王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 怎么让大姨妈来

    通过生活方式调节和饮食调节可改善月经情况,若因内分泌失调或疾病导致月经异常,可进行激素调节或针对疾病治疗,生活方式调节需规律作息、适度运动,饮食调节要营养均衡、避免不良饮食,激素调节和疾病治疗需遵医嘱且考虑个体特殊情况。 保持规律的作息时间至关重要,每晚应尽量保证7~8小时的充足睡眠。长期熬夜会打乱人体的内分泌节律,影响激素的正常分泌,进而可能干扰月经周期。对于不同年龄段的人群,规律作息都很关键,青少年处于身体发育阶段,良好的睡眠有助于生长激素分泌和身体各系统的发育,也利于月经周期的稳定;成年女性规律作息能维持内分泌平衡,保障月经正常。 适度运动 适当进行有氧运动,如快走、慢跑、瑜伽等,每周坚持3~5次,每次30分钟左右。运动可以促进血液循环,调节身体的内分泌功能。但需要注意运动强度,过度剧烈的运动可能会对月经产生不良影响,比如导致月经紊乱等情况。对于有基础疾病的人群,如患有心血管疾病的女性,运动时要根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度,避免因运动不当加重病情或影响月经。 饮食调节 营养均衡 保证摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。例如,多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质是身体组织修复和合成的重要原料,维生素和矿物质对维持身体正常的生理功能不可或缺。像维生素E有助于调节内分泌,一些深绿色蔬菜和坚果中富含维生素E;铁元素对于女性很重要,缺铁可能导致贫血,进而影响月经,所以可以多吃动物肝脏、菠菜等含铁丰富的食物。 避免不良饮食 减少食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物。生冷食物可能会导致宫寒,影响经血的正常排出,例如大量食用冰淇淋、冰镇饮料等;辛辣食物容易引起体内火气旺盛,可能会干扰内分泌;油腻食物则可能导致体重增加,而肥胖也可能对月经产生不良影响。 医学干预情况 激素调节 如果是由于内分泌失调等原因导致月经推迟等情况,在排除妊娠等禁忌情况后,医生可能会根据具体情况使用激素类药物进行调节。但激素类药物的使用需要严格遵循医嘱,因为不当使用可能会带来一些副作用,比如长期使用可能会影响肝肾功能等。对于不同年龄的女性,使用激素调节时要考虑其生理特点,青少年使用激素需要更加谨慎,要密切关注对生长发育等方面的影响;成年女性使用时也要注意药物对内分泌系统的长期影响。 疾病治疗 如果月经异常是由某些疾病引起的,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,需要针对相应的疾病进行治疗。例如,多囊卵巢综合征患者可能需要进行综合治疗,包括生活方式调整、药物治疗等;甲状腺功能异常的患者则需要根据甲状腺功能的具体情况进行相应的药物治疗,只有将基础疾病控制好,月经才有可能恢复正常。对于患有这些疾病的特殊人群,如患有多囊卵巢综合征的育龄女性,还需要考虑对生育的影响等多方面因素,治疗方案的制定要更加个体化。

