王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 清宫后吃什么补身体

    清宫后饮食需注意,应摄入蛋白质类食物以促进身体修复,如瘦肉、鱼类等;补充富含铁的食物预防缺铁性贫血,像动物肝脏、动物血等;多吃富含维生素的食物,如新鲜水果和蔬菜;选择易消化的食物减轻胃肠负担,如小米粥、软面条等,不同年龄性别人群可据此调整饮食。 年龄性别因素:不同年龄和性别的人群均可通过摄入此类食物补充蛋白质,但对于儿童,应注意选择合适的烹饪方式,保证食物易于消化;对于老年人,可根据消化能力适当调整食物的质地,如将肉类炖得更软烂。女性在清宫后由于身体修复需要,更应注重蛋白质的摄入,以促进身体恢复。 富含铁的食物 来源及作用:清宫可能会导致一定程度的失血,因此需要补充富含铁的食物来预防缺铁性贫血。常见的含铁丰富的食物有动物肝脏(如猪肝,每100克猪肝含铁约22.6毫克)、动物血(如猪血,每100克猪血含铁约8.7毫克)、红色肉类(如牛肉,每100克牛肉含铁约2.8毫克)以及一些绿叶蔬菜(如菠菜,每100克菠菜含铁约2.9毫克)等。铁是合成血红蛋白的重要原料,摄入足够的铁有助于维持正常的血红蛋白水平,改善贫血状况。 年龄性别因素:女性在清宫后相对男性更易出现贫血情况,所以更需关注铁的摄入。不同年龄的人群,对于铁的需求量和耐受度有所不同,儿童和老年人在选择含铁食物时,要考虑其消化功能和个体差异。例如,儿童可选择肝泥、血豆腐等易于消化的含铁食物;老年人若有消化系统疾病,应避免食用过多难以消化的绿叶蔬菜,可选择动物肝脏等相对更易吸收的含铁食物。 富含维生素的食物 来源及作用:维生素对于身体的新陈代谢、组织修复等都具有重要作用。清宫后应多摄入富含维生素的食物,如新鲜的水果和蔬菜。例如,橙子、柠檬等水果富含维生素C,每100克橙子含维生素C约33毫克,维生素C有助于促进铁的吸收,还能增强机体免疫力;西兰花、胡萝卜等蔬菜富含多种维生素,西兰花每100克含维生素C约51毫克,胡萝卜富含维生素A,对眼睛和皮肤等的修复有帮助。 年龄性别因素:不同年龄和性别的人群对维生素的需求基本相似,但在食物的选择上可根据个体喜好和身体状况进行调整。女性在清宫后可能更注重皮肤的修复等,富含维生素的食物有助于维持皮肤的健康;儿童在选择水果和蔬菜时,要注意避免误食有危险的果实等,确保饮食安全。 易消化的食物 来源及作用:清宫后身体较为虚弱,胃肠功能可能会受到一定影响,所以应选择易消化的食物,减轻胃肠负担。常见的易消化食物有小米粥、软面条、南瓜粥等。小米粥容易消化吸收,还能健脾和胃,适合清宫后肠胃功能较弱的人群;软面条易于咀嚼和消化,可为身体提供能量;南瓜粥含有丰富的果胶等成分,对胃黏膜有保护作用,且容易消化。 年龄性别因素:不同年龄的人群对于食物的消化能力不同,儿童的胃肠功能相对较弱,更需选择非常易消化的食物;老年人的胃肠蠕动较慢,也应选择易消化的食物。性别方面,一般无明显差异,但女性在清宫后可能更关注食物的口感等,可选择自己喜欢的易消化食物来保证营养摄入。

