王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

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个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 白带颜色发黄是怎么回事

    白带颜色发黄可能是生理现象或疾病信号,需结合伴随症状及持续时间判断,生理性多因激素波动,病理性常与炎症相关。 生理性白带发黄 月经周期中激素波动可引起白带短暂发黄,如经前期或排卵期,多无异味、瘙痒,持续1-2天,日常注意清洁即可。若白带量多但无不适,无需过度担心。 阴道炎症 细菌性阴道炎:白带呈灰白色或淡黄色,稀薄均匀,伴鱼腥味,由阴道厌氧菌过度繁殖引发,常见于性活跃女性。 滴虫性阴道炎:黄绿色泡沫状白带,伴外阴瘙痒、灼热感,可通过性传播,需性伴侣同治,延误可能上行感染尿道。 宫颈炎症 宫颈炎常表现为脓性黄白带,可能混有血丝,伴性交后出血。多由衣原体、支原体或淋球菌感染所致,需及时筛查病原体并规范治疗。 盆腔炎性疾病 盆腔炎可能导致白带发黄,常伴下腹痛、发热、经期延长,严重时可出现高热、寒战。需结合妇科检查及超声明确诊断,避免病情迁延。 特殊人群风险 孕妇、糖尿病患者、绝经后女性因生理特点(激素变化、免疫力低)感染风险高。孕妇需警惕霉菌感染,糖尿病患者易合并菌群失调,绝经后女性雌激素下降易致阴道干涩,均需及时就医。 提示:若白带发黄伴异味、瘙痒、出血或持续超过3天,建议及时就医,通过白带常规、病原体检测明确原因,避免自行用药延误治疗。

    2026-01-29 11:04:24
  • 子宫平滑肌瘤严不严重

    子宫平滑肌瘤多数为良性病变,严重程度需结合大小、位置及症状综合判断。多数无症状或小体积肌瘤不严重,仅少数因症状或快速生长需医疗干预。 一、按症状严重程度分类:多数子宫平滑肌瘤患者无明显症状,肌瘤体积小且生长缓慢时,通常不影响健康,无需治疗,定期复查即可;若肌瘤引发经量增多、经期延长、腹痛或盆腔压迫症状,症状明显影响生活质量时,需及时就医评估处理。 二、按肌瘤位置分类:肌壁间肌瘤为最常见类型,小体积时多无症状,大体积可能引起经期延长但不严重;浆膜下肌瘤向子宫外生长,小肌瘤无症状,大肌瘤可能因扭转引发急性腹痛;黏膜下肌瘤向宫腔内生长,常导致异常出血、贫血,甚至影响生育,需重点关注。 三、特殊人群影响:育龄女性若肌瘤位于黏膜下或体积较大,可能增加流产、早产风险,备孕前建议评估;绝经后女性因激素水平下降,肌瘤多逐渐缩小,恶变风险降低,定期复查即可;儿童罕见子宫平滑肌瘤,若发生需排查先天性因素,及时明确诊断并治疗。 四、治疗与干预策略:无症状小肌瘤(直径<5cm)以观察随访为主,每3~6个月复查超声监测变化;促性腺激素释放激素激动剂可短期缩小肌瘤、缓解严重出血,用于术前准备;肌瘤剔除术适用于有生育需求者,子宫切除术用于无生育需求、症状严重或疑似恶变的患者。

