王金娟

首都医科大学附属北京妇产医院

擅长:子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王金娟,女,主任医师,妇科学与妇科微创诊疗。长期致力于妇科常见病、多发病的基础理论与临床应用研究,擅长子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
个人擅长
子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位症、子宫脱垂、不孕症、异常子宫出血、宫颈疾病、宫腔内异物残留、生殖器官畸形、妇科炎性疾病等疾病的微创诊疗。展开
  • 痛经如何快速止痛

    非药物快速止痛方法包括热敷(促进腹部血液循环缓解子宫痉挛,经期注意腹部保暖)、按摩(按摩小腹部等,有特殊病史按摩要注意)、休息(充足休息可缓解不适,经期合理作息避免熬夜);药物快速止痛有非甾体抗炎药如布洛芬,儿童谨慎使用,有胃肠道疾病病史者需关注胃肠道反应。 一、非药物快速止痛方法 (一)热敷 1.原理及方式: 热敷可以促进腹部血液循环,缓解子宫痉挛,从而减轻痛经。可以使用热水袋或热毛巾敷在下腹部,温度以感觉舒适为宜,一般每次热敷15-20分钟。对于不同年龄、性别的人群,热敷都较为适用,因为它是一种物理缓解方式,不会对身体造成不良刺激。对于有宫寒情况(从中医角度,可能表现为经期腹部冷痛等)的女性,热敷能在一定程度上改善症状。 2.生活方式关联:在经期要注意腹部保暖,避免受凉,这是保持腹部温度适宜的重要生活方式因素。如果生活中长时间处于寒冷环境或穿着过少导致腹部受凉,容易加重痛经,此时热敷可以作为一种快速缓解的补救措施。 (二)按摩 1.按摩部位及方法: 可以按摩小腹部,用手掌轻轻打圈按摩下腹部,频率适中,一般每次按摩10-15分钟。按摩关元穴等穴位也有一定缓解痛经的作用,关元穴位于下腹部,脐中下3寸处。不同年龄人群中,成年人可以较好地配合按摩操作,但儿童由于腹部神经等发育尚未完全成熟,不建议自行进行腹部按摩,应在专业人员指导下进行。对于女性来说,按摩是一种非侵入性的缓解方式,能通过调节局部气血运行来减轻痛经。 2.与病史关联:如果有腹部手术史等特殊病史,按摩时要注意力度和部位,避免触及手术瘢痕等敏感部位,以免引起不适或加重病情。 (三)休息 1.休息的重要性: 充足的休息可以让身体各器官得到调整,缓解因痛经带来的身体不适。无论是哪个年龄段的人,在痛经时都应适当休息,避免过度劳累。过度劳累会加重身体的应激状态,可能导致痛经症状加重。对于女性而言,经期身体相对虚弱,更需要通过休息来恢复体力,缓解子宫收缩带来的疼痛。 2.生活方式延伸:在经期要合理安排作息时间,保证足够的睡眠时间,避免熬夜等不良生活方式。熬夜会影响身体的内分泌等调节功能,可能间接加重痛经的程度。 二、药物快速止痛(仅列药物名称) (一)非甾体抗炎药 1.代表药物:布洛芬等。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来缓解痛经。但对于儿童,要谨慎使用,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完善,药物代谢能力与成人不同,一般优先采用非药物干预措施,除非在医生严格评估后认为必要时才可考虑使用。对于有胃肠道疾病病史的人群,使用非甾体抗炎药可能会刺激胃肠道,需要密切关注胃肠道反应,必要时可同时采取保护胃肠道的措施。对于女性患者,在使用时要注意按照药物的一般使用原则,但要根据自身具体情况调整。

