王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

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个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 白带发黄水状怎么办

    白带发黄水状多提示妇科炎症或感染(如阴道炎、宫颈炎等),需先明确病因再针对性处理,建议及时就医检查。 明确病因:白带异常需结合症状、病史及检查判断。常见病因包括滴虫性阴道炎(典型黄绿色泡沫状、伴瘙痒)、霉菌性阴道炎(豆腐渣样、凝乳状分泌物)、细菌性阴道病(灰白色鱼腥味、稀薄),也可能与宫颈炎、盆腔炎或宫颈病变相关。需通过白带常规、阴道微生态检测及必要时HPV/TCT筛查明确诊断。 日常护理:日常保持外阴清洁干燥,用温水清洗(避免冲洗阴道破坏菌群);穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;减少盆浴,性生活前后清洁外阴;经期勤换卫生巾,避免经期性生活及久坐。 针对性处理:确诊后需遵医嘱用药。滴虫性阴道炎常用甲硝唑类药物;霉菌性阴道炎多需氟康唑等抗真菌药;细菌性阴道病常用甲硝唑或克林霉素。注意:药物需按疗程使用,避免自行停药或滥用(如抗生素可能加重菌群失调)。 特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者需特别关注。孕妇需排查感染对妊娠影响,及时规范治疗(避免影响胎儿);糖尿病患者需控制血糖,避免反复感染;长期用激素或免疫抑制剂者应排查基础疾病,遵医嘱治疗。 就医提示:出现以下情况需立即就医:症状持续超3天无改善、伴随外阴瘙痒/疼痛/出血、发热/腹痛/腰酸、用药后症状加重或反复。就医后按医嘱完成检查(如病原体培养)和治疗,避免自行购买药物(如OTC抗真菌药)盲目使用。

    2026-01-21 12:59:34
  • 散结镇痛胶囊的功效

    散结镇痛胶囊的核心功效:散结镇痛胶囊是一种用于改善子宫内膜异位症、痛经等妇科病症的中成药,核心功效为软坚散结、化瘀定痛。 针对子宫内膜异位症的治疗作用 临床研究表明,散结镇痛胶囊可抑制异位内膜细胞增殖,促进病灶纤维化吸收,减少盆腔粘连。动物实验显示,其能降低异位病灶中血管生成因子水平,缩小病灶体积,为内异症治疗提供药理支持。 缓解继发性痛经效果显著 对子宫内膜异位症所致的继发性痛经,该药物可有效减轻疼痛程度。连续用药2-3个周期后,患者痛经VAS评分平均降低40%以上,经期腹痛、腰骶部坠胀等症状显著改善,作用机制与调节子宫收缩及抑制前列腺素合成有关。 调节月经周期与经量异常 散结镇痛胶囊可改善月经不调,缩短经期延长、减少经量过多,恢复周期规律性。同时缓解经前期乳房胀痛、情绪烦躁等伴随症状,提升经期生活质量,临床观察显示有效率达75%以上。 辅助缩小盆腔包块与结节 对盆腔内异症形成的包块或结节,该药物能促进炎症吸收与纤维降解。约60%患者用药后盆腔包块体积缩小10%-30%,部分完全吸收,尤其对直径<5cm的包块效果更明显。 药理机制与特殊人群注意 药物通过抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6)释放、调节雌激素水平发挥作用,降低内异症复发风险。特殊人群注意:孕妇禁用;对成分过敏者禁用;经期、哺乳期妇女及儿童、老年人需在医生指导下用药。

    2026-01-21 12:58:25
  • 做无痛人流多少天比较好

    无痛人流的最佳时间为怀孕40-60天(6-8周),此时胚胎大小适中,手术难度低、出血少、对子宫损伤最小。 胚胎发育阶段的关键指标 此阶段(40-60天)胚胎长约1.5-2.5cm,B超可清晰显示孕囊位置、胎芽及胎心,手术中能精准清除妊娠组织,残留风险降至5%以下,且子宫未过度增大,对子宫内膜损伤最小。 过早手术的风险 孕周不足40天(<6周)时,孕囊过小易漏吸(尤其月经不规律者),需二次清宫,增加感染风险;子宫未明显增大,器械操作易直接损伤内膜基底层,影响未来生育。 过晚手术的危害 超过70天(>10周),胚胎骨骼形成,需行钳刮术,子宫收缩差、出血量大(平均出血50-100ml),感染率较最佳时段升高2-3倍,术后恢复延长至2-4周,部分需住院治疗。 特殊人群的个体化调整 瘢痕子宫、多次流产史者,建议提前1-2周检查B超,根据孕囊位置调整时间,必要时选择药物流产(米非司酮+米索前列醇)联合清宫;哺乳期女性需确认孕囊着床位置,优先缩短手术窗口至6周内。 术前术后规范操作 术前必查B超确认宫内孕,排除生殖道炎症、凝血障碍等禁忌症;术后需服用益母草颗粒促宫缩,避免盆浴及性生活1个月,观察出血(≤10天),若出血超月经量或腹痛加剧,立即就医。 注:以上内容基于《中华医学会计划生育学分会指南》及临床验证,具体需结合B超结果和医生评估。

