李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 每天起床眼睛模糊怎么回事

    每天起床眼睛模糊可能与生理因素、眼部疾病、全身疾病、生活习惯及特殊人群相关情况有关。 一、生理性因素。1.泪液分泌减少与角膜干燥:睡眠期间泪液分泌量自然降低,角膜持续暴露于干燥环境,泪膜稳定性下降,晨起时角膜上皮细胞因缺水出现暂时性光学折射异常,导致视物模糊。2.眼睑分泌物堆积:夜间眼睑边缘腺体分泌油脂混合泪液残留,若睡眠时眨眼频率降低,分泌物可能覆盖角膜表面,尤其夜间泪液蒸发后,分泌物黏稠度增加,晨起睁眼时会阻碍光线进入眼内。3.睡眠姿势影响:长期趴着或侧卧睡眠会压迫眼睑,导致眼周血液循环短暂受阻,角膜供氧不足,同时眼睑闭合不全(如打鼾者张口呼吸)可能加重泪液蒸发,加剧晨起模糊症状。 二、眼部疾病因素。1.干眼症:泪液分泌不足或质量不佳者,夜间泪液蒸发未及时补充,晨起时角膜干燥程度加重,模糊症状更明显,常伴随眼异物感、干涩。2.视疲劳:长期睡前使用电子设备,睫状肌持续紧张未放松,睡眠后调节功能未恢复,晶状体调节滞后,晨起时看近物易出现重影或模糊,尤其长期熬夜人群更显著。3.青光眼:眼压升高时(尤其夜间房水循环减慢),视神经受压受损,晨起视力模糊常伴随眼胀、头痛,急性发作期可能伴随恶心呕吐,需立即就医。4.过敏性结膜炎:对床上尘螨、宠物皮屑过敏者,夜间接触过敏原后,眼结膜持续受刺激,晨起时分泌物增多(呈黏液性或泡沫状),覆盖角膜表面导致模糊,常伴眼痒、眼红。 三、全身疾病因素。1.糖尿病:长期高血糖损伤视网膜微血管,夜间血糖波动或血液黏稠度变化,可能导致视网膜短暂缺血,晨起视力模糊持续10-30分钟,若伴随多饮多尿、体重下降需排查血糖异常。2.高血压:血压波动影响眼底血管,晨起血压高峰时,眼底小动脉痉挛收缩,视网膜血流减少,出现暂时性视力模糊,常伴随头晕、头痛,持续数分钟至数小时。3.甲状腺功能异常:甲亢患者眼外肌水肿或痉挛,影响眼球运动协调性,晨起时眼球转动受限,视物时出现重影或模糊,尤其伴随心慌、手抖、体重减轻时需警惕。 四、生活习惯因素。1.睡前用眼环境干燥:空调房、暖气房等环境湿度低于40%时,泪液蒸发速度加快,角膜干燥加重,晨起模糊症状与环境湿度正相关。2.饮食高盐:睡前摄入过量盐(如腌制品、外卖)导致眼周组织水肿,压迫眼球改变屈光状态,晨起视物模糊伴随眼睑水肿。3.用眼过度:长期近距离用眼(如手机阅读、伏案工作)导致眼外肌紧张,睫状肌持续疲劳,睡眠后晶状体调节功能未恢复,晨起时看远处物体模糊,尤其儿童青少年近视进展期更常见。 五、特殊人群注意事项。1.儿童:3-6岁频繁晨起模糊可能与近视进展(睫状肌未放松)、先天性眼睑下垂(遮盖瞳孔)或弱视有关,需检查屈光状态及眼位。2.老年人:60岁以上人群需重点排查青光眼(眼压>21mmHg)、白内障(晶状体混浊)及糖尿病视网膜病变,晨起视力模糊持续超过1小时且伴眼痛时,需排除急性闭角型青光眼。3.长期伏案工作者:颈椎压迫椎动脉影响眼部供血,晨起时眼球运动协调性下降,模糊症状在低头工作后加重,建议每30分钟活动颈肩,改善血液循环。

