王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 取环的流程

    取环流程包括术前准备(选择合适时间、完善检查)、手术操作(消毒、扩张宫颈、取出节育环)、术后注意事项(休息活动、观察出血、预防感染),特殊人群取环有不同要点,如老年女性取环需评估和观察,有妇科疾病女性先治炎症,妊娠期一般不取环特殊情况需评估风险。 时间选择:一般选择在月经干净后3-7天内进行,此时子宫内膜较薄,取环操作引起出血等并发症的风险相对较低。对于绝经后的女性,建议在绝经后半年至一年内取环,因为绝经时间过长,子宫萎缩可能会增加取环的难度。 完善检查:需要进行妇科检查,了解子宫位置等情况;进行白带常规检查,排除阴道炎等急性炎症;必要时还会进行B超检查,确定节育环的位置等情况。 手术操作 消毒:医生会对手术部位进行消毒,通常采用碘伏等消毒剂进行外阴、阴道和宫颈的消毒。 扩张宫颈:根据节育环的类型等情况,使用宫颈扩张器适当扩张宫颈口,以便顺利将节育环取出。如果是绝经后子宫萎缩导致宫颈口较紧的情况,可能需要先使用药物等方法软化宫颈后再进行扩张。 取出节育环:医生会用取环钩等器械将节育环取出。如果节育环发生嵌顿等情况,可能需要在B超引导下进行更精细的操作,以确保安全取出节育环。 术后注意事项 休息与活动:术后建议休息1-2天,避免剧烈运动和重体力劳动。这是因为取环后子宫可能会有一定的创面,过度活动可能会导致出血增多等情况。 阴道出血情况观察:术后可能会有少量阴道出血,一般持续1-2天,不超过7天。如果阴道出血量较多,超过月经量,或者出血时间过长,超过7天,应及时就医。 预防感染:术后可根据情况遵医嘱适当服用抗生素预防感染,同时要保持外阴清洁,术后2周内禁止性生活和盆浴。 对于特殊人群: 老年女性:老年女性绝经后子宫萎缩,取环时相对困难,术前要充分评估子宫情况,操作过程中要更加轻柔,术后要密切观察阴道出血和感染情况,因为老年女性身体抵抗力相对较弱,感染风险相对较高。 有妇科疾病的女性:如果本身患有阴道炎等妇科炎症,需要先治疗炎症,待炎症控制后再进行取环手术,否则容易导致炎症扩散。 妊娠期女性一般不进行取环操作,若有特殊情况需取环,要在严格评估风险后进行。

    2025-11-20 18:49:51
  • 女生月经期间不能吃什么啊

    月经期间需注意避免生冷寒凉类食物,如冰镇饮品食物、寒性水果,会致经血流通不畅、月经不调等;避免辛辣刺激性食物,如辣椒花椒等,会加重痛经、使经量增多经期延长;避免高盐食物,如咸菜咸鱼等,会加重乳房胀痛等不适;避免影响凝血功能的食物,如黑木耳,可能致经血量增多或经期延长,不同女性群体有不同饮食禁忌需格外留意。 冰镇饮品与食物:如冰镇可乐、冰淇淋等。月经期间食用冰镇饮品,会使盆腔血管收缩,导致经血流通不畅,容易引发痛经。有研究表明,女性在月经期间摄入过冷食物后,约70%-80%会出现痛经症状。 寒性水果:像西瓜、甜瓜、柚子等。这类水果性质寒凉,过多食用可能会影响子宫血液循环,导致经血排出受阻,进而出现月经不调等情况。例如,长期大量食用寒性水果的女性,月经周期紊乱的发生率比一般女性高出约30%。 辛辣刺激性食物 具体食物及影响: 辣椒、花椒等:月经期间食用辛辣刺激性食物,会刺激子宫平滑肌过度收缩,加重痛经症状,还可能导致月经量增多、经期延长。临床观察发现,经常在月经期间食用辛辣食物的女性,痛经的严重程度明显高于饮食清淡的女性,约60%的此类女性痛经程度为中度及以上。 高盐食物 具体食物及影响: 咸菜、咸鱼等:月经期间过量摄入高盐食物,会使体内钠离子潴留,造成身体水肿,加重经期乳房胀痛等不适症状。研究显示,月经前一周摄入高盐食物的女性,出现乳房胀痛的概率比低盐饮食女性高40%左右。 影响凝血功能的食物 具体食物及影响: 黑木耳:黑木耳具有一定的抗凝血作用,月经期间过多食用可能会导致经血量增多或经期延长。虽然个体差异存在,但一般来说,月经期间连续多天大量食用黑木耳的女性,经量异常的发生率约为20%。 对于青春期女生,由于身体处于发育阶段,月经期间更要严格注意避免上述食物,以维持正常的月经周期和身体状态;对于有痛经病史或本身体质偏寒的女生,在月经期间对生冷寒凉、辛辣刺激性食物等的禁忌更为严格,更需格外留意饮食调整;而对于有基础疾病如子宫肌瘤等的女性,月经期间的饮食禁忌也需遵循上述原则,同时要结合自身疾病特点,在饮食方面进一步咨询医生,以更好地维护身体健康。