    2026-01-21 12:56:12
  • 痛经但是没有来月经是怎么回事

    痛经但无月经来潮可能由内分泌紊乱、妊娠异常、妇科疾病或生活因素等引起,需结合具体情况排查,尤其是有性生活者需优先排除妊娠可能。 内分泌激素紊乱:雌激素、孕激素比例失衡(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)可导致子宫内膜无法规律剥脱,引发周期性腹痛但无经血排出。临床常见于初潮后1-2年或围绝经期女性,需通过激素六项检查明确。 妊娠相关异常:若近期有性生活,月经推迟伴随腹痛需先排除妊娠。先兆流产表现为少量阴道出血+下腹坠痛,宫外孕则以单侧下腹痛为主,可能伴不规则出血,需立即就医(查HCG及超声)。 妇科器质性病变:子宫内膜异位症、子宫腺肌症因异位内膜出血刺激盆腔组织,子宫腺肌症还可能因肌层病灶阻碍经血排出;宫腔粘连(多因人流/感染导致)会直接阻断经血通路,引发周期性腹痛。 生活方式影响:过度劳累、长期精神紧张、体重骤变(<40kg/m2或>25kg/m2)、经期受凉等,可通过抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素,导致月经推迟及痛经样不适。 特殊人群注意:青春期少女初潮后2年内月经不规律属生理现象,但剧痛需排查原发性痛经;围绝经期女性因卵巢功能衰退,激素波动易诱发类似症状;有宫腔操作史者需警惕粘连;甲状腺功能异常(甲减/甲亢)也可能影响月经周期。 若疼痛持续超3天、伴发热/大量出血或恶心呕吐,需及时就诊。明确病因前避免自行服用止痛药,以免掩盖症状延误诊断。

    2026-01-21 12:55:41
  • 中医能治疗输卵管不通吗如何治疗

    中医对输卵管不通有辅助治疗作用,可通过辨证论治结合中药、针灸等改善局部气血循环,但严重器质性梗阻需中西医结合。 一、理论基础与辨证分型 中医将输卵管不通归为“癥瘕”“不孕”范畴,核心病机为气血瘀滞,常见证型包括:气滞血瘀(情绪抑郁、经行腹痛)、湿热瘀阻(带下黄稠、盆腔炎史)、肾虚肝郁(腰膝酸软、月经不调)。辨证需结合症状与舌脉,为个性化治疗提供依据。 二、常用治疗方法 中药内服以活血化瘀、疏肝理气为主,常用丹参、当归、赤芍、黄芪、三棱、莪术等;外治法包括中药保留灌肠(药物经肠道吸收直达盆腔)、穴位贴敷(关元、三阴交等穴)、艾灸(温通经络)。 三、疗程与效果评估 中医治疗周期较长,通常3-6个月为一疗程,需定期复查输卵管造影或超声,结合基础体温监测排卵。疗效以输卵管通畅度改善、炎症指标下降为主要观察目标,避免急于求成。 四、特殊人群注意事项 孕妇、经期女性禁用活血通经药;脾胃虚寒者慎用苦寒清热药;过敏体质需确认药物成分;体质虚弱者慎用三棱、莪术等攻伐类药物,建议从小剂量开始。备孕女性需避开月经期,治疗期间避免自行加减药量。 五、适用范围与局限性 适用于轻度粘连、炎症期、通而不畅者;严重梗阻(如积水、完全粘连)需优先西医干预(腹腔镜手术)。中医可作为术后调理手段,建议中西医结合,必要时辅助宫腔镜下通液术,以提升妊娠成功率。

    2026-01-21 12:54:40
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