李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 五十度散光可以去掉吗

    五十度散光属轻度散光,可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)和手术矫正(准分子激光手术、ICL晶体植入术)改善或矫正,需专业眼科医生据具体情况选矫正方法,且日常保持良好用眼习惯重要,儿童患者家长要关注其用眼情况并定期检查。 一、光学矫正方法 1.框架眼镜 对于儿童和青少年,尤其是伴有视力下降或视疲劳等情况时,框架眼镜是常见的矫正方式。框架眼镜通过镜片的光学原理,改变光线的折射,从而使光线准确聚焦在视网膜上,帮助清晰视物。一般来说,验配合适的框架眼镜可以较好地矫正五十度散光带来的视力影响。不同年龄段的儿童,框架眼镜的验配需要考虑其眼部发育情况等因素。例如,学龄前儿童由于眼部发育尚未完全稳定,验光时需要更加谨慎,可能需要在睫状肌麻痹下进行验光,以获得更准确的度数,从而使框架眼镜更好地发挥矫正散光的作用。 2.角膜接触镜 包括软镜和硬镜(RGP)。对于一些不愿意戴框架眼镜的患者,尤其是青少年,角膜接触镜也是一种选择。硬镜在矫正散光方面可能具有一定优势,它可以更有效地矫正不规则散光,并且在某些情况下,对青少年近视的发展有一定的控制作用。不过,佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生等问题,尤其是儿童,家长需要严格按照规范指导孩子佩戴和护理,因为儿童的自我护理能力相对较弱,容易出现眼部感染等问题。例如,佩戴角膜接触镜时,要确保手部清洁,按照正确的步骤进行佩戴和摘取,定期更换镜片等。 二、手术矫正方法 1.准分子激光手术 对于年满18周岁以上,且散光度数稳定(近两年内度数变化不超过50度)的患者,可以考虑准分子激光手术。该手术通过切削角膜组织来改变角膜的曲率,从而矫正散光。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要进行严格的术前检查,包括角膜厚度、角膜地形图、眼压等多项检查,以评估患者是否适合手术。例如,角膜厚度必须足够,以保证手术安全,避免术后出现并发症。对于五十度散光的患者,如果符合手术条件,准分子激光手术可以有效地矫正散光,但也需要考虑个体的眼部情况和手术风险等因素。 2.ICL晶体植入术 对于一些不适合准分子激光手术的患者,如角膜较薄等情况,可以考虑ICL晶体植入术。这种手术是将人工晶体植入眼内,以矫正散光等屈光不正问题。但同样需要严格的术前评估,包括眼部的各项指标检查等。 需要注意的是,无论是哪种矫正方式,都需要在专业眼科医生的指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的矫正方法。同时,在日常生活中,保持良好的用眼习惯对于维护眼部健康和散光的矫正效果也非常重要,例如避免长时间近距离用眼、保持正确的读写姿势等。对于儿童患者,家长要更加关注孩子的用眼情况,定期带孩子进行眼部检查,及时发现问题并采取相应的措施。

    2025-09-29 12:15:39
  • 弱视遗传吗

    弱视本身通常不具遗传性,但某些致弱视原发病可能与遗传有关,如先天性白内障(遗传方式多样)、先天性上睑下垂(遗传模式多样),弱视多由视觉发育关键期异常视觉经验致,有相关家族史人群需儿童期定期检查、早期干预,有先天性白内障、上睑下垂家族史儿童出生后尽早眼部检查,发现问题尽早干预,观察儿童用眼情况及时就医。 一、与弱视相关的可能具遗传倾向的原发病 1.先天性白内障 部分先天性白内障具有遗传特性,若胎儿在发育过程中因遗传因素导致晶状体混浊,出生后如未及时治疗,会影响光线进入眼内,从而影响视觉发育,增加弱视发生的风险。先天性白内障的遗传方式多样,包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和X连锁隐性遗传等。例如,常染色体显性遗传的先天性白内障,只要携带致病基因就有可能发病,子代发病风险较高。 2.先天性上睑下垂 一些先天性上睑下垂也可能与遗传有关。上睑下垂会遮挡部分或全部瞳孔,使患儿获得的视觉刺激减少,长期可导致弱视。如果是由遗传因素引起的先天性上睑下垂,其遗传模式可能为常染色体显性遗传或隐性遗传等。比如常染色体显性遗传的先天性上睑下垂,家族中多个成员可能出现类似的上睑下垂表现,进而增加后代发生弱视的可能性。 二、弱视的发病机制与非遗传性因素 弱视主要是在视觉发育关键期内由于异常的视觉经验(如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等)引起的。例如,屈光参差较大时,双眼所形成的视网膜像大小不等,大脑无法融合,长期使用单眼注视,就会导致单眼弱视;高度屈光不正如高度远视或高度近视,若未及时矫正,也会阻碍正常视觉发育,引发弱视。这些导致弱视的非遗传因素在弱视的发病中更为常见,而遗传因素只是其中相对较小的一部分诱因。 三、对于有相关家族史人群的建议 儿童期定期检查:有先天性白内障、先天性上睑下垂等可能与遗传相关疾病家族史的儿童,在出生后应尽早进行眼部检查,包括视力、屈光状态、眼底等检查。一般建议从婴儿期开始,每3-6个月进行一次眼部筛查,以便早期发现可能影响视觉发育的问题。例如,对于有先天性白内障家族史的婴儿,出生后数天内就应进行眼部检查,及时发现晶状体混浊情况并采取相应措施。 早期干预:一旦发现儿童存在可能导致弱视的因素,如屈光不正、斜视等,应尽早进行干预。对于屈光不正的儿童,需及时佩戴合适的眼镜进行矫正;对于斜视的儿童,根据斜视的类型和程度,可能需要进行斜视矫正手术或视功能训练等。同时,家长要注意观察儿童的用眼情况,如是否有眯眼、歪头视物等异常表现,及时带儿童就医。 总之,弱视本身不是遗传性疾病,但部分引起弱视的原发病与遗传有关,有相关家族史的人群需加强儿童期眼部监测和早期干预。

