王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

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个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 来大姨妈疼喝什么好

    痛经时可饮用温热的红糖姜茶、红枣桂圆茶、玫瑰花茶或低脂牛奶缓解症状,严重时在医生指导下服用布洛芬等非甾体抗炎药。 红糖姜茶 姜辣素与姜黄素可促进血液循环、抑制前列腺素合成,红糖补充能量,缓解原发性痛经不适。研究证实其抗炎效果与布洛芬相当,适合无胃病女性。但胃溃疡、胃食管反流者需慎用,糖尿病患者控量。 红枣桂圆茶 红枣含多糖、铁元素,桂圆富含维生素C与葡萄糖,二者协同改善气血不足型痛经。红枣多糖抗氧化,桂圆补气血,传统食疗方获临床验证。糖尿病患者需监测血糖,孕妇可适量饮用。 玫瑰花茶 含黄酮类化合物与香茅醇,可舒缓神经、调节内分泌。研究显示其提取物能降低炎症因子水平,缓解情绪相关痛经。无特殊禁忌,但孕妇需避免过量饮用。 温热低脂牛奶 色氨酸促进血清素合成,钙元素缓解子宫肌肉痉挛,低脂牛奶适合大多数女性。乳糖不耐受者可选舒化奶或无糖酸奶,避免空腹饮用。 非甾体抗炎药(如布洛芬) 疼痛严重时需遵医嘱服用,通过抑制前列腺素合成起效。但有哮喘、胃病史、肝肾功能不全者禁用,建议餐后服用,避免与抗凝药同服。 注意:个体差异显著,若痛经持续加重、伴月经量多或发热,需排查子宫内膜异位症等疾病,及时就医。特殊人群(如糖尿病、乳糖不耐受)应优先选择低糖、替代饮品。

    2026-01-15 12:24:39
  • 子宫肌瘤能怀上孩子吗

    子宫肌瘤患者多数可以正常怀孕,但需根据肌瘤具体情况评估妊娠可行性,部分特殊情况可能影响受孕或增加妊娠风险。 一、影响妊娠的关键因素 子宫肌瘤对妊娠的影响主要取决于位置、大小及数量。黏膜下肌瘤(占据宫腔)或肌壁间肌瘤向宫腔内生长时,可能阻碍胚胎着床或增加流产风险;浆膜下肌瘤(向子宫外生长)通常不直接影响宫腔环境。 二、需警惕的不利情况 若肌瘤直径>5cm、数量≥2个,或位于子宫角/宫颈旁(压迫输卵管),可能导致输卵管梗阻或宫腔形态异常,降低受孕率。 三、可尝试自然受孕的情况 直径<3cm的肌壁间肌瘤(未侵犯宫腔)或带蒂浆膜下肌瘤,对妊娠影响较小,多数可自然受孕,建议孕前超声复查监测肌瘤变化。 四、特殊人群注意事项 有生育需求的年轻女性(尤其备孕>1年未孕者),建议孕前完成超声检查明确肌瘤状态;合并反复流产/早产史者,需排查肌瘤是否为潜在诱因。 五、治疗与妊娠的关系 无症状小肌瘤(<3cm)无需孕前治疗,定期复查即可;若肌瘤较大影响妊娠,可使用GnRH-a(促性腺激素释放激素类似物)缩小肌瘤,或行腹腔镜下肌瘤剔除术;术后建议避孕3-6个月再备孕,以降低子宫破裂风险。 (注:以上内容基于临床研究,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-15 12:23:18
  • 来大姨妈外阴瘙痒是怎么回事

