李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 近视眼中存在的问题和解决方案是什么

    近视存在屈光状态异常致远视力下降、眼轴延长增眼底并发症风险及视觉质量受影响等问题,非药物干预包括增加户外活动、养成合理用眼习惯及光学矫正,药物干预用低浓度阿托品需谨慎,成年度数稳定符合指征者可手术矫正,儿童青少年需家长关注视力与监督用眼,孕期女性要营养均衡等保障胎儿眼部健康。 一、近视眼中存在的问题 (一)屈光状态异常 近视表现为平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,导致远视力下降,影响日常视物功能,如难以清晰识别远处物体,对学习、工作及生活造成不便。 (二)眼轴延长 长期近视可使眼轴逐渐变长,这是近视进展的重要病理表现,眼轴过度延长还可能引发视网膜脱离、黄斑病变等严重眼底并发症风险增加。 (三)视觉质量受影响 除远视力下降外,部分近视患者还可能伴随视物变形、对比敏感度降低等问题,进一步影响视觉质量和生活质量。 二、近视的解决方案 (一)非药物干预措施 1.增加户外活动:儿童青少年每天保证2小时以上的户外活动时间,研究表明充足的户外活动能通过促进多巴胺释放等机制有效预防近视进展,对各年龄段人群(尤其儿童)均有积极作用,孕期母亲保持适当户外活动也有助于胎儿眼部发育健康。 2.合理用眼习惯:保持正确读写姿势,读写时眼睛与书本保持33厘米左右距离;控制近距离用眼时长,每近距离用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可远眺放松眼部肌肉;营造良好用眼环境,保证读写照明适宜,避免在过暗或过亮环境下用眼。 3.光学矫正 框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过合适度数的镜片将光线聚焦在视网膜上,帮助清晰视物,需定期验光调整度数以适应眼轴变化。 角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP),RGP能更好控制近视进展速度,尤其适合近视度数增长较快的青少年,但佩戴需注意眼部卫生及定期复查。 (二)药物干预 低浓度阿托品滴眼液被证实有一定控制近视进展的作用,但其使用需谨慎评估,需在医生指导下根据个体情况选择,且要关注可能出现的瞳孔散大、调节力下降等副作用,尤其避免低龄儿童滥用。 (三)手术干预 成年后近视度数稳定(一般近两年度数变化不超过50度)且符合手术指征者,可考虑准分子激光手术等方式矫正近视,但手术前需经过严格的眼部检查评估,充分了解手术风险及可能的并发症,如干眼症、视力回退等。 (四)特殊人群应对 儿童青少年:家长应密切关注儿童视力变化,从学龄前开始定期进行视力检查,早期发现近视倾向并干预;严格监督儿童养成良好用眼习惯,限制电子产品使用时间。 孕期女性:孕期需注意自身营养均衡,保证充足睡眠,避免接触可能影响胎儿眼部发育的不良因素,为胎儿眼部健康发育奠定基础。

