李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 青少年得了近视怎么治疗

    光学矫正有框架眼镜,验配简单价格便宜安全,不同年龄段选合适镜框;角膜接触镜中RGP对控近视有优势但需遵规范且8岁以上眼部条件符合者在医生指导下考虑;手术治疗青少年一般不建议过早进行;药物治疗有低浓度阿托品滴眼液但需谨慎评估;视觉训练对双眼视觉功能异常者有辅助控制作用需专业指导;生活方式调整包括增加户外活动、合理用眼、保证充足睡眠来防控近视。 框架眼镜:是最常见的矫正近视的方法,验配简单、价格相对便宜且安全性高。通过合理验光确定合适的镜片度数,能帮助青少年清晰视物,缓解视疲劳。对于不同年龄段的青少年,需选择合适材质和设计的镜框,以保证佩戴舒适且能稳定矫正视力。比如,儿童青少年处于生长发育阶段,可选择质量轻、不易破碎的树脂镜框。 角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP)等。RGP对控制青少年近视进展有一定优势,其良好的透氧性可减少眼部感染风险,能有效减缓近视度数增长速度。但佩戴角膜接触镜需要严格遵循佩戴和护理规范,如每天清洁、定期更换护理液等,且初次佩戴需到正规医疗机构进行专业检查,评估眼部条件是否适合佩戴。一般建议8岁以上且眼部条件符合的青少年在医生指导下考虑使用。 手术治疗(需谨慎评估) 准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):一般适用于18周岁以上,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)且眼部无严重病变的人群。青少年由于身体仍在发育,眼轴可能还会变化,近视度数不稳定,通常不建议过早进行手术治疗。 飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术等不同术式,同样对患者年龄、近视度数稳定情况及眼部条件有严格要求,青少年阶段一般不符合手术指征。 药物治疗 目前临床上用于延缓青少年近视进展的药物主要有低浓度阿托品滴眼液,但使用需谨慎评估。低浓度阿托品可能会引起瞳孔散大、畏光等不良反应,且长期使用的安全性和有效性仍需进一步长期观察。一般建议在医生充分评估青少年的近视进展风险、眼部健康状况等因素后,谨慎选择是否使用,且使用过程中需密切监测眼部反应。 视觉训练 双眼视觉训练:对于存在双眼视觉功能异常的青少年近视患者,通过专业的视觉训练设备进行针对性训练,有助于改善双眼视功能,缓解视疲劳,在一定程度上可能对近视的发展有辅助控制作用。但视觉训练需在专业的视光机构,由经过专业培训的人员进行指导和操作,且训练方案需根据个体情况制定。 生活方式调整 增加户外活动:每天保证2小时以上的户外活动时间,可有效降低青少年近视的发生和发展风险。户外活动时,眼睛能接触到自然光线,刺激视网膜分泌多巴胺,从而延缓眼轴增长,抑制近视进展。例如,鼓励青少年在课余时间多进行户外运动,如跑步、打球等。 合理用眼:保持正确的读写姿势,读写时眼睛与书本保持33厘米左右的距离;控制近距离用眼时间,避免长时间连续看电视、玩电子游戏等。一般建议近距离用眼30-40分钟后,休息10-15分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼睛。同时,保证充足的睡眠,青少年每天应保证8-10小时的睡眠时间,让眼睛得到充分休息,有利于眼部健康和近视的防控。