    2025-11-27 13:05:59
  • 怎么让阴道变紧

    改善阴道松弛的方法包括凯格尔运动,通过锻炼盆底肌增强力量;阴道哑铃训练,利用物理原理带动盆底肌收缩;激光治疗,利用热效应刺激胶原纤维增生重组;手术治疗,对阴道周围组织修复紧缩,不同方法有不同原理、操作及适用情况,需根据自身情况选择,手术有风险且年轻松弛轻者优先非手术。 一、凯格尔运动 1.原理与操作方法 凯格尔运动的原理是通过锻炼盆底肌来增强其力量,从而帮助改善阴道松弛状况。盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,就像一张“吊床”,支撑着膀胱、子宫、直肠等脏器。 操作方法:首先找到盆底肌,可通过在排尿时尝试中断排尿来感受盆底肌的收缩,找到感觉后,进行收缩盆底肌的动作,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复进行,每次训练15-30分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄和生活方式的人群,都可以进行凯格尔运动,例如年轻女性平时久坐可能导致盆底肌力量减弱,通过规律进行凯格尔运动可以预防阴道松弛;中老年女性随着年龄增长盆底肌功能减退,凯格尔运动有助于维持盆底肌状态。 二、阴道哑铃训练 1.原理与使用方法 阴道哑铃是利用物理原理,通过放置在阴道内,在人体活动过程中带动盆底肌进行收缩锻炼,从而达到增强盆底肌力量、改善阴道松弛的目的。 使用方法:根据自身情况选择合适重量的阴道哑铃,一般从较轻的重量开始。将阴道哑铃清洁后,涂抹适量润滑剂(避免使用油性润滑剂,防止影响哑铃使用和造成感染风险),然后缓慢放入阴道内,在日常活动中,盆底肌会自然带动哑铃进行运动,每次使用时间可根据自身耐受程度逐渐增加,一般每次15-20分钟,每天1-2次。对于有特殊病史的人群,如患有阴道炎症等妇科疾病时,应避免使用阴道哑铃,待病情治愈后再根据医生建议考虑是否使用。 三、激光治疗 1.原理与治疗情况 激光治疗改善阴道松弛的原理是利用激光的热效应刺激阴道黏膜下的胶原纤维增生和重组,从而增加阴道组织的弹性和紧致度。 激光治疗需要由专业的医生操作,治疗过程相对安全,但不同个体对激光治疗的反应可能不同。一般来说,治疗后需要一定的恢复时间,在恢复期间要注意保持外阴清洁,避免性生活等。对于年龄较大、有过多次分娩史等导致阴道松弛较为严重的人群,激光治疗可能是一种有效的改善方式,但在治疗前需要医生进行全面评估,包括阴道局部情况、全身健康状况等。 四、手术治疗 1.原理与适用情况 手术治疗主要是通过对阴道周围组织进行修复和紧缩来改善阴道松弛,常见的手术方式有阴道紧缩术等。 手术治疗适用于阴道松弛较为严重且经非手术治疗效果不佳的人群。但手术存在一定风险,如感染、出血、术后恢复不良等情况。对于有严重心脑血管疾病、妇科炎症急性发作期等情况的人群不适合进行手术治疗。年轻女性如果阴道松弛程度较轻,一般不建议首先选择手术治疗,应优先考虑非手术的康复训练方法。

    2025-11-27 13:05:25
  • 外阴瘙痒有什么毛病怎么回事

    外阴瘙痒由多种因素引发,多种阴道炎(细菌性阴道炎分泌物鱼腥味、灰白色均匀一致,滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性泡沫状有异味,外阴阴道假丝酵母菌病分泌物白色稠厚凝乳或豆腐渣样)可致外阴瘙痒,外阴硬化性苔藓、鳞状上皮增生等外阴局部皮肤病变会引起瘙痒,糖尿病患者血糖高利于假丝酵母菌生长致外阴瘙痒,外阴清洁不当、穿不透气化纤内裤等不良生活习惯可诱发,对卫生巾等过敏会致局部过敏反应痒,妊娠期女性因激素变化易患相关阴道炎需注意清洁且孕期用药谨慎,绝经后女性雌激素下降外阴皮肤萎缩易痒要注意清洁干燥等。 一、局部因素引发外阴瘙痒 1. 阴道炎相关:多种阴道炎可致外阴瘙痒,如细菌性阴道炎,阴道内正常菌群失调,产生的代谢产物刺激外阴,临床可见阴道分泌物有鱼腥味,分泌物性质呈灰白色、均匀一致;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味,这些异常分泌物都会刺激外阴导致瘙痒;外阴阴道假丝酵母菌病主要由假丝酵母菌感染,分泌物常为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样,大量分泌物刺激外阴引发瘙痒。 2. 外阴局部皮肤病变:外阴硬化性苔藓好发于中年或绝经后女性,外阴皮肤出现变白、变薄、皲裂等改变,病变处神经末梢受刺激从而引起瘙痒;外阴鳞状上皮增生表现为外阴瘙痒、皮肤增厚、色素沉着等,搔抓等刺激会加重瘙痒症状,长期的搔抓还可能进一步损伤外阴皮肤。 二、全身性因素导致外阴瘙痒 1. 糖尿病:糖尿病患者血糖升高,阴道内糖原含量增加,有利于假丝酵母菌生长繁殖,易引发外阴阴道假丝酵母菌病,出现外阴瘙痒症状,临床统计显示约有一定比例的糖尿病患者因血糖控制不佳出现外阴瘙痒相关症状,高血糖环境是重要诱因。 三、不良生活习惯诱发外阴瘙痒 1. 外阴清洁不当:不注意外阴清洁,长时间不更换内裤,局部污垢堆积,持续刺激外阴皮肤,容易引发瘙痒;穿着不透气的化纤内裤,会使外阴局部形成闷热潮湿的环境,利于细菌滋生,破坏外阴局部微生态平衡,进而导致瘙痒。 四、过敏因素造成外阴瘙痒 对卫生巾、避孕套、化纤材质的内裤等过敏,接触相关过敏原后,外阴局部会出现过敏反应,表现为瘙痒、红肿、皮疹等,这是因为过敏原刺激机体免疫系统,引发局部炎症反应导致瘙痒。 五、特殊人群外阴瘙痒特点及注意事项 1. 妊娠期女性:妊娠期体内激素变化,阴道局部环境改变,更易发生外阴阴道假丝酵母菌病,出现外阴瘙痒,此时要特别注意外阴清洁,保持外阴干燥,由于孕期用药需谨慎,应避免自行用药,需在医生评估后规范处理。 2. 绝经后女性:绝经后雌激素水平下降,外阴皮肤萎缩,局部抵抗力降低,容易出现外阴瘙痒,要注意保持外阴清洁干燥,可选择宽松、棉质的内裤,避免使用刺激性强的清洁产品,若瘙痒明显需及时就医排查原因,必要时在医生指导下采取合适措施缓解症状。

