王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 大姨妈来了能体检吗

    大姨妈来了能否体检分情况,一般常规检查中血常规等可做,留尿标本需注意;妇科相关检查经期不宜,性激素六项经期2-5天查准;不同人群体检有不同注意要点,育龄、青春期、围绝经期女性各有需注意处,总之大姨妈来了需综合考量体检项目、自身因素等来选择合适体检时间和项目以保结果准确安全。 妇科相关检查:月经期间进行妇科内诊检查可能会导致宫腔内的经血逆流,增加子宫内膜异位症的发生风险,同时也不利于观察阴道、宫颈的真实情况,所以月经期间不建议进行妇科内诊、阴道B超等妇科相关检查,一般建议在月经干净后3-7天再进行妇科相关项目的检查。 性激素六项检查:如果是因月经不调等原因需要检查性激素六项,那么在月经来潮的第2-5天(卵泡早期)进行检查结果最为准确,因为此时可以反映卵巢的基础状态,所以大姨妈来了如果是因为病情需要检查性激素六项,是可以在这个时间段进行检查的。 不同人群大姨妈期间体检的注意要点 育龄女性:育龄女性在大姨妈期间进行体检时,要如实告知医生月经情况,以便医生根据具体情况判断哪些检查项目需要调整时间。比如计划进行妇科B超检查的育龄女性,若在经期,医生会建议等经期结束后再做详细的妇科B超查看子宫附件情况。 青春期女性:青春期女性月经初潮不久,身体各项机能还在发育完善中,大姨妈期间体检要特别注意心理疏导,因为可能会对体检产生紧张、羞涩等情绪,医生和家属要给予理解和引导,帮助其顺利完成体检。同时在检查项目选择上,要遵循上述一般原则,优先选择不受月经影响的检查项目。 围绝经期女性:围绝经期女性月经紊乱,在体检时要向医生详细描述月经紊乱的具体情况,如月经周期、经量等变化,医生会根据这些情况来合理安排体检项目,比如若需要检查激素水平来评估围绝经期状态,会根据具体月经时间来确定检查时机。 总之,大姨妈来了并非完全不能体检,而是需要根据具体的体检项目以及自身的年龄、健康状况等因素来综合考量,选择合适的体检时间和项目,以确保体检结果的准确性和安全性。

    2025-11-20 18:30:57
  • 40岁女人保养卵巢,可选这四种方法

    40岁女性保养卵巢可通过科学饮食摄入富含维生素E的食物及适度增加富含植物雌激素的食物来助力,保持规律作息保证充足高质量睡眠以维护,适度进行有氧运动促进血液循环调节激素缓解压力,还需定期进行妇科及卵巢功能相关指标检测尤其抗苗勒管激素检测来早发现早干预保障卵巢健康。 一、科学饮食调节 40岁女性保养卵巢可通过科学饮食来助力。应摄入富含维生素E的食物,像坚果(如杏仁、核桃等)、橄榄油等,有研究显示维生素E能够参与机体的抗氧化过程,对调节内分泌、维持卵巢正常生理功能具有积极作用。同时,适度增加富含植物雌激素的食物,例如豆制品(豆腐、豆浆等),其中的异黄酮结构与人体雌激素相似,可模拟和干扰雌激素的生物效应,对卵巢功能起到调节作用,有助于维持卵巢健康状态。 二、规律作息维护 保持规律的作息是40岁女性保养卵巢的关键。充足的睡眠是卵巢进行自我修复与调节的重要时段,长期熬夜会打破内分泌节律,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,致使激素分泌失衡,进而对卵巢健康产生不良影响。建议每晚保证7-8小时的高质量睡眠,让身体各系统包括卵巢得以在休息中恢复正常的生理代谢,保障卵巢功能稳定。 三、适度运动促进 适度的运动对40岁女性卵巢保养有促进作用。以有氧运动为例,如快走、慢跑等,每周坚持3-5次,每次运动时长30分钟以上。运动能够促进血液循环,改善身体代谢状况,增强机体免疫力,帮助调节激素水平,降低卵巢疾病的发生风险。此外,运动还可缓解压力,而压力过大是影响卵巢功能的重要因素之一,通过运动释放压力,利于卵巢维持良好状态。 四、定期健康监测 40岁女性需定期进行妇科检查及卵巢功能相关指标检测。通过检查可及时发现卵巢是否存在异常,比如卵巢囊肿、内分泌指标异常等情况。其中,抗苗勒管激素(AMH)水平检测是评估卵巢储备功能的重要指标,定期检测AMH有助于早期察觉卵巢功能的变化,从而能及时采取相应干预措施,保障卵巢健康,做到对卵巢状况的早发现、早干预。

