李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 远视800度严重吗

    800度远视属于高度远视,是较为严重的屈光不正类型,会对视力质量、视功能及眼部健康产生显著影响,需及时干预。 一、高度远视的严重程度判定指标 800度远视超过临床定义的高度远视阈值(通常>600度),其严重性体现在:视力损害方面,裸眼视力可能降至0.3以下,矫正视力也可能因调节功能异常受限(如调节痉挛导致视物模糊不稳定);视疲劳症状明显,因双眼需过度收缩调节肌,常伴随持续性眼胀、眼眶痛及头痛,尤其在阅读或近距离工作后加重;眼部结构风险增加,眼轴较短导致视网膜成像位于晶状体前方,长期可能引发眼内压力波动。 二、视功能损害的具体表现 不同年龄段影响差异显著:儿童视觉发育关键期(6岁前),未矫正的800度远视会抑制黄斑中心凹正常成像刺激,弱视发生率可达15%~20%,同时因过度调节代偿出现内斜视(交叉眼),立体视锐度(立体视觉能力)下降50%以上;成人调节功能减退,40岁后合并老花眼,远视度数叠加老花眼会导致“看远看近均模糊”,精细工作(如驾驶、电脑操作)受影响,双眼视功能异常(如融像困难)引发阅读时复视。 三、并发症风险 眼部层面,长期视疲劳诱发干眼症(泪液分泌不足+蒸发加速),视网膜因成像异常出现慢性缺血改变,高度远视眼轴发育受限(眼轴长度<23mm)可能增加视网膜裂孔、脱离风险;全身影响,儿童长期歪头代偿性视物导致脊柱侧弯(发生率约12%),青少年因视疲劳引发注意力不集中,影响学习效率。 四、矫正与干预措施 光学矫正为核心,框架眼镜需足矫(或根据调节力欠矫50~100度以减轻不适),青少年可选择高透氧性软性接触镜;成人无禁忌者可尝试硬性角膜接触镜(RGP);18岁以上度数稳定者可评估ICL晶体植入术(有晶状体眼人工晶体植入),术前需检查角膜厚度、前房深度等指标。非药物干预以视觉训练为主,针对调节功能异常进行“阶梯式调节训练”,改善双眼融像功能。 五、特殊人群注意事项 儿童(3~6岁)需尽早完成散瞳验光(睫状肌麻痹验光),首年每3个月复查眼轴长度,发现双眼屈光参差>150度时需遮盖健眼训练;成人合并高血压、糖尿病者,调节功能下降速度加快,建议每半年检查眼压(警惕高眼压诱发青光眼风险);合并圆锥角膜、葡萄膜炎病史者,优先选择软性接触镜过渡,避免手术干预;老年人需佩戴渐进多焦点镜片,避免频繁摘戴眼镜,降低跌倒风险。

    2026-01-14 15:10:25
  • 眉头下方疼痛是什么原因

    眉头下方疼痛可能由多种原因引起,如紧张性头痛、眼部问题、鼻窦问题、神经痛、高血压、药物副作用等。某些严重疾病也可能导致头痛,但较少见。如果疼痛持续时间较长、频繁发作或伴有其他严重症状,应及时就医,进行详细检查和评估,以确定病因并采取适当的治疗措施。 眉头下方疼痛的原因可能有多种,以下是一些常见的原因: 1.紧张性头痛:这是最常见的原因之一,通常与压力、焦虑、疲劳或不良姿势有关。疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性的,常常伴有头部紧束感。 2.眼部问题:眼睛疲劳、近视、远视、散光、青光眼等眼部问题可能导致眉头下方疼痛。此外,眼部感染、炎症或损伤也可能引起疼痛。 3.鼻窦问题:鼻窦炎是鼻窦感染或炎症引起的疾病,可能导致眉头下方疼痛。其他症状可能包括鼻塞、流涕、面部压痛等。 4.神经痛:三叉神经痛、眶上神经痛等神经病变可能引起眉头下方的疼痛。这些疼痛通常是剧烈的、电击样或刀割样的。 5.高血压:高血压有时会导致头部疼痛,包括眉头下方的疼痛。其他高血压相关症状可能包括头痛、头晕、鼻出血等。 6.药物副作用:某些药物的副作用可能包括头痛,包括降压药、抗抑郁药等。如果正在服用药物,且出现了新的头痛症状,应咨询医生。 7.其他原因:头部受伤、颅内病变、颞动脉炎、颈椎病等也可能导致眉头下方疼痛。 需要注意的是,某些严重的疾病,如脑瘤、脑膜炎等,也可能引起头痛,但这种情况相对较少见。如果眉头下方的疼痛持续时间较长、频繁发作、伴有其他严重症状或逐渐加重,应及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定病因并采取适当的治疗措施。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人或有其他健康问题的人,眉头下方疼痛可能需要特别关注。医生会根据个体情况进行更详细的评估和诊断,并制定相应的治疗方案。 此外,以下措施可能有助于缓解眉头下方的疼痛: 1.休息:放松身体,减少压力,保证充足的睡眠。 2.调整姿势:保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头。 3.眼部保健:定期休息眼睛,远离电子设备,进行眼部保健操。 4.热敷或冷敷:用热毛巾或冰袋敷在疼痛部位,可能有助于缓解疼痛。 5.避免诱因:避免过度使用眼睛、减少咖啡因摄入、避免紧张和焦虑等。 每个人的情况不同,因此最好咨询医生以获得个性化的建议和治疗方案。早期诊断和治疗可以帮助缓解疼痛并预防潜在的健康问题。

