王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

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个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 来月经时有肉块是怎么回事

    来月经时有肉块可能是正常子宫内膜碎片,也可能由病理性因素引起。病理性因素包括子宫肌瘤致内膜脱落异常、子宫内膜息肉影响脱落过程、子宫内膜癌致内膜异常增生。一般人群偶见可观察,频繁出现伴异常症状需就医;育龄期女性要排除妊娠相关疾病;围绝经期及绝经后女性更应重视,尽快检查以明确病因并治疗。 一、正常情况下的子宫内膜碎片 来月经时有肉块可能是正常的子宫内膜碎片。女性月经是子宫内膜周期性脱落出血形成的,子宫内膜会呈片状脱落,有时看起来像肉块样组织,这是正常的生理现象,一般不伴有其他不适症状,无需特殊处理。 二、病理性因素 1.子宫肌瘤 发病情况:子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,多见于30-50岁女性。 导致肉块出现的机制:黏膜下子宫肌瘤会使子宫内膜面积增大,并影响子宫收缩,导致子宫内膜脱落增多且不易完整排出,月经中可能会出现较大的肉块样组织,常伴有月经量增多、经期延长等症状。 2.子宫内膜息肉 发病情况:子宫内膜息肉可发生于各个年龄段,育龄期女性相对多见。 导致肉块出现的机制:子宫内膜息肉会影响子宫的正常收缩和内膜脱落过程,息肉组织随月经血排出时可能表现为肉块样,患者可出现月经量增多、经期延长或不规则阴道流血等情况。 3.子宫内膜癌 发病情况:多见于围绝经期及绝经后女性。 导致肉块出现的机制:子宫内膜癌患者的子宫内膜异常增生,组织脆弱,月经时脱落的组织可能呈现为肉块样,常伴有阴道不规则流血,阴道排液增多等症状,且阴道排液多为血性或浆液性分泌物,有异味。 三、应对建议及特殊人群注意事项 1.一般人群 如果月经中偶尔出现肉块样组织且无其他不适,可先观察月经情况,包括月经量、月经持续时间等。若肉块样组织频繁出现,或伴有月经量过多、腹痛等异常症状,应及时就医,进行妇科超声等检查,以明确病因。 2.特殊人群 育龄期女性:育龄期女性若出现月经有肉块的情况,需考虑妊娠相关疾病如流产等情况,应及时进行妊娠试验及超声检查,排除妊娠相关问题。同时,若有生育计划,需根据具体病因进行相应处理,以保障生殖健康。 围绝经期及绝经后女性:围绝经期及绝经后女性出现这种情况更应重视,因为子宫内膜癌的风险相对较高,应尽快就医进行详细检查,如子宫内膜活检等,以便早期发现疾病并进行治疗。

    2025-11-28 12:06:28
  • 姨妈来了吃什么水果好

    姨妈期间水果食用需注意,温热性水果中苹果性温可补营养,荔枝能补能但不宜过量;性平水果里葡萄可调节神经等,无花果易消化;需谨慎食用寒性水果及冰镇水果,寒性水果易加重痛经,冰镇水果会加剧子宫收缩影响经血排出。 一、温热性水果 1.苹果:苹果性温,富含维生素C、纤维素等营养成分。维生素C有助于增强免疫力,纤维素能促进肠道蠕动,预防便秘。对于姨妈期间的女性来说,适量食用苹果可以为身体补充营养,且不会对子宫造成过度刺激,一般人群均可食用,尤其适合体质偏寒、容易痛经的女性,因为温热性质相对温和,不会加重体寒症状。 2.荔枝:荔枝含有丰富的葡萄糖、蔗糖、维生素等。葡萄糖和蔗糖能快速为人体补充能量,缓解姨妈期间可能出现的疲劳感。但荔枝不宜过量食用,因为其含糖量较高,过量食用可能导致血糖波动较大,尤其是本身有血糖调节问题的女性要谨慎,正常女性每次食用也不宜超过10颗左右。 二、性平的水果 1.葡萄:葡萄性平,含有多种维生素(如维生素B族等)、矿物质(钙、钾等)。维生素B族有助于调节神经系统,缓解姨妈期间可能出现的情绪波动;钙元素对骨骼健康有益,钾元素能维持体内电解质平衡。一般人群均可食用,尤其适合各种体质的女性在姨妈期间食用,无论是体质偏寒、偏热还是平和体质的女性,适量食用葡萄都较为合适,每天可食用100-150克左右。 2.无花果:无花果含有丰富的氨基酸、维生素和矿物质等。氨基酸是人体重要的营养物质,有助于身体的新陈代谢;维生素能增强身体抵抗力。无花果性质平和,姨妈期间食用不会对身体造成明显的冷热刺激,适合大多数女性,尤其是消化功能较弱的女性,因为其相对容易消化,一般每次可食用3-5个左右。 三、需谨慎食用的水果 1.寒性水果:如西瓜、梨等,姨妈期间应尽量避免食用。西瓜性寒凉,梨也是寒性水果,食用后可能会导致子宫血管收缩,加重痛经症状,尤其是体质偏寒、本身容易痛经的女性更要注意,即使是体质偏热的女性,在姨妈期间过量食用寒性水果也可能引起不适。 2.冰镇水果:无论是什么水果,姨妈期间都不建议食用冰镇过的。冰镇水果温度过低,会使子宫收缩加剧,不仅可能加重痛经,还可能影响经血的正常排出,所以即使是常温下适宜食用的水果,经过冰镇后也不适合在姨妈期间食用。

