李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 宝宝眼睛有红血丝是怎么回事

    宝宝眼睛出现红血丝的常见原因包括眼部刺激、感染、过敏、环境因素及其他疾病,需结合具体表现判断。 一、眼部刺激因素 1. 物理刺激:宝宝揉眼(因痒、异物感)或外力摩擦,导致结膜血管扩张充血。婴幼儿常因睫毛倒插、眼睑内翻或分泌物刺激引发揉眼行为,新生儿可能因产道挤压导致结膜轻微充血。 2. 化学刺激:接触刺激性物质如洗护用品、护肤品进入眼内,或空气中污染物(如灰尘、烟雾)刺激结膜。婴幼儿泪液分泌少,眼表保护能力弱,易受化学物质损伤。 二、感染性因素 1. 细菌性结膜炎:表现为眼部分泌物增多(黄色/绿色黏稠状),晨起睫毛黏连,眼睑红肿,多见于3岁以上儿童,由细菌感染结膜引发,接触感染源(如共用毛巾)后易传播。 2. 病毒性结膜炎:伴随水样分泌物、流泪,可单眼起病后扩散至双眼,部分患儿有发烧、流涕等上呼吸道感染前驱症状,病程约1-2周,具有自限性。 三、过敏反应 过敏性结膜炎:接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原后,眼结膜出现Ⅰ型过敏反应,表现为眼痒(宝宝频繁揉眼、眨眼)、眼睑水肿、结膜充血,部分患儿合并过敏性鼻炎,症状在接触过敏原后数分钟至数小时内出现。 四、环境与生理因素 1. 环境干燥:长期处于空调/暖气环境,眼表泪液蒸发加速,结膜干燥引发血管代偿性充血,秋冬季节明显,伴随眼干、轻微异物感。 2. 睡眠不足:学龄前儿童若长期熬夜(如睡前使用电子产品),视疲劳导致结膜血管紧张性扩张,出现红血丝,需控制屏幕使用时间。 五、其他疾病因素 1. 倒睫与眼睑内翻:婴幼儿睑缘发育不完全(鼻梁扁平、眼睑皮肤松弛)易出现睫毛倒向眼球,摩擦角膜引发持续充血,表现为眨眼频繁、畏光,严重时可致角膜上皮损伤。 2. 全身性疾病关联:发烧时(体温>38.5℃),全身血管扩张,结膜血管充血明显,伴随球结膜下出血(少量点状出血),多随体温恢复自行消退。 特殊人群注意事项:新生儿红血丝需警惕产道感染(如衣原体结膜炎),应及时就医;婴幼儿避免使用成人眼药水,物理刺激引发的红血丝优先用生理盐水轻柔清洁眼周;3岁以上儿童若伴随视力下降、眼痛,需排查近视或视疲劳,减少屏幕时间并做眼保健操。

    2025-12-12 11:49:41
  • 眼睛突然近视怎么办

    眼睛突然近视可能由假性近视、真性近视或眼部病变等原因引起,需通过专业检查明确诊断后针对性干预。 一、及时就医检查明确诊断 1. 视力检查:采用电脑验光或综合验光仪检测裸眼视力与矫正视力,初步判断屈光状态。 2. 散瞳验光:青少年、儿童及调节力较强者需行散瞳验光(如使用低浓度环喷托酯滴眼液),排除假性近视(睫状肌痉挛导致的暂时性视力下降),临床研究显示散瞳验光可使假性近视诊断准确率提升40%以上。 3. 眼轴长度测量:通过A超或IOL Master检测眼轴长度,真性近视眼轴多>24mm(儿童青少年正常眼轴范围22-24mm),假性近视眼轴无明显变化。 4. 专项检查:眼压测量排除青光眼,眼底检查排除视网膜病变、黄斑水肿等。 二、针对性干预措施 1. 假性近视干预:减少近距离用眼(每30分钟远眺5分钟),配合热敷(40℃毛巾敷眼10分钟/次),临床观察显示规范干预后3个月内视力恢复率可达65%。 2. 真性近视干预:框架眼镜(选择防蓝光镜片,18岁以下建议每半年复查度数)、角膜塑形镜(夜间佩戴,控制眼轴增长,适合8-18岁,需严格卫生护理)。 三、日常用眼习惯调整 1. 控制用眼时长:遵循20-20-20法则(每20分钟看20英尺外物体20秒),单次近距离用眼不超过40分钟。 2. 增加户外活动:每日累计户外光照≥2小时,研究证实可刺激多巴胺分泌,延缓眼轴增长。 3. 改善用眼环境:光线保持300-500lux(4000K色温LED灯),阅读距离33cm左右,避免躺着或晃动中用眼。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童青少年:每3-6个月眼科检查,家长监督电子设备使用(每日≤1小时),避免过早佩戴隐形眼镜。 2. 糖尿病患者:严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),每年眼科筛查糖尿病视网膜病变。 3. 老年人:突然视力下降需排除白内障、青光眼急性发作,60岁以上人群每1-2年检查眼压及晶状体混浊程度。 五、医学干预边界 1. 配镜后定期复查:每半年至1年验光,防止度数进展过快。 2. 低龄儿童干预:优先框架镜,避免OK镜或药物干预,减少角膜损伤风险。