    2025-11-26 12:54:29
  • 怎样矫正青少年的近视

    近视防控包含光学矫正,框架眼镜需定期验光适配青少年眼球发育,角膜接触镜中硬性透气性接触镜(RGP)控近视进展更具优势但佩戴要注意眼部卫生等;行为干预需增加青少年每天超两小时户外活动以降近视风险并合理用眼保持正确姿势等;手术矫正青少年时期一般不优先,18周岁以上度数稳定两年等可考虑且术前需全面检查,特殊人群中遗传近视家族史者要严格执行措施,合并其他疾病者需控制基础病后考虑,低龄青少年优先非手术的光学矫正与行为干预方法。 一、光学矫正 1.框架眼镜:为最常见的近视矫正方式,需定期进行验光以确保镜片度数适配青少年眼球发育变化,一般建议每半年至一年复查验光,因青少年眼球仍在持续发育,度数可能随时间调整。通过佩戴合适度数的框架眼镜,可清晰视物,延缓近视度数进一步加深,但无法治愈近视。 2.角膜接触镜:分为软性接触镜与硬性透气性接触镜(RGP)。其中RGP对控制近视进展可能更具优势,因其能更好地适配角膜形态,延缓眼轴延长。但佩戴角膜接触镜时需严格注意眼部卫生,规范佩戴时间,并在医生指导下定期复查眼部情况,确保眼部健康不受影响。 二、行为干预 1.增加户外活动:多项研究显示,青少年每天户外活动时长超过2小时,可显著降低近视发生风险。自然光中的蓝光等可刺激视网膜释放多巴胺,从而延缓眼轴延长。因此,青少年应保证充足的户外时间,课间休息时也应尽量到室外活动,接触自然光线。 2.合理用眼习惯:需保持正确读写姿势,眼睛与书本保持约33厘米距离;连续近距离用眼30-40分钟后,应休息10分钟,可通过远眺或做眼保健操缓解眼部疲劳;要减少电子产品使用时间,避免在昏暗或晃动环境下用眼,以降低眼睛疲劳和近视加深的风险。 三、手术矫正(需谨慎) 青少年时期一般不优先选择手术矫正近视,因为此阶段眼球仍处于发育状态,手术有严格适应证与禁忌证。通常18周岁以上且近视度数稳定两年以上等情况可考虑手术,术前需进行全面严格的眼部检查以评估是否适合手术,手术并非适用于所有青少年,需综合多方面因素谨慎决策。 四、特殊人群注意事项 1.有遗传近视家族史者:此类青少年应严格执行上述矫正与预防措施,密切关注视力变化,因遗传因素增加了近视发生及进展的风险,需更积极监测与干预。 2.合并其他疾病者:若青少年患有其他眼部疾病或全身性疾病,如糖尿病,需在控制基础疾病稳定后,再综合考虑近视矫正方式,且需在医生多学科协作下进行,以保障眼部健康与基础疾病控制的平衡。 3.低龄青少年:8-12岁等低龄青少年应优先选择非手术的光学矫正与行为干预方法,避免过早接触可能存在风险的手术等矫正方式,以确保眼部发育安全与健康。

    2025-11-26 12:53:14
  • 斜视应如何治

    斜视治疗分非手术和手术。非手术有佩戴合适眼镜矫正屈光不正及视功能训练增强眼外肌力量和双眼协调;手术需选合适时机,如影响双眼视觉发育的儿童尽早手术,成年视情况而定,方式有肌肉减弱、加强、移位等,术后要护理复查,特殊人群需相应关注配合。 佩戴眼镜:如果斜视是由于屈光不正引起的,如远视、近视或散光,佩戴合适的眼镜可能是首要的治疗措施。例如,部分调节性内斜视,通过佩戴眼镜矫正屈光不正后,部分斜视症状可得到改善。对于儿童患者,需定期进行视力检查和验光,根据眼睛屈光状态的变化及时调整眼镜度数,以确保眼睛能够得到良好的视觉发育环境,避免因屈光不正导致斜视进一步加重或影响双眼视觉功能的建立。 视功能训练:包括正位视训练等。通过特定的视觉训练方法,增强眼外肌的力量和双眼的协调能力。比如让患者使用视功能训练仪器,进行融合功能训练等,对于一些轻度斜视或手术后的辅助治疗有一定帮助。对于儿童来说,视功能训练需要在专业医生的指导下进行,根据患儿的年龄、斜视类型和程度制定个性化的训练方案,并且要坚持长期训练才能取得较好的效果,同时要关注患儿在训练过程中的配合度和视觉反馈情况。 手术治疗 手术时机选择:一般来说,如果斜视影响了双眼视觉功能的发育,如患儿年龄较小且斜视程度较明显,通常建议尽早手术。例如,先天性内斜视,多数在出生后6个月内发病,一般建议在1-2岁时进行手术,以防止患儿出现弱视等严重视觉问题。对于成年患者,如果斜视影响外观或双眼视功能,也可以考虑手术矫正。但不同年龄阶段的患者手术效果和风险有所不同,儿童患者手术时要充分考虑其眼部发育情况和配合程度,成年患者则要综合评估眼部健康状况和对外观改善的需求等因素。 手术方式:常见的手术方式有肌肉减弱术、肌肉加强术、肌肉移位术等。医生会根据患者斜视的类型、程度等具体情况选择合适的手术方式。例如,对于共同性斜视,多采用肌肉减弱或加强术来调整眼外肌的力量,使双眼能够恢复正位。手术过程中,医生会在显微镜下精确操作,调整眼外肌的附着点位置或肌肉的长度,以达到矫正斜视的目的。术后患者需要注意眼部护理,按照医生的要求进行用药和复查,观察眼部恢复情况,如眼位是否恢复正常、视力和双眼视功能是否有改善等。 对于特殊人群,比如儿童患者,家长要密切关注孩子的眼部情况,在治疗过程中积极配合医生,确保孩子按时进行检查和治疗。同时,要给孩子创造良好的用眼环境,避免长时间看电视、玩电子设备等,防止斜视加重或影响治疗效果。对于成年患者,要充分了解手术的风险和可能的并发症,在手术前与医生进行充分沟通,根据自己的实际情况做出合理的治疗决策。