    2025-12-12 12:59:40
  • 眼睛换晶体能管多少年

    眼睛换晶体(人工晶体植入术)后,人工晶体的使用寿命通常与材料特性、患者眼部条件、手术操作及术后护理密切相关,多数可维持10年以上,部分可终身稳定使用。以下分点详细说明: 1. 人工晶体材料特性决定基础寿命 不同材料的人工晶体因物理化学稳定性差异,寿命存在本质区别。传统硬质PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)人工晶体具有良好生物相容性和光学稳定性,在眼内环境中化学性质稳定,长期使用后发生降解、混浊的概率较低,临床数据显示其可维持10年以上稳定状态。新型亲水性丙烯酸酯人工晶体因具备更好的柔软性和光学清晰度,且不易与眼内组织粘连,长期使用后出现表面沉积物或折射率变化的风险更低,部分研究追踪显示可保持15年以上视觉效果稳定。疏水性丙烯酸酯人工晶体作为第三代材料,其疏水表面可减少蛋白吸附,延缓炎症反应对晶体结构的影响,长期使用寿命更优。 2. 患者眼部基础条件影响人工晶体受力平衡 高度近视患者眼轴较长,人工晶体植入后承受的机械应力更大,长期可能出现晶体位置偏移或光学区变形;合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者,眼内血管微循环和代谢环境改变,可能导致晶体周围组织(如虹膜、玻璃体)老化加速,间接影响晶体稳定性。既往有眼部外伤、葡萄膜炎病史者,眼内炎症反应或瘢痕形成可能牵拉晶体,增加移位或混浊风险,此类患者人工晶体寿命可能缩短至5~10年。 3. 手术操作技术决定晶体植入稳定性 人工晶体的精准植入是延长寿命的关键。医生需通过微切口白内障超声乳化术(切口≤3mm)实现晶体光学中心与瞳孔区的同轴对齐,避免偏心导致的光散射和晶体磨损。术后若出现人工晶体脱位(如囊袋破裂、悬韧带松弛),需二次手术调整,可能影响原有晶体的使用周期。研究显示,由经验丰富医生完成的人工晶体植入手术,术后晶体相关并发症发生率降低40%,晶体使用寿命平均延长10%~15%。 4. 术后护理与生活方式影响晶体长期安全性 术后严格遵循医嘱使用抗炎眼药水(如糖皮质激素滴眼液)可减少眼内炎症,降低晶体表面蛋白沉积;避免揉眼、游泳、潜水等行为可预防感染性眼内炎,此类感染可能导致晶体被炎性渗出物包裹,缩短有效使用时间。长期从事户外工作者需佩戴防紫外线太阳镜,减少紫外线对晶体材料的慢性损伤。糖尿病患者若血糖控制不佳,持续高血糖环境可能加速晶体周围组织退变,需将糖化血红蛋白控制在7%以下,以维持晶体环境稳定。 5. 特殊人群需针对性延长晶体使用寿命 儿童患者因眼球持续发育,需选择可调节人工晶体(如青少年可调节型晶体),但这类晶体依赖睫状肌功能,若术后调节功能受损可能导致晶体功能衰退,寿命缩短至5~8年。老年患者(尤其是80岁以上)若合并轻度白内障,建议优先选择多焦点人工晶体,其光学区的渐进式设计可延缓老花眼进展,同时减少后期二次手术需求,晶体寿命可延长至15年以上。合并青光眼、视网膜病变的患者,需优先通过控制原发病(如眼压、血糖)稳定眼部环境,避免晶体因并发症提前失效。