    2025-11-28 13:19:22
  • 眼袋发青是怎么回事呢 5妙招帮你有效缓解眼袋发青

    眼袋发青常见因睡眠不足致眼周代谢减慢、血液循环不畅致静脉血淤积、遗传使眼周皮肤薄血管易显、年龄增长致皮肤松弛血管更易显现及健康问题如肝肾疾病影响代谢循环,缓解可通过保证充足睡眠、冷敷与热敷交替、适度按摩眼周、调整饮食多摄维CE减高盐、避免过度用眼,儿童多因睡眠或遗传需保充足睡眠,孕妇因激素及休息不足要注意休息,老年人与年龄皮肤变化及慢性病相关需关注健康排查问题。 一、眼袋发青常见原因 1.睡眠不足:长期熬夜或睡眠质量差会致眼周血液循环减慢,代谢废物堆积,青少年因学习压力大、成年人长期熬夜易出现此情况,影响眼周正常代谢,引发眼袋发青。 2.血液循环不畅:眼周皮肤薄,久坐不动、低头工作时长者易出现血液循环不佳,静脉血淤积使眼袋呈现发青状态,阻碍眼周血液正常流通。 3.遗传因素:部分人天生眼周皮肤较薄,皮下血管易显露,从年轻时可能就存在眼袋发青现象,受遗传基因影响,眼周结构特点决定外观表现。 4.年龄增长:随年龄增加,眼周皮肤松弛,眶隔脂肪膨出,胶原蛋白流失,皮肤变薄,皮下血管更易显现,眼袋发青问题随年龄增长更明显,是皮肤自然老化的表现之一。 5.健康问题:肝脏疾病、肾脏疾病等可影响身体代谢与血液循环,间接导致眼袋发青,有相关病史人群需留意自身健康状况,排查潜在健康隐患。 二、5妙招有效缓解眼袋发青 1.保证充足睡眠:每天需保证7~8小时高质量睡眠,睡前避免使用电子设备,青少年合理安排学习时间,保证充足休息,成年人避免熬夜,良好睡眠可促进眼周血液循环恢复,改善眼袋发青状况。 2.冷敷与热敷交替:先用冷毛巾敷眼10分钟左右收缩血管,减少淤血肿胀,再用温毛巾敷眼15分钟促进血液循环,温度需适宜,避免烫伤皮肤,每天可进行2~3次,交替操作利于调节眼周血管状态。 3.适度按摩:洗净双手后,用无名指指腹轻轻从内眼角向外眼角打圈按摩眼周,每次按摩5~10分钟,早晚各一次,轻柔按摩可促进眼周血液循环,缓解眼袋发青,但要注意力度,避免过度拉扯皮肤。 4.调整饮食:多摄入富含维生素C、E的食物,如橙子、猕猴桃、坚果等,维生素C助于胶原蛋白合成,维生素E有抗氧化作用,可改善眼周皮肤状态;减少高盐食物摄入,避免水钠潴留加重眼袋,青少年饮食需均衡,保证营养,成年人也要注重饮食健康。 5.避免过度用眼:减少长时间使用手机、电脑等电子设备的时间,每隔一段时间远眺放松眼睛,工作或学习时保持正确坐姿,青少年要控制电子产品使用时长,预防近视及眼周问题,成年人需注意用眼疲劳对眼袋的影响,防止眼袋发青加重。 三、特殊人群提示 儿童:若出现眼袋发青,多与睡眠不足或遗传有关,需保证儿童充足睡眠,培养良好作息,避免因睡眠问题导致眼周血液循环异常引发眼袋发青。 孕妇:出现眼袋发青可能与激素变化及休息不足有关,要注意休息,避免过度劳累,保证身体状态稳定,减少眼袋发青情况。 老年人:眼袋发青可能与年龄相关皮肤变化及可能存在的慢性疾病有关,需关注整体健康状况,必要时就医排查潜在健康问题,综合考虑身体多方面因素对眼袋发青的影响。

    2025-11-28 13:17:25
  • 眼球胀痛怎么回事

    眼球胀痛可能由眼部疾病相关原因引起,如青光眼分急性闭角型(中老年人女性多、情绪等诱发、房角关闭眼压升、有眼球胀痛等症状)和开角型(成年人发病隐匿、房水引流异常眼压渐升、早期可能无症状)、角膜炎(各种原因致炎症、有眼球胀痛等表现)、葡萄膜炎(感染等因素引起、有眼球胀痛等症状);也可因眼疲劳相关原因导致(长时间用眼致眼疲劳、眼部肌肉紧张、有眼球胀痛等症状);还可能由其他原因引起,如鼻窦炎(鼻窦炎症累及眼部、刺激神经致眼球胀痛、伴鼻窦炎症症状)、外伤(眼部受外伤致组织损伤、不同程度眼球胀痛及相关表现)。 一、眼部疾病相关原因 (一)青光眼 1.急性闭角型青光眼:多发生于中老年人,尤其是女性。情绪激动、暗室停留过久、长时间阅读等可诱发。房角突然关闭,眼内房水排出受阻,眼压急剧升高,患者会出现眼球胀痛,同时常伴有视力急剧下降、虹视(看灯光有彩虹样光环)、头痛等症状。例如,有研究表明,在一些情绪波动较大的人群中,急性闭角型青光眼的发病率相对较高。 2.开角型青光眼:发病较为隐匿,进展缓慢,多见于成年人。病因与房水引流系统功能异常有关,眼压逐渐升高,但房角始终是开放的。早期可能没有明显症状,随着病情进展,可能会出现轻度的眼球胀痛、视力逐渐下降等表现,容易被忽视,往往在常规眼科检查时才被发现。 (二)角膜炎 各种原因引起的角膜炎症都可能导致眼球胀痛。例如细菌性角膜炎,多因眼部受伤后细菌感染所致;病毒性角膜炎常由单纯疱疹病毒等感染引起。除了眼球胀痛,还会有畏光、流泪、视力下降、角膜混浊等表现。不同病因引起的角膜炎,其具体的症状表现和严重程度可能有所差异,但眼球胀痛是较为常见的共同症状之一。 (三)葡萄膜炎 包括前葡萄膜炎等,可由感染、自身免疫等多种因素引起。患者会出现眼球胀痛,同时伴有视力下降、眼红等症状。前葡萄膜炎时,炎症累及虹膜、睫状体等部位,会导致眼部组织的炎症反应,引起眼压的变化或直接刺激眼部神经,从而产生眼球胀痛感。 二、眼疲劳相关原因 长时间用眼,如长时间使用电子设备、阅读、开车等,会导致眼疲劳。眼疲劳时,眼部肌肉紧张,可能会出现眼球胀痛的情况,同时还常伴有眼睛干涩、视物模糊、眼眶周围酸胀等症状。尤其是青少年长时间近距离用眼,更容易出现眼疲劳相关的眼球胀痛问题,因为他们的眼部调节能力还在发育阶段,过度用眼会加重眼部的负担。 三、其他原因 (一)鼻窦炎 鼻窦与眼部相邻,上颌窦炎等鼻窦炎症可能会累及眼部,引起眼球胀痛。这是因为鼻窦的炎症可蔓延至眼眶周围组织,刺激眼部神经,导致眼球出现胀痛感,同时还可能伴有鼻塞、流涕、头痛等鼻窦炎症的相关症状。例如,有鼻窦炎病史的患者,当鼻窦炎发作时,容易出现眼球胀痛的伴随症状。 (二)外伤 眼部受到外伤,如撞击、挫伤等,会导致眼球组织损伤,引起眼球胀痛。外伤的程度不同,眼球胀痛的严重程度也不同。轻度外伤可能仅引起轻微的眼球胀痛,而严重外伤可能会导致更严重的眼部结构损伤和剧烈的眼球胀痛,同时可能伴有视力下降、眼部出血等表现。