    2025-11-27 13:04:44
  • 大阴唇上长痘痘是怎么回事

    大阴唇上长痘痘可能由毛囊炎、前庭大腺囊肿、尖锐湿疣、外阴湿疹等引起,各有不同成因、与年龄性别及生活方式、病史的关联,发现后应保持局部清洁干燥,异常时及时就医,特殊人群就医需谨慎。 一、毛囊炎 1.成因:大阴唇部位毛囊丰富,若局部清洁不到位、搔抓等导致毛囊受到细菌感染,就易引发毛囊炎,表现为局部长痘痘样的皮疹,可伴有红肿、疼痛等症状。多与个人卫生习惯有关,比如不常清洗大阴唇区域等。 2.年龄性别因素:各年龄段人群都可能发生,无明显性别差异,不过青春期由于皮脂腺分泌旺盛等因素可能相对更易出现。 3.生活方式影响:长期穿着不透气的内裤,会使局部湿度增大、透气性差,增加毛囊炎发生几率;另外,机体免疫力低下时也易受细菌侵袭引发炎症。 4.病史影响:若本身有皮肤破损史等,更易导致细菌入侵引发毛囊炎。 二、前庭大腺囊肿 1.成因:前庭大腺管开口阻塞,分泌物积聚于腺腔可形成前庭大腺囊肿,有时继发感染则会表现为局部长痘痘样且伴有红肿热痛的情况。多因前庭大腺管炎症等引起管腔阻塞。 2.年龄性别因素:多见于育龄妇女,幼女及绝经后妇女相对少见,主要是因为育龄妇女前庭大腺功能相对活跃等因素。 3.生活方式影响:不注意外阴局部卫生等生活方式可能增加前庭大腺管阻塞风险从而诱发相关情况。 4.病史影响:若有前庭大腺管附近炎症病史等,更容易出现前庭大腺囊肿继发感染等情况。 三、尖锐湿疣 1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通过性接触传播,可在外阴部位包括大阴唇出现菜花状、丘疹样等赘生物,形似长痘痘。 2.年龄性别因素:性活跃期人群易感染,男女均可发病,不过女性相对可能有特定的感染风险因素。 3.生活方式影响:有不洁性生活史等不良生活方式是重要诱因,多个性伴侣等会显著增加感染HPV的几率。 4.病史影响:既往有性传播疾病史等情况会增加再次感染尖锐湿疣的风险。 四、外阴湿疹 1.成因:多种内外因素引起的外阴皮肤炎症反应,可表现为局部皮疹,类似长痘痘,伴有瘙痒等症状。内在因素可能有过敏体质等,外在因素如局部潮湿、化纤内裤刺激等。 2.年龄性别因素:各年龄段均可发生,女性相对更易因外阴局部生理结构等因素受影响。 3.生活方式影响:长期处于潮湿环境、穿着不舒适的内裤等生活方式都可能诱发外阴湿疹。 4.病史影响:若有其他部位湿疹病史等,外阴湿疹发生风险可能增加。 当发现大阴唇上长痘痘时,应注意保持局部清洁干燥,避免搔抓等刺激。如果痘痘持续不消退、伴有明显疼痛、红肿加重、瘙痒剧烈或有其他异常表现,应及时就医,进行相关检查以明确病因,并采取相应的治疗措施。特殊人群如孕妇等出现这种情况时,就医需更加谨慎,因为孕妇的治疗需要特别考虑对胎儿的影响等因素,要向医生详细告知自身情况以便获得合适的诊疗方案。

