李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 眼睛看东西重影什么原因

    眼睛看东西重影(复视)可能由眼部结构异常、神经肌肉功能障碍、中枢病变或全身疾病引发,分单眼(遮盖一眼后消失)和双眼(遮盖后仍存在)复视,需结合症状及检查鉴别。 眼部结构异常(单眼复视为主) 晶状体混浊(白内障)、角膜不规则(圆锥角膜)、散光未矫正或玻璃体混浊牵拉等,致单眼成像失真。多见于中老年人、高度近视或糖尿病视网膜病变患者,需眼科检查裂隙灯、眼底镜明确。 眼外肌功能障碍(双眼复视常见) 动眼、滑车、外展神经麻痹(如糖尿病神经病变、脑动脉瘤压迫)致眼球运动受限,双眼视轴不平行;重症肌无力表现为晨轻暮重,活动后加重。儿童需排查先天性斜视,建议眼科检查眼外肌肌力。 中枢性复视(神经病变相关) 脑梗死/脑出血(尤其脑干、基底节区)、脑肿瘤或多发性硬化,影响视觉皮层及神经通路,双眼协调障碍,常伴头痛、肢体麻木。此类复视进展快,需急诊头颅CT/MRI排查。 全身性疾病影响 糖尿病微血管病变、甲亢Graves眼病(眼外肌水肿纤维化)、高血压视网膜病变,通过损伤微循环或神经引发复视。糖尿病患者需控糖,甲亢患者监测甲状腺功能,特殊人群(孕妇、老年人)优先处理基础病。 其他因素 眼眶骨折(眼外肌嵌顿)、手术并发症(斜视术后过矫)或药物副作用(抗精神病药),需结合外伤史、用药史排查,必要时眼眶CT或神经科会诊。 建议:复视持续或加重(尤其伴头痛、肢体异常)需尽快就诊,排查原发病后针对性治疗,避免延误病情。

    2026-01-22 11:33:10
  • 高度近视治疗

    高度近视治疗以控制近视进展、降低视网膜脱离等并发症风险为核心,需结合光学矫正、手术干预及长期健康管理综合实施。 一、光学矫正:延缓近视进展的基础 框架眼镜选择高透氧性树脂镜片,避免普通玻璃镜片重量压迫;角膜接触镜(RGP/OK镜)是儿童青少年眼轴增长控制的有效手段,OK镜需10岁以上、角膜曲率适配者夜间佩戴,定期复查角膜健康。 二、手术干预:矫正视力与控制进展 成年高度近视(度数稳定2年以上)可选择手术:全飞秒SMILE切口小、恢复快,半飞秒FS - LASIK适用于散光患者,ICL晶体植入术适合高度近视合并散光或无晶体眼。术前需排查圆锥角膜、视网膜裂孔等禁忌症。 三、药物辅助:改善眼底微循环与延缓病变 低浓度阿托品(0.01%)经临床验证可延缓儿童眼轴增长,需遵医嘱使用并监测眼压;复方血栓通等改善微循环药物,可辅助缓解高度近视眼底血管痉挛,但需眼科评估后规范用药。 四、健康管理:长期防控的关键 每日控制近距离用眼≤2小时,遵循20 - 20 - 20法则(每20分钟远眺20英尺外20秒);补充叶黄素、维生素A等营养素,减少高糖高脂饮食;定期监测眼轴长度,儿童青少年每半年一次,老年患者每年一次。 五、特殊人群注意事项 孕妇高度近视:避免剧烈运动,产后复查眼底;糖尿病合并高度近视:优先控制血糖,每季度查眼底;老年高度近视:警惕白内障、青光眼,每半年监测眼压及眼底情况,预防视网膜脱离。

    2026-01-22 11:31:21
  • 眼睛里面长疙瘩是怎么回事

    眼睛内出现"疙瘩"可能由眼睑/结膜组织异常增生或阻塞引起,需结合症状(红肿、疼痛或无痛、是否异物感)初步判断具体病因。 睑腺炎(麦粒肿) 由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发,表现为眼睑局部红肿、疼痛性硬结,可伴脓点。处理以局部热敷(40℃左右)促进炎症消退,必要时外用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需就医,避免自行用药延误治疗。 睑板腺囊肿(霰粒肿) 因睑板腺导管阻塞,分泌物潴留形成无菌性慢性肉芽肿,表现为眼睑无痛性硬疙瘩(与睑腺炎不同,无红肿热痛)。小囊肿可观察或热敷吸收,大囊肿需手术刮除。婴幼儿若囊肿影响眼睑闭合,应尽早处理。 结膜结石 结膜表面钙盐沉积形成的黄白色颗粒,由脱落上皮及黏液浓缩沉积而成。通常无症状,若结石突出结膜面可能有异物感。无需口服药物,需由医生用针头剔除,避免自行处理损伤结膜。 结膜淋巴滤泡/乳头增生 过敏性或慢性结膜炎等炎症刺激,致结膜组织反应性增生。滤泡呈圆形小隆起,乳头表现为红色颗粒状突起,伴眼痒、分泌物增多。处理需针对病因(如抗过敏用色甘酸钠滴眼液),过敏体质者需规避过敏原。 结膜/眼睑良性肿瘤 罕见但需警惕,如结膜乳头瘤、色素痣等,表现为边界清晰、持续增大的结节。若疙瘩迅速增大、破溃出血,需及时活检明确性质,必要时手术切除。 眼睛内疙瘩多为良性病变,但若伴随红肿疼痛、迅速增大或视力影响,需尽早就医明确诊断,避免延误治疗。