    2025-10-15 15:31:46
  • 妇科支原体感染危害大吗

    妇科支原体感染有诸多危害,对生殖系统可引发炎症、影响精卵结合着床;对妊娠会增加流产、早产风险且影响新生儿健康;还会降低机体免疫力、影响心理健康,不同女性群体感染情况有差异,特殊人群如妊娠期女性治疗需谨慎,女性应保持健康生活方式降低感染风险及危害程度。 引发炎症:支原体感染可引起宫颈炎,患者会出现阴道分泌物增多、呈黏液脓性,还可能伴有外阴瘙痒及灼热感等症状;若上行感染至子宫内膜,可导致子宫内膜炎,出现下腹部疼痛、异常子宫出血等表现;感染输卵管则可能引发输卵管炎,影响输卵管的正常结构和功能,导致输卵管粘连、堵塞等,进而影响受孕,增加宫外孕的发生风险。大量研究表明,支原体感染与女性盆腔炎性疾病的发生密切相关,盆腔炎性疾病反复发作会严重破坏生殖系统的正常生理环境。 影响精子与卵子结合及着床:支原体感染可能会改变阴道内的微环境,不利于精子的存活和活动,同时也可能影响受精卵的着床过程。有研究发现,生殖道支原体感染的女性受孕几率相对降低,可能与上述因素有关。 对妊娠的不良影响 增加流产风险:孕期发生支原体感染时,支原体可能会通过胎盘感染胎儿,影响胎盘的功能,导致胎盘绒毛膜羊膜炎,从而增加流产的发生几率。多项临床研究统计显示,支原体感染的孕妇流产发生率明显高于未感染的孕妇群体。 导致早产:支原体感染还可能诱发子宫收缩,使早产的风险升高。感染支原体的孕妇发生早产的孕周往往早于正常孕妇,这会对新生儿的健康产生不利影响,早产儿可能面临呼吸系统、神经系统等多方面的发育问题。 影响新生儿健康:新生儿经产道分娩时可能会感染支原体,引发新生儿肺炎、结膜炎等疾病。例如,新生儿支原体肺炎会出现咳嗽、气促等症状,严重影响新生儿的呼吸功能,需要积极治疗,且治疗周期相对较长,对新生儿的健康成长造成不良影响。 其他潜在危害 降低机体免疫力:支原体感染可能会在一定程度上削弱女性的机体免疫力,使身体更容易受到其他病原体的侵袭,导致其他妇科感染性疾病的发生风险增加,形成恶性循环。 对心理健康的影响:妇科支原体感染若未得到及时有效的治疗,病情迁延不愈,可能会给患者带来心理压力,导致焦虑、抑郁等不良情绪的产生,进而影响患者的生活质量和身心健康,这种心理因素又可能会进一步影响机体的免疫功能,不利于疾病的康复。 不同年龄、生活方式及病史的女性在面对支原体感染时可能存在差异。例如,年轻女性性生活相对活跃,感染支原体的风险可能较高;有不洁性生活史、多个性伴侣的女性感染支原体的几率也会增加;有既往妇科炎症病史的女性,再次发生支原体感染且出现严重危害的可能性相对更大。对于特殊人群如妊娠期女性,由于其生理状态的特殊性,在治疗上需要更加谨慎,要充分权衡治疗药物对胎儿的影响,优先考虑对胎儿相对安全的治疗方法,以保障母婴健康。同时,女性应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、保持良好的个人卫生习惯等,以增强机体免疫力,降低支原体感染的发生风险以及减轻感染后的危害程度。

