王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

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个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 子宫内膜厚怎么办啊

    子宫内膜增厚需结合病因、年龄、症状及生育需求综合处理,建议先明确诊断再针对性干预。 明确病因是关键 需通过超声、宫腔镜或诊断性刮宫(诊刮)结合病理检查,区分生理性增厚(如月经前)、病理性增厚(如内膜息肉、增生、癌变)或内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)。 生理性增厚无需干预 月经周期中子宫内膜随激素变化增厚变薄,月经前内膜厚度10-14mm属正常,无需治疗;围绝经期内膜增厚但无异常出血者,可短期观察。 病理性增厚需干预 内膜息肉、单纯性增生可考虑宫腔镜切除或孕激素治疗(如地屈孕酮);复杂性增生或癌变倾向者,需手术(如子宫切除术)或放疗。 特殊人群个体化处理 生育期女性内膜过厚伴不孕,需排查排卵障碍(如多囊卵巢综合征),用促排卵药(如克罗米芬)改善;围绝经期女性建议每半年超声监测内膜厚度变化。 生活方式辅助管理 控制体重(肥胖易致雌激素偏高)、规律作息、避免长期服用含雌激素的保健品;治疗后需定期复查超声或宫腔镜,监测内膜变化。 (注:以上内容基于临床常规处理原则,具体诊疗需遵医嘱,药物使用请严格遵循医生指导。)

    2026-01-19 16:01:18
  • 宫颈白斑的症状

    宫颈白斑是宫颈阴道部鳞状上皮细胞异常角化或退化形成的白色斑块,多数患者无明显自觉症状,部分可出现阴道异常分泌物、接触性出血或外阴不适等表现。 典型外观特征 妇科检查中肉眼可见宫颈阴道部单个或多个白色斑块,呈乳白色或灰白色,表面光滑,边界清晰,直径多为1~2cm,少数可扩大融合成片状,斑块形态规则或不规则,质地较硬。 阴道分泌物异常 部分患者出现白带增多,质地稀薄或粘稠,颜色可为淡黄色、脓性,若合并感染或溃疡,分泌物可带异味或呈血性,少数伴外阴潮湿感。 接触性出血表现 若白斑区域发生糜烂、溃疡或合并宫颈息肉,可出现性交后出血(接触性出血),或月经间期少量出血,少数患者表现为经量增多、经期延长。 外阴局部不适 因白斑刺激或合并外阴炎,部分患者出现外阴瘙痒、灼热感或阴道干涩,尤其性生活后或月经期间症状加重,影响生活质量。 特殊人群与诊断提示 育龄女性、HPV感染者或更年期女性出现上述症状时,需警惕宫颈病变风险。临床多通过妇科检查、阴道镜及宫颈活检明确诊断,孕期发现白斑应产后复查以排除生理性柱状上皮外翻。

    2026-01-19 16:00:32
  • 宫颈糜烂2度需要手术治疗吗

    宫颈柱状上皮异位(原称“宫颈糜烂”)2度无需常规手术治疗,需结合症状及检查结果判断。 医学定义:生理性外移现象 “宫颈糜烂2度”实际为宫颈柱状上皮异位的中度表现,指异位范围占宫颈面积1/3-2/3,由雌激素水平变化导致宫颈管柱状上皮外移至宫颈表面,属生理适应过程,并非病理改变。 生理性无需手术干预 单纯宫颈柱状上皮异位无临床症状(如出血、分泌物异常)时,无需手术。手术仅用于宫颈病变(如CIN、宫颈癌)的治疗,与生理性异位无关。 警示信号:需排查病理情况 若出现性交后出血、阴道不规则出血、分泌物异味或伴随HPV感染,需警惕炎症或癌前病变,此时需行宫颈TCT+HPV筛查,明确是否需手术(如LEEP刀)。 非手术治疗优先方案 无症状者定期观察即可;合并炎症时可局部使用抗炎栓剂(如保妇康栓);症状明显但无病变者可选择物理治疗(如激光、冷冻),促进异位上皮修复。 特殊人群处理原则 备孕女性需先排除宫颈病变;妊娠期因激素变化可能加重异位,多无需治疗,产后观察恢复;绝经后女性出现症状需优先排查恶性病变。

    2026-01-19 15:59:48
  • 吃完紧急避孕药月经推迟一个多月都没有来,怎么回事

    紧急避孕药导致月经推迟一个多月,多因激素干扰内分泌轴、避孕失败或叠加其他因素,需优先排除妊娠并结合个体情况分析。 激素调节紊乱:紧急避孕药含高效孕激素(如左炔诺孕酮),会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,抑制排卵或打乱周期,导致月经延迟。多数情况下,停药后3个月内可恢复自然周期,若持续延迟需警惕。 避孕失败风险:紧急避孕药有效率约85%-95%,服药后若再次无保护性生活,可能怀孕。月经推迟超一周建议用早孕试纸或血HCG检测,排除妊娠是关键。 个体反应差异:月经周期受激素水平、情绪、压力等影响,部分人对药物敏感,可能出现短期紊乱。若延迟超40天,需就医检查激素六项、B超评估子宫内膜厚度,排除其他问题。 叠加因素影响:长期熬夜、精神压力大、体重骤变或甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等,均可能导致月经推迟。需结合生活史排查,避免单一归因于药物。 特殊人群注意:肝肾功能不全者、内分泌疾病患者(如糖尿病、甲减)对激素代谢影响更大,月经异常后建议在医生指导下用药或检查。紧急避孕药不可频繁使用(每年不超过3次),以免加重紊乱。

    2026-01-19 15:58:54
  • 输卵管发炎有什么症状表现

    输卵管发炎(输卵管炎)的典型症状包括下腹部疼痛、发热、异常阴道分泌物、月经异常及不孕风险增加,部分患者可伴腰骶部酸痛或性交不适。 下腹部疼痛:多为持续性隐痛或胀痛,累及单侧或双侧输卵管区域,活动、性交或经期后疼痛加重,常伴腰骶部酸痛。若炎症扩散至盆腔,可出现全下腹压痛或反跳痛。 发热:急性发作时多为中低热(37.3-38.5℃),严重感染时可高热寒战;慢性炎症患者体温多正常或仅低热,易被忽视。 异常阴道分泌物:分泌物量增多,颜色呈黄色、黄绿色或脓性,质地黏稠,可伴腥臭味或腐臭味,部分患者分泌物呈血性或水样。 月经异常:表现为经期延长、经量增多或减少,痛经程度加重,严重时因炎症影响卵巢功能,可导致月经周期紊乱。 生育相关影响:输卵管黏膜粘连、管腔狭窄或阻塞可致受精卵运输受阻,引发原发性或继发性不孕;炎症遗留瘢痕组织还可能导致输卵管通而不畅,显著增加异位妊娠(宫外孕)风险,需高度警惕。 (注:以上症状需结合妇科检查、超声及病原体检测确诊,育龄期女性尤其需关注不孕或宫外孕风险,建议及时就医治疗。)

    2026-01-19 15:58:21
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