    2025-11-28 13:15:16
  • 泪小管阻塞的治疗是什么

    泪小管阻塞有局部冲洗及探通术(早期轻度、阻塞靠前适用)、泪小管切开术(泪小管中前段阻塞适用)、泪道激光成形术(较细阻塞适用)、结膜-泪囊吻合术(泪小管阻塞伴泪囊正常适用)、义管植入术(复杂常规疗效不佳适用)等治疗方法,术后需注意局部护理(清洁、用抗生素眼药水防感染,儿童需家长协助)和定期复查(不同年龄复查频率不同,通过泪道冲洗等评估效果)。 一、局部冲洗及探通术 1.适用情况:对于早期轻度的泪小管阻塞有一定治疗作用,适用于单纯泪小管阻塞且阻塞部位较靠前的情况。 2.原理:通过冲洗液的压力来疏通可能存在的轻度阻塞,若为不完全阻塞可尝试通过探通器械进行探通,使其恢复通畅。对于儿童患者,操作需更加轻柔谨慎,避免造成不必要的损伤,因为儿童泪道组织相对娇嫩。 二、泪小管切开术 1.适用情况:适用于泪小管中、前段阻塞。 2.操作方式:在手术显微镜下将阻塞的泪小管切开,然后放置支撑物,如硅胶管等,以保持泪小管的通畅,促进愈合。对于女性患者,要考虑到其眼部结构的精细特点,操作时需更加精准;对于有特殊病史的患者,如眼部曾有炎症等情况,需评估眼部整体状况后再决定是否采用该手术方式。 三、泪道激光成形术 1.适用情况:可用于泪小管阻塞的治疗,尤其适用于较细的泪小管阻塞。 2.原理:利用激光的能量将阻塞部位的组织气化、切开,使泪小管重新建立通畅的通道。激光具有精准性高的特点,对周围组织损伤相对较小。但对于年龄较小的儿童,由于其眼部各结构发育尚未完善,激光治疗需严格掌握适应证和操作参数,以确保安全。 四、结膜-泪囊吻合术 1.适用情况:适用于泪小管阻塞伴泪囊正常的情况。 2.操作方式:将结膜与泪囊进行吻合,建立新的泪液引流通道。该手术对于不同性别患者的操作基本原理相同,但在手术精细度上需根据患者眼部具体情况调整;对于有全身性疾病病史的患者,如糖尿病患者,需控制好血糖水平,因为高血糖可能影响伤口愈合,在术前要对患者的全身状况进行全面评估。 五、义管植入术 1.适用情况:对于一些复杂的、常规治疗效果不佳的泪小管阻塞可考虑义管植入术。 2.原理:通过植入义管来维持泪小管的通畅,使泪液能够顺利引流。在选择义管及植入过程中,要充分考虑患者的个体差异,如年龄、眼部解剖结构等。对于儿童患者,义管的选择要考虑到其生长发育因素,避免义管对眼部正常发育造成影响;对于老年患者,要关注其全身健康状况对术后恢复的影响。 六、术后护理及注意事项 1.局部护理:无论是哪种治疗方式,术后都要注意眼部的清洁,避免感染。患者要按照医生要求使用抗生素眼药水等预防感染。对于儿童患者,家长要协助做好眼部清洁工作,因为儿童可能不太配合眼部护理。 2.定期复查:术后需要定期复查,观察泪小管通畅情况以及眼部恢复情况。不同年龄患者复查的频率可能有所不同,儿童患者可能需要更频繁的复查以监测眼部发育及恢复状况。一般来说,术后1周、1个月、3个月等时间点都需要进行复查,通过泪道冲洗等检查手段来评估治疗效果。