    2025-10-15 15:29:15
  • 人流后小腹坠疼怎么办

    人流后小腹坠疼可能由子宫收缩、宫腔感染、宫腔残留等原因引起,需观察休息、排查感染并处理、排查残留并处理,未成年女性家长要重视带医并护好隐私心态,老年女性因机能衰退风险高,就医要详告病史,治疗护理需特殊考虑。 一、原因分析 人流后小腹坠疼可能由多种原因引起。一是子宫收缩,人流后子宫通过收缩恢复至正常大小,这一过程可能导致小腹坠疼,一般会在术后1-2天出现,疼痛程度多可耐受,属于正常生理现象。二是宫腔感染,若术后不注意个人卫生,细菌等病原体入侵宫腔,引发感染,除了小腹坠疼外,还可能伴有阴道分泌物增多、异味,发热等症状,感染发生时间多在术后数天至数周不等。三是宫腔残留,妊娠组织物未完全清除干净,残留组织刺激子宫收缩,也会引起小腹坠疼,通常在术后阴道流血时间延长、流血量时多时少等情况后出现。 二、应对措施 1.观察与休息 术后应注意休息,避免过度劳累。一般建议休息2周左右。对于年龄较小的女性(如未成年女性),身体恢复能力相对较弱,更需要充足的休息来促进子宫恢复。生活方式上要避免熬夜,保证规律的作息,这有助于身体的恢复。 密切观察小腹坠疼的情况,包括疼痛的程度、持续时间等。如果是子宫收缩引起的轻度坠疼,通过适当休息多可缓解。 2.感染排查与处理 若怀疑宫腔感染,需要进行相关检查,如血常规、阴道分泌物检查等。对于有感染迹象的患者,尤其是成年女性,若明确有感染,可能需要使用抗生素等药物治疗,但具体药物使用需由专业医生根据病情判断,而对于低龄儿童等特殊人群,要格外谨慎用药,优先考虑非药物干预及安全的治疗方式。 注意个人卫生,保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,但要避免阴道冲洗。成年女性在术后一个月内禁止性生活,未成年女性则更应严格遵守,防止感染的发生。 3.宫腔残留处理 若考虑宫腔残留,需要进行超声等检查明确诊断。对于残留组织较少、无症状的患者,可以先观察,看是否能通过子宫收缩排出残留组织;而对于残留组织较多或伴有明显症状(如持续小腹坠疼、阴道大量流血等)的患者,可能需要进行清宫手术等处理。不同年龄患者处理方式有所差异,如未成年患者要充分评估手术风险及对未来生育等的影响,谨慎选择合适的处理方案。 三、特殊人群提示 1.未成年女性 未成年女性进行人流术后出现小腹坠疼时,家长应予以重视,及时带其就医检查。因为未成年女性身体尚未完全发育成熟,术后恢复相对更易受影响,且在就医过程中要注意保护患者隐私,给予心理上的安抚,让患者保持良好的心态配合治疗。同时要严格遵循医嘱,注意休息和个人卫生等,避免因术后护理不当导致不良后果。 2.老年女性 老年女性人流术后出现小腹坠疼,由于其身体机能衰退,恢复能力差,发生宫腔感染、宫腔残留等情况的风险相对较高。就医时要详细告知医生既往病史等情况,医生在诊断和治疗时要充分考虑其身体的特殊性,选择相对温和且有效的治疗方式。在护理方面要更加注重预防感染,密切观察身体状况变化,如出现异常及时处理。

    2025-10-15 15:28:05
  • 卵巢癌的症状

    卵巢癌有多种常见症状,腹部不适方面有腹胀且逐渐加重、腹痛,肿瘤破裂扭转时剧痛;消化道症状包括食欲减退、消化不良;月经相关症状有月经紊乱;全身症状有消瘦、乏力。 腹胀:是卵巢癌常见症状之一,由于肿瘤生长占据盆腔空间,或肿瘤刺激腹膜等原因导致。随着肿瘤进展,腹胀可能逐渐加重,且难以通过常规的饮食调节等缓解。例如,部分患者可能在较长时间内持续感觉腹部胀满,影响进食等日常活动。对于不同年龄和生活方式的人群,腹胀可能被忽视或误判为其他消化系统问题,但卵巢癌引起的腹胀往往具有逐渐进展的特点。 腹痛:卵巢癌患者可能出现不同程度的腹痛,可为隐痛、胀痛或钝痛等。当肿瘤发生破裂、扭转等并发症时,腹痛会突然加剧,呈剧烈疼痛。例如,卵巢癌肿瘤蒂扭转时,患者会突然出现一侧下腹部的剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。不同年龄的人群对腹痛的感知和表达可能不同,年轻女性可能更易因忽视而延误病情,而老年人群可能与其他慢性疾病引起的腹痛混淆。 消化道症状: 食欲减退:肿瘤的存在会影响患者的消化功能和身体整体状态,导致患者食欲下降。患者可能表现为不想进食或进食量明显减少,长期如此会引起体重减轻等问题。不同生活方式的人群,如长期高能量饮食者突然出现食欲减退需格外关注。对于有卵巢癌家族史等高危因素的人群,食欲减退更应引起重视,因为这可能是卵巢癌早期的一种非特异性表现。 消化不良:卵巢癌可能影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,导致患者出现消化不良症状,如恶心、呕吐、嗳气、腹胀等。例如,部分患者会经常感到上腹部不适,进食后症状加重。不同年龄层的人群,消化不良的表现可能有差异,老年人群本身消化功能逐渐减退,若出现新的消化不良症状且持续不缓解,要警惕卵巢癌的可能。 月经相关症状: 月经紊乱:卵巢癌可能影响卵巢的正常功能,导致激素分泌失衡,从而引起月经紊乱。表现为月经周期改变,如月经周期延长或缩短;月经量异常,可增多或减少等。对于育龄女性,月经紊乱可能会被首先考虑为妇科内分泌问题,但如果同时伴有其他卵巢癌相关症状,就需要进一步排查卵巢癌。例如,一位30岁的育龄女性,原本月经规律,突然出现月经周期延长且经量减少,同时伴有腹胀等症状,就需要进行卵巢相关检查。 全身症状: 消瘦:由于肿瘤消耗身体能量,以及患者食欲减退等原因,卵巢癌患者可能出现消瘦表现。体重在短时间内明显下降,身体变得虚弱。不同生活方式的消瘦速度可能不同,长期久坐、缺乏运动的人群若出现不明原因的消瘦更应警惕。对于老年消瘦人群,卵巢癌也是需要考虑的病因之一,因为老年人身体机能下降,肿瘤的消耗作用可能更易显现。 乏力:患者常感到全身疲倦、没有力气,影响日常的活动和生活质量。乏力可能是由于肿瘤引起的慢性消耗、营养物质吸收障碍等多种因素导致。不同年龄和健康状况的人群,乏力的程度和表现不同,年轻患者可能因乏力影响工作和社交活动,老年患者可能与其他慢性疾病导致的乏力混淆,需要结合其他症状进行鉴别。