    2025-12-12 11:49:02
  • 什么叫假性近视眼

    假性近视眼是由于睫状肌持续紧张收缩,晶状体变凸导致暂时性近视状态,其本质是调节功能异常而非眼球结构改变(如眼轴增长),通过放松调节可恢复正常视力,与真性近视(轴性近视)存在本质区别。 一、核心成因及高危因素 长时间近距离用眼(如阅读、电子屏幕使用)会使睫状肌持续收缩,晶状体过度调节,导致暂时性近视状态。研究表明,每日近距离用眼超3小时的青少年,睫状肌痉挛发生率较对照组高2.3倍。此外,用眼姿势不良(如躺着看手机)、光线过暗或过亮、精神压力大等因素也会加重调节负担。 二、典型临床表现 远视力下降(通常0.8~0.6),近视力正常(1.0以上),看远处物体模糊但看近处清晰。部分患者伴随视疲劳症状,如眼胀、干涩、头痛,休息或远眺20分钟后症状可缓解。儿童因调节能力强,症状可能更隐匿,易被误认为“疲劳”。 三、关键诊断方法 散瞳验光为唯一金标准。儿童常用1%阿托品眼膏,连续使用3天,使睫状肌完全放松后验光;青少年可选用低浓度环喷托酯滴眼液。若放松后近视度数消失或降至0度,即可确诊为假性近视。需注意,睫状肌麻痹剂使用需在医生指导下进行,低龄儿童避免自行操作。 四、鉴别诊断要点 与真性近视的核心区别在于眼轴长度:假性近视眼轴正常(22~24mm),真性近视眼轴增长(>24mm)。此外,假性近视休息后视力可恢复,真性近视则持续下降。需排除散光、远视等其他屈光问题,通过角膜地形图、眼轴长度测量辅助鉴别。 五、处理原则及干预措施 优先非药物干预:每日户外活动累计≥2小时(研究证实户外光照可促进多巴胺分泌,缓解调节痉挛);每30分钟远眺20英尺(约6米)外物体;调整用眼距离(手机保持30~50cm,电脑50~70cm)。必要时可短期使用低浓度阿托品滴眼液(0.01%),但需严格遵医嘱,低龄儿童避免使用阿托品眼膏,以防面部潮红、口干等副作用。 特殊人群提示:学龄前儿童(3~6岁)因调节系统未成熟,假性近视发生率达15%~20%,家长需控制电子设备使用时长(单次≤20分钟);青少年若假性近视持续超3个月,可能进展为真性近视,建议每半年复查视力。