    2025-11-27 13:04:07
  • 来例假为什么不能喝酸奶

    例假期间喝酸奶需谨慎因可能影响消化功能或引发痛经,青春期女性身体发育中饮用更要注意温度和量,更年期女性激素变化大饮用需特别留意,正确饮用方式是控制饮用量并选择合适温度的酸奶。 一、例假期间喝酸奶需谨慎的原因 (一)可能影响消化功能 女性在例假期间,体内激素水平会发生变化,这会影响胃肠道的蠕动功能。酸奶中含有一定量的酸性物质,正常情况下胃肠道可以适应,但在例假期间,胃肠道功能相对较弱,过多饮用酸奶可能会加重胃肠道负担,导致消化不良,出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。例如,有研究表明,在月经周期特定阶段,女性胃肠道对酸性食物的耐受性降低,过多摄入酸性的酸奶会打破胃肠道的酸碱平衡,影响消化酶的活性,进而影响食物的消化吸收过程。 (二)可能引发痛经 部分女性在例假期间身体较为敏感,酸奶如果是从冰箱中取出的冷藏状态,温度较低。寒冷刺激可能会导致盆腔血管收缩,影响子宫的血液供应,从而诱发或加重痛经症状。因为子宫需要充足的血液供应来维持正常的生理功能,血管收缩会使子宫缺血缺氧,引起子宫平滑肌痉挛性收缩,导致痛经。而且不同个体对寒冷刺激的反应不同,一些本身就有痛经倾向的女性,在例假期间饮用冷藏酸奶后,痛经的发生率可能会显著增加。 二、特殊人群的情况 (一)青春期女性 青春期女性身体处于发育阶段,例假期间身体的各项机能相对不稳定。饮用酸奶时更要注意温度和饮用量。如果饮用过多冷藏的酸奶,除了可能出现上述消化不良、痛经等问题外,还可能影响营养物质的吸收,因为青春期身体需要充足的营养来支持生长发育,而消化不良会阻碍营养的摄取。同时,青春期女性的情绪也可能因例假而有所波动,饮用不合适温度或过多的酸奶可能会进一步影响她们的身体舒适度,间接影响情绪状态。 (二)更年期女性 更年期女性体内激素水平剧烈变化,胃肠道功能和血管舒缩功能都可能出现紊乱。在例假期间(部分更年期女性仍可能有月经)饮用酸奶时,更要特别注意。对于胃肠道功能紊乱的更年期女性,饮用酸奶需更加谨慎,少量饮用常温酸奶可能相对安全些,而过多或过冷的酸奶会加重胃肠道不适。而且更年期女性血管弹性下降,对寒冷刺激引起的血管收缩更为敏感,饮用冷藏酸奶更容易导致盆腔血管收缩,增加痛经或不适的风险。 三、正确的饮用方式建议 (一)控制饮用量 在例假期间,女性可以适量饮用酸奶,一般每天100-150毫升左右比较合适,不要过量饮用。这样可以在摄取酸奶中有益成分(如乳酸菌等)的同时,避免因过量饮用带来的胃肠道负担加重等问题。 (二)选择合适温度的酸奶 最好将酸奶放置在常温下一段时间后再饮用,避免直接饮用冷藏的酸奶。一般放置15-30分钟左右,使酸奶温度接近人体体温,这样可以减少寒冷刺激对胃肠道和盆腔血管的影响,降低引发不适症状的可能性。

    2025-11-27 13:02:59
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