王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 阴道有异物怎么回事

    阴道异物是指非阴道正常组织的物体进入阴道内,常见于儿童探索行为、医疗操作遗留、性行为意外或特殊生理结构问题。异物滞留易引发感染、疼痛或损伤,需尽快明确原因并取出。 一、儿童意外塞入:低龄儿童(3-6岁为主)因好奇心或探索行为,可能将玩具零件、纽扣、硬币等小物件塞入阴道。家长需加强监护,避免孩子接触小物品,发现异常分泌物、哭闹或疼痛,需立即就医,切勿自行尝试取出,以防异物移位损伤组织。 二、医疗操作相关:宫内节育器(IUD)放置后移位、取出不彻底或手术残留,可能导致阴道异物感;绝经后女性因阴道萎缩,子宫托等治疗装置固定不佳也可能引发异物感。此类情况需联系原医疗单位或妇科检查,由专业人员明确并处理。 三、性行为相关异物:成年女性若因情趣活动放置硅胶类器具或意外(如避孕套滑落、异物遗落),需立即停止自行取出,及时就医。异物滞留可能造成黏膜损伤、感染,甚至形成阴道瘘等严重并发症。 四、特殊生理或疾病因素:盆底肌松弛、阴道前壁膨出(常见于多次分娩或老年女性)、子宫脱垂患者,可能因组织膨出产生异物感。需通过妇科检查(如盆底超声、POP-Q评分)区分是否为组织膨出,避免误判为异物。 特殊人群温馨提示:儿童需成人全程监护,避免接触直径<2cm的小物件;老年女性定期妇科检查,监测盆底功能状态;有手术史或放置宫内节育器者,出现不适优先联系原医疗单位,避免延误病情。

    2026-01-29 11:28:14
  • 宫颈化生细胞是什么意思

    宫颈化生细胞是宫颈管柱状上皮在慢性炎症、激素变化或局部刺激等因素作用下转化为鳞状上皮过程中产生的细胞,是宫颈组织的适应性细胞形态改变,分为生理性和病理性两类。 一、宫颈化生细胞的定义本质 宫颈化生细胞来源于宫颈管柱状上皮向鳞状上皮的转化,属于宫颈组织的修复或适应机制。当宫颈受到外界刺激(如感染、激素波动)时,原始柱状上皮被鳞状上皮替代,此过程中产生的细胞即为化生细胞,其形态和功能与正常鳞状上皮细胞相似。 二、常见产生原因 慢性炎症刺激是主要诱因,如HPV持续感染、衣原体或细菌性阴道炎长期未愈;激素水平波动也会引发化生,青春期、妊娠期或绝经后雌激素变化可能影响宫颈上皮结构;宫颈局部损伤修复(如分娩、宫颈手术或活检后)也会导致化生细胞出现。 三、临床意义及相关解读 良性化生细胞多见于体检TCT报告中,提示宫颈对刺激的正常修复,通常无恶性风险;若伴随细胞形态不典型、HPV高危型持续感染或CIN(宫颈上皮内瘤变)病理表现,需警惕癌前病变风险,需进一步阴道镜或活检明确诊断。 四、特殊人群注意事项 育龄女性(20-45岁)需每年进行TCT+HPV联合筛查,尤其HPV阳性者需6-12个月复查;HPV感染者除定期筛查外,可通过规律作息、营养均衡等方式辅助病毒清除;老年女性(65岁以上)若无既往病变史,可每3-5年复查一次,关注雌激素水平对宫颈上皮状态的影响。

    2026-01-29 11:27:31
  • 月经第八天还有淡血水是什么原因

    月经第八天仍有淡血水多为经期延长,可能与内分泌激素波动、妇科炎症、子宫内膜病变、宫内节育器副作用或全身疾病等因素相关,需结合具体症状进一步排查。 一、内分泌激素波动 雌激素或孕激素水平失衡会影响子宫内膜正常剥脱与修复。围排卵期激素波动、黄体功能不足等情况,可能导致子宫内膜持续少量出血,尤其常见于青春期或围绝经期女性。 二、妇科炎症刺激 子宫内膜炎、盆腔炎等炎症会使子宫内膜充血水肿,分泌物增多,加重经期延长,常伴随下腹隐痛、白带异味或增多等症状,需通过妇科检查明确诊断。 三、子宫内膜病变 子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等结构异常,或子宫内膜增生、癌前病变,会干扰内膜脱落与修复过程,表现为持续点滴出血或经量增多,建议超声或宫腔镜检查排查。 四、宫内节育器影响 放置宫内节育器(如含铜IUD)的女性,初期3-6个月可能出现经期延长、点滴出血,属于常见副作用,多数随适应逐渐缓解,若持续超过6个月需评估是否需调整或取出。 五、其他全身或生活因素 凝血功能异常、甲状腺功能异常、长期服用抗凝药或激素类药物、精神压力大、过度劳累等,均可能诱发经期延长。产后或流产后恢复期女性因子宫复旧不良,也易出现异常出血。 提示:若出血持续超过10天、伴随明显腹痛、发热或贫血症状,建议及时就医,进行妇科超声、性激素六项、凝血功能等检查,明确病因后针对性处理。

