张萌萌

山东省立医院

擅长:擅长运用中医传统理论结合现代医学知识,擅长小儿常见消化系统、呼吸系统及神经系统疾病的推拿治疗,对内科及妇科常见病的推拿治疗具有较深的研究。

向 Ta 提问
个人简介
  张萌萌,从事小儿推拿工作20余年,针对小儿特殊的生理特点,辩证施治,突显小儿推拿疗法这一传统疗法无痛苦、无副作用、疗效显著等优点,广泛应用于小儿常见呼吸、消化、小儿感冒、发热、咳嗽、腹泻、神经系统疾病、小儿肌性斜颈、足内外翻以及近视眼、鼻炎等的治疗及日常保健护理中去,取得良好的临床疗效。主编《中医实用推拿术》等著作,总结了张氏推拿多年的学术精髓。现任山东中医药学会推拿委员会秘书,山东中医药学会儿科专业委员会委员。展开
个人擅长
擅长运用中医传统理论结合现代医学知识,擅长小儿常见消化系统、呼吸系统及神经系统疾病的推拿治疗,对内科及妇科常见病的推拿治疗具有较深的研究。展开
  • 熬好的中药能冷冻吗

    熬好的中药能否冷冻分情况,一般情况短期常温阴凉处,长期可冷冻;特殊人群如儿童、老人、有特殊病史者有不同注意事项;冷冻保存需选密封容器,解冻用合适方法,取用前要检查质量。 短期保存:熬好的中药如果打算在1-2天内服用完,可放置在常温阴凉处,但要注意避免阳光直射和高温环境,防止中药变质。 长期保存:若需要保存较长时间,冷冻是一种可行的方式。将熬好的中药冷却至室温后,分装在干净、密封良好的容器中,放入冰箱冷冻室。这样可以抑制细菌、霉菌等微生物的生长繁殖,延长中药的保存时间。一般来说,冷冻保存的中药在-18℃左右的环境下可保存1-2个月。 特殊人群及情况 儿童:儿童服用的中药在冷冻保存时需特别注意。由于儿童的肝肾功能尚未发育完全,中药成分相对复杂,冷冻后的中药在解冻后可能会有性状改变,如出现沉淀等情况。在给儿童服用前,要确保解冻均匀且观察中药的性状是否正常,如果有异常则不宜给儿童服用。同时,儿童用药量较小,分装容器要选择适合儿童用量的小包装,避免多次解冻导致中药变质。 老年人:老年人的身体机能相对较弱,对药物变质的耐受能力较差。在冷冻保存中药时,老年人在取用冷冻后的中药进行解冻服用时,要注意解冻方法,最好采用自然解冻的方式,避免快速解冻导致中药成分分布不均。而且老年人服用中药时要严格按照医嘱,若发现解冻后的中药有异味、变色等异常情况,应立即停止服用并咨询医生。 有特殊病史人群:例如糖尿病患者,如果中药中含有较多糖分等成分,冷冻保存后解冻服用时要考虑对血糖的影响。此类患者在服用冷冻后的中药前,最好先咨询医生,评估服用对血糖控制的影响。对于患有肝肾功能疾病的人群,冷冻保存的中药在代谢过程中可能会加重肝肾功能负担,所以在服用前更要谨慎,需由医生根据患者的具体肝肾功能情况来判断是否适宜服用冷冻后的中药。 冷冻保存的注意事项 容器选择:应选用密封性好的容器,如玻璃密封瓶等,避免中药与空气接触而氧化变质。塑料容器在冷冻过程中可能会出现变形等情况,影响密封效果,不建议使用。 解冻方法:从冷冻室取出冷冻的中药后,最好放在冷藏室缓慢解冻,或者放在常温下自然解冻,不要采用微波炉等快速加热解冻的方式,因为快速解冻可能会破坏中药中的有效成分,影响药效。 质量检查:每次取用冷冻保存的中药时,都要检查中药的外观、气味等。如果发现中药出现发霉、异味、颜色异常等情况,说明中药已经变质,绝对不能服用。