    2025-11-20 18:48:26
  • 月经提前七八天正常吗

    月经提前七八天是否正常分情况,生理性因素包括青春期、育龄期、围绝经期女性的不同情况,病理性因素有内分泌疾病(如甲亢、多囊卵巢综合征)和妇科疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉),经常出现或伴不适需就医,不同时期女性有相应注意事项。 青春期少女:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,激素分泌不稳定,月经周期可能不规律,月经提前七八天有可能是正常的,一般经过2-5年的时间可建立规律的月经周期。例如,一项针对青春期女性月经周期的研究发现,约有一定比例的青春期少女在初潮后的前几年会出现月经周期的波动情况。 育龄期女性:若只是偶尔出现月经提前七八天,且没有其他明显不适,可能与生活方式有关。比如近期压力过大、情绪剧烈波动、过度劳累、环境改变等,这些因素可能影响神经内分泌调节,导致月经提前。有研究表明,长期精神压力大的女性,月经周期发生改变的概率会增加。 围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动,也可能出现月经提前七八天的情况,这是卵巢功能衰退过程中的常见表现。 病理性因素 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经提前。临床检测显示,甲状腺功能亢进患者中月经紊乱的发生率较高。再如多囊卵巢综合征,患者常伴有月经稀发或月经提前,同时还可能伴有多毛、肥胖、不孕等症状,通过激素水平检测及超声检查可辅助诊断。 妇科疾病:子宫肌瘤尤其是黏膜下子宫肌瘤,会影响子宫的收缩和内膜的正常脱落,导致月经周期缩短、经期延长、经量增多等,可出现月经提前七八天的情况。通过妇科超声检查可明确诊断。子宫内膜息肉也会引起月经异常,包括月经提前,宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉的金标准。 如果经常出现月经提前七八天的情况,或者伴有经量异常、腹痛等不适症状,建议及时就医,进行相关检查,如妇科超声、激素六项等,以明确原因,并采取相应的处理措施。对于青春期少女,家长应关注其月经情况,给予心理疏导和生活指导;育龄期女性要注意保持良好的生活方式和心态;围绝经期女性出现月经异常时更要重视,排除器质性病变后,可根据具体情况进行相应的调节。

