李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 干眼症视力模糊怎么办

    干眼症导致视力模糊需多方面综合处理,首先要明确病因针对性处理,然后可通过热敷、按摩改善,还要调整用眼环境,包括光线和用眼时长,必要时使用人工泪液或接受医疗设备干预,需从多方面长期维护来缓解症状。 一、明确病因并针对性处理 干眼症导致视力模糊首先要明确病因,常见病因包括泪液分泌不足、泪液蒸发过强等。如果是泪液分泌不足引起,可能与自身免疫性疾病等有关,需积极排查是否存在相关基础疾病;若是泪液蒸发过强,多与睑板腺功能障碍等有关,要关注眼睑局部情况。 二、物理缓解措施 (一)热敷 对于睑板腺功能障碍相关的干眼症,可进行热敷。一般用40-45℃的温热毛巾敷眼,每次10-15分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进睑板腺内脂质的排出,改善泪膜的稳定性,从而缓解视力模糊症状。不同年龄人群都可适用,但儿童需在成人监护下进行,避免烫伤。 (二)按摩 配合热敷进行睑板腺按摩。洗净双手后,用指腹从眼睑边缘向睑板腺方向轻轻按摩,依次按摩上下眼睑的各睑板腺。按摩能进一步帮助疏通堵塞的睑板腺,减少脂质异常对泪膜的影响,缓解视力模糊。儿童进行按摩时要更加轻柔,避免过度用力造成眼部损伤。 三、改善用眼环境 (一)调整光线 避免在过强或过暗的光线下用眼。过强光线会刺激眼睛,加重干眼症状;过暗光线会使眼睛更容易疲劳。例如在室内学习或工作时,可使用台灯营造柔和的局部光线,同时避免灯光直射眼睛。不同年龄人群对光线的适应不同,儿童要特别注意学习环境光线的适宜性,防止因光线问题加重干眼及视力模糊。 (二)控制用眼时长 避免长时间连续用眼,遵循20-20-20规则,即每连续用眼20分钟,就眺望20英尺(约6米)以外的物体至少20秒。长时间用眼会使眼睛眨眼次数减少,泪膜破裂时间缩短,加重干眼和视力模糊。各年龄段人群都要注意控制用眼时间,儿童玩耍时也需适度,防止因过度用眼导致干眼相关问题。 四、药物及医疗干预(若需) (一)人工泪液 可使用人工泪液缓解症状,人工泪液能补充泪液,改善眼表的湿润程度。但不同类型人工泪液适用情况有别,对于轻度干眼症引起的视力模糊,可选用不含防腐剂的人工泪液,以减少防腐剂对眼表的刺激,尤其适合长期使用人群,包括儿童在内的各年龄段人群,不过儿童使用需在医生指导下选择合适产品。 (二)医疗设备干预 对于病情较严重的患者,可能需要使用医疗设备进行干预,如强脉冲光治疗等,通过改善睑板腺功能等多方面作用来缓解干眼相关的视力模糊,但具体治疗方案需由专业医生根据患者具体情况制定,不同年龄患者在治疗时要遵循医生的专业建议。 总之,干眼症导致视力模糊需从多方面综合处理,根据具体病因和自身情况选择合适的缓解及治疗措施,同时要注重用眼习惯等多方面的长期维护。

