王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

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个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 子宫恶性肿瘤能治好么

    子宫恶性肿瘤(如宫颈癌、子宫内膜癌等)能否治愈,取决于肿瘤类型、分期及治疗规范性,早期通过综合治疗多数可临床治愈,中晚期虽难根治但可延长生存期、改善生活质量。 核心影响因素:子宫恶性肿瘤主要包括宫颈癌(HPV感染相关)、子宫内膜癌(雌激素驱动为主)、子宫肉瘤(恶性程度高)。分期是关键指标,Ⅰ期(肿瘤局限于子宫)治愈率远高于Ⅳ期(侵犯邻近器官或远处转移)。 不同分期的治愈概率:早期(Ⅰ-Ⅱ期):宫颈癌ⅠA期手术治愈率>95%,子宫内膜癌Ⅰ期5年生存率达85%-90%;中晚期(Ⅲ-Ⅳ期):需放化疗联合,宫颈癌5年生存率30%-60%,子宫内膜癌20%-40%,部分患者可长期带瘤生存。 主要治疗策略:早期以手术为主(全子宫+双侧附件+淋巴结清扫),局部晚期或术后高危因素需放疗;中晚期用化疗(顺铂+紫杉醇)联合靶向/免疫(如抗PD-1药物);子宫肉瘤需异环磷酰胺+多柔比星等方案。 特殊人群注意事项:老年患者优先腹腔镜手术,减少创伤;糖尿病患者术前控糖(空腹血糖<7mmol/L);年轻患者可保留生育功能(需病理证实ⅠA1期、无肌层浸润),但需严格随访。 长期随访与康复:治疗后前2年每3-6月复查(妇科超声、肿瘤标志物),5年后每年;监测阴道残端、盆腔复发,复发后可再次手术或放化疗。

    2026-01-19 16:27:32
  • 子宫肌瘤患者的饮食要求是什么

    子宫肌瘤患者的饮食核心是均衡营养,减少雌激素刺激,同时避免可能加重症状的食物。 控制雌激素摄入:避免食用蜂王浆、雪蛤等高雌激素食物,不建议自行服用含雌激素的保健品(如胎盘制品、大豆异黄酮制剂)。临床研究显示,雌激素水平过高可能促进肌瘤生长,需通过天然食物调节激素平衡。 增加膳食纤维与抗氧化营养素:每日摄入全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬果(西兰花、蓝莓),补充维生素C(增强免疫)、维生素E(抗氧化)。膳食纤维可促进肠道代谢,减少雌激素重吸收,降低肌瘤风险。 适量摄入优质蛋白:优先选择瘦肉、鱼类、低脂奶制品,豆制品(如豆腐)每日不超过50g。植物雌激素虽有争议,但适量摄入可辅助调节内分泌,过量可能加重肌瘤症状,建议遵医嘱。 避免刺激性食物:减少辛辣、生冷、酒精摄入,避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。此类食物可能刺激子宫收缩,加重腹痛、出血等不适,临床观察中多数患者反馈症状与饮食刺激相关。 特殊人群调整:备孕女性需补充叶酸、铁(预防孕期贫血);更年期女性适当增加钙(预防骨质疏松);糖尿病患者控制精制糖,肾功能不全者限制蛋白质总量;慢性病患者需结合病情调整饮食结构。 (注:饮食仅为辅助手段,肌瘤患者需定期复查,症状加重时及时就医,不建议自行服用药物或保健品。)

