张萌萌

山东省立医院

擅长:擅长运用中医传统理论结合现代医学知识,擅长小儿常见消化系统、呼吸系统及神经系统疾病的推拿治疗,对内科及妇科常见病的推拿治疗具有较深的研究。

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个人简介
  张萌萌,从事小儿推拿工作20余年,针对小儿特殊的生理特点,辩证施治,突显小儿推拿疗法这一传统疗法无痛苦、无副作用、疗效显著等优点,广泛应用于小儿常见呼吸、消化、小儿感冒、发热、咳嗽、腹泻、神经系统疾病、小儿肌性斜颈、足内外翻以及近视眼、鼻炎等的治疗及日常保健护理中去,取得良好的临床疗效。主编《中医实用推拿术》等著作,总结了张氏推拿多年的学术精髓。现任山东中医药学会推拿委员会秘书,山东中医药学会儿科专业委员会委员。展开
个人擅长
擅长运用中医传统理论结合现代医学知识,擅长小儿常见消化系统、呼吸系统及神经系统疾病的推拿治疗,对内科及妇科常见病的推拿治疗具有较深的研究。展开
  • 耳聋中医怎么辨证

    耳聋可分为外感风热证、肝火上扰证、痰火郁结证、肾精亏损证、脾胃虚弱证。外感风热证起病急,有外感症状,治以疏风清热散邪通窍;肝火上扰证耳聋突然,伴相关症状,治以清肝泻火开郁通窍;痰火郁结证耳聋重听等,治以化痰清热散结通窍;肾精亏损证耳聋渐重,治以补肾填精滋阴潜阳;脾胃虚弱证耳聋时轻时重,治以健脾益气升阳通窍,不同证型有不同表现、诱因及治法。 一、外感风热证 1.表现:起病较急,耳聋伴耳内胀闷感,多有发热、恶风、头痛、鼻塞、流涕等外感症状,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。多因外感风热之邪,侵袭耳窍,致清窍不利而发耳聋。常见于儿童及青壮年在气候多变时因外感引发耳聋,儿童免疫系统发育不完善,更易受外感影响;青壮年生活方式多样,如劳累、熬夜后抵抗力下降易外感。 2.治法:疏风清热,散邪通窍。 二、肝火上扰证 1.表现:耳聋突然发生,耳胀耳痛较甚,耳鸣如潮,伴头痛眩晕,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,夜寐不安,舌质红,苔黄,脉弦数。多因情志不遂,肝郁化火,上扰清窍所致。各年龄段均可发生,中青年女性因情绪波动大更易出现,长期精神压力大、情绪抑郁易致肝郁化火引发耳聋。 2.治法:清肝泻火,开郁通窍。 三、痰火郁结证 1.表现:耳聋重听,耳中胀闷堵塞感明显,伴头晕头重,胸闷脘痞,咳嗽痰多,口苦或淡而无味,舌质红,苔黄腻,脉滑数。多由饮食不节,脾虚生痰,痰郁化火,上扰耳窍而成。肥胖人群、饮食不规律者易出现,肥胖者痰湿体质易生痰,饮食不规律损伤脾胃易生痰。 2.治法:化痰清热,散结通窍。 四、肾精亏损证 1.表现:耳聋逐渐加重,耳鸣如蝉鸣,昼夜不息,伴头晕目眩,腰膝酸软,遗精早泄,失眠多梦,舌红少苔,脉细数。多见于年老体衰者,随着年龄增长,肾精渐亏,耳窍失于滋养而致耳聋。老年人肾精自然衰退,患病后耗伤肾精也易出现此证型。 2.治法:补肾填精,滋阴潜阳。 五、脾胃虚弱证 1.表现:耳聋时轻时重,劳累后加重,伴神疲乏力,食少腹胀,面色萎黄,便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。多因脾胃虚弱,气血生化不足,耳窍失养所致。儿童脾胃功能发育未完善,若喂养不当易出现;老年人脾胃功能衰退也易发生。 2.治法:健脾益气,升阳通窍。

