李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 左眼睛下眼皮跳是怎么回事

    左眼睛下眼皮跳可能由多种因素引起,包括用眼过度(长时间用眼、熬夜作息不规律等)、眼部炎症(不注意眼部卫生等导致结膜炎、角膜炎等)、精神因素(压力大、精神紧张)、眼部异物刺激(在风沙大等环境中异物进入)、疾病因素(面肌痉挛早期等,有神经系统疾病病史者需警惕),各因素在不同年龄性别上有不同体现及与生活方式关联。 一、用眼过度 具体情况:长时间使用电子设备、阅读等过度用眼,会使眼部肌肉疲劳,引发下眼皮跳。比如长时间盯着电脑屏幕工作的人群,眼睛持续处于紧张状态,就容易出现这种情况。对于儿童来说,如果长时间看电视、玩游戏,也可能因用眼过度导致左眼睛下眼皮跳。 年龄性别差异:青少年和成年人因工作学习用眼多的情况较常见,女性可能因化妆等眼部周边操作影响,男性也可能因长时间用眼出现该症状,并无绝对性别差异。 生活方式关联:长期熬夜、作息不规律会加重用眼过度的影响,使眼部肌肉更易疲劳引发眼皮跳。 二、眼部炎症 具体情况:结膜炎、角膜炎等眼部炎症,炎症刺激会导致眼部肌肉痉挛,出现下眼皮跳。例如不注意眼部卫生,用脏手揉眼,容易引发结膜炎,进而出现眼皮跳症状。 年龄性别差异:各年龄段都可能发生,儿童可能因玩耍时接触脏物感染,女性可能因佩戴隐形眼镜等操作不当引发炎症,男性也会因眼部卫生问题患病。 生活方式关联:长期佩戴不合适的隐形眼镜、眼部卫生状况差等生活方式易诱发眼部炎症导致眼皮跳。 三、精神因素 具体情况:压力过大、精神紧张时,人体神经功能紊乱,可能影响眼部肌肉,引起下眼皮跳。比如面临重要考试的学生,精神高度紧张,容易出现这种情况。 年龄性别差异:各年龄段均有体现,女性可能因多愁善感等情绪特点更易受精神因素影响,男性也会因工作生活压力出现该症状。 生活方式关联:长期处于高压力工作学习状态、精神长期紧绷的生活方式易引发精神因素导致的眼皮跳。 四、眼部异物刺激 具体情况:灰尘、小飞虫等异物进入左眼,刺激眼部,会导致下眼皮跳。比如在风沙大的环境中,异物容易进入眼睛。 年龄性别差异:儿童在户外活动多,更易接触到异物,女性可能因化妆时不小心带入异物,男性也可能因环境因素出现该情况。 生活方式关联:在灰尘多、风沙大环境中活动的生活方式易导致眼部异物刺激引发眼皮跳。 五、疾病因素 具体情况:面肌痉挛早期可能表现为眼脸跳动,逐渐发展到面部其他肌肉。还有如颅内病变等也可能影响眼部神经导致眼皮跳,但相对较少见。 年龄性别差异:各年龄段都可能发生,无明显性别差异,儿童也可能因先天发育等因素引发相关疾病导致眼皮跳。 病史关联:有神经系统疾病病史的人群更需关注,既往有面肌痉挛等相关病史者出现左眼睛下眼皮跳要警惕病情变化。