    2026-01-22 11:29:41
  • 眼睛肿疼热敷还是冷敷

    眼睛肿疼时:急性情况冷敷,慢性情况热敷,具体需结合病因 冷敷适用场景与原理 急性眼外伤(如撞击、揉眼过度)、急性炎症早期(如急性结膜炎、眼睑炎初发期)、术后48小时内(如眼部手术后)建议冷敷。原理是通过低温收缩血管,减少局部渗出和充血,快速缓解肿胀与疼痛,避免炎症扩散。 热敷适用场景与原理 慢性炎症(如霰粒肿、麦粒肿化脓后)、眼疲劳(如长期用眼后)、眼周血液循环不畅(如熬夜后)可采用热敷。原理是温热促进血管扩张,加速渗出物吸收,缓解肌肉紧张,改善眼周代谢。 冷敷操作规范与注意事项 用冰袋裹毛巾或冷水浸湿毛巾,每次敷15-20分钟,间隔1-2小时,避免直接接触皮肤(防冻伤)。皮肤过敏、糖尿病(血液循环差)、对冷敏感者需谨慎,慢性炎症患者禁用冷敷。 热敷操作规范与注意事项 选择40-45℃温毛巾,每次敷15-20分钟,温度过高易烫伤眼周皮肤。皮肤破损、急性炎症(如麦粒肿未化脓时)禁用,干眼症患者建议缩短热敷时间(避免加重泪液蒸发)。 特殊情况与就医提示 若出现不明原因的突发肿疼、视力下降、分泌物增多(如黄色脓状)、红肿持续超3天无缓解,或伴随头痛、恶心等症状,可能提示感染(如角膜炎、葡萄膜炎),需立即就医,不可自行处理。 冷敷与热敷的核心是“时间+病因”,急性损伤/炎症早期优先冷敷,慢性恢复/疲劳场景选热敷,操作时需控温、控时,特殊人群需谨慎,症状严重或持续不缓解时及时就医。

    2026-01-22 11:27:52
  • 眼睛外斜视怎么治疗

    眼睛外斜视治疗需结合病情严重程度、年龄及病因,以矫正屈光不正、手术调整眼外肌力量、视能训练、肉毒素注射及特殊人群个体化干预为主要手段,具体方案由眼科医生评估后制定。 矫正屈光不正 对合并远视、近视或散光的患者,需先验光配镜矫正屈光异常。儿童需定期(每3-6个月)复查视力及眼轴,避免屈光参差加重斜视;成人配镜后可改善视疲劳及眼位偏斜程度。 手术治疗 适用于斜视角度>15°、保守治疗无效或影响双眼视功能者。临床研究显示,手术成功率超90%,通过调整内直肌/外直肌长度或附着点平衡眼肌力量。儿童建议3-6岁手术,降低弱视及立体视发育障碍风险;术后需配合双眼视训练巩固效果。 视能训练 针对小度数斜视(<10°)或术后辅助,包括笔尖集合训练(近距离注视笔尖并缓慢移动)、棱镜矫正(短期改善外观)及遮盖疗法(遮盖健眼强迫患眼注视,提升视力)。训练需专业指导,每日15-20分钟,坚持6个月以上可提升眼位稳定性。 肉毒素注射 适用于小度数斜视或术后残余斜视,通过注射肉毒素(如A型肉毒素)至眼外肌,暂时减弱肌肉力量。单次效果维持3-6个月,需严格控制剂量(成人≤50U),避免眼睑下垂、复视等副作用,儿童慎用。 特殊人群干预 儿童先天性外斜视需2岁前手术,防治立体视不可逆损伤;成人合并甲状腺眼病者,优先控制甲亢后评估手术;老年患者需排查糖尿病视网膜病变、白内障等基础病,手术需权衡全身风险。

    2026-01-22 11:25:43
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