    2025-09-22 20:25:10
  • 视力4.1属于严重近视吗

    视力4.1属较差视力水平,不能简单判定为严重近视,需结合散瞳验光等明确屈光状态,再根据近视度数判断严重程度,不同人群视力4.1有不同情况及注意事项,儿童青少年要重视并采取防控措施,成年人要根据情况选择矫正方式并注意用眼健康,高度近视成年人需严格注意避免剧烈运动以防并发症。 一、视力4.1对应的视力与屈光状态关系 我国常用的视力表有国际标准视力表等,视力4.1换算成小数记录法约为0.12。正常视力一般在5.0及以上(小数记录法1.0)。视力4.1提示存在视力下降,而近视是导致视力下降的常见原因之一,但还可能是其他眼部疾病等引起。 通过散瞳验光等检查可以明确是近视、远视还是散光等屈光不正情况以及具体的度数。如果是近视导致视力4.1,那么需要看近视度数的多少来进一步判断严重程度。 二、不同近视度数对应的严重程度 轻度近视:近视度数小于300度,此时可能视力下降相对不是特别明显,通过佩戴合适眼镜等可较好矫正视力,对日常生活和学习等影响相对较小,但也需要注意用眼习惯等,防止度数进一步加深。 中度近视:近视度数在300-600度之间,视力4.1如果是由中度近视引起,会对日常的远距离视物产生较明显影响,比如看远处的黑板等可能不清楚等,需要更加注意用眼卫生等。 高度近视:近视度数大于600度,高度近视除了明显的视力下降外,还可能伴随一些眼部并发症的风险增加,如视网膜脱离、黄斑病变等严重眼部问题的发生概率明显高于轻度和中度近视者。如果视力4.1是高度近视导致,那么相对来说情况更需重视,因为高度近视引发眼部并发症的风险更高,需要定期进行眼部检查,密切关注眼底等情况。 三、不同人群视力4.1的相关情况及注意事项 儿童青少年:儿童青少年时期视力4.1需要高度重视,因为此阶段身体仍在发育,用眼需求大,如果是近视导致,若不及时干预,度数很可能进一步加深。儿童青少年应减少近距离用眼时间,增加户外活动时间,一般建议每天户外活动2小时以上,这有助于预防和控制近视度数的发展。同时要定期进行视力检查,以便及时发现视力变化并采取相应措施。 成年人:成年人视力4.1如果是近视引起,需要根据具体近视度数等情况考虑佩戴合适的眼镜或选择其他矫正方式,如角膜接触镜等。同时也要注意用眼健康,避免长时间连续用眼、过度使用电子设备等不良用眼行为,防止近视度数进一步波动或眼部出现其他问题。对于本身有高度近视的成年人,更要严格注意避免剧烈运动等,因为高度近视视网膜相对脆弱,剧烈运动可能增加视网膜脱离等并发症的发生风险。 总之,视力4.1不能直接判定为严重近视,需要结合屈光不正的具体情况等多方面因素来综合评估,并且不同人群要根据自身情况采取相应的关注和应对措施。

    2025-09-22 20:21:28
  • 睡觉闭不上眼睛怎么回事

    睡觉闭不上眼睛可由多种因素引起,包括生理性和病理性等。生理性因素有个体差异及睡眠状态影响;病理性因素包含面神经麻痹、甲状腺相关眼病、重症肌无力、先天性眼部疾病等;此外还有药物因素和环境因素也可能导致该情况。 一、生理性因素 (一)个体差异 有些人天生眼裂较大,或者眼睑肌肉结构等存在个体差异,就可能出现睡觉闭不上眼睛的情况。这种情况一般不伴有其他异常症状,对身体也没有明显危害。比如部分婴幼儿可能因眼部结构尚未完全发育成熟,偶尔出现睡觉闭眼不完全,但随着生长发育可能会改善。 (二)睡眠状态影响 当人处于深度睡眠时,眼部肌肉放松程度不同,部分人可能相对浅眠状态更容易出现闭眼不完全情况。比如睡眠较浅的人,在睡眠过程中眼部肌肉控制相对较弱,就可能出现睡觉闭不上眼睛现象。 二、病理性因素 (一)面神经麻痹 1.发病机制:面神经麻痹可导致眼轮匝肌功能障碍,使眼睑闭合无力。例如贝尔麻痹,是最常见的面神经麻痹类型,由于面神经受损,影响了其支配眼轮匝肌的功能,从而出现闭眼不全。 2.相关表现:除了睡觉闭不上眼睛外,还可能伴有患侧面部表情肌瘫痪,如不能皱眉、额纹消失、鼻唇沟变浅等。常见于成年人,可由病毒感染等因素引起。 (二)甲状腺相关眼病 1.发病机制:甲状腺相关眼病患者体内免疫异常,导致眼眶内组织增生、眼外肌病变等,引起眼球突出,进而影响眼睑闭合,出现睡觉闭不上眼睛情况。 2.相关表现:常伴有甲状腺功能异常相关表现,如甲状腺肿大、心悸、手抖等,多见于成年女性,与自身免疫紊乱有关。 (三)重症肌无力 1.发病机制:重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病,眼部肌肉受累时可出现眼睑下垂、闭眼无力等,导致睡觉闭不上眼睛。 2.相关表现:症状具有波动性,晨轻暮重,除眼部症状外,还可能累及四肢肌肉、吞咽肌等,任何年龄均可发病。 (四)先天性眼部疾病 1.先天性眼睑缺损:出生时就存在眼睑部分组织缺失,导致闭眼不全。这种情况较为少见,可通过眼部检查发现眼睑有缺损部位。 2.先天性青光眼:患儿可能出现眼部结构异常,影响眼睑正常闭合功能,同时还可能伴有眼球增大等表现,常见于新生儿及婴幼儿,与胚胎发育时期眼部结构发育异常有关。 三、其他因素 (一)药物因素 某些药物可能引起眼睑闭合不全的副作用。例如,一些抗精神病药物等可能影响神经肌肉功能,导致眼部肌肉控制异常,出现睡觉闭不上眼睛情况。用药者需要密切关注用药后眼部表现,若出现异常及时与医生沟通。 (二)环境因素 睡眠环境温度、湿度等不适可能影响睡眠状态,间接导致眼部肌肉控制变化,出现闭眼不完全。比如睡眠环境过热或过冷,可能干扰睡眠深度,从而影响眼部肌肉状态。