    2025-12-01 11:42:34
  • 桂附地黄丸的功效与作用适宜年龄

    桂附地黄丸具温补肾阳功效,用于肾阳不足等病症,现代药理有调节作用。成人中肾阳不足者符合病症辨证可在医生指导下用;老年人肾阳衰退且符合指征可在医生评估下用,但因基础病多需谨慎;低龄儿童一般不建议自行用,儿童肾阳不足表现成因与成人异,其用药需遵中医辨证论治,由专业医生据个体情况评估决定是否用及定方案。 一、桂附地黄丸的功效与作用 桂附地黄丸具有温补肾阳等功效与作用,主要用于肾阳不足、腰膝酸冷、小便不利或反多、痰饮喘咳等病症。现代药理学研究表明,它可能对机体的内分泌、免疫系统等有一定调节作用,例如有研究显示其可能影响激素水平的平衡等,但具体机制较为复杂,需进一步深入探究。 二、适宜年龄范围及相关情况 1.成人阶段:一般成年人群中肾阳不足者可在医生指导下合理使用桂附地黄丸。成年男性若出现因肾阳不足导致的腰膝酸冷、性功能减退等情况,成年女性若有肾阳不足相关的月经不调、畏寒怕冷等表现,符合病症辨证的情况下可考虑使用,但具体还需根据个体的病情严重程度、体质等因素综合判断。 2.老年人:老年人随着年龄增长,肾阳逐渐衰退,若出现上述肾阳不足相关的不适症状,在符合用药指征时可在医生评估后使用。但老年人往往伴有多种基础疾病,用药时需更加谨慎,要密切关注用药后的反应,因为其肝肾功能可能有所减退,对药物的代谢和排泄能力下降,所以需在医生指导下调整用药相关事宜。 3.儿童阶段:低龄儿童(通常指14岁以下,尤其是幼儿期、学龄前期等)一般不建议自行使用桂附地黄丸。儿童的生理机能与成人不同,其肾阳不足的表现和成因与成人有差异,且儿童用药的安全性和有效性需要更严格的循证依据来支撑,目前针对儿童使用桂附地黄丸的临床研究相对较少,为避免可能出现的不良反应等问题,低龄儿童应避免随意使用该药物,若儿童有相关肾阳不足的疑似表现,应及时就医,由医生根据儿童的具体情况进行专业判断和合理处理,优先考虑非药物干预等更适合儿童的方式。 需要注意的是,桂附地黄丸的使用必须在中医辨证论治的基础上进行,无论是哪个年龄段的人群,都不能自行盲目用药,必须由专业医生根据个体的具体病情、体质等多方面因素综合评估后决定是否使用以及确定合适的用药方案。

    2025-12-01 11:42:15
  • 左太阳穴疼怎么回事

    太阳穴疼痛可由多种因素引发,长期精神处于紧张状态等易致紧张性头痛;有偏头痛家族史等易致偏头痛且常伴特定症状;颅内肿瘤增大可压迫脑组织致进行性加重的太阳穴疼痛并伴其他症状,高血压患者血压突然升高可引发脑出血致相关症状;近视等屈光不正未有效矫正且长期用眼过度可致眼疲劳放射至太阳穴疼痛;血压波动明显时高血压患者易出现太阳穴胀痛,不同人群需关注对应诱因及情况 一、紧张性头痛引发 长期精神处于紧张状态、压力过大或睡眠严重不足时,易引发紧张性头痛,太阳穴部位肌肉会因持续紧张而产生疼痛,疼痛程度多为轻至中度,呈压迫或紧箍样感觉,常见于长期面对工作压力、学习负担重的人群,尤其在连续熬夜或高强度工作后易发作。 二、偏头痛导致 有偏头痛家族史者更易出现,发作时单侧太阳穴疼痛较明显,部分患者还会伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,其发作常与特定诱因相关,如摄入巧克力、接触强光、睡眠周期改变等,女性相对男性更易受偏头痛困扰,可能与激素变化等因素有关。 三、颅内病变影响 (一)颅内肿瘤 颅内肿瘤逐渐增大时,会对周围脑组织产生压迫,从而引发太阳穴部位疼痛,且疼痛往往呈进行性加重,还可能伴随呕吐、视力模糊、肢体运动障碍等症状,此类情况虽占比低,但需高度重视。 (二)脑出血 高血压患者血压突然升高时,可能引发脑出血,除太阳穴疼外,常伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍等表现,中老年人尤其是有高血压病史且血压控制不佳者风险较高。 四、眼部问题牵涉 近视、散光等屈光不正问题未得到有效矫正时,长期用眼过度会造成眼疲劳,眼疲劳可放射至太阳穴部位导致疼痛,长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等电子设备的人群易出现此情况,儿童若课业负担重、用眼不规范也可能受影响。 五、高血压因素 血压波动明显时,血管压力改变会影响太阳穴部位血管,引发胀痛感,高血压患者若未规律服药、血压控制不稳定,就易出现这种情况,老年人本身血管弹性下降,更需关注血压对太阳穴疼痛的影响,特殊人群中,儿童左太阳穴疼需排查是否因用眼过度等非病理性因素,孕妇左太阳穴疼要谨慎处理,优先排查非药物干预方式,老年人则需密切监测血压等指标,及时排查脑血管相关问题。

