李海丽

北京大学第一医院

擅长:角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。展开
个人擅长
角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。展开
  • 眼皮肿怎么消除

    减轻眼皮肿可通过冷敷消肿(用毛巾包裹冰块敷眼,每次15-20分钟,每天3-4次)、抬高头部睡眠(睡眠时适当垫高枕头15-30度)、按摩消肿(洗净手后用食指和中指顺时针按摩眼周,每次10-15圈,每天2-3次)、调整饮食(减少高盐食物摄入,增加蔬菜水果)、治疗相关疾病(肾脏疾病需控血压等,甲状腺功能减退需补甲状腺激素,不同年龄治疗有别)。 一、冷敷消肿 1.原理:冷敷可使局部血管收缩,减少血液渗出,从而减轻眼皮肿的症状。 2.方法:用干净的毛巾包裹冰块,或者使用冰袋,敷在眼皮上,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童来说,要注意控制冰块的温度和冷敷时间,避免冻伤,可将冰块用毛巾包裹后再进行冷敷。成年人如果眼部有炎症等情况,冷敷时也需注意适度。 二、抬高头部睡眠 1.原理:睡眠时头部位置过低,会导致面部血液回流不畅,引起眼皮肿。抬高头部可促进血液回流,减轻眼皮肿。 2.方法:睡眠时适当垫高枕头,一般垫高15-30度左右。不同年龄的人群都适用,儿童睡眠时同样可以通过调整枕头高度来达到抬高头部的目的,以保证面部血液正常回流。 三、按摩消肿 1.原理:通过按摩眼部周围的穴位和肌肉,促进眼部血液循环,缓解眼皮肿。 2.方法:洗净双手后,用食指和中指轻轻按摩眼周,从内眼角开始,沿着眼眶顺时针按摩,每次按摩10-15圈,每天可按摩2-3次。儿童按摩时要注意力度轻柔,避免用力过大对眼部造成损伤。成年人如果眼部有外伤等情况则不宜进行按摩。 四、调整饮食 1.原理:高盐饮食会导致身体水分潴留,加重眼皮肿。调整饮食结构,减少盐分摄入,可减轻眼皮肿。 2.方法:日常饮食中减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。增加蔬菜水果的摄入,如黄瓜、西红柿、苹果等,这些食物富含水分和维生素,有助于促进身体新陈代谢,减轻眼皮肿。不同年龄的人群都应注意饮食的均衡,儿童要避免过多食用高盐食物,保证营养均衡的饮食结构。 五、治疗相关疾病 1.原理:某些疾病如肾脏疾病、甲状腺功能减退等也会引起眼皮肿,治疗原发疾病是消除眼皮肿的根本方法。 2.情况分析:如果是肾脏疾病引起的眼皮肿,需要针对肾脏疾病进行相应的治疗,如控制血压、减少蛋白尿等;如果是甲状腺功能减退引起的眼皮肿,则需要补充甲状腺激素进行治疗。对于不同年龄的患者,治疗原发疾病的方式和药物选择会有所不同,儿童患者在治疗原发疾病时要特别注意药物对生长发育的影响,遵循儿科用药的相关原则。

    2025-09-22 18:57:12
  • 青光眼怎样恢复

    青光眼的治疗包括药物、激光、手术治疗,药物通过不同机制降眼压,激光分周边虹膜切除术等用于不同情况,手术有滤过性手术等。特殊人群如儿童、老年、女性青光眼患者治疗各有注意事项,需综合病情等选合适治疗方式并密切监测随访及个性化处理。 一、药物治疗 青光眼的药物治疗主要通过降低眼压来保护视神经。例如,缩瞳剂可缩小瞳孔,开放前房角,促进房水外流;β-肾上腺素能受体阻滞剂能减少房水生成;碳酸酐酶抑制剂通过抑制房水生成降低眼压;前列腺素衍生物可增加房水经葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压。不同药物的作用机制不同,需根据患者具体情况选择合适的药物。 二、激光治疗 1.周边虹膜切除术:适用于房角关闭范围小、前房浅的早期原发性闭角型青光眼患者,通过激光在周边虹膜上形成孔洞,使前后房压力平衡,解除房角关闭。 2.激光小梁成形术:用于开角型青光眼,通过激光烧灼小梁网,增加房水外流,降低眼压。 三、手术治疗 1.滤过性手术:如小梁切除术,是治疗青光眼常用的手术方式。手术建立新的房水外流通道,使房水通过滤过泡引流到结膜下组织,从而降低眼压。对于一些晚期青光眼患者可能适用。 2.青光眼引流阀植入术:适用于滤过性手术失败或复杂青光眼患者,植入引流阀,将房水引流到眼部周围组织,达到降低眼压的目的。 特殊人群注意事项 儿童青光眼患者:儿童青光眼可能与先天发育异常等因素有关,治疗时需更加谨慎。药物选择要考虑儿童的生理特点,激光或手术治疗也需充分评估儿童的耐受能力和生长发育情况。要密切监测儿童的眼压变化和视力发育情况,因为儿童的视神经还在发育中,眼压控制不佳可能严重影响视力和视觉发育。 老年青光眼患者:老年患者常合并其他全身性疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗青光眼时,要兼顾全身疾病的控制。药物治疗需注意药物之间的相互作用,手术治疗要考虑老年患者的身体状况和手术耐受性。同时,老年患者的术后恢复可能相对较慢,要加强术后护理和随访。 女性青光眼患者:女性在孕期和哺乳期时,青光眼的治疗需特别注意。一些药物可能对胎儿或婴儿有影响,所以治疗方案的选择要权衡利弊。孕期青光眼的治疗可能更倾向于相对安全的方法,如激光治疗,而哺乳期则需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿。 青光眼的恢复需要综合考虑患者的具体病情、身体状况等多方面因素,选择合适的治疗方式,并在治疗过程中密切监测和随访,根据病情变化调整治疗方案,同时关注特殊人群的特点,采取相应的个性化措施。