    2025-11-20 18:29:54
  • 排卵期从什么时候开始算

    月经周期规律女性排卵期从下次月经来潮前14天左右算,月经周期不规律女性可通过基础体温监测、宫颈黏液观察、排卵试纸检测等方法辅助推算,青春期女性月经周期待成熟,围绝经期女性因卵巢功能衰退月经周期紊乱致排卵期难准算,不同情况需不同方式关注排卵期及生殖健康。 月经周期不规律的女性 月经周期不规律的女性,排卵期计算相对复杂。可以通过以下几种方法辅助推算: 基础体温监测法:女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃。从月经来潮第一天开始,每天早晨醒来后不活动时测量基础体温并记录。一般来说,体温升高前的低温期向高温期转化的那几天可能是排卵期,但这种方法需要长期坚持监测,且可能受到睡眠、疾病等多种因素影响,存在一定误差。 宫颈黏液观察法:在月经干净后,宫颈黏液量少且黏稠。随着排卵期临近,宫颈黏液会逐渐增多、变稀薄,呈蛋清样,拉丝度好。当出现这种典型宫颈黏液时,提示接近排卵期。不过,该方法需要女性对自身宫颈黏液变化有一定观察能力,且不同个体之间可能存在差异。 排卵试纸检测法:通过检测尿液中黄体生成素(LH)的峰值来预测排卵期。一般在月经周期的中间阶段开始检测,当排卵试纸出现强阳性时,通常提示在24-48小时内会排卵。但排卵试纸的检测结果也可能受到操作方法、尿液稀释等因素影响。 特殊人群情况 青春期女性:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经周期可能不规律,排卵期计算更难准确,此时主要是观察月经周期变化趋势,随着身体逐渐发育成熟,月经周期会慢慢趋于规律。 围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,月经周期紊乱,排卵期计算也不准确,这是由于卵巢内卵泡储备减少,排卵功能出现异常导致的,需要关注身体的整体变化,如有异常不适及时就医。 总之,不同月经周期规律的女性排卵期的计算方法不同,对于月经不规律的女性需要借助多种方法综合判断排卵期,特殊人群在排卵期计算和相关生殖健康方面需要特别关注自身身体变化,必要时寻求专业医生的帮助。

