李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 激光手术治近视眼利弊

    激光手术治疗近视眼的利弊因人而异,需要患者在术前与医生充分沟通,了解手术的风险、效果和适合性,根据个人需求和眼部情况做出明智选择。 一、利: 1.提高视力:激光手术可以精确地重塑角膜,使光线能够准确地聚焦在视网膜上,从而提高视力。 2.长期效果稳定:激光手术治疗后的效果通常是长期稳定的,患者可以获得清晰的视力,不需要持续佩戴眼镜或隐形眼镜。 3.非侵入性:手术是在角膜表面进行的,不需要切开眼球,因此相对较为安全,术后恢复较快。 4.改善生活质量:摆脱眼镜或隐形眼镜的束缚,可以提高生活质量,使患者更加自信和舒适。 二、弊: 1.风险和并发症:虽然激光手术是相对安全的,但仍存在一些风险和并发症的可能性,如感染、角膜瓣移位、干眼等。 2.术后恢复期:术后患者需要遵循医生的建议进行护理和休息,可能会有一段时间的不适感、视力波动和眼睛疲劳。 3.不适合所有人:激光手术并非适用于所有人,例如角膜过薄、眼部疾病患者或有其他健康问题的人可能不适合手术。 4.价格较高:激光手术的费用相对较高,可能需要患者自费或通过医疗保险进行部分报销。 三、特殊人群的注意事项: 1.儿童和青少年:不建议儿童和青少年进行激光手术,因为他们的眼睛仍在发育中,手术后的效果可能会发生变化。 2.孕妇和哺乳期妇女:由于激光手术可能对胎儿或婴儿产生潜在影响,孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下谨慎决定是否进行手术。 3.眼部疾病患者:如果患有眼部疾病,如角膜炎、青光眼等,激光手术可能会加重病情或导致其他并发症。 4.高度近视患者:高度近视患者的眼睛结构可能较为复杂,手术风险相对较高,需要更谨慎地评估。 四、选择激光手术的建议: 1.充分了解:在决定进行激光手术之前,患者应与眼科医生进行详细的咨询和讨论,了解手术的风险、效果和适合性。 2.术前评估:医生会对患者的眼部进行全面的检查和评估,包括视力、角膜厚度、眼压等,以确保患者适合手术。 3.考虑个人需求和偏好:患者应根据自己的生活需求、职业要求和个人偏好来决定是否进行手术。 4.寻找经验丰富的医生:选择经验丰富、资质认证的眼科医生进行手术,以提高手术的安全性和效果。 总的来说,激光手术治疗近视眼可以为患者带来许多好处,但也存在一些风险和限制。患者在决定是否进行手术时应充分了解手术的利弊,并在医生的指导下做出明智的选择。此外,无论是否选择手术,定期进行眼部检查和护理都是保持良好视力的重要措施。

    2025-09-29 11:44:02
  • 小儿急性结膜炎的症状及治疗

    小儿急性结膜炎有眼部充血、分泌物增多、瘙痒或异物感、眼睑肿胀等症状,治疗包括局部清洁眼部、根据病因用滴眼液,严重或有全身症状者可能全身用药,特殊人群小儿要注意年龄因素、生活方式和病史因素,严格遵医嘱治疗和护理。 一、小儿急性结膜炎的症状 1.眼部充血:眼睛的白眼球部分会明显发红,这是因为眼部的血管扩张充血所致,小儿可能会感觉眼睛有异物感等不适。 2.分泌物增多:患儿眼部会有较多的分泌物,可表现为脓性、黏液性等。如果是细菌性感染引起的急性结膜炎,分泌物往往呈脓性;病毒性感染时,分泌物多为黏液性。 3.眼部瘙痒或异物感:小儿可能会频繁揉眼,因为炎症刺激会让眼睛有瘙痒感或者异物感。 4.眼睑肿胀:炎症累及眼睑组织时,会出现眼睑肿胀的情况,严重时可能会影响患儿睁眼。 二、小儿急性结膜炎的治疗 1.局部治疗 清洁眼部:使用生理盐水等温和的液体清洁患儿眼部,去除分泌物,保持眼部清洁,这有助于减轻炎症刺激,每天可进行数次清洁。 滴眼液:根据病因选择合适的滴眼液。如果是细菌性急性结膜炎,可使用抗生素滴眼液,如妥布霉素滴眼液等;如果是病毒性急性结膜炎,可使用抗病毒滴眼液,如阿昔洛韦滴眼液等。但需在医生指导下使用,注意不同年龄段小儿适用的滴眼液类型和注意事项,比如低龄儿童使用时要更加谨慎,避免药物不良反应等情况。 2.全身治疗:一般对于病情较严重或伴有全身症状的患儿,可能需要全身用药,但需严格遵循医生的诊断和用药方案,根据具体病因选择相应的全身药物治疗,如细菌感染严重时可能会短期使用全身抗生素等,但要注意药物的适用年龄和禁忌等情况。 三、特殊人群(小儿)注意事项 1.年龄因素:低龄小儿由于表达能力有限,家长要密切观察其眼部表现,如是否频繁揉眼、分泌物情况等。在使用药物时,要严格按照医生根据小儿年龄制定的方案,因为不同年龄段小儿对药物的耐受和代谢等情况不同,例如新生儿及婴儿使用某些滴眼液时要格外小心,避免药物进入口中等引起不良后果。 2.生活方式:患病期间要注意让小儿避免揉眼,保持眼部卫生,勤洗手,避免用手接触眼部。同时,要保证小儿充足的休息,有助于身体恢复。另外,要注意小儿的生活环境清洁,减少病菌滋生的可能。 3.病史因素:如果小儿有过敏史等特殊病史,在选择治疗药物时要特别告知医生,避免使用会引起过敏反应的药物。例如,如果小儿对某种抗生素成分过敏,就不能使用相应的抗生素滴眼液或全身用抗生素等。