    经期外阴瘙痒多因经血刺激、卫生用品不适、阴道微生态失衡或皮肤敏感引发,需结合诱因对症处理。 一、经血与分泌物刺激 经期阴道分泌物混合经血持续刺激外阴,潮湿环境易滋生细菌。建议每日用35℃温水轻柔冲洗外阴(勿用肥皂或沐浴露),2-3小时更换棉质卫生巾,避免湿巾反复擦拭破损皮肤。 二、卫生用品相关过敏 卫生巾材质(如化纤)、荧光剂或胶黏剂可能引发接触性皮炎。临床数据显示,约15%-20%女性对非棉质卫生巾敏感。建议选择无香、棉质正规品牌,使用前做局部皮肤敏感测试(贴敷1小时观察)。 三、阴道微生态失衡 经期雌激素水平下降致阴道pH值升高,乳酸杆菌减少,易诱发念珠菌或细菌性感染。若瘙痒伴豆腐渣样白带、黄绿色泡沫状分泌物,需查白带常规,针对性使用抗真菌药(如克霉唑栓)或抗生素。 四、皮肤摩擦与非特异性炎症 紧身内裤、运动摩擦或汗液刺激易引发外阴炎。研究表明,经期穿化纤内裤女性患病率是棉质者的3倍。建议穿宽松衣物,局部涂抹氧化锌软膏缓解,严禁抓挠损伤皮肤。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者经期血糖波动加重瘙痒,需严格控糖;孕妇因宫颈分泌物增多易感染,避免阴道冲洗;反复发作感染女性,若瘙痒持续3天以上伴异味,需排查性传播疾病或免疫低下问题。

    2026-01-15 12:22:32
  • 左侧附件区出现囊肿怎么办

    左侧附件区囊肿是妇科常见问题,多数为良性生理性囊肿,但若为病理性囊肿则需及时干预,建议结合影像学检查与临床症状明确性质后,在医生指导下选择观察、药物或手术治疗。 第一步:明确囊肿性质与类型。通过妇科超声(首选)、MRI等影像学检查,区分生理性(如滤泡囊肿、黄体囊肿,多无症状,月经后复查可消失)与病理性(如巧克力囊肿、囊腺瘤、畸胎瘤等,需结合CA125等肿瘤标志物评估风险)。 第二步:生理性囊肿优先观察随访。直径<5cm、无明显症状的生理性囊肿(如月经周期中形成的黄体囊肿),无需特殊处理,月经结束后复查超声,若自行缩小或消失则无需干预。 第三步:病理性囊肿需规范治疗。直径>5cm、持续存在6-8周、肿瘤标志物升高或超声提示实性成分者,需手术治疗(腹腔镜囊肿剥除术或附件切除术);巧克力囊肿可短期用GnRH-a类药物(如亮丙瑞林)缩小病灶。 第四步:特殊人群需个体化处理。育龄女性若伴随痛经、性交痛,排查子宫内膜异位症;妊娠期囊肿多为生理性,若扭转破裂需急诊手术;绝经后新发囊肿需警惕恶性可能,建议手术探查。 第五步:日常管理与预防建议。每年妇科检查结合超声筛查,避免长期精神压力,减少高脂饮食;若出现突发腹痛、异常出血,立即就医排查囊肿扭转、破裂等急症。

    2026-01-15 12:21:56
  • 卵巢肿瘤的药物治疗有哪些

    卵巢肿瘤药物治疗根据病理类型分为上皮性卵巢癌化疗药物、生殖细胞肿瘤化疗药物、性索间质肿瘤药物、靶向药物及内分泌维持治疗等类别,具体如下。 一、上皮性卵巢癌化疗药物:以铂类联合紫杉醇为基础方案,如卡铂~紫杉醇、顺铂~吉西他滨等,用于术后辅助化疗(FIGO III~IV期或高危I期患者)。复发性上皮性卵巢癌可选用脂质体阿霉素、多西他赛等单药或联合方案。 二、生殖细胞肿瘤化疗药物:一线方案为BEP(博来霉素、依托泊苷、顺铂),对年轻患者敏感率高;耐药或晚期患者可采用EP(依托泊苷、顺铂)或VIP(长春新碱、异环磷酰胺、顺铂)方案。 三、性索间质肿瘤药物治疗:雌激素受体阳性颗粒细胞瘤可采用孕激素(如醋酸甲羟孕酮)长期治疗,需监测激素水平;GnRH类似物用于控制性早熟或激素异常患者。 四、靶向药物治疗:PARP抑制剂(奥拉帕利、尼拉帕利)用于BRCA突变或HRD阳性上皮性卵巢癌维持治疗;抗血管生成药物贝伐珠单抗联合化疗用于一线维持治疗,无禁忌症患者适用。 五、特殊人群用药注意:年轻患者需权衡生育需求,避免烷化剂影响卵巢功能;老年患者需评估肝肾功能调整药物剂量;合并肝肾功能不全者根据肌酐清除率调整铂类剂量;妊娠期患者优先手术干预,避免化疗药物影响胎儿。

    2026-01-15 12:21:18
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