    2026-01-14 15:09:12
  • 我的红眼病来了怎么治疗

    红眼病(结膜炎)的治疗需先明确病因类型(细菌性、病毒性为主),核心原则是对症缓解症状、针对病因用药,并严格做好隔离预防传播。 一、明确病因分类及治疗原则。细菌性结膜炎多表现为眼部分泌物呈黄色或绿色黏稠状,常伴眼睑红肿;病毒性结膜炎分泌物稀薄呈水样,常伴异物感、流泪、畏光。治疗需以控制感染、缓解眼部不适为目标,避免盲目使用广谱药物。细菌性结膜炎需使用抗生素类药物抑制细菌繁殖,病毒性结膜炎以对症支持治疗为主,避免继发感染。 二、非药物干预措施。患者需保证充足休息,避免长时间用眼或熬夜,减少眼部疲劳;可用干净的医用冷敷贴或冷毛巾轻敷眼睑(每次10-15分钟)缓解眼痛及红肿;每日用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼部分泌物,保持眼部清洁;严禁用手揉眼,避免交叉感染;家庭成员需单独使用毛巾、脸盆,患者个人用品每日用开水烫洗消毒;外出时佩戴护目镜,避免强光刺激加重不适。 三、药物治疗。细菌性结膜炎可遵医嘱使用抗生素类滴眼液(如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等),需按疗程使用以彻底清除感染;病毒性结膜炎无特效抗病毒药物,可使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解干涩、异物感,必要时使用抗病毒滴眼液(如阿昔洛韦滴眼液);过敏性结膜炎需避免接触过敏原,可使用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠滴眼液)。药物使用以缓解症状为优先,避免长期滥用激素类药物(如地塞米松滴眼液),以防角膜损伤或眼压升高。 四、特殊人群注意事项。儿童患者需避免自行使用成人药物,婴幼儿更需谨慎,优先采用冷敷+清洁等非药物措施,用药前需经儿科医生评估;孕妇及哺乳期女性用药需严格咨询产科医生,禁用有致畸风险的喹诺酮类抗生素(如氧氟沙星);老年患者若合并高血压、糖尿病等基础疾病,需密切监测病情变化,炎症可能诱发血压、血糖波动,用药需兼顾基础病控制;角膜上皮损伤或有溃疡者,禁用激素类药物,需在眼科医生指导下使用促进修复的药物(如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液)。 五、预防传播及长期护理。患者需隔离至症状完全消失后48小时,期间避免前往学校、公共场所;日常保持规律作息,避免辛辣刺激饮食,多摄入富含维生素A、C的食物(如胡萝卜、柑橘),增强眼表黏膜抵抗力;若治疗后症状持续超过3天无改善,或出现视力下降、眼痛加剧、畏光严重等情况,需立即就医排查角膜病变或其他并发症。