    2025-09-22 20:18:46
  • 白眼球红怎么回事

    白眼球红可能由多种因素引起,包括眼部炎症(如细菌性、病毒性、过敏性结膜炎)、眼部外伤(如眼球表面擦伤、眼内异物)、全身性疾病在眼部的表现(如高血压、糖尿病性视网膜病变前期)以及其他因素(如用眼过度、高温干燥环境),不同因素导致白眼球红的机制和表现各有特点,不同年龄人群均可能受影响。 一、眼部炎症相关 (一)结膜炎 1.细菌性结膜炎:多由细菌感染引起,常见致病菌如金黄色葡萄球菌等。患者除白眼球红外,还常伴有眼部分泌物增多,可为脓性或黏液脓性,晨起时分泌物可黏住眼睑。不同年龄人群均可发病,儿童因卫生习惯较差等因素相对易患,若不注意手部卫生接触眼部易发病。 2.病毒性结膜炎:常见病毒为腺病毒等。具有较强传染性,可通过接触传播。除白眼球红,还常伴有眼部异物感、流泪等症状,部分患者可伴有全身症状,如发热等,各年龄段均可发病,尤其在人群密集场所易相互传染。 3.过敏性结膜炎:多因接触过敏原引起,如花粉、尘螨、动物毛发等。不同年龄人群均可能发生,过敏体质者更易患病,眼部除红外,还常伴有眼痒等明显不适,症状在接触过敏原后易发作。 二、眼部外伤相关 (一)机械性外伤 1.眼球表面擦伤:多因意外擦伤眼球表面,如被树枝等刮伤等。任何年龄均可发生,儿童玩耍时较易出现此类情况,患者白眼球红同时可伴有眼部疼痛、怕光等症状。 2.眼内异物:多因工作或生活中异物进入眼内,如粉尘、金属碎屑等进入眼内。各年龄段均可发生,工作中接触粉尘等环境的人群风险较高,患者白眼球红且常伴有眼部刺激症状,严重时可影响视力。 三、全身性疾病在眼部的表现相关 (一)高血压 1.高血压眼部表现:高血压患者血压波动时,可能出现白眼球红情况。尤其当血压突然升高时,眼部血管可能受到影响。各年龄段高血压患者均可能出现,长期高血压控制不佳会增加眼部并发症风险,老年人群中高血压患者较多见,需密切关注血压与眼部表现的关系。 (二)糖尿病 1.糖尿病性视网膜病变前期:糖尿病患者血糖控制不佳时,可能逐渐出现眼部改变,早期可表现为白眼球红等情况。各年龄段糖尿病患者均有患病可能,病程较长的糖尿病患者更易出现眼部并发症,需定期进行眼部检查监测病情。 四、其他因素相关 (一)用眼过度 1.长时间用眼:长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度时,可能出现白眼球红。各年龄段均可发生,尤其青少年因学习等原因长时间用眼较常见,长时间用眼后眼部疲劳,眼部血管可能扩张出现眼红情况。 (二)环境因素 1.高温、干燥环境:在高温、干燥环境中,眼部易受刺激出现白眼球红。不同年龄人群均可能受环境影响,生活在干燥地区或高温工作环境中的人群风险较高,环境因素导致眼部水分流失等可引起眼部发红。