    2026-01-29 11:02:16
  • 月经期间同房一次没事吧,要带避孕套吗

    月经期间同房一次存在一定健康风险,不建议常规进行;若因特殊情况需进行,使用避孕套可降低感染概率,但无法完全消除风险,且需重点关注卫生与身体反应。 一、月经期间同房的感染风险:女性经期子宫内膜脱落形成创面,宫颈口相对开放,同房时细菌易从阴道上行进入宫腔,增加盆腔炎、子宫内膜炎等感染风险,尤其免疫力低下或卫生习惯不佳者风险更高。 二、避孕套的作用与局限性:避孕套可物理隔绝病原体、精子及经血,减少交叉感染与经血外溢污染,但无法完全避免因动作粗暴、清洁不彻底引发的感染,且不能替代经期卫生管理。 三、特殊人群注意事项:1. 妇科炎症患者:经期同房会加重炎症反应,需彻底治愈后再考虑;2. 青少年群体:应加强经期生理知识教育,避免因无知导致健康隐患;3. 产后女性:恶露未净期间严禁同房,以防产后感染与恢复延迟。 四、意外同房后的处理建议:若已发生经期同房,需立即用温水清洗外阴,保持局部干燥;密切观察是否出现发热、下腹痛、异常分泌物(异味或颜色异常),若出现需及时就医检查,必要时遵医嘱预防性使用抗生素。 五、日常预防与替代方案:优先选择非经期进行性生活,通过伴侣沟通达成共识;经期需重视卫生管理,勤换卫生巾、避免盆浴,减少感染诱因,以健康保护为首要原则。

    2026-01-29 11:00:39
  • 外阴瘙痒如何止痒用什么药膏

    外阴瘙痒止痒药膏需根据病因选择,常见如抗真菌、糖皮质激素、抗生素等类型药膏,建议先明确病因,优先保持外阴清洁干燥等非药物干预,严重或持续时及时就医。 一、感染性外阴瘙痒适用药膏 念珠菌(霉菌性)感染适用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);细菌性感染可外用甲硝唑类药膏;滴虫性感染适用甲硝唑或替硝唑类药膏,均需按疗程使用,孕妇哺乳期需谨慎选择。 二、非感染性皮肤病变适用药膏 外阴湿疹或外阴炎可外用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏)或非激素类抗炎药膏(如他克莫司软膏),避免抓挠及刺激性清洁用品,局部冷敷可缓解不适。 三、过敏或刺激因素导致的瘙痒 接触性皮炎(如卫生巾、化纤内裤过敏)需避免过敏原,局部用炉甘石洗剂或弱效激素药膏,穿棉质透气衣物,严重时暂停使用可疑产品。 四、激素相关因素导致的瘙痒 更年期雌激素下降致外阴干燥瘙痒,可局部用保湿剂(如凡士林)或低浓度雌激素软膏(需医生评估),日常补充维生素B族及保湿护肤品。 五、特殊人群注意事项 孕妇哺乳期:禁用口服抗真菌/抗生素,局部用药需经妇科医生评估;儿童:避免使用强效激素药膏,建议清水清洁后涂抹婴儿专用润肤剂;糖尿病患者:严格控制血糖,避免含糖湿巾;老年人:减少热水烫洗,用温和无香型清洁品。

    2026-01-29 10:59:58
  • 白带黄无异味

    一、白带黄无异味的初步认知:白带黄无异味可能是月经周期激素波动、生活方式影响等生理性变化,也可能是轻度菌群失衡或局部炎症的早期表现,需结合月经周期、伴随症状及个人状态综合判断,必要时通过妇科检查明确原因。 二、生理性白带黄与特殊人群影响:月经周期中排卵期雌激素升高使宫颈分泌物增多,颜色偏黄无异味;孕期激素变化导致分泌物量增加,颜色可呈淡黄色;青春期少女激素分泌旺盛,易出现生理性白带黄,通常无需特殊处理,注意观察即可。 三、生活方式与卫生习惯影响:长期久坐、穿紧身化纤内裤导致外阴闷热潮湿,或频繁使用碱性洗液冲洗阴道破坏菌群平衡,可能使分泌物变黄无异味;建议穿宽松棉质内裤,每日温水清洗外阴,避免刺激性清洁用品,保持局部干燥透气。 四、轻度阴道菌群失衡:阴道内乳酸杆菌减少、pH值升高(正常3.8-4.5)时,分泌物呈淡黄色、质地稀薄,无异味,可能伴轻微瘙痒;可通过规律作息、减少高糖饮食调节,优先非药物干预(如补充含乳酸杆菌的益生菌制剂),持续不适需就医检查。 五、宫颈或子宫内膜炎症:宫颈炎或子宫内膜炎分泌物变黄无异味,可能伴下腹隐痛、性交后出血,需妇科检查确诊,治疗以抗生素(如阿奇霉素、头孢克肟)为主,需遵医嘱用药,避免自行滥用。

    2026-01-29 10:58:16
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