    2025-09-28 12:20:52
  • 白内障可以二次手术吗

    白内障可以二次手术,常见需二次手术情况有后囊膜混浊、人工晶状体移位或脱位、人工晶状体混浊等,二次手术安全性有一定风险且受眼部情况、患者全身状况影响,不同人群二次手术有不同注意事项,老年人要全面检查身体、精心护理,儿童要精细操作、充分沟通、密切观察及协助护理。 一、常见需要二次手术的情况 1.后囊膜混浊 这是白内障术后较常见的情况。在白内障手术中,医生会保留晶状体的后囊膜,以便植入人工晶状体。但术后可能会发生后囊膜混浊,也就是所谓的后发性白内障。据相关研究,白内障囊外摘除术后后囊膜混浊的发生率较高。当后囊膜混浊影响视力时,就可以通过激光后囊膜切开术来进行二次治疗,这是一种相对简单的手术方式,通过激光将混浊的后囊膜切开,恢复视力。 2.人工晶状体相关问题 人工晶状体移位或脱位:如果白内障术后人工晶状体发生移位或脱位,影响了视力,就需要进行二次手术来重新调整或更换人工晶状体。例如,在一些外伤等情况下可能导致人工晶状体位置改变。 人工晶状体混浊:虽然人工晶状体的材质一般比较稳定,但在某些特殊情况下也可能出现混浊,影响视力,此时也需要考虑二次手术更换人工晶状体。 二、二次手术的安全性及影响因素 1.安全性 二次手术的安全性相对较高,但也存在一定风险。手术风险与首次手术的情况、眼部的局部情况等有关。一般来说,只要手术操作规范,风险是可控的。例如,后囊膜切开术属于微创手术,风险相对较低,并发症发生率也较低。 2.影响因素 眼部情况:如果眼部在首次手术后有炎症等情况没有完全恢复,会增加二次手术的风险。例如,眼部存在感染灶时进行二次手术,可能会导致感染扩散等问题。 患者全身状况:患者的全身状况也会影响二次手术的安全性。如果患者有严重的心肺疾病等,手术中的风险可能会增加。比如,心肺功能不全的患者在手术过程中可能难以耐受手术带来的应激反应。 三、不同人群二次手术的注意事项 1.老年人 老年人身体机能相对较弱,在二次手术前需要进行全面的身体检查,包括心肺功能、肝肾功能等检查,确保身体状况能够耐受手术。术后要注意眼部的护理,按照医生的要求使用眼药水,避免剧烈运动,防止眼部受到碰撞等。因为老年人的恢复能力相对年轻人较慢,所以需要更精心的护理。 2.儿童 儿童进行白内障二次手术时需要特别谨慎。儿童的眼部还在发育阶段,手术操作需要更加精细。术前要与患儿及其家长充分沟通,让家长了解手术的风险和预后等情况。术后要密切观察患儿眼部的恢复情况以及全身的反应,由于儿童可能不太配合眼部护理,家长需要协助医生做好患儿的眼部护理工作,比如按时给患儿点眼药水等。同时,要注意儿童的用眼卫生,避免眼部感染等情况发生。