    2025-11-26 12:51:28
  • 洗眼液有用吗,对眼睛好吗

    正常健康人群眼部无明显不适通常无需常规用洗眼液,意外接触少量刺激物可谨慎用符合标准的温和洗眼液,眼部异物或轻度污染、疾病辅助时需在医生指导下用特定洗眼液,儿童一般不建议用除非医生指导,老年人有基础病及有眼部病史人群用前需咨询医生,选洗眼液要优先成分温和符合标准的,避免含刺激性成分的,通过正规渠道购买。 一、正常健康人群使用洗眼液的情况 正常健康人群若眼部无明显不适,通常无需常规使用洗眼液。因为眼表本身有泪液循环及眼睑的自清洁功能,如眨眼动作可清除眼表少量灰尘等,过度依赖洗眼液可能破坏眼表正常的微生态环境,包括影响泪膜的稳定性及眼表的正常菌群,进而可能导致眼部干涩、敏感等问题。但在眼部意外接触少量刺激性物质(如沙尘等)时,使用符合标准的温和洗眼液(如生理盐水类)可在一定程度上清除刺激物,减轻短暂不适,不过这也需谨慎使用,不宜频繁操作。 二、眼部特殊情况时洗眼液的作用 1.眼部异物或轻度污染:当眼部不慎进入异物或有轻度眼表污染时,合适的洗眼液(需在医生指导下选择)可辅助清除异物或污染物。例如有研究显示,在眼部接触少量化学性刺激物后,使用生理性洗眼液能帮助稀释并部分清除刺激物,缓解初期的眼部刺激症状,但这仅为临时缓解措施,后续仍需根据眼部具体情况进一步处理。 2.眼部疾病辅助:对于某些眼部疾病,如术后短暂的眼表清洁等情况,可能会在医生评估后使用特定洗眼液,但这必须严格遵循医嘱,因为不同疾病及病情阶段对洗眼液的使用要求不同,不当使用可能干扰疾病的正常恢复甚至加重病情。 三、特殊人群使用洗眼液的注意事项 1.儿童:儿童眼部发育尚不完善,眼表较脆弱,一般不建议使用洗眼液,除非在医生明确诊断并指导下,因儿童自主配合度差等因素,误用洗眼液可能导致眼部损伤等严重后果。 2.老年人:老年人若存在眼部基础疾病(如干眼症、青光眼等),使用洗眼液需格外谨慎。应先咨询眼科医生,评估眼部状况后再决定是否使用及选择何种洗眼液,避免因洗眼液使用不当影响眼部原有疾病的控制或引发新的眼部问题。 3.有眼部病史人群:对于曾有眼部炎症、损伤(如角膜炎、眼外伤等)病史的人群,使用洗眼液前务必咨询医生。因为眼部既往病史可能使眼表处于相对敏感或特殊的状态,不合适的洗眼液可能破坏眼表已有的微环境平衡,不利于眼部健康恢复甚至加重病情。 四、洗眼液选择的关键要点 选择洗眼液时应优先考虑成分温和、符合国家相关标准的产品。避免选用含有酒精、香料等刺激性成分的洗眼液,这类成分可能对眼表造成刺激,破坏眼表的生理功能。同时,购买洗眼液应通过正规渠道,确保产品质量及安全性。