    2025-09-29 12:13:10
  • 全飞秒和半飞秒的区别

    近视手术在原理上全飞秒是于角膜基质层内制凸透镜形透镜取出矫正,半飞秒则是先制角膜瓣后用准分子激光切削角膜基质层再复位,全飞秒切口极小对角膜生物力学影响相对小,半飞秒切口大复位有风险,全飞秒适用于近视度数一般千度内散光六百度内且角膜厚度要求严格,半飞秒适用范围更广可扩角膜薄者手术可行性,全飞秒术后视力恢复快不适感轻,半飞秒恢复慢初期有异物感,全飞秒通常价格更高,青少年用全飞秒需注重合理用眼,成年人依眼部条件和经济选,特殊病史人群要提前告知医生评估。 一、手术原理差异 全飞秒激光近视手术是利用飞秒激光在角膜基质层内直接制作一个凸透镜形状的角膜透镜,之后通过微小切口(约2-4mm)将透镜取出,完成屈光矫正;半飞秒激光近视手术则是先用飞秒激光制作角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光对角膜基质层进行切削以矫正屈光不正,最后将角膜瓣复位。 二、切口情况不同 全飞秒手术切口极小,一般在2-4mm,对角膜生物力学影响相对较小;半飞秒手术需制作角膜瓣,切口较大,通常约20mm,术后角膜瓣复位过程中可能存在一定风险。 三、适应症范围有别 全飞秒适用于近视度数一般在1000度以内、散光600度以内的患者,对于角膜厚度要求相对严格;半飞秒的适用范围更广,可用于近视1200度以内、散光800度以内的患者,尤其对于角膜较薄但又需矫正近视的患者,半飞秒可通过制作角膜瓣的方式扩大手术可行性。 四、恢复时间长短有差 全飞秒术后视力恢复较快,多数患者术后第二天即可获得较好的视力;半飞秒术后视力恢复相对较慢,一般需要1-2周左右视力才能逐渐稳定。 五、术后舒适度各异 全飞秒由于切口小,术后眼部不适感相对较轻,异物感等症状出现概率较低;半飞秒因存在角膜瓣,术后初期可能会有明显的异物感等不适,随着角膜瓣逐渐愈合,不适感会逐步减轻。 六、价格因素区别 通常情况下,全飞秒激光近视手术的价格相对半飞秒更高,这与全飞秒设备成本、手术技术复杂性等因素相关,但具体价格会因地区、医院等有所不同。 七、不同人群需考虑的因素 青少年:青少年正处于用眼活跃期,全飞秒术后需更加注重合理用眼,避免长时间近距离用眼;半飞秒对于角膜厚度要求相对宽松时,可根据眼部具体情况选择,但需遵循术后科学用眼指导。 成年人:成年人可根据自身眼部条件(如角膜厚度、近视散光度数等)以及经济状况等综合选择全飞秒或半飞秒,若眼部条件适合全飞秒且经济允许,可优先考虑全飞秒;若眼部条件更适合半飞秒,则选择半飞秒。 特殊病史人群:有眼部感染性疾病、自身免疫性疾病等特殊病史的人群,需提前告知医生,由医生评估是否适合进行全飞秒或半飞秒手术,以确保手术安全。