    2025-09-28 12:19:02
  • 糖尿病可以做近视手术吗

    糖尿病患者能否做近视手术需综合多方面因素考量,若血糖控制平稳且眼部条件符合手术要求可考虑,血糖控制不佳会增手术风险及并发症几率,妊娠期女性一般不建议,老年患者要全面评估全身和眼部情况,年轻患者需严格控血糖、了解风险并注意用眼习惯,最终由眼科和内分泌科医生共同详细评估血糖控制、眼部及全身健康状况后做准确判断。 血糖控制情况的影响 当糖尿病患者血糖长期处于较高水平时,会影响眼部的血液循环和神经功能,还可能导致眼部组织的代谢紊乱。例如,高血糖环境下,眼内的晶状体可能会因为渗透压的改变而发生混浊,影响手术效果的评估和手术的安全性。一般要求患者空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖控制相对平稳,糖化血红蛋白接近正常范围(通常建议糖化血红蛋白<7%),这样能在一定程度上降低手术相关的风险。 对于女性糖尿病患者,如果处于妊娠期,一般不建议进行近视手术,因为妊娠期女性的身体内分泌等会发生变化,血糖也可能出现波动,会干扰手术的安全性和术后恢复。而男性糖尿病患者如果处于血糖波动较大的阶段,也需要谨慎评估是否进行手术。 眼部具体状况的要求 近视手术有多种术式,如准分子激光手术、飞秒激光手术等。无论哪种术式,都要求患者的角膜厚度足够、眼部无活动性炎症、无严重的眼底病变等。糖尿病患者可能会并发糖尿病视网膜病变等眼底疾病,如果存在较严重的眼底病变,是不适合进行近视手术的,因为手术可能会加重眼底病变的进展或者影响术后对眼底病变的观察和治疗。同时,患者的角膜状态也需要符合手术要求,比如角膜无明显的瘢痕、无严重的干眼症等情况。 特殊人群糖尿病患者做近视手术的注意事项 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者往往合并其他基础疾病的概率较高,如高血压、冠心病等。在考虑近视手术时,需要更加全面地评估全身情况和眼部情况。要确保血压控制平稳,心功能等基本正常。同时,老年患者的眼部调节功能可能会有所下降,术后需要更加注意用眼卫生和眼部保健,定期复查眼部情况,因为老年糖尿病患者眼部并发症的发生风险相对较高。 年轻糖尿病患者:年轻糖尿病患者如果有近视手术的需求,在决定手术前要严格控制血糖,制定合理的血糖管理方案。同时,要充分了解手术的风险和可能的并发症,因为年轻患者对手术效果的期望较高,需要在手术前进行充分的沟通和心理准备。并且,年轻患者术后的用眼习惯也很重要,要避免因为不良用眼习惯导致近视度数回退或者眼部并发症的发生。 总之,糖尿病患者是否能做近视手术需要由眼科医生和内分泌科医生共同进行详细的评估,综合考虑血糖控制情况、眼部状况以及患者的全身健康状况等多方面因素,才能做出准确的判断。

    2025-09-28 12:14:08
  • 眼睛有点红怎么回事

    眼睛红可能由多种原因引起,包括眼部炎症(如细菌性、病毒性、过敏性结膜炎)、眼外伤(机械性、化学性)、眼部疲劳(长时间用眼)以及全身性疾病(如高血压、糖尿病等),发现眼睛红需观察伴随症状,持续不缓解或伴不适要及时就医,不同人群需注意相应事项。 一、眼部炎症相关 1.结膜炎 细菌性结膜炎:多由细菌感染引起,常见症状有眼睛红、分泌物增多,分泌物多为脓性,晨起时可出现眼睑被分泌物黏住的情况。不同年龄人群均可发病,儿童可能因卫生习惯不佳等感染细菌引发,成年人可能因接触污染物品等感染。例如,有研究显示在学校等集体场所,儿童细菌性结膜炎容易传播。 病毒性结膜炎:常由病毒感染所致,如腺病毒等。除眼睛红外,还可能伴有流泪、畏光等症状,病情相对具有一定传染性,各年龄段均可发病,接触病毒携带者容易被感染。 过敏性结膜炎:与过敏体质有关,当接触到过敏原,如花粉、尘螨等时发病。眼睛红的同时常伴有眼部瘙痒等症状,过敏体质人群更易发生,不同季节因过敏原不同发病情况有差异,比如春季花粉多的季节过敏性结膜炎发病率可能升高。 二、眼外伤相关 1.机械性眼外伤:包括擦伤、异物伤等。比如眼睛被灰尘等异物擦伤,会出现眼睛红的情况,有明确的外伤史,各年龄段都可能发生,儿童可能在玩耍时不慎受伤,成年人可能在工作等场景受伤。 2.化学性眼外伤:多因接触化学物质引起,如酸碱等。眼睛红是常见表现,有明确的化学物质接触史,各年龄段均可发生,若工作中接触化学物质防护不当易出现此类情况。 三、眼部疲劳相关 1.长时间用眼:如长时间使用电子设备、熬夜等导致眼部疲劳。眼睛红可能是眼部疲劳的表现之一,各年龄段都可能出现,尤其是长时间用眼的人群,如学生长时间学习、上班族长时间对着电脑等。长时间用眼会使眼部肌肉紧张,血液循环不畅,进而出现眼睛红的情况。 四、其他原因相关 1.全身性疾病:某些全身性疾病也可能导致眼睛红,如高血压。高血压患者血压波动时可能出现眼部血管充血,从而眼睛红,高血压多见于中老年人,有高血压病史的人群需关注血压变化与眼睛红的关系。还有糖尿病,糖尿病患者血糖控制不佳时可能出现眼部并发症,表现为眼睛红等症状,糖尿病各年龄段均可发病,病程较长的糖尿病患者更易出现眼部并发症。 如果发现眼睛有点红,首先要观察是否有其他伴随症状,如分泌物、疼痛、视力变化等。如果眼睛红持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,进行详细的眼部检查以明确原因。对于儿童,家长要注意观察孩子眼部情况,避免孩子用手揉眼,保持眼部清洁;对于有基础疾病的人群,如高血压、糖尿病等,要积极控制基础疾病,定期检查眼部情况。

