王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 小阴唇边缘皮肤小肉粒该怎么治

    小阴唇边缘皮肤小肉粒多与假性湿疣、尖锐湿疣或慢性炎症刺激相关,需先明确病因再针对性治疗,避免盲目处理。 一、及时就医明确诊断 建议尽早到妇科或皮肤科就诊,通过醋酸白试验、HPV检测(尤其高危型)及组织病理检查明确病因。假性湿疣多为良性,无需过度治疗;尖锐湿疣需排查HPV感染;炎症性肉粒需明确病原体(细菌/真菌)。 二、针对性治疗方案 假性湿疣:若确诊为良性病变,无需药物或手术,日常注意清洁即可,避免摩擦刺激; 尖锐湿疣:可外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,或通过激光、冷冻等物理治疗去除疣体; 炎症刺激:细菌感染用莫匹罗星软膏,真菌感染用克霉唑乳膏,同时治疗阴道炎、外阴炎等原发病。 三、日常护理与生活建议 保持外阴干燥清洁,每日用温水清洗,避免肥皂或刺激性洗液;穿宽松棉质内裤,减少摩擦;暂时避免性生活,防止交叉感染;饮食清淡,忌辛辣刺激食物。 四、特殊人群注意事项 孕妇:孕期激素变化可能诱发假性湿疣,以观察为主,避免过度治疗影响妊娠; 哺乳期女性:用药需经医生评估,避免药物通过乳汁影响婴儿; 糖尿病患者:需严格控制血糖,降低感染复发风险。 五、警惕异常信号,及时复诊 若肉粒短期内迅速增大、破溃出血、伴随瘙痒疼痛或异常分泌物,或治疗后反复复发,需立即就医。尤其需排除外阴癌等罕见恶性病变,避免延误诊治。

    2026-01-29 11:24:07
  • 盆腔积液能影响怀孕吗

    盆腔积液是否影响怀孕取决于积液的性质和病因。生理性盆腔积液通常不影响,病理性积液可能因影响生殖器官功能而降低受孕率。 一、生理性盆腔积液 多因排卵后卵泡液积聚、经期少量经血逆流或肠道蠕动时少量渗出液所致,量一般<10mm,无明显症状,不影响输卵管通畅性、卵巢功能及子宫环境,对怀孕无直接影响,无需特殊处理。 二、病理性盆腔积液(盆腔炎性积液) 由细菌等病原体感染盆腔组织引发,可能导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄或盆腔广泛粘连,阻碍卵子与精子结合或受精卵正常着床,降低自然受孕率,同时增加宫外孕风险。 三、病理性盆腔积液(子宫内膜异位症相关积液) 异位内膜组织刺激盆腔形成囊肿或包块,可能破坏卵巢正常功能、影响输卵管拾卵及蠕动,干扰排卵和受精过程,导致不孕或早期流产风险升高,需通过药物或手术治疗控制病情。 四、其他病理性盆腔积液(盆腔结核、卵巢囊肿破裂等) 盆腔结核可破坏盆腔器官结构与功能,影响生育;卵巢囊肿破裂可能引发盆腔内出血和炎症反应,导致组织粘连或输卵管阻塞,影响怀孕。需针对病因(如抗结核或手术治疗)干预以降低影响。 特殊人群提示:育龄女性出现积液伴腹痛、月经异常、性交痛等症状时,需尽快就医排查病因;备孕女性建议孕前通过超声检查明确积液性质,避免延误治疗;有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症病史者,应加强经期及性生活卫生,降低积液复发风险。

    2026-01-29 11:23:31
  • 常见妇科炎症对症表

    常见妇科炎症对症表现主要包括:细菌性阴道炎以灰白色稀薄分泌物、鱼腥味为特征;霉菌性阴道炎呈豆腐渣样分泌物伴剧烈瘙痒;滴虫性阴道炎为黄绿色泡沫状、臭味分泌物;宫颈炎常伴接触性出血;外阴炎以红肿、灼痛为主;盆腔炎则表现为下腹痛、发热。 一、细菌性阴道炎典型症状为灰白色、均匀稀薄的阴道分泌物,伴鱼腥味,性交后加重;部分患者无明显症状,仅妇科检查发现。多见于性活跃女性及有多个性伴侣者,妊娠期女性因激素变化风险增加。需保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗,性活跃者建议固定伴侣降低感染风险。 二、霉菌性阴道炎以白色豆腐渣样或凝乳状分泌物、剧烈瘙痒、灼痛为主要症状,夜间或月经前后加重,可伴尿频、尿痛。长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳者及免疫力低下人群高发。糖尿病患者需严格控糖,避免滥用抗生素,孕妇应在医生指导下治疗,防止复发。 三、滴虫性阴道炎典型表现为黄绿色、泡沫状、有臭味的阴道分泌物,伴外阴瘙痒、性交痛。主要经性传播,性活跃女性及卫生习惯不佳者风险高。需性伴侣同时治疗,治疗期间避免性生活,内裤煮沸消毒,防止交叉感染。 四、盆腔炎分为急性和慢性,急性表现为下腹痛、发热、寒战,伴阴道脓性分泌物及性交痛;慢性者有长期下腹隐痛、腰骶部酸痛,月经异常。多见于产后、流产后感染及经期卫生不良者,免疫力低下女性需注意经期避免性生活,产后及时复查预防感染。