    2026-01-14 13:30:15
  • 我家宝宝眼睛有红血丝,还有很多眼屎,是怎么回事

    宝宝眼睛出现红血丝并伴随大量眼屎,最常见于感染性或非感染性眼部炎症,具体原因及特点如下: 一、感染性结膜炎 1. 细菌性结膜炎:眼屎多为黄色或绿色黏稠状,晨起时眼睑常因分泌物黏连而难以睁开,结膜(白眼珠)及眼睑内侧(睑结膜)明显充血发红,常见病原体为葡萄球菌、链球菌或流感嗜血杆菌,多因接触污染毛巾、手揉眼后传播。 2. 病毒性结膜炎:眼屎呈稀薄水样或黏液状,可伴眼周皮肤疱疹(如腺病毒感染)或眼睑水肿,眼红以穹窿部结膜明显,常伴随流泪、异物感,部分患儿有感冒、发烧病史,病毒可通过飞沫或接触传播。 3. 过敏性结膜炎:眼屎为透明拉丝状黏液,眼痒明显,患儿频繁揉眼,眼红多局限于眼睑皮肤及结膜表层,常伴随打喷嚏、流涕等过敏症状,接触花粉、尘螨、宠物毛发或刺激性气味后诱发。 二、新生儿泪囊炎 多发生于出生后2周内新生儿,单侧多见,表现为内眼角皮肤红肿,按压泪囊区(鼻梁内侧靠近内眼角处)有黏液或脓性分泌物溢出,红血丝集中于内眦部结膜,因鼻泪管下端胚胎残膜未退化,导致泪液淤积继发感染。 三、眼睑炎症(睑缘炎/睑膜炎) 1. 睑缘炎:睫毛根部可见黄白色鳞屑或结痂,晨起睫毛黏连,睑缘充血、红血丝呈放射状分布于睑缘及附近结膜,患儿有眼干、刺痛感,常因脂溢性皮炎、细菌感染或长期用眼不卫生诱发。 2. 睑腺炎(麦粒肿):眼睑局部红肿、硬结,表面皮肤充血明显,脓点破溃后分泌物减少,红血丝随炎症消退逐渐减轻,多因眼睑毛囊或腺体细菌感染(如金黄色葡萄球菌)。 四、异物或环境刺激 1. 异物进入:如灰尘、睫毛、小飞虫等刺激结膜,表现为突发眼红、异物感,患儿频繁揉眼,分泌物量少但伴随血丝,需避免自行用手或棉签擦拭,以防损伤角膜。 2. 环境刺激:干燥空气、烟雾、化学物质等刺激眼表,导致结膜充血,分泌物为稀薄黏液,脱离刺激环境后症状逐渐缓解。 护理与就医提示:每日用干净纱布蘸37℃左右生理盐水轻柔擦拭眼周分泌物,避免患儿揉眼;若细菌性结膜炎持续3天无改善,或出现眼痛加剧、畏光、视力模糊,需在眼科医生指导下使用抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液,需严格遵医嘱,婴幼儿禁用氨基糖苷类药物);新生儿泪囊炎可每日轻柔按摩泪囊区(从内眼角沿鼻梁向下按压),多数6月龄内可自行缓解,无效则需泪道冲洗或探通。

    2026-01-14 13:27:34
  • 远视怎么办

    远视是一种屈光不正的情况,可通过眼部检查和配镜矫正。患者应注意用眼卫生,控制用眼强度,加强户外活动,保持营养均衡,特殊人群还需特别关注眼部健康。 1.眼部检查:如果怀疑有远视,应及时就医进行全面的眼部检查,包括视力测试、散瞳验光等,以确定远视的程度和是否存在其他眼部问题。 2.配镜矫正:对于远视患者,配镜是常见的矫正方法。眼科医生会根据验光结果为患者配镜,包括远视眼镜或隐形眼镜。佩戴合适的眼镜可以帮助矫正视力,提高生活质量。 3.定期复查:远视患者需要定期进行眼部检查,以监测视力的变化和眼部健康状况。医生可能会根据需要调整配镜度数。 4.注意用眼卫生:保持良好的用眼习惯对于远视患者非常重要。避免长时间近距离用眼,每30-60分钟应休息片刻,向远处眺望或做眼保健操。保持正确的读写姿势,确保光线充足,但避免刺眼的阳光或强光直接照射眼睛。 5.控制用眼强度:减少使用电子设备的时间,特别是在晚上。过度使用电子设备可能导致眼睛疲劳和视力下降。 6.加强户外活动:户外活动可以让眼睛得到充分的放松和休息,有助于预防和控制远视的发展。 7.营养均衡:保持均衡的饮食,摄入富含维生素A、C、E和锌等营养物质的食物,有助于维持眼睛的健康。 8.特殊人群注意事项: 儿童远视:儿童远视可能会随着年龄的增长而逐渐改善,但在某些情况下,可能需要及时治疗。家长应关注孩子的视力发育,定期带孩子进行眼部检查,并遵循医生的建议进行治疗。 老年人远视:随着年龄的增长,眼睛的调节能力逐渐下降,远视的症状可能会更加明显。老年人在配镜时应选择适合自己的眼镜,并注意眼部保健,如避免跌倒、定期眼部检查等。 糖尿病患者:糖尿病患者容易出现视网膜病变,远视患者如果同时患有糖尿病,应更加关注眼部健康,定期进行眼科检查,并控制好血糖水平,以预防和减少眼部并发症的发生。 妊娠期妇女:妊娠期妇女的身体发生一系列变化,包括眼部的变化。如果在怀孕期间发现远视,应及时就医,遵循医生的建议进行眼部检查和治疗。 总之,远视需要及时就医,进行专业的诊断和治疗。同时,保持良好的用眼习惯和生活方式,对于预防和控制远视的发展也非常重要。特殊人群在远视治疗和眼部保健方面需要特别关注,遵循医生的建议,以确保眼部健康。

    2026-01-14 13:26:18
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