李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 高眼压症能降吗

    高眼压症通过科学管理可有效控制眼压稳定,多数患者无需特殊治疗,但需长期监测以预防青光眼进展。 一、高眼压症的定义与风险分层 高眼压症指眼压持续>21mmHg(部分指南标准为>24mmHg),无视神经乳头损伤或视野缺损。研究显示约50%患者10年内可能进展为青光眼,需动态监测眼压、视野及视神经变化。 二、非药物干预的核心措施 限制咖啡因摄入(每日≤200mg),低盐饮食(<5g盐/日),避免长时间低头(如久坐看手机);规律运动(每周≥150分钟中等强度)可降低眼压1-2mmHg;规律作息(保证7-8小时睡眠)避免夜间眼压生理性升高。 三、药物干预的一线选择 前列腺素类似物(拉坦前列素)、β受体阻滞剂(噻吗洛尔)、α受体激动剂(溴莫尼定)为一线用药。需注意:β受体阻滞剂可能诱发支气管痉挛,哮喘患者慎用;α受体激动剂可能引起口干、嗜睡,驾驶员需注意。 四、特殊人群的干预原则 孕妇首选非药物管理,必要时在眼科医生指导下使用碳酸酐酶抑制剂(醋甲唑胺);糖尿病患者需加强血糖控制(糖化血红蛋白<7%),避免高渗状态诱发眼压波动;肝肾功能不全者慎用溴莫尼定(可能蓄积毒性)。 五、定期监测与随访机制 建议每3-6个月复查眼压(推荐Goldmann压平眼压计),每年进行视野检查(Humphrey视野计)和视神经OCT扫描。高风险人群(有青光眼家族史)需缩短随访周期至每6个月1次,避免延误干预。

    2026-01-14 12:16:36
  • 内隐斜是什么

    内隐斜是什么 内隐斜是一种双眼视功能异常,指眼球存在向内偏斜的潜在趋势,但通过融合中枢调节和眼外肌协同作用,能维持眼球正位,外观无斜视表现,多见于远视眼、调节异常或眼肌力量失衡人群。 一、核心病因 内隐斜主要因眼外肌力量不平衡(内直肌过强或外直肌力量不足)、屈光不正(远视眼过度调节致内收,近视眼调节滞后)及集合功能异常(融合范围窄)诱发。此外,遗传、颅脑外伤、脑肿瘤等神经系统疾病也可能加重内隐斜。 二、典型表现 多数患者无症状,部分人因视疲劳出现眼酸胀、头痛(尤其近距离用眼后);视近时融像压力增大,可致阅读困难或视物模糊;儿童可能代偿性歪头、眯眼,长期可能影响立体视发育甚至诱发弱视。 三、诊断方法 需结合眼科检查:视力与屈光状态检测(排除近视/远视影响);角膜映光法、遮盖-去遮盖试验区分隐斜与显斜;三棱镜试验测融合范围及隐斜度数;必要时行同视机评估双眼视功能。 四、治疗原则 无症状者无需干预;视疲劳者优先矫正屈光不正(远视戴凸透镜、近视戴凹透镜);通过笔尖训练、棱镜训练增强集合功能;严重者可手术调整眼肌(内直肌后徙或外直肌截除)。短期缓解调节痉挛(如低浓度阿托品)需遵医嘱。 五、特殊人群注意事项 儿童需定期复查(每半年一次),避免代偿头位,防止弱视;老年人应合理配镜(避免调节疲劳),控制高血压、糖尿病等基础病;脑外伤或神经病史者需同步治疗原发病,监测眼位变化。