    2025-10-15 15:27:20
  • 盆腔包裹性积液怎么治疗

    盆腔包裹性积液有观察随访、药物治疗、手术治疗等治疗方式,不同人群有不同注意事项,无症状少量且无明显变化的可观察随访,炎症引起的用抗感染药物,积液大等情况需手术,育龄期女性要考虑生育功能影响,老年女性评估手术风险及药物不良反应,儿童患者优先非药物干预、药物及手术谨慎且术后特殊护理。 一、观察随访 对于无症状的盆腔包裹性积液,若积液量较少且无明显变化,可选择观察随访。定期进行超声等检查监测积液情况,一般建议间隔3-6个月复查超声,观察积液的大小、形态等变化。例如,一些生理性因素导致的少量盆腔包裹性积液,可能会自行吸收,通过定期随访可以及时了解病情变化。对于不同年龄的人群,如育龄期女性和老年女性,随访频率和重点可能略有不同,育龄期女性需关注月经等生殖相关情况,老年女性则需注意是否有其他伴随疾病影响积液变化。 二、药物治疗 抗感染药物:如果盆腔包裹性积液是由炎症引起,如盆腔炎性疾病导致的包裹性积液,根据感染病原体的不同选择相应抗感染药物。常见的如细菌感染引起,可使用抗生素,如头孢类抗生素等。但药物使用需在医生明确诊断后进行,不同年龄、病情的患者选择的抗生素种类和疗程可能不同,例如儿童患者使用抗生素需严格考虑年龄因素,避免使用对儿童有不良影响的药物。 三、手术治疗 适应证:当盆腔包裹性积液较大,引起明显症状,如腹痛、腹胀、压迫症状(如尿频、便秘等);或经保守治疗无效;或不能排除肿瘤等情况时,需考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术等。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,适用于合适的患者。 手术操作:手术中需仔细分离包裹性积液与周围组织的粘连,完整清除积液或相关病变组织。对于不同病情的患者,手术操作细节有所不同,如对于合并有其他盆腔病变的患者,需要同时处理相关病变。术后需要注意预防感染等并发症,不同年龄患者术后恢复的注意事项也不同,老年患者术后需注意加强营养、预防肺部感染等,儿童患者则要关注术后伤口愈合和身体恢复情况。 四、针对特殊人群的注意事项 育龄期女性:盆腔包裹性积液可能影响生殖系统,在治疗过程中需考虑对生育功能的影响。如手术治疗可能会对输卵管等生殖结构造成影响,在治疗前需与患者充分沟通,评估生育风险。同时,育龄期女性的盆腔包裹性积液可能与月经周期、妊娠等因素相关,治疗时要综合考虑这些因素。 老年女性:老年女性身体机能下降,对手术等治疗的耐受性可能较差。在治疗盆腔包裹性积液时,需更谨慎评估手术风险,如心、肺等重要脏器功能情况。药物治疗时也要注意药物的不良反应,因为老年女性可能同时患有其他基础疾病,药物之间可能存在相互作用。 儿童患者:儿童盆腔包裹性积液相对较少见,若发生需高度重视。治疗上优先考虑非药物干预,如观察随访等,药物使用需严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。手术治疗更要谨慎,充分评估手术对儿童生长发育的影响,术后护理要特别注意儿童的心理安抚和伤口等的特殊护理。

    2025-10-15 15:26:29
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