    2025-12-12 12:13:25
  • 肾虚需要怎样补法

    肾虚的补法需结合中医辨证与现代医学评估,优先通过非药物干预改善,包括生活方式调整、食疗及适度运动,必要时在专业医师指导下合理用药。 一、优先非药物干预策略 1. 生活方式调整:作息规律,避免熬夜(夜间23:00-3:00为肾经循行时段,熬夜易耗伤肾精);适度运动,以太极拳、八段锦等温和运动为主,中老年人可选择散步、游泳,青少年避免过度体力或脑力消耗,儿童以自然户外活动为主。 2. 饮食调理:增加黑色食物(如黑豆、黑芝麻,含花青素及不饱和脂肪酸)、药食同源食材(山药健脾固肾,莲子养心益肾)及优质蛋白(鱼类、鸡蛋,补充必需氨基酸)摄入;高尿酸血症者需控制嘌呤类食材(如动物内脏、海鲜),糖尿病患者需限制精制糖,避免加重肾脏代谢负担。 3. 情志管理:长期焦虑、压力过大易致“情志伤肾”,可通过冥想、深呼吸训练调节自主神经,改善交感神经兴奋性对肾脏血流的影响。 二、辨证施治与药物干预 1. 中医辨证分型:肾阳虚以畏寒肢冷、夜尿多为特征,肾阴虚以潮热盗汗、口干咽燥为主,肾精不足可见青少年发育迟缓、成人早衰脱发。需由中医师结合舌象、脉象及症状综合判断,避免盲目进补。 2. 药物选择:肾阳虚可在医师指导下使用温补肾阳类中药(如金匮肾气丸等),肾阴虚可选用滋阴补肾类中药(如六味地黄丸等),肾精不足者可考虑五子衍宗丸。用药期间需监测血压、肾功能指标,避免与降压药、降糖药发生相互作用。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:中医“肾虚”表述需谨慎,现代医学中儿童生长发育迟缓多与营养不良、微量元素缺乏相关,建议优先通过补充钙(如牛奶、豆制品)、维生素D(促进钙吸收)及优质蛋白改善,避免使用成人补肾保健品。 2. 女性:产后气血亏虚易致肾气虚,可通过红枣、枸杞煮粥调理;更年期女性肾阴不足表现明显,需避免过度节食减肥(易加重肾阴耗伤),保持规律性生活(适度宣泄情绪,调节内分泌)。 3. 老年人:肾功能随年龄增长自然衰退,需定期监测血肌酐(男性<133μmol/L,女性<106μmol/L)、尿常规,避免长期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),基础病(高血压、糖尿病)患者需强化控糖控压,延缓肾功能损伤。 4. 慢性病患者:慢性肾病患者需在西医规范治疗基础上,优先通过低蛋白饮食(0.6-0.8g/kg/d)、控制磷钾摄入(如限食加工食品)护肾,避免自行服用含马兜铃酸的中药(如关木通、广防己)。