    2025-11-20 19:49:26
  • 测孕纸怎么看

    测孕纸的使用方法、结果解读及特殊人群使用注意事项。使用时先收集晨尿,取出测孕纸并按要求浸入尿液检测;结果分阳性(C区和T区均红线,可能怀孕)、阴性(仅C区红线,未怀孕,需注意假阴性)、无效(C区无红线);特殊人群如孕妇、哺乳期女性、有内分泌疾病史人群使用测孕纸时各有相应注意事项,阳性需进一步就医确认,阴性要考虑特殊情况,无效需重新检测。 一、测孕纸的使用方法 1.收集尿液:尽量使用早晨的第一次尿液,因为此时尿液中HCG(人绒毛膜促性腺激素)浓度较高。收集尿液前不要大量喝水,以免稀释尿液影响结果。对于特殊人群如妊娠期糖尿病患者等,其尿液中HCG情况可能有不同表现,但基本收集方法类似,只是需知晓自身情况可能对结果有一定干扰需进一步确认。 2.取出测孕纸:从包装中取出测孕试纸,注意避免手接触试纸的检测区域。 3.进行检测:将试纸带有箭头标志的一端浸入尿液中,浸入的深度不要超过试纸的标记线,等待几秒钟后取出,平放在干净的桌面上。 二、测孕纸结果的解读 1.阳性结果:如果在试纸的检测区(C区)和对照区(T区)同时出现两条红线,表明检测结果为阳性,意味着可能怀孕。对于不同年龄、性别的人群,结果阳性都提示有怀孕的可能性,但需要后续通过就医进行进一步确认,比如进行超声等检查来明确妊娠情况。 2.阴性结果:如果只有C区出现一条红线,T区没有红线,表明检测结果为阴性,说明未怀孕。但对于一些特殊情况,比如检测时间过早,虽然怀孕了但尿液中HCG浓度还不够高,也可能出现假阴性结果,这时候需要考虑再次检测或者通过血液检测HCG来确认。对于有月经不调等病史的人群,需要综合病史来判断检测结果的准确性。 3.无效结果:如果C区没有红线出现,无论T区是否有红线,都表明检测结果无效,可能是试纸本身问题或者检测方法错误等原因导致,需要重新进行检测。 三、特殊人群测孕纸使用注意事项 1.孕妇:一般测孕纸是用于初步检测是否怀孕,孕妇本身已经明确怀孕情况,不需要再用测孕纸检测,但如果出现异常阴道出血等情况怀疑有特殊妊娠情况时,测孕纸检测只是初步提示,仍需及时就医。 2.哺乳期女性:哺乳期女性可能会有月经不规律情况,用测孕纸检测时,其原理是检测HCG,哺乳期女性如果怀孕,尿液中也会有HCG出现,检测方法与非哺乳期女性类似,但需要注意哺乳期怀孕可能会对乳汁分泌等有一定影响,检测出阳性后需及时就医进行相关评估。 3.有内分泌疾病等病史的人群:比如患有甲状腺疾病等内分泌疾病的人群,其体内激素水平可能会影响HCG的检测结果判断,使用测孕纸检测后,如果结果异常,需要结合病史进一步通过血液HCG等检查来明确是否怀孕,因为内分泌疾病可能导致激素水平紊乱从而干扰测孕纸的检测准确性。