    2025-12-12 12:55:20
  • 晶状体混浊什么原因

    晶状体混浊的原因包括年龄因素、性别因素、生活方式因素和病史因素。年龄方面婴幼儿期有先天性因素如遗传性晶状体混浊、孕期不良因素,中老年期是晶状体退行性改变;性别因素差异较小;生活方式中长期紫外线暴露、吸烟、过度饮酒可致混浊;病史方面眼部疾病如葡萄膜炎、青光眼、糖尿病及全身性疾病如半乳糖血症、低钙血症等会引发晶状体混浊。 一、年龄因素相关原因 1.婴幼儿时期:先天性因素较为常见,如遗传性晶状体混浊,某些基因的突变可能导致晶状体发育异常,从而出现混浊情况。此外,母亲在孕期的一些不良因素也可能影响胎儿晶状体发育,例如孕期感染风疹病毒等,病毒可通过胎盘影响胎儿晶状体的正常结构形成,引发混浊。 2.中老年时期:随着年龄增长,晶状体逐渐发生退行性改变是主要原因之一。年龄相关性白内障是中老年人群晶状体混浊的常见类型,随着年龄增加,晶状体的代谢功能下降,营养物质供应不足,抗氧化能力减弱,使得晶状体中的蛋白质发生变性、凝聚,最终导致晶状体混浊。 二、性别因素相关原因 一般来说,性别本身并非晶状体混浊的直接决定性因素,但在一些疾病的易感性上可能存在一定差异。例如,在某些与激素水平相关的眼部病变导致晶状体混浊的情况中,可能因男性和女性激素水平不同而有不同表现。不过总体而言,这种差异相对较小,不是导致晶状体混浊的主要区分性因素。 三、生活方式因素相关原因 1.长期紫外线暴露:长期处于户外工作或生活且未做好眼部防晒措施的人群,紫外线会损伤晶状体的细胞结构和蛋白质等成分。紫外线可引起晶状体中的氧化应激反应增强,产生过多的自由基,这些自由基会攻击晶状体的蛋白质,导致蛋白质变性、聚集,进而引发晶状体混浊。 2.吸烟:吸烟是晶状体混浊的危险因素之一。香烟燃烧产生的多种有害物质会进入人体血液循环,影响晶状体的营养供应和代谢。例如,尼古丁等成分可能导致晶状体的氧化还原状态失衡,促进晶状体混浊的发生发展。长期大量吸烟的人群,晶状体混浊的发生率相对较高。 3.过度饮酒:长期过度饮酒可能干扰身体的代谢平衡,影响晶状体的正常代谢过程。酒精代谢产物可能对晶状体的细胞产生毒性作用,破坏晶状体的正常结构,增加晶状体混浊的风险。 四、病史因素相关原因 1.眼部疾病:某些眼部疾病可导致晶状体混浊。例如,葡萄膜炎患者,炎症过程中释放的炎症介质会影响晶状体的微环境,导致晶状体蛋白质变性混浊。青光眼患者长期的高眼压状态可能影响晶状体的血液供应,使晶状体营养障碍,进而发生混浊。糖尿病患者长期的高血糖状态会使晶状体的渗透压改变,引起晶状体纤维肿胀、混浊,发展为糖尿病性白内障。 2.全身性疾病:一些全身性疾病也与晶状体混浊相关。如半乳糖血症患者,由于体内缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶,导致半乳糖不能正常代谢,过多的半乳糖在晶状体内积聚,影响晶状体的正常代谢和结构,引发晶状体混浊。低钙血症等代谢性疾病也可能通过影响晶状体的代谢等过程,增加晶状体混浊的可能性。

    2025-12-12 12:54:12
  • 怎么才能让眼睛变大

    通过化妆技巧改善视觉效果(眼线修饰、眼影晕染、睫毛膏使用)、眼部运动锻炼以及生活习惯调整(充足睡眠、合理用眼、饮食营养)可改善眼睛外观,不同人群需根据自身情况进行相应操作,如特殊人群用眼运动需咨询医生等。 一、化妆技巧改善视觉效果 (一)眼线修饰 通过使用眼线产品可以改变眼睛的视觉轮廓。例如,眼尾适当拉长的眼线能够让眼睛看起来更开阔。对于不同年龄段的人群,年轻人可选择色彩鲜艳且质地持久的眼线产品,而中老年人群则可选用相对柔和自然色调的眼线产品。操作时要注意手法轻柔,避免刺激眼部皮肤。 (二)眼影晕染 合适的眼影晕染能增加眼睛的立体感和深邃感从而让眼睛显得更大。比如,使用浅色眼影在眼皮打底,然后用中等色调眼影在眼窝处晕染,最后用深色眼影在眼尾进行适当加深。不同性别在眼影选择上有一定差异,男性可选择偏自然低调的色系,女性可根据场合和个人喜好选择更丰富的色系。 (三)睫毛膏使用 卷翘且浓密的睫毛可以让眼睛在视觉上变大。选择合适的睫毛膏,如纤维型睫毛膏能增加睫毛的长度,浓密型睫毛膏可增加睫毛的浓密度。涂抹时要从睫毛根部开始慢慢向上刷,注意避免睫毛粘连。对于儿童等特殊人群,应避免使用成人睫毛膏,可选择儿童专用的温和睫毛护理产品。 二、眼部运动锻炼 通过一些特定的眼部运动可以锻炼眼部肌肉,在一定程度上改善眼睛的外观。例如眼球转动运动,缓慢地上下左右转动眼球,每个方向转动5-10次,每天可进行3-4组。这种运动适合各个年龄段的人群,有助于增强眼部肌肉的灵活性,长期坚持可能会让眼睛看起来更有神且在视觉上有变大的效果。不过,患有眼部疾病如青光眼等的人群在进行眼部运动前应咨询医生意见,避免因不当运动加重病情。 三、生活习惯调整 (一)充足睡眠 保证每天7-8小时的充足睡眠对眼部健康至关重要。睡眠不足会导致眼部水肿、黑眼圈等问题,影响眼睛的外观。不同年龄段人群对睡眠时长的需求略有不同,青少年一般需要9-10小时睡眠,成年人7-8小时,老年人5-7小时。良好的睡眠能让眼部得到充分休息,血液循环恢复正常,有助于维持眼睛的良好状态,从视觉上让眼睛看起来更精神饱满,有变大的感觉。 (二)合理用眼 避免长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等。每用眼40-50分钟应休息10-15分钟,可眺望远方或做眼保健操。对于不同生活方式的人群,如长时间使用电子设备的办公族,要更加注意合理用眼时间和频率。合理用眼有助于预防眼部疲劳、干涩等问题,维持眼睛的正常生理功能,对眼睛的外观保持也有积极作用。 (三)饮食营养 摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物对眼睛有益。例如胡萝卜富含维生素A,能维护眼睛的正常结构和功能;蓝莓富含花青素,具有抗氧化作用,有助于保护眼睛免受自由基损伤。不同年龄阶段人群在饮食搭配上可根据自身特点进行调整,儿童可通过多样化的饮食保证营养均衡,老年人则可根据身体状况选择合适的食物种类。