    2026-01-29 11:22:12
  • 宫颈糜烂严重的症状

    宫颈柱状上皮异位(原“宫颈糜烂”)严重时的症状通常包括异常阴道出血(如性生活后或妇科检查后接触性出血)、阴道分泌物增多且性状异常(脓性、有异味)、下腹部或腰骶部疼痛,部分患者可伴随尿频、尿急或发热等症状。 一、异常阴道出血:表现为性生活或妇科检查后接触性出血,月经间期非经期出血,或经期延长、经量增多。育龄女性因激素波动或性生活频繁,接触性出血发生率较高;绝经后女性出现此类出血需警惕宫颈或子宫内膜病变风险,需及时排查。 二、阴道分泌物异常:分泌物量明显增多,颜色呈黄绿色、灰白色或脓性,质地粘稠如脓状或稀薄如水样,常伴有腥臭味或腐臭味。分泌物异常多提示宫颈或阴道感染(如衣原体、淋球菌感染或细菌性阴道病),长期刺激可加重局部炎症反应,影响宫颈健康。 三、盆腔及腰骶部症状:下腹部出现持续性坠痛或隐痛,腰骶部酸痛,尤其在经期、性生活后或劳累时加重。此类症状与宫颈局部炎症刺激盆腔组织、神经有关,若炎症扩散至盆腔,可伴随肛门坠胀感,严重时影响日常活动及性生活体验。免疫力低下者(如长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者)症状可能更明显且恢复较慢。 四、伴随泌尿系统及全身症状:合并尿路感染时出现尿频、尿急、尿痛,甚至血尿;严重感染或宫颈病变时可能伴随发热、乏力、食欲下降。HPV持续感染且免疫力低下者,宫颈病变进展风险增加,症状可能更早出现或加重。

    2026-01-29 11:20:35
  • 月经期间外阴瘙痒是怎么回

    月经期间外阴瘙痒主要与局部刺激、感染或过敏反应相关,需结合具体诱因分析。 卫生巾过敏或刺激 部分女性对卫生巾材质(如网面、香精)敏感,经血持续刺激外阴易引发过敏反应,表现为瘙痒、红肿。建议更换无香型棉质卫生巾,保持外阴干燥,症状严重时可暂停使用卫生巾改用卫生棉条。 经血刺激与外阴炎 经血中含前列腺素、脱落细胞等成分,长期刺激外阴皮肤黏膜,尤其卫生巾更换不及时时,易引发外阴炎,出现瘙痒、灼热感。需每2-3小时更换卫生巾,用温水冲洗外阴,避免使用肥皂或沐浴露。 阴道炎症诱发 经期免疫力下降,阴道菌群易失衡,可能诱发霉菌性阴道炎(典型症状:瘙痒伴豆腐渣样分泌物)或细菌性阴道炎(稀薄分泌物伴鱼腥味)。需就医检查白带常规,确诊后可局部使用抗真菌药(如克霉唑栓)或抗生素(如甲硝唑栓)。 卫生习惯不当 过度清洁(如阴道冲洗)破坏菌群平衡,或清洁不足(经血、汗液残留)均会刺激外阴。建议用温水冲洗外阴,避免阴道冲洗,穿宽松棉质内裤,减少化纤面料摩擦。 特殊人群需警惕 糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中糖分易滋生霉菌;孕妇因激素变化分泌物增多,外阴潮湿易瘙痒。此类人群需优先控制基础病(如血糖),孕期避免自行用药,及时就医排查感染。 注意:若瘙痒持续超3天或伴分泌物异常、发热,需尽快就诊,避免延误霉菌、滴虫等感染的治疗。

    2026-01-29 11:19:26
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