    2025-09-22 18:54:22
  • 近视激光手术要做多久

    近视激光手术整体时长包括术前准备、手术操作及术后观察等环节,术前检查需30分钟-1小时,术前准备操作5-10分钟,准分子激光手术10-15分钟,全飞秒激光手术10-15分钟,半飞秒激光手术15-20分钟,术后观察15-30分钟,整个过程一般1-2小时左右,具体因手术方式、眼部情况、医院流程等而异,患者需积极配合。 一、术前准备阶段 1.检查时间:术前需要进行一系列详细的眼部检查,包括视力检查、验光、角膜地形图、眼压检查、眼部B超等,这部分检查通常需要30分钟-1小时左右。不同的检查项目有其各自的意义,视力检查可以了解患者当前的视力状况;验光能准确获取患者的近视、远视、散光度数等信息;角膜地形图有助于评估角膜的形态,这对于手术方式的选择非常重要;眼压检查是为了排除青光眼等眼压异常的疾病;眼部B超则是查看眼底等情况。对于不同年龄、不同眼部状况的患者,检查的具体时间可能会有所差异,比如儿童患者可能需要更多的耐心来配合检查,时间可能会相对长一些。 2.术前准备操作时间:在检查完成后,还需要进行术前的准备工作,如滴眼药水进行眼部消毒等,这部分时间较短,通常在5-10分钟左右。 二、手术操作阶段 1.不同手术方式的时长 准分子激光手术:一般来说手术操作时间相对较短,大约在10-15分钟左右。准分子激光是通过激光对角膜组织进行切削来改变角膜的曲率,从而矫正近视等屈光不正问题。 飞秒激光手术:全飞秒激光手术的操作时间大概在10-15分钟左右;半飞秒激光手术的操作时间相对稍长一些,大约在15-20分钟左右。全飞秒激光手术是直接用飞秒激光在角膜内制作一个透镜并将其取出;半飞秒激光手术则是先用飞秒激光制作角膜瓣,然后再用准分子激光进行切削,之后再将角膜瓣复位。 三、术后观察阶段 手术完成后,患者需要在医院进行短暂的观察,一般需要15-30分钟左右,主要是观察眼部的情况,如视力恢复情况、眼部有无不适等。不同患者的术后观察时间可能会有细微差别,比如一些存在特殊眼部情况的患者可能需要更长时间的观察。 总体而言,近视激光手术从开始到结束整个过程一般在1-2小时左右,但具体时间会因手术方式、患者眼部情况以及医院的操作流程等因素而有所不同。在整个过程中,患者需要积极配合医生的操作,不同年龄的患者(如儿童、成年人)在配合度等方面可能存在差异,医生也会根据患者的具体情况进行相应的调整以确保手术的顺利进行。