    2025-12-01 11:41:47
  • 天麻钩藤饮的功效和作用

    天麻钩藤饮具平肝息风定眩作用,可通过调节中枢神经系统神经递质平衡改善肝阳上亢引起的眩晕,方中清热活血药能扩张外周血管、降低血管阻力、促进血液流动以改善血脉瘀滞及相关症状,补益肝肾药可调节肝肾相关细胞因子表达、改善肝肾代谢来调理因肝肾亏虚引发的肝阳上亢,孕妇应慎用,老年患者需关注药物相互作用并在医生指导下合理应用。 一、平肝息风定眩作用 天麻钩藤饮中天麻、钩藤等药物经现代药理学研究证实,可通过调节中枢神经系统神经递质平衡发挥平肝息风功效。例如,天麻中的有效成分能抑制过度兴奋的谷氨酸等神经递质释放,钩藤可调节γ-氨基丁酸等抑制性神经递质水平,从而缓解肝阳上亢引起的眩晕症状。相关动物实验显示,给予肝阳上亢模型动物天麻钩藤饮后,其眩晕相关的行为学表现(如转头、平衡失调等)得到改善,且通过检测脑内神经递质含量变化,进一步证实该方对肝阳上亢导致的眩晕具有改善作用。 二、清热活血功效 方中黄芩、栀子等清热药物可清除体内热邪,川芎等活血药物能改善血液循环。现代研究发现,天麻钩藤饮可通过扩张外周血管,降低血管阻力,促进血液流动。例如,其能使血管内皮细胞分泌的一氧化氮等舒张血管物质增加,收缩血管的内皮素等物质减少,从而改善血脉瘀滞状态。临床观察表明,该方对肝阳上亢兼火热内盛、血脉瘀滞所致的头痛、面红目赤等症状有缓解作用,可改善患者的临床不适表现。 三、补益肝肾之效 方中杜仲、桑寄生等药物具有补益肝肾之功。从中医理论而言,肝肾亏虚是肝阳上亢的重要内因,天麻钩藤饮通过补益肝肾,调整肝肾阴阳平衡。现代研究从细胞分子水平揭示,该方能够调节肝肾相关细胞因子(如转化生长因子等)的表达,改善肝肾组织的代谢功能。对于存在肝肾不足基础的高血压等病症,该方可起到调理作用,有助于从根源上改善因肝肾亏虚引发的肝阳上亢相关病理状态。 四、特殊人群提示 孕妇应慎用天麻钩藤饮,因为方中部分药物可能对妊娠过程产生影响,需在专业医生评估下谨慎使用;老年患者使用时需关注药物相互作用情况,由于老年患者常合并多种基础疾病且多同时服用其他药物,需警惕天麻钩藤饮与其他药物可能发生的相互作用,建议在医生指导下合理应用,以保障用药安全。

    2025-12-01 11:40:13
  • 花生叶有治疗失眠的作用吗

    花生叶对失眠可能有改善作用但机制待深入研究,小规模临床观察有改善倾向但存局限性,一般人群使用需观察反应,儿童、孕妇及有基础疾病人群使用需谨慎,儿童不建议用,孕妇应遵医嘱,有基础疾病者需先咨询医生再决定是否使用花生叶改善失眠。 一、花生叶对失眠的可能作用机制 有研究表明,花生叶中含有一些成分可能对神经系统产生影响,进而与改善睡眠相关。例如,其中的某些物质可能参与调节神经递质的平衡等过程。但目前对于其具体确切的作用机制还在进一步深入研究中,不过已有一些初步的观察性研究发现,使用花生叶相关制剂可能对部分失眠患者有一定的改善睡眠的倾向。 二、相关研究情况 一些小规模的临床观察研究显示,部分失眠患者在使用花生叶相关产品后,睡眠状况有所改善,如入睡时间可能缩短、睡眠深度有所增加、夜间觉醒次数减少等。然而,这些研究还存在一定局限性,比如样本量相对较小、研究设计可能存在一定偏倚等情况。大规模、多中心、严谨设计的临床研究还在不断开展中以更准确地明确花生叶对失眠的作用效果。 三、不同人群使用花生叶改善失眠的情况及注意事项 一般人群:对于大多数没有严重基础疾病的成年人,在尝试使用花生叶相关方式改善失眠时,需要注意观察自身反应。如果使用后睡眠状况没有明显改善甚至出现不适,应停止使用并咨询医生。 特殊人群 儿童:儿童的神经系统发育尚未完全成熟,目前缺乏足够证据表明花生叶对儿童失眠有安全且确切的改善作用,不建议儿童使用花生叶来改善失眠,以免对儿童身体发育等产生未知影响。 孕妇:孕妇属于特殊人群,其身体状况较为特殊,目前关于花生叶对孕妇及胎儿的影响尚不明确,为了确保孕妇和胎儿的安全,孕妇不应自行使用花生叶来改善失眠,需在医生的专业评估和指导下考虑其他合适的改善睡眠的方式。 有基础疾病人群:患有心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的人群,使用花生叶改善失眠时需格外谨慎。因为花生叶可能会对机体的一些生理功能产生影响,而基础疾病患者的身体机能相对特殊,可能会因为花生叶的使用而引发一些不良交互作用等情况,所以这类人群在考虑使用花生叶改善失眠前,应先咨询相关医生,在医生评估后再决定是否适用以及如何使用。

    2025-12-01 11:39:11
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