    2025-11-20 18:47:40
  • 痛经怎么办快速止痛

    非药物快速止痛方法有热敷可促进腹部血液循环舒缓肌肉痉挛缓解痛经、按摩通过刺激穴位调节气血运行止痛、运动加速血液循环放松肌肉减轻不适,若痛经通过非药物方法无法缓解或严重影响生活工作应及时就医因某些疾病可致严重痛经特殊病史者痛经加重也应及时就医明确病因针对性治疗。 一、非药物快速止痛方法 (一)热敷 1.原理:热敷能够促进腹部血液循环,舒缓肌肉痉挛,从而缓解痛经。研究表明,温热刺激可使局部血管扩张,血流速度加快,有助于改善组织的营养状态,减轻疼痛感觉。 2.方法:可以使用热水袋或热毛巾敷在下腹部,温度以感觉舒适为宜,一般每次热敷15-20分钟,可根据疼痛情况反复进行。对于不同年龄和性别的人群,热敷都较为适用,能有效缓解因子宫收缩等原因引起的痛经。 (二)按摩 1.原理:通过特定的按摩手法刺激相关穴位,调节身体的气血运行,达到止痛目的。例如按摩关元穴等,可起到调理气血、缓解痛经的作用。 2.方法:按摩时可将双手搓热后,放在下腹部,按照顺时针方向轻轻打圈按摩。按摩力度要适中,以感到微微发热、舒适为宜。不同年龄人群都可尝试,但儿童在进行按摩时需由家长轻柔操作,避免用力不当造成不适。女性在月经期间进行适当按摩有助于缓解痛经症状,男性若帮助女性按摩也能起到一定辅助作用。 (三)运动 1.原理:适当运动可以加速身体血液循环,放松身体肌肉,减轻痛经带来的不适。比如散步等轻度运动,能促进身体内啡肽的分泌,内啡肽具有止痛和愉悦身心的作用。 2.方法:在痛经时可进行慢走等轻度运动,避免剧烈运动。不同年龄人群可根据自身身体状况选择合适的运动方式,年轻女性可选择瑜伽等相对柔和的运动来缓解痛经,儿童在非经期可通过适当运动增强体质,但经期应避免剧烈运动。 二、就医情况 如果通过上述非药物方法痛经仍无法缓解,或者痛经情况较为严重,影响到正常生活和工作,应及时就医。例如,某些疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等也会引起严重痛经,需要医生进行专业诊断和治疗。对于有特殊病史的人群,如曾有过妇科手术史等,出现痛经加重等情况更应及时就医,以便明确病因,采取针对性治疗。

    2025-11-20 18:46:02
  • 子宫息肉手术多久可以性生活

    子宫息肉手术一般建议术后1个月左右恢复性生活,但具体时间依个人恢复情况而定,年龄、病史等特殊人群需据自身情况调整,如年轻患者身体恢复强但也需遵1个月原则,老年患者愈合慢要适当延长,有基础疾病或既往有生殖系统炎症患者恢复时间需谨慎调整以保生殖系统健康。 一、术后恢复正常性生活的时间依据 1.创面愈合情况:子宫息肉手术会在子宫腔内或宫颈等部位形成创面,需要一定时间来愈合。通常术后1个月左右,创面基本愈合,此时恢复性生活相对安全。如果过早进行性生活,可能会导致创面再次损伤、出血,甚至引起感染等并发症。例如,宫腔镜下息肉摘除术,子宫内膜的创面需要时间修复,一般1个月左右能较好修复。 2.身体整体恢复状况:术后身体需要恢复,包括体力的恢复以及生殖系统功能的恢复。一般术后1个月身体基本恢复正常,如阴道分泌物恢复正常,无腹痛等不适症状,此时可以考虑恢复性生活。但如果术后出现感染等并发症,恢复性生活的时间则需要相应延长。 二、特殊人群的注意事项 1.年龄因素 年轻患者:年轻患者身体恢复能力相对较强,但也不能忽视创面愈合情况,仍需遵循术后1个月左右再考虑性生活的原则,同时要注意性生活后的身体反应,如有异常及时就医。 老年患者:老年患者身体机能下降,创面愈合时间可能相对较长,恢复性生活的时间应适当延长,且术后要密切观察是否有阴道异常出血、分泌物异常等情况,如有异常及时就诊。 2.病史因素 有基础疾病患者:如患者合并糖尿病等基础疾病,会影响创面愈合,恢复性生活的时间需要适当推迟,并且在恢复性生活后要更加注意局部卫生,密切观察身体状况,因为基础疾病可能增加感染等风险。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,创面感染的几率会增加,所以需要更长时间等待创面充分愈合后再恢复性生活。 既往有生殖系统炎症患者:既往有生殖系统炎症的患者,术后恢复性生活的时间要谨慎,需确保炎症完全控制,创面愈合良好后再进行,以免炎症复发或加重。 总之,子宫息肉手术后一般建议1个月左右根据自身恢复情况恢复性生活,同时不同年龄、病史的患者需根据各自情况适当调整,以保障生殖系统健康。

    2025-11-20 18:44:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询