    2025-09-22 20:15:53
  • 干眼症是怎么形成的

    泪液分泌不足与泪液蒸发过强均受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,泪液分泌不足因年龄增长、性别激素变化、生活方式不当及病史相关疾病致分泌量少或功能异常;泪液蒸发过强因老年人睑板腺衰退、成年女性特殊时期激素变化、生活方式中眼妆及熬夜等影响、病史中眼部皮肤疾病或全身性代谢病致蒸发过快。 性别因素:绝经后的女性体内激素水平发生变化,雌激素水平下降可能影响泪液的分泌和泪膜的稳定性,相对更容易出现干眼症。而在儿童和年轻人群中,性别差异导致干眼症的情况相对不突出,但也存在个体差异。 生活方式因素:长期使用电子设备,如长时间看手机、电脑等,眨眼频率会明显减少,正常眨眼有助于泪液均匀分布在眼球表面形成泪膜,眨眼减少会使泪膜破裂时间缩短,容易引发干眼症。长期处于空调环境或空气污染严重的环境中,空气湿度低且含有较多污染物,会加速泪液的蒸发,增加干眼症的发生几率。此外,长期佩戴隐形眼镜,尤其是透气性不好的隐形眼镜,会影响角膜与空气的接触,干扰泪膜的正常代谢,也容易导致干眼症。 病史因素:患有某些全身性疾病,如类风湿关节炎、糖尿病等,可能影响泪液的分泌或导致眼表组织的病变。例如糖尿病患者长期高血糖状态可能会引起神经病变,影响泪腺的神经支配,导致泪液分泌减少;类风湿关节炎可能累及眼表的结缔组织,影响泪膜的稳定性。眼部本身的一些疾病,如沙眼、结膜炎等,在疾病恢复过程中可能会损伤眼表的上皮细胞,破坏泪膜的结构和功能,从而引发干眼症。 泪液蒸发过强相关因素 年龄因素:老年人睑板腺功能容易出现衰退,睑板腺分泌的脂质成分减少,脂质层是泪膜的重要组成部分,它可以防止泪液过快蒸发,睑板腺功能不良会导致泪液蒸发过强型干眼症。儿童时期睑板腺尚未完全发育成熟,相对较少出现因睑板腺功能问题导致的泪液蒸发过强,但如果有先天性睑板腺发育异常等情况也可能相关。 性别因素:在成年女性中,孕期、哺乳期等特殊时期激素水平变化可能影响睑板腺的分泌功能,增加泪液蒸发过强型干眼症的发生风险。而男性相对在这方面的激素波动影响较小,但也不能完全排除个体差异导致的影响。 生活方式因素:长期化眼妆的人群,眼妆残留可能堵塞睑板腺开口,影响睑板腺的正常分泌,导致泪液蒸发过强。过度使用一些眼部化妆品,如不合适的眼影等,也可能对睑板腺造成损伤,进而引发干眼症。此外,长期熬夜等不良生活方式会影响睑板腺的正常生理节律,导致睑板腺分泌功能紊乱,加速泪液蒸发。 病史因素:眼部皮肤疾病,如脂溢性皮炎累及眼睑时,可能会影响睑板腺的分泌功能,导致泪液蒸发过强。某些全身性代谢性疾病,如高血脂症,可能会使睑板腺内脂质成分的组成异常,影响泪膜的脂质层功能,从而引发干眼症。

    2025-09-22 20:12:02
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