    2025-11-20 19:49:01
  • 大姨妈来了喝酒会怎样

    大姨妈期间喝酒对女性身体多方面有不良影响,经期时女性激素水平变化致肝脏解酒酶活性低,酒精易蓄积,会使月经量增多、经期延长,还影响消化系统(致胃肠不适)、神经系统(引发头痛头晕等),青少年女性、有基础疾病女性、孕期备孕期女性受影响更甚,所以月经期间应尽量避免饮酒。 一、大姨妈期间喝酒对身体的影响机制 女性在月经期间,体内的激素水平会发生变化,肝脏对酒精的代谢能力也会有所降低。酒精进入人体后主要通过肝脏的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶进行代谢,月经期间这两种酶的活性相对较低,使得酒精更容易在体内蓄积。酒精会刺激血管扩张,可能导致月经量增多、经期延长;还会影响神经递质的平衡,加重经期的情绪波动、焦虑等不适症状。 二、对月经相关指标的影响 (一)月经量 酒精的血管扩张作用可能使盆腔血管充血更为明显,从而导致月经量较平时增多,部分女性可能出现经量过多的情况,长期如此可能会引起贫血等问题。有研究表明,月经期间饮酒的女性,其月经量超过正常范围的比例高于不饮酒的女性。 (二)经期时长 由于酒精对身体代谢和血管的影响,可能会干扰子宫内膜的修复过程,导致经期延长,正常的经期一般为3-7天,经期延长可能会超过7天。 三、对身体其他系统的影响 (一)消化系统 月经期间女性的胃肠道功能相对较弱,酒精对胃肠道黏膜有刺激作用,容易引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。因为酒精会刺激胃酸分泌增加,破坏胃肠道黏膜的保护屏障。 (二)神经系统 酒精会影响神经系统的正常功能,除了导致情绪波动外,还可能引起头痛、头晕等症状。月经期间女性本身可能就存在身体不适,饮酒后神经系统的不适会进一步加重身体的不适感。 四、不同人群的特殊情况 (一)青少年女性 青少年女性身体尚未完全发育成熟,肝脏的代谢功能相对较弱,月经期间饮酒对肝脏和月经周期的影响更为显著。可能会导致月经紊乱等长期的生殖系统问题,影响未来的生育健康等。 (二)有基础疾病的女性 如果女性本身患有肝脏疾病、心血管疾病等,月经期间饮酒会加重这些基础疾病的病情。例如,有肝脏疾病的女性,肝脏对酒精的代谢能力本就较差,月经期间饮酒会进一步加重肝脏的负担,影响肝脏的正常功能;有心血管疾病的女性,酒精导致的血管扩张可能会引起血压波动等情况,增加心血管事件的发生风险。 (三)孕期备孕期女性(虽非经期,但相关延伸) 对于计划怀孕或处于备孕期的女性,即使不是在经期,饮酒也会对生殖细胞产生不良影响。而在月经期间饮酒,会进一步干扰正常的生殖内分泌环境,影响卵子的质量和子宫内膜的容受性,不利于受孕,甚至可能增加胚胎发育异常的风险。 总之,大姨妈期间喝酒会对女性的身体多个方面产生不良影响,为了身体健康,女性在月经期间应尽量避免饮酒。

    2025-11-20 19:48:38
  • 女生大姨妈推迟怎么办

    女生大姨妈推迟需从多方面排查,首先要排查怀孕因素,可通过验孕棒或血HCG检测明确;生活因素中作息不规律、饮食不均衡会影响,应调整作息与饮食;疾病方面多囊卵巢综合征会致月经推迟伴多毛等,甲状腺疾病也会影响,需检查确诊治疗;青春期女生和围绝经期女生有不同注意事项,若推迟久或伴异常症状需及时就医检查。 一、排查怀孕因素 女生大姨妈推迟首先要考虑是否怀孕。可以通过使用验孕棒或到医院进行血HCG(人绒毛膜促性腺激素)检测来明确。如果是怀孕导致的月经推迟,这是正常的生理现象,无需特殊处理,但要注意孕期的相关保健等。对于有性生活且月经推迟的女生,这是首要排查的情况。 二、生活因素调整 1.作息方面:长期熬夜、作息不规律可能影响内分泌,导致月经推迟。应保持规律的作息时间,每天尽量保证7-8小时的充足睡眠,让身体的生物钟正常运转,有利于内分泌的稳定,从而调节月经周期。比如学生群体如果学业压力大导致熬夜,要合理安排学习和休息时间。 2.饮食方面:过度节食或饮食不均衡也可能引起月经推迟。要保证摄入充足的营养,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。多吃富含铁、蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以及新鲜的蔬菜和水果。避免过度节食减肥,维持正常的体重范围,因为体重过轻或过重都可能影响月经。例如一些追求苗条身材而过度节食的女生,容易出现月经紊乱。 三、疾病因素影响 1.多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病,多见于育龄女性。患者常表现为月经推迟、月经量少甚至闭经,还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。需要通过激素水平检测、B超等检查来确诊。一旦确诊,要根据具体情况进行相应的治疗和生活方式调整,如控制体重、调整饮食结构等。 2.甲状腺疾病:甲状腺功能亢进或减退都可能影响月经周期。甲状腺功能亢进时,身体代谢加快,可能出现月经稀少、闭经等情况;甲状腺功能减退时,代谢减缓,也可能导致月经推迟、月经量多等。通过甲状腺功能检查可以明确诊断,然后进行针对性治疗。 四、特殊人群注意事项 1.青春期女生:青春期女生下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经本身可能不太规律,但如果出现大姨妈明显推迟且持续时间较长的情况,要注意是否有生活习惯不良等因素。比如学习压力大、过度减肥等都可能影响月经,要引导其养成良好的生活习惯,必要时就医检查。 2.围绝经期女生:接近更年期的女生,卵巢功能逐渐衰退,也可能出现月经推迟的情况。这是正常的生理过渡阶段,但如果月经推迟伴有其他严重不适症状,如严重的潮热、盗汗、情绪异常等,应及时就医,排除其他器质性病变。 如果女生大姨妈推迟时间较长或伴有其他异常症状,应及时到医院就诊,进行相关检查,明确原因后采取相应的措施。