    2025-11-28 12:05:46
  • 吃紧急避孕药一个月来两次月经怎么回事

    吃紧急避孕药一个月来两次月经是由激素水平波动、个体差异、对子宫内膜影响等多因素导致,育龄、有基础妇科疾病、青春期等特殊人群需依自身情况关注月经变化并采取应对措施。 个体差异因素 不同个体对紧急避孕药的反应存在差异。一些女性本身的内分泌调节系统相对敏感,服用紧急避孕药后,身体对激素变化的适应能力较弱,就更容易出现月经紊乱,表现为一个月来两次月经。比如,年轻女性由于内分泌系统尚在发育或调整阶段,相对更易受到紧急避孕药的影响;而有过多次服用紧急避孕药经历的女性,其体内激素调节机制可能已经受到一定程度的干扰,再次服药时也更易出现月经异常。 对子宫内膜的影响 紧急避孕药会作用于子宫内膜,影响其正常的生长和脱落规律。正常情况下,子宫内膜会随着月经周期有规律地增生、分泌和脱落,而紧急避孕药干扰了这一过程,可能导致子宫内膜部分提前脱落,引发出血,之后又重新增生,当增生的内膜达到一定程度时再次脱落,就表现为一个月出现两次月经的现象。从组织学角度来看,服用紧急避孕药后的子宫内膜可能出现不规则的腺体分泌和间质变化,进而影响月经的正常周期。 特殊人群需注意 育龄女性:育龄女性在服用紧急避孕药后出现一个月来两次月经的情况,需密切关注月经的持续时间、出血量等。如果出血量过多或持续时间过长,可能导致贫血等问题,应及时就医检查。同时,要谨慎对待紧急避孕药的频繁使用,因为多次服用会进一步扰乱激素水平和月经周期,增加月经紊乱等妇科问题的发生风险。 有基础妇科疾病的女性:本身患有多囊卵巢综合征等妇科疾病的女性,服用紧急避孕药后更易出现月经失调的情况。这类女性在服用紧急避孕药前应咨询医生,评估用药风险,并在用药后密切观察月经变化,如有异常及时处理。 青春期女性:青春期女性的生殖系统尚未完全成熟,内分泌调节功能相对不稳定,服用紧急避孕药后出现月经紊乱的可能性更大。家长应关注青春期女性的月经情况,引导其正确认识避孕方法,尽量避免频繁使用紧急避孕药,可选择更安全、对月经影响较小的避孕方式,如避孕套等。 总之,吃紧急避孕药一个月来两次月经主要是由于激素水平波动、个体差异以及对子宫内膜的影响等多方面因素导致,不同人群需要根据自身情况关注月经变化并采取相应的应对措施。