    2025-11-28 13:13:11
  • 早上起床后眼睛干涩怎么回事

    晨起眼睛干涩可能由多种因素引起,包括环境因素(空气干燥、睡眠环境不佳)、用眼习惯因素(过度用眼、不良用眼姿势)、眼部疾病因素(干眼症、睑板腺功能障碍)、全身因素(维生素缺乏、内分泌紊乱)以及药物因素,若频繁出现或伴其他不适需及时就医。 一、环境因素 1.空气干燥:若所处环境空气过于干燥,特别是在使用空调、暖气等设备时,会使眼部泪液蒸发加快,从而导致早上起床后眼睛干涩。例如在冬季,室内供暖会降低空气湿度,容易引发这种情况。对于长期处于干燥环境的人群,如办公室工作人员长时间在开空调的环境中,就更易出现晨起眼睛干涩现象。 2.睡眠环境不佳:睡眠时如果眼部受到不良光线刺激或睡眠姿势不当压迫眼部,可能影响眼部泪液的正常分布,进而导致早上起床后眼睛干涩。比如侧卧位睡眠时,眼部一侧受压,影响泪液均匀覆盖角膜,就可能出现晨起干涩感。 二、用眼习惯因素 1.过度用眼:长时间使用电子设备,如长时间看手机、电脑等,会使眼睛长时间处于紧张状态,眨眼次数减少,泪液分泌相对不足,导致眼睛干涩。特别是一些熬夜玩电子产品的人群,更容易出现晨起眼睛干涩。比如学生熬夜赶作业、玩游戏,长期下来晨起眼睛干涩问题较为常见。 2.不良用眼姿势:阅读时距离过近、在晃动的车内看书等不良用眼姿势,会加重眼睛负担,影响泪膜稳定性,引发晨起眼睛干涩。例如一些人习惯在床上长时间低头看手机,这种不良姿势会使眼睛调节功能失调,泪液分泌和分布异常,导致晨起眼睛干涩。 三、眼部疾病因素 1.干眼症:这是导致晨起眼睛干涩最常见的眼部疾病之一。干眼症是由于泪液分泌不足、泪液成分异常或泪膜稳定性下降引起的眼部不适。例如泪腺功能减退的人群,泪液分泌量减少,就容易患干眼症,出现晨起眼睛干涩、异物感等症状。 2.睑板腺功能障碍:睑板腺分泌油脂参与泪膜的构成,当睑板腺功能出现障碍时,油脂分泌异常,会影响泪膜稳定性,导致眼睛干涩。多见于年龄较大的人群,随着年龄增长,睑板腺功能逐渐衰退,容易发生睑板腺功能障碍,出现晨起眼睛干涩等表现。 四、全身因素 1.维生素缺乏:缺乏维生素A等营养物质会影响眼部组织的正常功能,导致眼睛干涩。例如长期挑食、节食的人群,容易出现维生素缺乏,进而引发眼部不适,表现为晨起眼睛干涩。维生素A参与视网膜中视紫红质的合成,缺乏时会影响眼睛的暗适应能力,同时也会导致眼表组织干燥。 2.内分泌紊乱:如更年期女性由于体内激素水平变化,可能出现内分泌紊乱,影响眼部泪液分泌,导致晨起眼睛干涩。更年期女性体内雌激素水平下降,会影响泪腺的分泌功能,从而出现眼睛干涩等症状。 五、药物因素 某些药物可能会引起眼睛干涩的副作用,例如抗组胺药、降压药等。如果正在服用此类药物且出现晨起眼睛干涩情况,可能与药物有关。比如服用某些抗组胺药物后,会抑制泪液分泌,导致眼睛干涩。 如果晨起眼睛干涩情况频繁出现或伴有其他不适症状,如眼痛、视力下降等,应及时就医检查,以明确具体原因并采取相应的处理措施。

    2025-11-28 13:11:31
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