    2025-12-12 12:12:36
  • 石榴皮的功效与作用

    石榴皮具有抗菌、收敛止泻、驱虫、抗氧化等作用,还在抗肿瘤等方面有潜在研究,不同人群包括儿童使用时需综合多方面因素,特殊人群需咨询专业医生以确保安全合理,儿童相关情况需谨慎评估或遵循专业建议。 一、石榴皮的抗菌作用 石榴皮中含有多种具有抗菌活性的成分,例如鞣质等。研究表明,石榴皮提取物对多种细菌有抑制作用,像金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。其抗菌机制可能与破坏细菌的细胞膜结构、影响细菌的代谢过程等有关。例如体外实验发现,石榴皮煎剂对志贺氏痢疾杆菌、伤寒杆菌等有明显的抑制作用。对于儿童感染上述细菌引起的肠道炎症等情况,在非药物干预效果不佳时,需谨慎评估使用,但低龄儿童应优先考虑更安全的干预方式。 二、石榴皮的收敛止泻作用 石榴皮具有收敛止泻的功效。其中的鞣质等成分能够与肠道内的黏液蛋白结合,形成保护膜,减少肠道分泌物,起到收敛作用。同时,它还可以使肠黏膜的炎症减轻,抑制肠道蠕动。临床研究发现,石榴皮制剂对于一些因肠道功能紊乱、感染等引起的腹泻有一定的缓解作用。对于儿童腹泻情况,若为非感染性轻度腹泻,可先尝试调整饮食等非药物干预,若腹泻较严重或持续不缓解,需就医评估,低龄儿童用药需格外谨慎。 三、石榴皮的驱虫作用 石榴皮对肠道寄生虫有一定的驱除作用,尤其是对蛔虫、绦虫等有效果。其所含的石榴皮碱等成分能够麻痹寄生虫的神经,使其不能附着在肠壁上,从而被排出体外。例如传统医学中就有用石榴皮治疗蛔虫病的记载,现代研究也证实了其对蛔虫的抑制作用。对于儿童蛔虫感染,应在医生指导下合理使用相关驱虫手段,低龄儿童驱虫需严格遵循专业建议,避免自行用药带来风险。 四、石榴皮的抗氧化作用 石榴皮中富含抗氧化物质,如多酚类化合物等。这些抗氧化物质能够清除体内的自由基,减少自由基对细胞的氧化损伤。自由基与多种疾病的发生发展相关,如衰老、心血管疾病等。适量摄入含石榴皮成分的相关健康产品或从饮食角度考虑石榴皮的抗氧化益处,但在儿童饮食中引入含石榴皮的相关食物需谨慎,应根据儿童年龄等情况合理选择。 五、石榴皮在其他方面的潜在作用 目前还有一些研究在探索石榴皮的其他潜在作用,比如在抗肿瘤方面的初步研究,但这些还处于进一步探索阶段。对于不同年龄、性别、健康状况的人群,在考虑石榴皮相关作用时需综合多方面因素,特殊人群如孕妇、有基础疾病的人群等在涉及石榴皮相关应用时应咨询专业医生,以确保安全合理。

    2025-12-12 12:12:13
  • 你好,女人有肾虚吗!

    女人有肾虚。肾虚是中医理论中描述肾脏功能失调的概念,在女性群体中因生理特点(月经周期、妊娠、分娩、哺乳及围绝经期激素变化等)和生活方式差异,其发生率并不低于男性。女性肾虚常见类型包括肾阳虚、肾阴虚、肾精不足及肾气不固四种,不同类型的临床表现与女性生理阶段密切相关。 女性肾阳虚典型表现为腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷(下肢明显)、面色白、夜尿增多或小便清长,部分患者伴随月经量少、经色暗紫、痛经等。肾阴虚则多有腰膝酸软、五心烦热(手心、脚心及胸口发热)、潮热盗汗、头晕耳鸣、失眠多梦、经量少或经闭,舌质偏红、苔少或无苔、脉细数等特征。肾精不足常表现为头发早白、牙齿松动、记忆力减退、皮肤干燥、性欲减退,育龄期女性可能出现不孕或胎漏(妊娠期间阴道少量出血),围绝经期女性则更易出现烘热汗出、情绪波动。肾气不固多见于产后女性,表现为产后尿失禁、恶露不尽、白带清稀量多,或长期疲劳乏力、气短懒言。 中医诊断女性肾虚需结合症状、舌象(如肾阳虚舌淡苔白滑,肾阴虚舌红少苔)、脉象(肾阳虚脉沉迟无力,肾阴虚脉沉细数)及病史(如多次流产、慢性疾病史)综合判断,必要时需排除现代医学中的甲状腺功能减退、慢性肾病、内分泌紊乱等器质性疾病。 干预措施以非药物调理为优先。生活方式调整方面,肾阳虚者需注意腰腹保暖,避免生冷饮食,适度进行八段锦“双手攀足固肾腰”等动作;肾阴虚者应避免熬夜,减少辛辣刺激饮食,可选择瑜伽中的“桥式”“猫牛式”等拉伸动作改善气血循环。饮食调理上,肾阳虚可适量食用羊肉、韭菜、核桃等温补食材;肾阴虚可搭配百合、枸杞、黑芝麻等滋阴食物,如百合莲子粥、枸杞山药茶。情绪管理方面,长期焦虑、压力过大易致肝气郁结,加重肾虚症状,建议通过冥想、深呼吸训练等调节情绪。 特殊人群需注意:备孕女性若存在肾虚,建议提前3~6个月进行中医调理,通过健脾补肾改善卵子质量,避免因肾虚影响胚胎着床;妊娠期女性出现肾虚症状时,需在中医师指导下用药,禁用具有肾毒性的药物(如某些苦寒中药);围绝经期女性因雌激素水平下降,更易出现肾精不足表现,建议定期监测骨密度、性激素六项,结合适度运动(如快走、游泳)及豆制品摄入(补充植物雌激素),延缓肾虚进展。药物干预仅适用于症状明显者,需经中医师辨证后使用,如肾阳虚可用金匮肾气丸,肾阴虚可用六味地黄丸,肾精不足可考虑五子衍宗丸,用药期间需观察症状变化及月经周期情况。