    2026-01-29 11:26:26
  • 小阴唇边缘皮肤小肉粒该怎么治

    小阴唇边缘皮肤小肉粒多与假性湿疣、尖锐湿疣或慢性炎症刺激相关,需先明确病因再针对性治疗,避免盲目处理。 一、及时就医明确诊断 建议尽早到妇科或皮肤科就诊,通过醋酸白试验、HPV检测(尤其高危型)及组织病理检查明确病因。假性湿疣多为良性,无需过度治疗;尖锐湿疣需排查HPV感染;炎症性肉粒需明确病原体(细菌/真菌)。 二、针对性治疗方案 假性湿疣:若确诊为良性病变,无需药物或手术,日常注意清洁即可,避免摩擦刺激; 尖锐湿疣:可外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,或通过激光、冷冻等物理治疗去除疣体; 炎症刺激:细菌感染用莫匹罗星软膏,真菌感染用克霉唑乳膏,同时治疗阴道炎、外阴炎等原发病。 三、日常护理与生活建议 保持外阴干燥清洁,每日用温水清洗,避免肥皂或刺激性洗液;穿宽松棉质内裤,减少摩擦;暂时避免性生活,防止交叉感染;饮食清淡,忌辛辣刺激食物。 四、特殊人群注意事项 孕妇:孕期激素变化可能诱发假性湿疣,以观察为主,避免过度治疗影响妊娠; 哺乳期女性:用药需经医生评估,避免药物通过乳汁影响婴儿; 糖尿病患者:需严格控制血糖,降低感染复发风险。 五、警惕异常信号,及时复诊 若肉粒短期内迅速增大、破溃出血、伴随瘙痒疼痛或异常分泌物,或治疗后反复复发,需立即就医。尤其需排除外阴癌等罕见恶性病变,避免延误诊治。

    2026-01-29 11:24:07
  • 盆腔积液能影响怀孕吗

    盆腔积液是否影响怀孕取决于积液的性质和病因。生理性盆腔积液通常不影响,病理性积液可能因影响生殖器官功能而降低受孕率。 一、生理性盆腔积液 多因排卵后卵泡液积聚、经期少量经血逆流或肠道蠕动时少量渗出液所致,量一般<10mm,无明显症状,不影响输卵管通畅性、卵巢功能及子宫环境,对怀孕无直接影响,无需特殊处理。 二、病理性盆腔积液(盆腔炎性积液) 由细菌等病原体感染盆腔组织引发,可能导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄或盆腔广泛粘连,阻碍卵子与精子结合或受精卵正常着床,降低自然受孕率,同时增加宫外孕风险。 三、病理性盆腔积液(子宫内膜异位症相关积液) 异位内膜组织刺激盆腔形成囊肿或包块,可能破坏卵巢正常功能、影响输卵管拾卵及蠕动,干扰排卵和受精过程,导致不孕或早期流产风险升高,需通过药物或手术治疗控制病情。 四、其他病理性盆腔积液(盆腔结核、卵巢囊肿破裂等) 盆腔结核可破坏盆腔器官结构与功能,影响生育;卵巢囊肿破裂可能引发盆腔内出血和炎症反应,导致组织粘连或输卵管阻塞,影响怀孕。需针对病因(如抗结核或手术治疗)干预以降低影响。 特殊人群提示:育龄女性出现积液伴腹痛、月经异常、性交痛等症状时,需尽快就医排查病因;备孕女性建议孕前通过超声检查明确积液性质,避免延误治疗;有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症病史者,应加强经期及性生活卫生,降低积液复发风险。

    2026-01-29 11:23:31
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