    2025-09-29 12:11:35
  • 眼睛1.5是多少度

    视力1.5通常处于正常范围,但视力与度数无固定一一对应关系。儿童青少年眼睛发育中,1.5可能含远视储备,需保良好用眼习惯、定期检视力;成年人1.5属较好视力,也应合理用眼、注意眼部卫生,不适时就医。 视力1.5通常处于正常范围,但视力与度数无固定一一对应关系。儿童青少年眼睛发育中,1.5可能含远视储备,需保良好用眼习惯、定期检视力;成年人1.5属较好视力,也应合理用眼、注意眼部卫生,不适时就医。 一、视力与度数的关系 视力1.5通常表示视力处于正常范围,但视力和度数之间并没有直接的、固定的一一对应关系。一般来说,视力是通过视力表检查得到的结果,而度数是通过验光等检查确定的屈光不正的程度。 二、不同年龄段视力与度数的特点 儿童青少年:儿童青少年的眼睛还在发育过程中,正常视力在不同年龄段有一定标准,如5岁儿童正常视力约为0.8-1.0,6岁及以上儿童青少年正常视力应达到1.0及以上。如果视力为1.5,可能存在轻度的远视储备情况,一般3-5岁儿童有200度左右的生理性远视储备,6-8岁儿童有150度左右的生理性远视储备等,但这也不是绝对与度数直接对应的,需要结合散瞳验光等进一步检查来明确屈光状态。例如,一些儿童虽然视力好,但可能存在轻度的近视倾向,需要关注用眼习惯等,因为随着年龄增长和用眼负荷增加,可能会发展为近视。 成年人:对于成年人来说,正常视力大多在1.0及以上,视力1.5属于较好的视力情况。但也不能仅根据视力判断度数,有些成年人可能存在轻度的屈光不正,如轻度近视、轻度远视或散光等,但度数非常小,对视力影响不大,可能在50度以内甚至更低,这种情况下视力仍能保持较好水平。 三、视力1.5时的注意事项 儿童青少年:虽然视力1.5较好,但仍要注意保持良好的用眼习惯,预防近视等屈光不正的发生发展。要保证每天充足的户外活动时间,一般建议每天2小时以上,因为户外活动可以接触自然光,有助于调节眼睛的屈光状态。同时,要注意正确的读写姿势,保持眼睛与书本等的距离在33厘米左右,控制近距离用眼时间,避免长时间看电视、玩电子游戏等。定期进行视力检查,一般每半年到一年检查一次视力,以便早期发现视力变化和屈光不正情况。 成年人:虽然视力较好,但也不能忽视眼睛健康。要注意合理用眼,避免长时间连续用眼,工作中长时间使用电脑等电子设备的人群,要遵循20-20-20原则,即每用眼20分钟,眺望20英尺(约6米)以外的物体至少20秒。还要注意眼部卫生,避免用手揉眼睛等不良习惯。如果出现眼睛不适,如干涩、视物模糊等异常情况,即使视力是1.5,也应及时就医检查,排除眼部疾病等问题。

    2025-09-29 12:09:22
  • 单眼弱视老了会怎么样

    单眼弱视老了可能视力进一步下降、立体视觉缺失或丧失,白内障和青光眼发病风险升高,还会致日常活动受限、影响心理状态,需注重眼部检查及采取防护措施维持生活质量。 视力进一步下降风险增加:单眼弱视患者由于儿童时期视觉发育关键期内未得到正常视觉刺激,视网膜功能未充分发育。随着年龄增长,眼部组织会逐渐出现退行性变化,如晶状体弹性下降、视网膜感光细胞功能减退等,而弱视眼本身的视觉功能基础较差,更易受到这些退行性变化的影响,导致视力进一步下降。例如,研究表明,弱视患者到老年时发生白内障、青光眼等眼部疾病的概率相对较高,这些疾病都会进一步损害视力。 立体视觉缺失或进一步丧失:弱视患者往往存在立体视觉障碍,老年后这种立体视觉缺失可能会更加明显。立体视觉对于判断物体距离、深度等非常重要,缺乏立体视觉会影响日常生活中的很多活动,如驾驶、精细操作等。因为在老年阶段,眼部神经传导功能也会逐渐衰退,原本就不完善的立体视觉功能会进一步受到影响。 眼部疾病并发风险 白内障发病风险升高:单眼弱视眼的晶状体代谢可能与正常眼不同,长期的视觉功能异常会影响晶状体的正常代谢过程。随着年龄增长,白内障的发病风险相对正常眼更高。有研究发现,弱视患者患白内障的年龄可能比正常人群更早,且病情进展可能更快。这是因为弱视眼内的氧化应激水平可能较高,导致晶状体蛋白发生变性,从而引发白内障。 青光眼发病几率增加:弱视眼的眼压调节机制可能存在一定异常,老年后这种异常更容易导致青光眼的发生。青光眼会损害视神经,进而影响视力和视野。由于弱视眼的视神经发育本身就受到影响,老年时视神经对眼压升高的耐受性更差,所以单眼弱视患者老了患青光眼的几率相对增加。 生活质量影响 日常活动受限:视力下降和立体视觉障碍会严重影响老年单眼弱视患者的日常活动。在行走时,难以准确判断台阶、障碍物等的距离和高度;在进行阅读、缝纫等精细活动时也会困难重重。例如,在户外行走时,可能会因为无法准确判断车辆与自己的距离而增加交通事故的风险;在室内进行手工操作时,可能会因为视力不佳而导致操作失误,影响生活自理能力。 心理状态受影响:长期受视力问题困扰,老年单眼弱视患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。因为视力下降限制了他们参与社交活动和正常生活的能力,与周围环境的互动受到阻碍,容易产生孤独感和自卑心理,进而影响整体的心理健康和生活质量。 对于单眼弱视的老年人,应更加注重眼部健康的定期检查,及时发现并处理眼部出现的问题,同时在日常生活中采取适当的防护措施,如佩戴合适的眼镜辅助视力、避免在光线不佳的环境下活动等,以尽量维持较好的生活质量。

    2025-09-29 12:07:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询