    2025-12-12 12:11:55
  • 喝什么茶养肝护肝最好

    具有明确护肝作用的茶饮主要包括绿茶、枸杞茶、菊花决明子茶、蒲公英茶、陈皮茶。这些茶饮通过不同活性成分发挥抗氧化、抗炎、调节代谢等护肝作用,临床研究已证实其对肝脏有保护效果。 一、具有护肝作用的茶类及科学依据 1. 绿茶:主要含茶多酚(尤其是表没食子儿茶素没食子酸酯EGCG),《Nutrients》期刊研究显示,每日摄入1-2g绿茶提取物可提升肝功能指标,降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝损伤标志物,其抗氧化特性可减轻肝脏氧化应激,抑制肝星状细胞活化,降低肝纤维化风险。 2. 枸杞茶:富含枸杞多糖、β-胡萝卜素,临床前研究表明其可调节免疫功能,促进肝细胞修复,降低四氯化碳诱导肝损伤模型中血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、ALT水平,通过激活Nrf2-HO-1抗氧化通路发挥护肝作用。 3. 菊花决明子茶:菊花含黄酮类物质(如木犀草素),具有抗炎解热作用;决明子含蒽醌类化合物(如大黄素),可调节脂质代谢。临床观察显示,每日饮用3-5g菊花+5-10g决明子冲泡的茶饮,4周内可改善轻度脂肪肝患者血脂谱及肝酶水平。 4. 蒲公英茶:含蒲公英甾醇、菊糖等成分,《Phytomedicine》研究证实其提取物可抑制肝星状细胞增殖,减少肝纤维化,同时促进胆汁分泌,加速胆红素代谢,对胆汁淤积性肝损伤有缓解作用。 5. 陈皮茶:主要含橙皮苷、柠檬苦素,现代药理研究表明其可调节肝脏代谢酶活性,促进脂肪分解,降低血清甘油三酯水平,《世界中医药》研究显示其提取物能改善高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠肝脏脂肪变性程度。 二、特殊人群饮用建议 1. 孕妇及哺乳期女性:菊花、决明子等寒凉茶饮可能刺激子宫收缩或影响乳汁分泌,建议优先选择淡味枸杞茶,每日饮用量控制在200ml以内,避免空腹饮用。 2. 儿童:12岁以下儿童肝脏代谢功能尚未成熟,应避免含咖啡因(如绿茶)或刺激性成分(如决明子)的茶饮,如需饮用仅推荐淡枸杞茶,且需监护人监督控制饮用量。 3. 肝肾功能不全者:严重肝肾功能损伤(如肝硬化失代偿期、eGFR<30ml/min)患者,蒲公英、决明子中的成分可能加重肝肾负担,需避免饮用;轻度肾功能不全者应在医生指导下饮用。 4. 正在服药人群:服用抗凝药(如华法林)、降糖药(如二甲双胍)的患者,茶中的鞣酸可能影响药物吸收,建议与服药时间间隔≥2小时,每日饮用量不超过500ml。

    2025-12-12 12:11:42
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