    2025-09-29 11:41:13
  • 干眼症能治愈吗

    干眼症能否治愈因病情严重程度和病因而异,轻度通过改善生活方式有治愈可能,儿童需控电子设备使用、成人要定时休息眨眼;中度经规范治疗有治愈希望,老年人治疗要注意力度和用药谨慎;重度治愈相对困难,可综合治疗缓解症状,儿童、妊娠期女性患重度时治疗需更谨慎。 轻度干眼症 病因与机制:轻度干眼症可能是由于用眼过度,如长时间使用电子设备、处于干燥环境等引起。泪液的分泌量轻度减少或泪膜稳定性轻度下降。通过改善生活方式有治愈可能。例如,减少电子设备使用时间,保持室内合适的湿度等。研究表明,调整用眼习惯后,部分轻度干眼症患者的泪液分泌和泪膜稳定性可恢复正常。 不同人群应对:对于儿童,长时间看电子屏幕易引发轻度干眼症,应控制其使用电子设备时间,每天不超过1-2小时,同时保证充足的户外活动时间,因为户外活动有助于泪液分泌的调节。对于成年人,若因工作需要长时间面对电脑,要定时休息、眨眼,一般每隔20分钟休息10-15秒,看看远处。 中度干眼症 病因与机制:中度干眼症可能由睑板腺功能障碍等原因导致,睑板腺分泌的油脂异常,影响泪膜的稳定性。经过规范治疗有治愈希望。可采用热敷、按摩睑板腺等物理治疗方法,再配合使用人工泪液等。一些研究显示,经过1-3个月的规范物理治疗和药物辅助,约60%-70%的中度干眼症患者可改善症状,达到相对稳定的状态,有治愈可能。 特殊人群:老年人群体患中度干眼症时,身体机能下降,睑板腺功能可能更易出现问题。在治疗中,物理治疗时要注意力度适中,避免损伤眼部组织。同时,老年人可能合并其他慢性疾病,用药需谨慎,选择人工泪液时要考虑其成分对其他疾病的影响。 重度干眼症 病因与机制:重度干眼症可能由自身免疫性疾病等严重病因引起,泪液分泌严重减少,眼表损伤严重。治愈相对困难,但通过综合治疗可缓解症状,提高生活质量。治疗方法包括使用强效的免疫抑制剂等,但这类治疗风险相对较高。例如,一些自身免疫性疾病相关的重度干眼症,需要在医生严密监测下进行治疗,部分患者经过长期治疗可使病情得到控制,达到相对稳定的状态,接近临床治愈。 特殊人群:儿童患重度干眼症较为罕见,但一旦发生,病因可能与先天性泪液分泌异常等有关。治疗时要格外谨慎,优先选择温和的非药物治疗方法,如眼部保湿等,避免使用可能对儿童发育有影响的药物。妊娠期女性患重度干眼症时,用药需权衡对胎儿的影响,治疗方案的选择要更加谨慎,以保证母婴安全。

