李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 眼角膜脱落怎么造成的

    临床无“眼角膜脱落”的规范诊断,眼球前部透明的眼角膜组织不会脱离,常见“脱落”实为视网膜脱离(眼球内层视网膜组织从视网膜色素上皮层分离),其成因主要分为三类。 一、裂孔性视网膜脱离:约占所有病例的90%,最常见且与视网膜裂孔及玻璃体牵拉密切相关。玻璃体随年龄增长、近视进展(眼轴拉长)发生液化,导致玻璃体与视网膜内界膜分离,若视网膜存在变性(如格子样变性、蜗牛迹样变性),分离过程中易形成裂孔,房水渗入视网膜下腔引发脱离。高危因素包括:1. 高度近视(600度以上近视者眼轴拉长,视网膜变薄风险升高);2. 年龄>40岁(玻璃体自然老化加速,变性风险增加);3. 眼部外伤(钝挫伤、穿通伤可直接撕裂视网膜);4. 无晶状体眼(白内障术后玻璃体结构改变,牵拉风险上升)。 二、渗出性视网膜脱离:由视网膜下液体积聚导致,无裂孔。常见病因:1. 葡萄膜炎(如Vogt-小柳原田综合征)破坏视网膜色素上皮屏障,血浆渗漏至视网膜下;2. 糖尿病视网膜病变(增殖期)引发视网膜血管渗漏,形成渗出液;3. 脉络膜黑色素瘤、转移癌等肿瘤压迫或刺激血管,导致渗出性脱离。 三、牵拉性视网膜脱离:由增殖性膜组织牵拉视网膜所致。常见原因:1. 玻璃体后脱离(PVD):中老年人玻璃体与视网膜分离时,若牵拉视网膜薄弱区形成裂孔;2.早产儿视网膜病变(ROP):早产儿高氧治疗后视网膜血管异常增殖,牵拉未成熟视网膜脱离(儿童罕见但需警惕);3. 增殖性玻璃体视网膜病变(PVR):视网膜裂伤后细胞增殖形成膜状结构,收缩牵拉视网膜。 特殊人群注意:高度近视者(≥600度)需每半年散瞳查眼底,避免跳水、蹦极等剧烈运动;糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),每年眼底检查;眼外伤后若出现闪光感、视野缺损,24小时内就医。

    2025-12-12 11:18:48
  • 眼睛充血怎么办

    眼睛充血需先分辨诱因,因用眼过度致充血要让眼充分休息;因眼部感染引发要保持眼部清洁;过敏因素致充血需远离过敏原、清水冲洗并可适当冷敷;儿童群体家长要教育勿揉眼并用湿毛巾清洁,怀疑感染或过敏及时咨询医生;老年人要关注基础病,若眼睛充血伴随视力明显下降等严重症状要尽快前往眼科就诊 一、明确眼睛充血原因并初步处理 首先需分辨眼睛充血的不同诱因,若因用眼过度(如长时间看电子屏幕、熬夜等)导致,应立即让眼睛充分休息,避免持续近距离用眼,可通过闭目养神、眺望远方等方式缓解,一般适度休息后充血可逐渐减轻。若因眼部感染(如结膜炎等)引发,要保持眼部清洁,使用干净的无菌棉签轻柔擦拭眼部分泌物,但切勿用力揉搓眼睛,防止加重充血与感染。 二、应对过敏相关充血情况 若是过敏因素造成眼睛充血,如接触花粉、化妆品等过敏原,需迅速远离过敏原环境,用清水轻柔冲洗眼部以清除可能残留的过敏原,同时避免再次接触该过敏原,若过敏反应较明显,可适当冷敷眼部,每次约15分钟,每日可进行数次,帮助收缩血管减轻充血。 三、特殊人群的针对性处理 对于儿童群体,因其眼部发育尚不完善且更易揉眼加重充血,家长要留意儿童眼部情况,教育儿童不要用手揉眼,可用湿毛巾轻柔清洁眼部周围,若怀疑有感染或过敏,需谨慎处理并及时咨询儿科医生专业建议;对于老年人,眼睛充血可能与基础疾病相关,如高血压等,除采取上述一般措施外,需密切关注自身基础疾病控制情况,必要时在医生指导下调整基础病管理方案。 四、严重情况及时就医指引 当眼睛充血伴随视力明显下降、眼部剧烈疼痛、分泌物异常增多且呈脓性、眼部有异物感持续不缓解等严重症状时,应尽快前往眼科就诊,切勿自行盲目处理,以免延误病情,医生会通过专业检查明确病因并给予恰当诊疗。