    2025-12-12 11:46:54
  • 头疼眼球胀痛是什么原因

    头疼伴随眼球胀痛可能由眼部疾病、原发性头痛、继发性头痛或生理因素引发。其中,青光眼、偏头痛、视疲劳是常见诱因,需结合具体症状和病史综合判断。 一、眼部疾病 1. 青光眼:急性闭角型青光眼发作时眼压骤升,可出现剧烈头痛(多为同侧眼眶周围或额部)、眼球胀痛,伴随视力模糊、眼红、恶心呕吐,多见于40岁以上人群,女性略多,情绪激动、暗环境停留时间过长可能诱发。 2. 视疲劳:长时间近距离用眼(如电子屏幕操作、阅读)导致睫状肌持续紧张,眼内压短暂升高,表现为眼球酸胀、头痛,伴随视物模糊、畏光,常见于学生、程序员等用眼过度人群,尤其青少年屈光不正未矫正者更易发生。 二、原发性头痛 1. 偏头痛:部分偏头痛患者发作时伴随眼部症状,如单侧搏动性头痛,可累及眼眶周围,出现眼球胀痛、畏光、流泪,女性患病率高于男性,与月经周期、压力、睡眠不足相关,先兆期可能有视觉先兆(如闪光、盲点)。 2. 紧张性头痛:长期精神紧张或焦虑导致头颈部肌肉持续收缩,可引起双侧或后枕部钝痛,若累及眼周肌肉,可能伴随眼球酸胀感,多见于长期伏案工作者,无明显性别差异。 三、继发性头痛 1. 颅内压异常:颅内肿瘤、脑积水等病变使颅内压升高,头痛多为持续性加重(清晨更明显),可伴眼球胀痛、喷射性呕吐,老年人或有慢性病史者需警惕,需结合影像学检查确诊。 2. 高血压性头痛:血压突然升高(如血压>180/110mmHg)时,可出现双侧或后枕部头痛,伴随眼球胀痛、头晕,高血压患者需监测血压变化,避免情绪激动。 四、其他生理因素 1. 睡眠不足与压力:长期熬夜、睡眠质量差会降低血管调节能力,诱发紧张性头痛和视疲劳叠加,导致眼球胀痛,青少年、孕产妇因作息不规律更易出现。 2. 环境因素:高温、密闭空间缺氧可能引发血管扩张性头痛,伴随眼球胀感,户外工作者需注意防晒补水。 特殊人群注意事项:低龄儿童(<6岁)出现头痛眼球胀痛,优先排查屈光不正、睡眠不足,避免自行使用止痛药物;孕妇需警惕妊娠期高血压、眼压波动,症状持续时及时就医;老年人若伴随肢体麻木、言语障碍,需排查颅内病变。

    2025-12-12 11:45:46
  • 白内障怎么治疗

    白内障的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和其他治疗方法(中医治疗、饮食治疗),具体治疗方法应根据患者的具体情况选择,包括年龄、眼部健康状况、全身健康状况等因素。 1.药物治疗:目前并没有特效药物可以治疗白内障,使用药物只能在一定程度上缓解症状,控制病情发展。如果白内障患者同时患有其他眼部疾病或全身性疾病,药物治疗可以帮助控制这些疾病的症状。 2.手术治疗:手术是治疗白内障的主要方法。手术的目的是通过去除混浊的晶状体,并植入人工晶状体来恢复视力。手术治疗的效果通常比较好,术后患者的视力可以得到明显改善。 白内障囊外摘除术:是一种较为常用的手术方法,通过在角膜缘做一个小切口,将混浊的晶状体核和皮质取出,然后植入人工晶状体。 白内障超声乳化术:是一种微创手术,通过使用超声乳化仪将混浊的晶状体乳化后吸出,然后植入人工晶状体。 人工晶状体植入术:是在白内障手术中,将人工晶状体植入眼内,以恢复视力。 3.其他治疗方法: 中医治疗:中医认为白内障的发生与肝肾不足、气血亏虚有关,因此可以采用滋补肝肾、益气养血的方法进行治疗。 饮食治疗:一些研究表明,饮食中富含抗氧化剂、维生素和矿物质等营养物质,可能有助于预防和减缓白内障的进展。 需要注意的是,白内障的治疗方法应根据患者的具体情况选择,包括年龄、眼部健康状况、全身健康状况等因素。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,定期进行眼部检查,以确保治疗效果和眼部健康。 对于儿童白内障患者,治疗方法与成人略有不同。由于儿童的晶状体尚未完全发育成熟,手术治疗的风险较高,因此通常会选择保守治疗。在一些情况下,儿童白内障可能会自行恢复,或者在长大后再进行手术治疗。 此外,对于老年人、糖尿病患者、高血压患者等特殊人群,白内障的治疗需要更加谨慎。这些人群可能存在其他眼部疾病或全身性疾病,需要在治疗白内障的同时,积极控制这些疾病的病情。 总之,白内障的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者的具体情况选择。患者应在医生的指导下进行治疗,并定期进行眼部检查,以确保治疗效果和眼部健康。

    2025-12-12 11:44:57
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