    2025-09-29 11:39:57
  • 弱视训练怎么训练

    弱视治疗有传统遮盖法、精细目力训练、光学药物压抑疗法、视觉刺激疗法(CAM疗法)等方法,不同方法有不同原理、适用人群及操作要求,儿童和青少年患者在治疗中各有注意事项。 一、传统遮盖法 1.原理:利用优势眼遮盖,强迫弱视眼使用,促进其视觉发育。 2.适用人群及操作:适用于各年龄段弱视患者,对于单眼弱视较为常用。一般根据患者年龄等情况确定遮盖时间,例如对于3-4岁患儿,可遮盖优势眼2-3天,开放弱视眼1天;随着年龄增长,逐渐调整遮盖时间。但要注意避免遮盖眼发生遮盖性弱视,需定期检查遮盖眼视力等情况。 二、精细目力训练 1.原理:通过让患者进行精细的视觉作业,如穿珠子、描图、剪纸等,锻炼弱视眼的精细视觉功能。 2.适用人群及操作:适合不同年龄段弱视患者,年龄较小患儿可选择色彩鲜艳、形状简单的物品进行训练,随着年龄增长,逐渐增加训练难度,如使用更小的珠子、更复杂的图案等。一般建议每天进行一定时间的精细目力训练,具体时间可根据患儿耐受程度等调整,但要避免患儿过度疲劳。 三、光学药物压抑疗法 1.原理:利用睫状肌麻痹剂(如阿托品)使优势眼处于调节麻痹状态,同时给予弱视眼适当的光学矫正,促使弱视眼发挥作用。 2.适用人群及操作:适用于适合遮盖法但不能耐受遮盖或者单眼遮盖效果不佳的患者。对于需要使用阿托品的患儿,要注意阿托品可能引起的副作用,如面部潮红等,但一般是短暂的。使用时需根据患者屈光状态等准确调配药物及确定用药频率等,定期复查调整治疗方案。 四、视觉刺激疗法(CAM疗法) 1.原理:通过特定频率的黑白条栅刺激弱视眼,促进视网膜视锥细胞功能发育。 2.适用人群及操作:适用于各年龄段弱视患者,尤其是对遮盖法抵触的患儿。治疗时将CAM刺激仪的光栅板放在患儿眼前,让患儿注视旋转的光栅,每次治疗时间一般为10-15分钟,每天1-2次,需根据患儿情况调整治疗时长等。 特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童在进行弱视训练时,家长要密切关注患儿的配合程度和眼部反应。要保证训练环境舒适,训练过程中及时与患儿沟通,避免患儿产生抵触情绪。同时,定期带患儿到医院进行视力、屈光等检查,根据检查结果调整训练方案。 2.青少年患者:青少年弱视患者在训练过程中要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间使用电子设备等不良用眼行为,防止弱视复发或加重。要保证充足的睡眠和合理的饮食,为视觉发育提供良好的身体条件。

    2025-09-29 11:38:53
  • 婴儿眼睛有点斜视

    婴儿眼睛有点斜视可能由生理发育、先天性因素或疾病等引起,家长需观察斜视类型、频率、持续时间及视力发育情况,发现异常及时带婴儿到正规医院眼科检查,医生会进行全面眼部检查明确原因和类型,生理性暂时斜视定期随访,先天性等原因导致的可能需手术等治疗,同时注意眼部护理和婴儿整体健康,家长要配合医生治疗。 一、可能的原因 婴儿眼睛有点斜视可能有多种原因。首先是生理发育因素,婴儿的眼部肌肉等结构还在发育中,可能存在暂时的不协调情况。例如,新生儿的双眼视功能尚未完全发育成熟,眼外肌的协调能力较差,这可能导致暂时性的斜视现象,一般在出生后6个月内可能会有这种情况,随着发育可能会自行调整恢复。其次,先天性因素也可能导致斜视,如眼部肌肉的先天性异常等。另外,一些疾病也可能引发斜视,比如脑部疾病影响了眼部肌肉的神经支配等,但这种情况相对较少见。 二、观察与评估 家长需要密切观察婴儿斜视的情况,包括斜视的类型(是内斜视还是外斜视等)、出现的频率(是偶尔出现还是经常出现)、持续的时间等。可以通过在不同距离、不同光线环境下观察婴儿眼睛的状态来进行初步评估。同时,要注意婴儿的视力发育情况,虽然婴儿较小难以准确测试视力,但可以观察其对物体的追踪能力等。如果发现斜视情况持续不改善或者有加重的趋势,或者伴有其他异常表现,如眼球运动障碍等,应及时带婴儿到眼科就诊。 三、就医检查 当发现婴儿眼睛有斜视情况时,应带婴儿到正规医院的眼科进行详细检查。医生一般会进行眼部的全面检查,包括视力检查(虽然婴儿视力检查相对困难,但会通过一些特殊的方法进行初步评估)、眼位检查(如角膜映光法等,来判断眼位是否偏斜)、眼球运动检查(了解眼球各方向的运动是否正常)以及可能的眼底检查等。通过这些检查来明确斜视的原因和类型,以便制定相应的处理方案。 四、处理措施 如果是生理性的暂时斜视,一般不需要特殊治疗,但需要定期随访观察,看其是否能自行恢复正常。如果是先天性的眼部肌肉异常等导致的斜视,可能需要根据具体情况考虑在合适的时机进行手术等治疗。在整个过程中,要注意婴儿的眼部护理,避免让婴儿长时间看单一方向的物体等不良用眼习惯。同时,要关注婴儿的整体健康状况,因为一些全身性疾病也可能与斜视有一定关联,所以要确保婴儿的身体处于良好的状态。对于家长来说,要保持冷静,积极配合医生的检查和治疗建议,为婴儿的眼部健康保驾护航。

    2025-09-29 11:36:25
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