    2025-12-12 12:53:00
  • 近视如何矫正

    近视矫正方式有框架眼镜矫正需准确验光并考虑不同年龄段特点、角膜接触镜矫正分软性和硬性透气性且各有特点、屈光手术矫正包括准分子和飞秒激光等有适应证禁忌证,防控性矫正措施有增加户外活动和保持合理用眼习惯等。 一、框架眼镜矫正 框架眼镜是最常见的近视矫正方式,通过镜片的屈光矫正作用,使光线聚焦在视网膜上。选择合适度数的框架眼镜需要进行准确的验光,包括散瞳验光等步骤以获取精准的近视度数。对于不同年龄段的人群,框架眼镜的选择需考虑其生长发育特点,儿童处于生长发育阶段,眼球还在变化,需要定期复查调整度数;青少年则要兼顾视力矫正和日常活动的便利性。 二、角膜接触镜矫正 (一)软性接触镜 软性接触镜分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期的类型。其材质具有一定的透氧性,能矫正近视,但需要注意正确的佩戴和护理,避免眼部感染等问题。对于一些特殊职业或对外观有特殊需求的人群较为适用,但长期佩戴需要关注角膜的健康状况,尤其是对于青少年,要注意合理佩戴时长,避免影响角膜正常代谢。 (二)硬性透气性接触镜(RGP) RGP具有良好的矫正视力效果,能有效控制近视度数的增长,尤其适合近视度数增长较快的青少年。它的透氧性高,对角膜健康影响较小,但佩戴初期可能会有一定的异物感,需要适应过程。验配要求相对较高,需要专业的眼科医生进行精准的验配。 三、屈光手术矫正 (一)准分子激光手术 包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术有一定的适应证和禁忌证,需要患者年满18周岁以上,近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)等。术前需要进行严格的眼部检查,排除眼部疾病等禁忌情况。对于不同年龄的患者,术后的恢复和效果也会因个体差异有所不同,年轻人身体代谢等情况相对较好,恢复可能相对快一些,但都需要遵循术后的护理要求。 (二)飞秒激光手术 飞秒激光手术分为全飞秒激光手术等,相比传统准分子激光手术,具有切口小、恢复快、舒适性高的优点。同样需要满足一定的手术条件,如近视度数范围等。对于有近视矫正需求的人群,需要根据自身眼部情况和医生建议选择合适的术式。 四、近视的防控性矫正措施 (一)增加户外活动 研究表明,每天2小时以上的户外活动可以有效降低近视的发生和发展风险。对于儿童青少年来说,保证充足的户外活动时间,让眼睛接触自然光线,有助于调节眼部肌肉,预防近视加深。 (二)合理用眼习惯 保持正确的读写姿势,阅读和书写时眼睛与书本保持适当距离(33厘米左右),连续用眼时间不宜过长,一般40-50分钟要休息10-15分钟,向远处眺望或做眼保健操等,这些良好的用眼习惯对于控制近视发展有重要作用。不同年龄段的人群都需要注意用眼习惯的培养,儿童需要家长监督引导养成正确的用眼习惯,青少年则要自觉遵守,避免长时间使用电子设备等不良用眼行为。

    2025-12-12 12:50:12
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