    2025-09-22 18:46:38
  • 眼压高怎么引起的

    眼压高常见原因包括房水生成过多和房水流出受阻。房水生成过多有生理性因素(情绪激动等特殊生理状态致睫状体产房水功能增强,不同人群有差异)和病理性因素(青光眼、糖尿病等致房水生成异常增多);房水流出受阻有眼部结构异常(先天性房角异常、外伤致眼部结构改变)和眼部疾病导致(闭角型青光眼、白内障膨胀期、眼内肿瘤、眼部炎症等致房水流出通道阻塞)。 生理性因素:正常情况下房水处于动态平衡状态,但在一些特殊生理状态下可能导致房水生成相对增多。例如,在情绪激动、长时间阅读、暗环境停留过久等情况下,交感神经兴奋,会使睫状体产生房水的功能增强,从而可能引起眼压短时间升高。对于不同年龄人群,儿童可能因过度用眼玩耍等导致眼压短暂波动;成年人若长期有不良用眼习惯,也易出现此类情况;老年人在情绪波动时也需警惕眼压变化。性别方面无明显特定差异,但不同生活方式下发生概率不同,长期熬夜、作息不规律的人群相对更易出现房水生成过多相关的眼压高。 病理性因素:某些眼部疾病会导致房水生成异常增多。比如青光眼患者中,原发性开角型青光眼的发病机制之一就是由于睫状体上皮细胞分泌房水的功能失调,使得房水生成过多,超过了房水排出的速度,进而引起眼压升高。一些全身性疾病也可能影响房水生成,如糖尿病患者,高血糖状态可能影响眼部的代谢,导致房水生成增多,增加眼压高的风险。 房水流出受阻 眼部结构异常:先天性的房角结构异常是导致眼压高的重要原因之一。例如先天性房角狭窄或关闭,会使房水排出的通道受阻,房水无法顺利排出眼外,从而导致眼压升高。这种情况在婴幼儿中相对常见,由于胚胎发育时期房角结构发育异常所致。对于儿童来说,若发现先天性房角异常,需密切监测眼压情况。成年人若因外伤等导致眼部结构改变,也可能引起房水流出受阻,如外伤性房角后退,会使房水排出通道的结构发生改变,影响房水排出。 眼部疾病导致:许多眼部疾病会引起房水流出通道的阻塞。比如闭角型青光眼,由于眼球的前房角狭窄,在一些诱因下(如暗室停留、长时间阅读等),虹膜与晶状体接触紧密,房水排出受阻,导致眼压急剧升高。白内障膨胀期时,晶状体体积增大,向前推移,堵塞房角,也会引起房水流出受阻,眼压升高。此外,眼内肿瘤、眼部炎症等也可能影响房水的流出通道,导致眼压升高。例如眼内肿瘤可占据眼内空间,压迫房水排出通道;眼部炎症时,炎症细胞、渗出物等可能阻塞房角或小梁网等房水排出结构。

    2025-09-22 18:42:49
  • 青光眼是啥症状

    青光眼有多种常见症状,眼压升高相关症状包括眼胀眼痛、头痛;视力变化相关症状有视力下降、视野缺损;还有虹视、恶心呕吐等其他症状,不同类型青光眼症状表现有差异,婴幼儿型、青少年型、老年人患青光眼时症状各有特点。 眼胀、眼痛:部分青光眼患者会出现眼睛胀痛、酸痛的感觉,尤其在情绪波动较大、长时间用眼后可能更明显。这是因为眼压升高刺激眼部神经所致,对于有青光眼家族史等高危人群,出现此类症状需高度警惕。 头痛:眼压升高可能会反射性引起头痛,多表现为眼眶周围或额部的疼痛。由于眼部和头部神经有一定关联,眼压的变化会影响到头部神经,进而引发头痛,不同患者头痛程度可能有所不同。 视力变化相关症状: 视力下降:在青光眼早期,视力下降可能并不明显,往往容易被忽视。随着病情进展,视力会逐渐下降,这是因为青光眼会损害视神经,而视神经是传递视觉信号的重要结构,视神经受损会影响视觉信息的传导,从而导致视力下降。例如,原发性开角型青光眼早期视野轻度缺损时,中心视力可正常,随着病情发展,视野缺损扩大,中心视力也会受到影响。 视野缺损:这是青光眼较特征性的表现之一。患者可能会出现视野范围逐渐缩小的情况,比如管状视野等。不同类型的青光眼视野缺损表现有所差异,闭角型青光眼急性发作时,患者可能会出现突然的视野缺损,如看东西时周边范围变窄,就像通过窄小的管道看东西一样。 其他症状: 虹视:部分青光眼患者在眼压升高时会出现虹视现象,即看灯光时,光源周围会出现彩色的光环,就像雨后天空出现的彩虹一样。这是由于眼压升高导致角膜水肿,使光线发生折射产生的现象。 恶心、呕吐:当眼压急剧升高时,可能会引起迷走神经反射,导致患者出现恶心、呕吐等症状。容易被误诊为胃肠道疾病,需要注意鉴别。比如急性闭角型青光眼发作时,除了眼部明显症状外,常伴有恶心、呕吐等表现。 不同类型的青光眼症状出现的时间、表现等可能有所不同。例如,婴幼儿型青光眼多发生在婴幼儿时期,患儿可能会出现怕光、流泪、眼睑痉挛等症状,同时眼球可能会比正常婴儿大,这是因为婴幼儿时期眼球壁较软,眼压升高会导致眼球扩张。而青少年型青光眼在早期可能症状不典型,容易被忽略,随着病情发展才会出现视力下降等表现。对于老年人,由于身体机能下降,青光眼症状可能不典型,更需要密切观察眼部情况,因为老年人患青光眼后可能头痛、眼痛等症状不明显,而以视力下降、视野缺损为主要表现。

    2025-09-22 18:38:28
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