王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

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个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 月经刚刚结束是安全期吗

    月经刚刚结束通常属于相对安全期,但并非绝对无怀孕可能,需结合个体周期特点判断。 月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期,月经结束后进入卵泡期早期,此阶段无优势卵泡发育,理论上受孕风险低。但部分女性因个体差异或环境因素(如情绪波动、压力),可能出现提前排卵,导致安全期缩短。 精子可在女性体内存活3-5天,若月经周期短(如≤21天)或经期延长(如超过7天),可能在月经结束后迅速进入排卵期,精子与卵子结合风险增加,需警惕意外怀孕。 青春期及围绝经期女性月经周期常不规律,排卵时间难以预测;服用激素类药物(如紧急避孕药、短效避孕药)后可能干扰内分泌,均不建议依赖安全期避孕。 安全期避孕失败率约15%-20%,显著高于避孕套(失败率<3%)、短效避孕药(失败率<1%)等方法,不建议作为常规避孕手段。 科学判断排卵可结合基础体温监测(排卵后体温升高0.3-0.5℃)、排卵试纸检测LH峰值,或观察宫颈黏液(排卵前呈清亮拉丝状)。若月经结束后有意外情况,可在医生指导下服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮),但需注意每月服用不超过1次。

    2026-01-29 10:35:43
  • 抗子宫内膜抗体测定的意义

    抗子宫内膜抗体测定主要用于评估免疫因素对生育的影响,包括免疫性不孕、子宫内膜异位症及反复流产的筛查,提示免疫状态异常可能导致生育相关问题。 抗子宫内膜抗体在免疫性不孕中的意义:抗子宫内膜抗体可干扰子宫内膜容受性,阻碍胚胎着床,检测阳性提示免疫因素可能是不孕的原因之一,需结合其他检查(如卵巢功能、输卵管通畅性)综合判断。 抗子宫内膜抗体与子宫内膜异位症的关联:子宫内膜异位症时,异位内膜刺激机体产生抗体,抗体水平可能反映病灶活跃度,对诊断或评估病情有辅助作用,同时需关注此类患者生育力下降的风险。 抗子宫内膜抗体对反复流产的筛查价值:抗体可通过免疫反应破坏胚胎着床或维持妊娠,检测阳性者需进一步排查免疫相关因素,结合流产史(如次数、孕周)分析免疫状态是否为流产诱因之一。 特殊人群的检测与干预建议:备孕女性(尤其是有不孕史、反复流产史者)建议检测,检测前避免感染、激素治疗等干扰因素;结果异常者需优先非药物干预,如调整生活方式(规律作息、减压)、均衡饮食,必要时咨询生殖科或妇科医生,综合评估后制定诊疗方案。

    2026-01-29 10:33:24
  • 子宫纵隔怎么治疗

    子宫纵隔的治疗以宫腔镜下纵隔切除术为主要方式,适用于有生育问题或症状的患者,术后需辅助治疗预防粘连,无症状者可观察。 一、完全性子宫纵隔。纵隔贯穿子宫腔至宫颈内口,影响胚胎着床,增加流产、早产风险。治疗首选宫腔镜下纵隔切除术,术中精准定位纵隔附着点,完整切除纵隔组织;术后放置宫内节育器预防粘连,短期补充雌激素促进内膜修复。 二、不完全性子宫纵隔。纵隔终止于宫颈内口以上,宫腔分隔不完全。若无反复流产、早产史,可观察随访;若存在生育问题,建议行宫腔镜下电切术,术后服用非甾体抗炎药减少粘连风险。 三、特殊人群提示。育龄女性有生育需求者,尤其是合并反复流产史者,建议孕前3-6个月评估子宫形态,必要时手术治疗;无生育需求且无症状者,定期复查超声即可,无需过度干预。 四、非手术干预与术后护理。无症状且无生育需求者,通过规律作息、控制体重(BMI 18.5-24.9)维持子宫健康;术后1个月内避免性生活及盆浴,监测月经情况,若出现经期延长、经量异常,及时就医排查粘连或感染。

    2026-01-29 10:28:33
  • 干扰素凝胶的副作用

    干扰素凝胶常见副作用以局部反应为主,全身不良反应少见,多数可通过规范用药缓解,特殊人群需谨慎使用。 局部皮肤反应是最常见副作用,表现为用药部位红肿、瘙痒、刺痛或灼热感,发生率约1% - 5%,多为轻中度,通常在用药后数小时至1天内出现,停药后1 - 3天可自行消退。严重皮肤破损或溃疡者禁用,过敏体质者需提前告知医生。 全身不良反应罕见,偶见低热(<38℃)、头痛、乏力,发生率<0.5%,多为自限性,无需特殊处理。若出现持续高热(>38.5℃)或症状超过3天,需及时就医排查其他原因。 特殊人群需谨慎:孕妇及哺乳期妇女缺乏足够临床数据,建议避免使用;儿童用药安全性未明确,需在医生指导下使用;对干扰素或凝胶基质过敏者禁用。 长期或不当使用可能加重副作用,连续用药超2周可能导致皮肤干燥、红斑加重,甚至继发感染,需遵医嘱按疗程使用,避免自行延长。 避免与其他外用激素类药物、免疫抑制剂联用,可能影响疗效或增加副作用风险;如需联合用药,需提前咨询医生或药师。

    2026-01-29 10:26:47
  • 查输卵管什么时候最好

    检查输卵管的最佳时间是月经干净后3-7天,此时子宫内膜处于增殖早期,厚度适中且不易出血,能清晰观察输卵管形态及通畅性,避免经血干扰检查结果。 月经干净后3-7天是输卵管检查的黄金时间,此时子宫内膜厚度约2-4mm,处于增殖早期,出血少且无明显充血,可清晰显示输卵管腔形态及走行,便于判断通畅性,减少操作难度与误诊风险。 若存在异常阴道出血(如淋漓不尽)、生殖道炎症或发热等情况,需推迟至症状控制后检查;月经周期紊乱者,建议通过B超评估内膜厚度,在无内膜增厚或息肉时选择检查时间,避免内膜过厚影响诊断。 检查前需完成血常规、白带常规等基础检查,排除急性炎症(如阴道炎、盆腔炎);检查前48小时内禁止性生活,避免感染;妊娠、月经期及可疑妊娠者严禁检查,以防子宫刺激或流产风险。 检查后2周内禁止性生活及盆浴,遵医嘱服用抗生素(如甲硝唑、头孢类)预防感染;若出现持续腹痛、阴道出血超月经量或发热,需立即就医排查并发症(如输卵管穿孔、感染扩散)。

    2026-01-29 10:25:16
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