    2025-11-28 12:03:48
  • 宫腔粘连手术要住院吗住多久

    宫腔粘连手术通常需要住院,住院时长一般在3-7天左右,若手术复杂、患者有基础疾病等情况住院时间会延长,术后住院期间医护人员会密切观察阴道出血、体温等情况并进行相应护理,不同年龄、病史患者护理侧重点不同 一、是否需要住院 宫腔粘连手术通常需要住院。这是因为宫腔粘连手术属于宫腔内的有创操作,术后需要密切观察患者的恢复情况,包括阴道出血、腹痛等情况,同时也需要进行相应的术后护理和治疗监测。 二、住院时长 1.一般情况 对于采用宫腔镜下宫腔粘连分离术的患者,若手术过程顺利,患者术后恢复良好,通常住院时间在3-7天左右。例如,一些简单的轻度宫腔粘连患者,术后观察1-2天,阴道出血不多,腹痛不明显,各项生命体征平稳,就可以考虑出院。但如果患者宫腔粘连情况较为复杂,手术难度较大,住院时间可能会相应延长,可能需要5-10天甚至更久。这是因为复杂的宫腔粘连手术对子宫的创伤相对较大,术后需要更长时间观察子宫恢复状况以及预防感染等并发症的发生。 从年龄因素来看,年轻患者身体恢复能力相对较强,住院时间可能会相对短一些;而老年患者身体机能相对较弱,术后恢复可能相对缓慢,住院时间可能会适当延长。对于有基础疾病的患者,如合并高血压、糖尿病等,需要在术前将基础疾病控制在相对稳定的状态,术后也需要密切监测基础疾病的变化,这也可能导致住院时间延长。例如,合并糖尿病的宫腔粘连患者,术后需要关注血糖情况,确保伤口等恢复良好,住院时间可能会比没有基础疾病的患者长1-2天。 2.术后观察与护理要点 术后住院期间,医护人员会密切观察患者的阴道出血情况,一般术后会有少量阴道出血,若出血过多需要及时处理。同时会监测患者的体温,预防感染的发生,因为宫腔粘连术后有感染的风险。还会给予相应的抗感染药物预防感染(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)。对于不同年龄、不同病史的患者,护理的侧重点有所不同。比如年轻患者可能更关注术后身体恢复后的生育相关问题,医护人员会在住院期间给予一定的生育相关知识普及和术后生育指导的初步沟通;而老年患者则更关注基础疾病的管理和术后生活质量的保障,医护人员会根据老年患者的特点调整护理方案,如关注其活动能力、营养状况等,以促进其更好地恢复。

    2025-11-28 12:02:53
  • 月经推迟了五天怎么回事

    月经推迟五天需多方面考虑,育龄期有性生活女性首先要考虑妊娠,可通过试纸检测或血hCG检测判断,若排除妊娠,内分泌失调(长期熬夜、精神压力大、过度节食等不良生活方式或多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症等疾病)、药物影响、环境改变等都可能致月经推迟,若持续或伴不适需及时就医查因并处理。 内分泌失调因素 生活方式影响:长期熬夜、精神压力过大、过度节食等不良生活方式都可能引起内分泌失调,进而导致月经推迟。长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致激素分泌紊乱;精神压力过大时,身体会分泌过多的皮质醇等应激激素,也会干扰内分泌系统;过度节食会使机体营养摄入不足,影响激素的合成原料,从而影响月经周期。例如,有研究表明,长期处于精神高度紧张状态的女性,月经失调的发生率明显高于精神状态良好的女性。 疾病因素:一些内分泌疾病也会导致月经推迟,如多囊卵巢综合征,患者常表现为月经稀发、闭经,同时伴有多毛、肥胖、痤疮等症状。其发病与遗传和环境因素共同作用有关,体内雄激素水平升高,胰岛素抵抗等会干扰正常的月经调节机制。甲状腺功能减退症也可引起月经推迟,甲状腺激素分泌不足会影响机体的新陈代谢和内分泌功能,导致月经周期延长、经量减少等。 其他因素 药物影响:某些药物也可能导致月经推迟,如长期服用复方短效避孕药,其中的雌孕激素会干扰体内正常的激素水平,从而影响月经周期;抗精神病药物等也可能对月经产生影响。不同药物对月经的影响机制不同,一般是通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能来实现。 环境改变:突然改变生活环境,如从一个地方搬到另一个气候、环境差异较大的地方,也可能导致月经推迟。这是因为环境变化会影响人体的神经内分泌调节,使得月经周期发生改变。例如,有的女性因工作调动到异地后,出现了月经推迟的情况,待适应新环境后月经周期可能逐渐恢复正常。 如果月经推迟五天,首先要结合自身情况进行初步判断。对于育龄期女性,有性生活的要考虑妊娠可能;若排除妊娠,要回顾自己近期的生活方式、是否有疾病史或服药史等。如果月经推迟情况持续或伴有其他不适症状,如腹痛、阴道异常出血等,应及时就医,进行相关检查以明确原因,并采取相应的处理措施。

    2025-11-28 12:02:00
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