    2025-11-20 18:29:04
  • 做宫腔镜疼吗

    宫腔镜检查疼痛感受因人而异,受个体差异、检查操作相关因素影响,可通过麻醉方式、检查前准备减轻疼痛,孕妇、老年女性检查有特殊考量及注意事项。 疼痛程度的影响因素 个体差异:不同女性对疼痛的耐受程度不同。年轻、平时体质较好且心理状态相对放松的女性,可能感觉疼痛相对较轻;而对于疼痛耐受较差、精神高度紧张的女性,可能会觉得疼痛更明显。例如,有些性格开朗、经常参加体育锻炼的女性,在宫腔镜检查时可能疼痛感觉不如性格内向、很少运动的女性强烈。 检查操作相关因素:如果宫腔镜检查时间较短,操作相对顺利,那么疼痛相对较轻;但如果检查过程中需要进行较为复杂的操作,比如需要扩张宫颈或者操作时间较长等,疼痛可能会加重。另外,宫颈的松紧程度也有影响,宫颈较紧的女性在扩张宫颈过程中可能会感觉更明显的疼痛。 减轻疼痛的措施 麻醉方式:可以选择局部麻醉,如宫颈局部注射利多卡因等药物来减轻疼痛;对于疼痛耐受差或者担心疼痛的女性,还可以选择静脉麻醉,在全麻状态下进行宫腔镜检查,这样就完全感觉不到疼痛了。静脉麻醉时,患者在睡眠状态下完成检查,醒来后检查已结束,避免了检查过程中的疼痛感受。 检查前准备:检查前应放松心情,避免过度紧张,因为紧张会导致肌肉紧张,从而增加对疼痛的敏感程度。可以通过深呼吸等方式来放松自己。同时,医生会根据患者的具体情况,如宫颈的情况等,选择合适的操作方式,尽量缩短操作时间,以减轻疼痛。 对于特殊人群,比如孕妇进行宫腔镜检查时,要更加谨慎。孕妇本身身体状况特殊,在考虑疼痛感受的同时,还要特别关注对胎儿的影响。医生会严格掌握宫腔镜检查的适应证和操作规范,尽量采取对孕妇和胎儿影响最小的方式,并且会充分评估疼痛管理对孕妇和胎儿的安全性。而对于老年女性进行宫腔镜检查,由于老年女性可能存在宫颈弹性下降等情况,在操作时更要轻柔,同时根据老年女性的身体状况选择合适的麻醉方式等,以减轻她们在检查过程中的疼痛感受,并且确保检查的安全进行。

    2025-11-20 18:28:10
  • 人流20天同房会怎么样

    人流后20天同房感染风险增加,易引发妇科炎症、影响子宫复旧,还会对心理和身体造成双重影响,有相关情况应及时就医,人流后应遵医嘱至少1个月后再考虑恢复性生活且恢复后要避孕,本身有基础妇科疾病的女性更需谨慎。 一、感染风险增加 人流后子宫内膜受损,宫颈口处于开放状态,一般需要约1个月左右才能完全恢复。人流20天同房,此时子宫防御能力较弱,细菌等病原体容易侵入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。研究表明,人流后短期内同房感染妇科炎症的概率显著高于未同房者。女性可能出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多且伴有异味等症状,严重时还可能影响生育功能,导致输卵管粘连、堵塞等问题。对于男性而言,也可能将细菌等带入女性阴道内,增加女性感染风险。 二、子宫复旧受影响 人流后子宫需要通过收缩来恢复至未孕状态,同房时的刺激可能会引起子宫收缩,干扰子宫的正常复旧过程。这可能导致阴道不规则出血情况加重,原本已经减少或即将停止的阴道出血可能再次增多,延长阴道出血时间,影响身体的恢复进程。 三、对心理和身体的双重影响 从心理角度看,人流后同房可能会给女性带来较大的心理压力和担忧,担心出现上述不良后果,进而影响心理健康。从身体角度,除了上述感染、子宫复旧等问题外,还可能因为身体处于相对虚弱状态,同房后的不适进一步加重身体的疲惫感,影响整体的恢复状况。 对于有过人流史且在20天左右同房的女性,若出现下腹部疼痛、阴道异常出血、分泌物异常等情况,应及时就医进行相关检查,如妇科检查、B超等,以便早期发现问题并进行相应治疗。同时,人流后应严格遵循医生的建议,避免过早同房,一般建议至少1个月后再根据身体恢复情况考虑恢复性生活,并且恢复性生活后要注意采取有效的避孕措施,避免短期内再次意外怀孕对身体造成更大伤害。特殊人群如本身有基础妇科疾病的女性,人流后同房需更加谨慎,因为这类人群感染等风险可能更高,更要密切关注自身身体状况,一旦出现异常及时处理。

    2025-11-20 18:26:56
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