    2025-12-12 11:15:27
  • 老人流眼泪是什么原因

    老人流眼泪的主要原因与泪液分泌、泪道通畅性及眼部疾病相关,常见原因包括泪液分泌异常、泪道阻塞、眼部炎症、神经调节异常及全身疾病影响等。 一、泪液分泌异常与眼部老化:①泪腺随年龄增长萎缩,泪液分泌量生理性减少,但眼表泪膜稳定性下降,眼球表面干燥刺激泪腺反射性分泌增多,形成“干眼症伴随溢泪”现象。②长期用眼(如阅读、看电视)或处于干燥环境(空调房、冬季),眼表敏感神经受刺激,引发反射性流泪。 二、泪道阻塞或狭窄:①泪道(泪小点至鼻泪管)黏膜退化,管壁弹性降低,易因慢性炎症(如慢性结膜炎)、鼻黏膜水肿等导致狭窄或阻塞,泪液无法正常排入鼻腔,积聚后溢出。②眼外伤、白内障术后瘢痕组织牵拉可直接影响泪道通畅。 三、眼部疾病影响:①慢性结膜炎、角膜炎长期刺激眼表神经,引发流泪;干眼症合并的角膜上皮损伤也会刺激泪腺分泌。②青光眼眼压突然升高时,眼压波动刺激三叉神经分支,导致反射性流泪。 四、神经调节与血管因素:①高血压、糖尿病等慢性病致眼部血管硬化,泪腺血供减少,泪液分泌量下降;血管病变还可能引发眼睑闭合不全(兔眼),夜间泪液蒸发增加,晨起流泪。②脑血管疾病(如脑梗塞后遗症)影响面神经支配,导致眼睑闭合不全,泪液无法正常循环。 五、全身疾病与药物影响:①甲状腺功能异常(如甲亢)可加速泪腺分泌,甲减则抑制泪腺活动;②长期服用抗抑郁药、降压药(如β受体阻滞剂)可能减少泪液分泌,需观察药物不良反应。 特殊人群温馨提示:老人出现持续性流泪应优先排查泪道阻塞或慢性炎症,建议先使用人工泪液(不含防腐剂)缓解眼表干燥,每日热敷眼睑10分钟(40℃温水毛巾)促进泪道通畅。合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病指标,每半年眼科检查泪道冲洗情况,避免滥用含激素眼药水。

    2025-12-12 11:14:32
  • 喝酒后眼睛充血是怎么回事

    喝酒后眼睛充血主要是酒精通过直接扩张眼部血管、影响眼压调节、刺激眼表黏膜及引发脱水反应等机制共同作用的结果。 一、酒精直接扩张眼部血管。酒精进入人体后可通过增加一氧化氮合成、抑制血管收缩因子(如内皮素)等途径,使眼部结膜血管发生舒张反应,导致血管充血发红。临床观察显示,酒精摄入后30分钟内眼表血管扩张现象即可出现,持续时间与饮酒量呈正相关。 二、眼压短暂升高诱发充血。酒精可能影响房水生成与排出平衡:一方面促进房水分泌增加,另一方面抑制房水流出通道(如小梁网)的功能,导致眼压升高。眼压升高时眼部血管因压力变化出现代偿性充血,尤其对前房角狭窄者(如早期青光眼)风险更高。 三、眼表黏膜刺激引发炎症反应。酒精具有脂溶性,可破坏眼表泪膜结构与结膜上皮屏障,导致泪液分泌减少、眼表干燥,同时激活结膜局部免疫反应,引发血管扩张与黏膜充血(如结膜充血、水肿)。实验研究显示,酒精直接接触兔眼结膜后可观察到血管通透性增加与炎症细胞浸润。 四、脱水状态加重眼部充血。酒精利尿作用导致机体脱水,眼表泪液中水分减少,渗透压升高,刺激结膜血管代偿性扩张以维持眼部血流。脱水还会降低眼表营养供应,进一步加重血管充血症状。 五、个体差异与基础疾病影响。酒精代谢能力受基因多态性(如ALDH2基因)影响,携带突变基因者乙醛清除减慢,充血风险更高。此外,高血压、糖尿病、慢性肝病患者对酒精更敏感,可能因血管脆性增加或代谢负担加重而出现更明显的充血表现。 特殊人群需注意:儿童应绝对避免饮酒,因眼球发育未成熟;孕妇饮酒可能影响胎儿眼部血管发育;老年人及有青光眼、结膜炎病史者需严格限制饮酒量。若充血持续超过24小时或伴随视力下降、眼痛等症状,应及时就诊排查其他眼部病变。

    2025-12-12 11:13:38
  • 角膜病有哪些危害

    角膜病的主要危害包括视力损害、眼表结构破坏与继发感染、引发其他眼部疾病、生活质量下降及特殊人群风险差异。 1. 视力损害:角膜作为眼球屈光系统的关键组成部分,其透明度下降会直接导致光线聚焦异常,引发近视、散光等屈光不正,严重时角膜瘢痕、白斑或角膜穿孔可造成不可逆视力丧失,部分患者仅存光感甚至完全失明。临床研究显示,角膜瘢痕面积超过5mm2时,视力下降幅度可达0.5~1.0 LogMAR,显著影响日常生活。 2. 眼表结构破坏与继发感染:角膜上皮损伤、基质层溃疡可破坏角膜屏障功能,细菌、真菌等病原体易侵入引发角膜炎。糖尿病患者因角膜神经传导速度减慢,角膜知觉减退,微小损伤易被忽视,导致感染扩散风险增加3~5倍;严重感染可致角膜穿孔,病原体进入眼内引发眼内炎,需紧急手术干预,否则可能导致眼球摘除。 3. 引发其他眼部疾病:角膜炎症刺激可诱发虹膜粘连、瞳孔闭锁,导致继发性青光眼,眼压升高速度较正常人群快2~3倍;长期角膜病变还可能继发葡萄膜炎,炎症细胞浸润晶状体及玻璃体,加速眼内结构纤维化。 4. 生活质量下降与心理影响:角膜病急性期的眼痛、畏光、流泪等症状可导致患者日常活动受限,夜间视力下降增加跌倒、碰撞风险;慢性病程中,视力丧失可能引发焦虑、抑郁,社交功能评分较健康人群降低20%~40%。 5. 特殊人群风险差异:儿童处于视觉发育关键期,角膜病若未及时干预,可导致形觉剥夺性弱视,发生率约35%~45%,需在6岁前完成矫正;老年患者因角膜细胞再生能力下降50%~70%,感染后愈合周期延长2~4周,角膜瘢痕发生率增加40%;高度近视患者角膜较薄,病变进展速度较普通人群快2~3倍,需定期监测眼内压变化。

    2025-12-12 11:11:24
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