    2026-01-19 16:26:41
  • 妇女盆腔炎的症状有哪些

    妇女盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,典型症状包括下腹痛、异常分泌物、发热、月经异常及全身不适,严重时可引发并发症。 下腹部疼痛 多为持续性或间歇性下腹痛,双侧或单侧多见,活动、性交或排尿时加重,可伴腰骶部酸痛。疼痛性质可为隐痛、坠痛或剧痛,部分患者与月经周期相关。绝经后女性疼痛常不典型,老年患者易因症状隐匿延误诊断。 异常阴道分泌物 分泌物量增多,颜色呈黄色、黄绿色或脓性,质地黏稠,伴腥臭味。部分患者可见血性分泌物(如性交后出血或非经期出血),孕期或糖尿病患者因免疫力低下,分泌物异常更明显。 发热与寒战 多数患者低热(37.3-38℃),重症者高热(>38.5℃)伴寒战、乏力。老年患者可仅低热或无发热,易被忽视。需结合血常规、CRP等指标评估炎症程度。 月经异常 表现为经量增多、经期延长或周期紊乱,非经期可见不规则出血。长期炎症可影响卵巢功能,导致不孕;孕期患者可能增加流产、早产风险。 全身症状与并发症 伴乏力、食欲减退、恶心呕吐,严重时出现腹膜炎(腹肌紧张、反跳痛)、败血症(血压下降、意识模糊)。老年患者感染易扩散,孕妇需警惕宫内感染及胎儿发育异常。 注意:盆腔炎需及时就医,抗生素(如头孢类、甲硝唑)为主要治疗药物,具体方案需遵医嘱。

    2026-01-19 16:25:52
  • 妇科b超能检查出什么

    妇科B超是妇科常用影像学检查,可清晰显示子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官结构及病变,辅助诊断多种妇科疾病。 子宫病变筛查 可明确子宫肌瘤(大小、数量、位置),评估子宫内膜厚度(异常增厚提示增生、息肉或炎症),识别子宫畸形(如纵膈子宫),定位宫腔异物(如节育环嵌顿、流产残留组织),检出率达90%以上。 卵巢及附件检查 精准识别生理性囊肿(如排卵后黄体囊肿,多自行吸收)、病理性囊肿(如巧克力囊肿、畸胎瘤),辅助判断卵巢肿瘤良恶性(需结合肿瘤标志物),诊断多囊卵巢综合征(卵巢体积增大、小卵泡增多)及卵巢功能衰退(卵巢萎缩)。 输卵管与宫外孕排查 观察输卵管积水(炎症或梗阻导致扩张、管壁增厚),发现宫外孕间接征象(附件区混合包块、盆腔积液),需结合血HCG及动态超声综合判断,不可单独确诊。 盆腔整体评估 检测盆腔积液性质(生理性少量积液或病理性炎症/内出血),评估盆腔炎性病变(输卵管/卵巢肿大、粘连),发现子宫内膜异位症(卵巢巧克力囊肿、盆腔异位病灶)。 特殊人群注意事项 孕期需分阶段监测:早孕期排查宫外孕、孕囊发育;中晚孕期评估胎儿结构、胎位及羊水。绝经后女性重点排查卵巢萎缩或异常包块。无性生活者首选经腹部B超(需憋尿),经阴道B超需医生评估必要性。

    2026-01-19 16:25:04
  • 子宫肌瘤1厘米

    子宫肌瘤1厘米属于微小良性病变,多数患者无明显症状,恶变风险极低,建议定期随访并结合生活方式管理。 一、肌瘤基本情况与分类 子宫肌瘤1厘米指肌瘤直径≤1cm,多为单发或多发肌壁间/浆膜下结节,少数为黏膜下肌瘤。其生长与雌激素水平相关,多数患者无临床症状,超声检查是主要诊断手段。 二、临床表现与症状 多数微小肌瘤无明显症状,仅少数黏膜下肌瘤因刺激子宫收缩,可能出现经量增多、经期延长或小腹坠胀;肌壁间肌瘤若未压迫周围组织,通常不影响月经周期及生活质量。 三、恶变风险与监测重点 1cm肌瘤恶变风险极低(<0.5%),但需警惕快速生长(如半年内增长>2cm)。位置特殊者(如宫颈或黏膜下)需重点监测,合并异常出血或腹痛时及时就诊。 四、处理原则与治疗建议 无症状者以定期复查为主,每3-6个月超声监测肌瘤大小及形态;有症状时可短期使用GnRH-a类药物缩小肌瘤,或手术治疗(如宫腔镜/腹腔镜),但1cm肌瘤一般不建议手术干预。 五、特殊人群注意事项 备孕女性需评估肌瘤位置:浆膜下/肌壁间肌瘤对妊娠影响小,黏膜下肌瘤可能增加流产风险,建议孕前超声筛查;绝经后女性若肌瘤无缩小趋势,需警惕激素异常;合并慢性病者应避免含雌激素药物,减少保健品摄入。

    2026-01-19 16:21:26
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