    2025-11-26 12:50:15
  • 睫毛倒长怎么办

    对于睫毛倒长,需先观察倒睫情况,少数几根可镊子拔除;有物理矫正方法如按摩法、胶带粘贴法;医疗干预有电解法、手术治疗(睑内翻矫正术);日常要保持眼部清洁、注意用眼环境,根据倒睫具体情况采取相应措施保障儿童眼部健康。 一、观察倒睫情况 首先要观察倒睫的数量和刺激眼睛的严重程度。如果只是少数几根倒睫,可以用镊子将其拔除,但这只是暂时解决办法,因为睫毛还会再长出来。对于儿童来说,由于眼部组织较为娇嫩,用镊子拔除时要特别小心,避免损伤眼部皮肤和黏膜。 二、物理矫正方法 1.按摩法:对于一些因眼睑内翻引起的倒睫,可轻柔按摩眼睑。婴幼儿时期,家长可每天轻柔按摩孩子的下眼睑,从内眼角向外眼角方向轻轻按摩,每次按摩几分钟,每天可进行数次。通过按摩可能会在一定程度上改善眼睑内翻的情况,从而缓解倒睫对眼睛的刺激,但效果因人而异。 2.胶带粘贴法:可以用医用胶带粘贴在眼睑皮肤表面,利用胶带的拉力使眼睑向外牵拉,从而减轻倒睫对角膜的刺激。不过这种方法需要注意胶带的粘贴位置和力度,避免引起眼部皮肤过敏等问题。对于儿童,要选择温和无刺激的胶带,并且粘贴时间不宜过长,以免对皮肤造成损伤。 三、医疗干预措施 1.电解法:对于少数几根倒睫,可以采用电解法破坏毛囊。通过电解针插入倒睫的毛囊根部,通电后破坏毛囊,使睫毛不再生长。这种方法相对简单,但对于多根倒睫不太适用。在儿童中使用时,要确保操作的精准和安全,避免损伤周围组织。 2.手术治疗 睑内翻矫正术:如果是由于眼睑内翻导致大量倒睫,且倒睫情况较为严重,影响眼睛健康,就需要考虑手术治疗。例如,对于婴幼儿的先天性睑内翻,随着年龄增长,鼻梁逐渐发育,部分可自行消失,若到5-6岁仍有明显倒睫刺激角膜,可考虑手术矫正。手术方法有多种,医生会根据患儿的具体情况选择合适的手术方式,如缝线矫正术等。手术可以从根本上解决眼睑内翻和倒睫的问题,但术后需要注意眼部的护理,避免感染等并发症。 四、日常护理要点 1.保持眼部清洁:要注意保持眼睛的清洁卫生,避免灰尘、细菌等进入眼睛,引起感染。可以用干净的温水轻轻擦拭眼部周围,但要避免直接冲洗眼睛。对于儿童,家长要帮助其养成良好的眼部卫生习惯,不要用手揉眼睛。 2.注意用眼环境:避免孩子长时间处于强光或刺激环境下,如强烈的太阳光直射等。在光线较强时,可为孩子佩戴合适的遮阳帽或太阳镜,减少光线对眼睛的刺激,从而减轻倒睫引起的不适。 总之,对于睫毛倒长的情况,要根据倒睫的具体情况采取相应的措施,同时在护理过程中要充分考虑到儿童的特殊情况,以保障孩子眼部的健康。

    2025-11-26 12:48:37
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