    2026-01-14 12:14:50
  • 右下眼皮跳有什么预兆

    右下眼皮跳本身并非传统意义上的“不祥预兆”,而是眼睑肌肉非自主收缩的表现,多与用眼疲劳、神经刺激或局部疾病相关。 生理性眼皮跳(良性短暂型) 右下眼轮匝肌短暂抽搐,多因用眼疲劳(如长时间看屏幕)、睡眠不足或情绪焦虑引发,通常短暂(数秒至数分钟),无伴随症状,通过闭目休息、热敷或放松情绪可自行缓解。 用眼习惯与环境刺激 长期近距离用眼(如手机、电脑)导致眼轮匝肌持续紧张,或环境中强光、弱光、粉尘刺激眼表,可诱发右下眼睑不自主收缩。建议每用眼20分钟远眺20秒,环境强光时佩戴护目镜。 局部眼部疾病 若伴随右下眼睑红肿、分泌物增多、干涩刺痛,可能是结膜炎、睑缘炎、干眼症等眼部炎症或泪液分泌不足刺激角膜所致。需就医明确诊断,如细菌性结膜炎可遵医嘱使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)。 神经系统相关因素 少见情况下,右下眼皮跳可能与面神经炎早期(病毒感染诱发)或偏头痛先兆相关,若伴随面部肌肉无力、口角歪斜、头痛或视力模糊,需及时排查。 特殊人群注意事项 孕妇因激素波动、老年人因血管硬化压迫面神经、糖尿病患者因微血管病变,可能增加眼睑痉挛风险。若持续发作超过1周,或伴随头晕、肢体麻木,需监测基础病控制情况,排除脑血管病或神经病变。 总结:右下眼皮跳多为良性,优先调整生活习惯;若伴随眼红、麻木、头痛等症状,或持续超过1周,应及时就诊眼科或神经内科,明确病因后针对性治疗。

    2026-01-14 12:13:57
  • 激光近视可以做吗

    激光近视手术是主流近视矫正方式,适合18岁以上、度数稳定且无禁忌症的患者,但需通过严格术前评估确定可行性。 适用人群与条件:需年满18岁,近两年近视度数稳定(每年变化≤50度),角膜厚度充足(一般≥480μm),无圆锥角膜、重度干眼症、青光眼等眼部疾病,无糖尿病、自身免疫病等全身性疾病未控制者。 主流术式与特点:目前常用全飞秒SMILE(切口2 - 4mm,微创恢复快)、半飞秒FS - LASIK(个性化切削,矫正范围广)及表层手术PRK(适合角膜较薄者)。全飞秒无需制瓣,半飞秒可个性化调整切削参数,需结合角膜条件选择。 术前评估的必要性:术前需完成角膜地形图、眼压、干眼分析等10余项检查,排除圆锥角膜倾向、视网膜裂孔等禁忌症,医生根据角膜形态设计个性化方案,确保术后视力稳定、减少并发症。 术后护理与恢复:术后需遵医嘱使用抗生素、人工泪液等药物,1周内避免揉眼、游泳;恢复期控制用眼时长,避免熬夜,1个月内避免剧烈运动;定期复查(术后1天、1周、1月),视力稳定通常需1 - 3个月。 特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性因激素波动暂不适合;圆锥角膜、重度干眼患者角膜耐受性差,手术易致并发症;眼部炎症(如活动性角膜炎)或全身疾病未控制者需暂缓手术,待病情稳定后评估。 激光近视手术虽成熟,但需严格筛选适应症,术前评估与术后护理缺一不可,建议选择正规医疗机构,由专业医生制定方案。

    2026-01-14 12:12:49
  • 近视做激光手术的利弊是什么

    近视激光手术(如准分子激光、飞秒激光)可有效矫正近视、散光,提升生活便利性,但需严格评估眼部条件并了解潜在风险。 一、矫正效果与适用人群 手术通过切削角膜改变屈光力,可矫正1200度以下近视、600度以下散光,适合18岁以上、近2年度数稳定者(每年变化≤50度)。术前需排查圆锥角膜、重度干眼症、角膜过薄等禁忌,通过角膜地形图、眼压等检查确认手术可行性。 二、术后短期优势与恢复 术后视力快速提升,多数人当天即可恢复清晰视力,无需长期佩戴眼镜,适合运动、驾驶等场景。术后需滴用左氧氟沙星滴眼液预防感染,玻璃酸钠滴眼液缓解干眼,通常1-3个月视力稳定,期间避免揉眼、化眼妆及游泳。 三、长期潜在风险与并发症 常见短期并发症包括干眼(发生率约20%-30%)、眩光(夜间灯光周围出现光晕),多数可通过人工泪液缓解;少数人可能出现视力回退(发生率<5%)或圆锥角膜(罕见但需早期干预)。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性因激素变化影响愈合需暂缓手术;糖尿病患者需控制血糖稳定(空腹<7.0mmol/L);高度近视(>1200度)或角膜过薄者,需由医生评估手术安全性。 五、科学决策建议 术前需完成详细检查(角膜厚度、曲率、眼底情况等),选择正规医疗机构及经验丰富医生;术后严格遵循医嘱复查(1天、1周、1个月),避免剧烈运动和污水入眼,定期监测角膜状态。

    2026-01-14 12:10:39
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