    2025-11-20 19:48:09
  • 女性小肚子胀气是什么原因

    女性小肚子胀气可能由多种因素引起,饮食方面如高产气食物摄入、进食过快或吞咽空气;消化系统疾病包括胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、消化不良;妇科相关因素有生理期影响、盆腔炎;其他因素涉及内分泌因素、久坐不动。 进食过快或吞咽空气:进食速度过快,或者边吃饭边说话、大口喝水等,会使大量空气随食物一起进入胃肠道。女性若平时吃饭比较急促,或者有不良的进食习惯,就容易导致胃肠道内气体增多,引发小肚子胀气。比如很多上班族为了赶时间,吃饭狼吞虎咽,就可能出现这种情况。 消化系统疾病 胃肠功能紊乱:女性的精神压力、生活不规律等因素都可能影响胃肠的正常蠕动和消化功能,导致胃肠功能紊乱。例如长期处于高压力状态下的女性,可能会出现胃肠动力不足,食物在胃肠道内停留时间延长,被细菌发酵产气增多,进而引起小肚子胀气,还可能伴有腹痛、腹泻或便秘等症状。 肠道菌群失调:肠道内的有益菌和有害菌处于平衡状态时有助于维持肠道正常功能,当这种平衡被打破,比如长期使用抗生素、饮食不均衡等情况,都可能导致肠道菌群失调。有害菌大量繁殖,会使食物发酵产生过多气体,引起小肚子胀气,同时可能伴随大便性状改变等问题。女性由于生理周期、情绪变化等因素影响,相对更容易出现肠道菌群失调的情况。 消化不良:各种原因引起的消化不良都可能导致食物不能被充分消化吸收,在肠道内发酵产气。比如胆囊疾病患者,胆汁分泌不足会影响脂肪的消化,进而导致消化不良和胀气;还有胰腺疾病患者,胰酶分泌不足也会影响食物的消化过程,引发小肚子胀气。女性如果本身有胆囊或胰腺方面的潜在问题,就较易出现这种情况。 妇科相关因素 生理期影响:在月经期间,女性体内激素水平会发生变化,前列腺素分泌增加,这可能会影响胃肠道的蠕动功能,导致胃肠蠕动减慢,气体排出不畅,从而出现小肚子胀气的现象。同时,有些女性在生理期还可能伴有盆腔充血等情况,也可能对胃肠道产生一定的刺激,加重胀气感。 盆腔炎:盆腔炎是女性常见的妇科炎症,炎症刺激会导致盆腔充血、水肿,波及肠道时可能引起肠道蠕动功能紊乱,出现小肚子胀气的症状,还常伴有下腹部疼痛、白带增多等表现。尤其是慢性盆腔炎患者,症状可能会反复发作,长期影响女性的生活质量。 其他因素 内分泌因素:女性的内分泌系统较为复杂,某些内分泌紊乱的情况也可能与小肚子胀气有关。比如甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,胃肠道蠕动也会相应减慢,容易出现腹胀等消化不良的症状,包括小肚子胀气。 久坐不动:女性如果长期久坐,缺乏运动,会使胃肠蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,气体积聚,导致小肚子胀气。比如一些办公室女性,长时间坐着工作,很少有机会活动身体,就容易出现这种情况。

    2025-11-20 19:47:08
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