    2025-09-28 12:12:19
  • 黄斑病变就医指征是什么

    黄斑病变可引发视力突然明显下降、视物变形、视野中心出现暗点、色觉异常及眼睛持续视物模糊且无法缓解等情况,视力突然明显下降原因是黄斑病变致视网膜黄斑区域功能受损,中老年人及有基础疾病者易患;视物变形因黄斑病变致视网膜影像投射异常,中青年人及有不良生活方式或眼部其他疾病者易患;视野中心出现暗点是黄斑病变使黄斑区感光细胞受损,老年人及有家族病史或长期暴露在阳光下者易患;色觉异常是黄斑病变影响色觉相关功能,任何年龄段都可能发生,有眼部外伤史或长期服药者需关注;眼睛持续视物模糊且无法缓解是黄斑病变致黄斑区光学质量下降,中老年人、糖尿病患者及长期高度近视者易患。 人群:各个年龄段都可能发生,但中老年人相对更常见,因为随着年龄增长,黄斑区的退行性变化风险增加。有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,黄斑病变导致视力突然下降的风险更高,因为这些疾病会损伤眼底血管,影响黄斑区的血液供应。 视物变形 原因:黄斑区是负责精细视觉和色觉的重要区域,当黄斑发生病变时,视网膜上的影像投射会出现异常,导致患者看到的物体形状发生改变,如直线变弯曲、物体变小或变大等。比如中心性浆液性脉络膜视网膜病变,患者会感觉视物变形、变小、变远等。 人群:中青年人也可能患病,有长期吸烟、过度用眼等不良生活方式的人群风险相对较高。此外,患有眼部其他疾病如葡萄膜炎等也可能诱发黄斑视物变形的情况。 视野中心出现暗点 原因:黄斑病变会使黄斑区的感光细胞受损,从而在视野中心形成暗点。例如年龄相关性黄斑变性,早期可能就会出现视野中央的暗点,随着病情进展,暗点可能会扩大。 人群:老年人是高发人群,有家族黄斑病变病史的老年人风险更高。同时,长期暴露在阳光下的人群,由于紫外线对黄斑的损伤,也可能增加视野出现暗点的风险。 色觉异常 原因:黄斑区与色觉的感知密切相关,病变会影响色觉相关的神经传导和感光细胞功能,导致患者辨别颜色的能力下降。比如黄斑水肿时,可能会出现对颜色的感知偏差。 人群:任何年龄段都可能发生,有眼部外伤史、长期服用某些可能影响色觉药物的人群需要特别关注色觉异常的情况。 眼睛持续视物模糊且无法缓解 原因:黄斑病变会导致黄斑区的光学质量下降,使得视物持续模糊。如果是慢性的黄斑病变,如干性年龄相关性黄斑变性,病情逐渐进展,视物模糊会持续存在且难以自行恢复。 人群:中老年人较多见,患有糖尿病的人群由于糖尿病视网膜病变可能累及黄斑,也容易出现持续视物模糊的情况。长期高度近视的人群,黄斑病变导致持续视物模糊的风险也增加,因为高度近视会使黄斑区承受更大的压力,容易发生病变。

    2025-09-28 12:09:17
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