杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

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个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 黄体酮吃完会肚子疼么

    黄体酮服用后可能引起腹痛,但并非普遍现象,其发生率受个体差异、药物剂型及适应症影响,多数情况下腹痛程度较轻且短暂,少数可能提示不良反应或需警惕特殊风险。 常见胃肠道刺激引发的轻微腹痛 口服黄体酮可能刺激胃肠道,导致轻度腹痛、恶心、腹胀等,尤其空腹服用时更明显。通常随用药适应或调整为餐后服用可缓解,多数人经1-2周适应期后症状减轻。 激素调节引发的生理性腹部不适 黄体酮作为孕激素,可能影响子宫平滑肌收缩,用于调经或保胎时,部分人因子宫敏感性差异出现类似经前期或孕早期的隐痛,多为短暂轻微不适,无需过度担忧,通常随激素水平稳定逐渐缓解。 剂型与服用方式影响腹痛风险 口服制剂因直接接触胃肠道,腹痛发生率高于注射剂;缓释胶囊或阴道用黄体酮(如凝胶)因局部吸收,腹部不适较少见。注射剂偶见注射部位疼痛,但一般不直接引起腹痛。 特殊人群需警惕的风险叠加 严重肝病、血栓病史、乳腺肿瘤患者禁用或慎用黄体酮,此类人群服药后可能因药物加重肝负担或血栓风险,诱发腹痛、头晕等不适。用药前需严格评估健康状况,特殊人群建议由医生指导。 腹痛加重需及时就医的情况 若服药后出现剧烈腹痛、持续不缓解,或伴随阴道出血、皮疹、呼吸困难、严重头晕等症状,可能提示药物过敏、肝肾功能异常或血栓风险,需立即停药并就医排查,避免延误病情。

    2026-01-29 11:16:54
  • 外阴白斑抹什么药膏

    外阴白斑(医学称外阴白色病变)常用药膏主要分为激素类和非激素类两大类,需根据病变类型(如鳞状上皮增生、硬化性苔藓)及个体情况选择,儿童、孕妇等特殊人群需在医生指导下使用,优先非药物干预。 一、激素类药膏:适用于外阴鳞状上皮增生、硬化性苔藓等常见病变类型,常用药物包括曲安奈德乳膏(中效)、氢化可的松乳膏(弱效)等,老年患者建议选择弱效制剂以减少皮肤萎缩风险,糖尿病患者需监测局部代谢指标,避免长期大面积使用。 二、非激素类药膏:适用于对激素不耐受或合并皮肤萎缩的患者,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,儿童患者优先通过保持外阴清洁干燥、避免抓挠等非药物方式干预,孕妇需在医生指导下评估安全性,哺乳期妇女应暂停用药以避免药物经乳汁分泌。 三、特殊人群用药注意:儿童患者严禁自行使用强效激素,必要时在医生指导下使用弱效制剂,同时保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤;孕妇患者需权衡药物安全性,优先选择弱效激素,哺乳期妇女避免使用可能影响婴儿的药物;老年患者注意皮肤萎缩程度,避免抓挠刺激,必要时在医生指导下调整用药方案。 四、用药管理原则:混合型病变可考虑联合激素类与非激素类药膏,短期控制症状后以非激素药物维持,用药期间密切观察皮肤反应,如出现红肿、脱屑等不适需及时就医,避免因抓挠加重病变,建议定期复查以评估疗效并调整方案。

    2026-01-29 11:15:52
  • 例假有异味是怎么回事

    例假有异味可能与卫生巾选择不当、卫生习惯不良、感染或生理因素有关,需排查原因并关注异常信号。 一、卫生巾/卫生用品使用问题:选择棉质透气、质量合格的卫生巾,避免合成纤维材质;经期需每2~4小时更换一次,量多时缩短间隔(如2小时);青少年因卫生知识不足,建议家长协助选择合适产品;育龄女性经期持续7天以上者,需增加更换频率以减少异味。 二、卫生习惯问题:仅清洁外阴,避免冲洗阴道内部(破坏菌群平衡);经期分泌物较多时,可用温水轻柔冲洗外阴,勿用肥皂或洗液;糖尿病患者因免疫力下降,需格外注意经期卫生,预防细菌滋生;更年期女性雌激素水平下降,阴道黏膜脆弱,更易感染,需每日温水清洁并更换干爽内裤。 三、感染性因素:细菌性阴道炎表现为经期异味加重,伴随灰白色稀薄分泌物、鱼腥味;滴虫性阴道炎分泌物黄绿色、泡沫状,伴外阴瘙痒;宫颈炎或子宫内膜炎(经期延长、下腹坠痛)需及时就医。有多个性伴侣的育龄女性感染风险高,既往妇科炎症史者需定期复查。 四、生理或其他因素:排卵期前后激素波动可能短暂出现宫颈黏液异味,属正常现象;子宫内膜脱落不完全时,经血滞留(超过3天未彻底排出)易发酵产生异味;长期辛辣饮食、熬夜、压力大可能诱发异味,需调整生活方式。青春期初潮后1~2年月经周期不规律者,内分泌未稳定可能出现异味,需观察至周期规律。

    2026-01-29 11:14:27
  • 例假第一天能不能洗澡

    例假第一天可以洗澡,但需注意水温、时长及保暖措施,避免受凉或过度疲劳。 一、水温控制需适宜 水温建议保持在38-40℃左右,避免过冷(<35℃)刺激子宫收缩导致经血不畅,或过热(>42℃)引起头晕、脱水。水温过冷易引发痛经,过热可能加重疲劳感。 二、选择淋浴避免盆浴 优先选择淋浴而非盆浴,淋浴可减少污水进入阴道的感染风险(经期宫颈口微张,盆浴易逆行感染)。洗澡时注意脚下防滑,避免长时间站立导致头晕,建议控制单次淋浴时间在10-15分钟内。 三、洗澡前后加强保暖 洗澡前穿宽松保暖衣物,避免温差过大;洗澡后立即擦干身体,尤其是头发、腹部及腰部,及时穿上保暖内衣,可配合热水袋热敷腹部缓解不适。寒冷季节建议提前开启浴室暖气,减少体表热量流失。 四、特殊人群额外注意 体质虚弱或气血不足者,建议缩短洗澡时间至10分钟内,避免体力消耗;有痛经史或子宫后位者,可在洗澡时用温水冲洗腹部,洗澡后饮用温热红糖姜茶促进血液循环;老年女性需关注浴室防滑设施,避免滑倒风险,水温可适当提高至40℃以促进全身血液循环。 五、避免过度刺激行为 经期避免使用搓澡巾用力搓擦皮肤,以免破坏皮肤屏障;不建议洗澡时使用沐浴露冲洗阴道内部,日常清洁以温水外阴冲洗为主;若洗澡后出现经血减少或腹痛加剧,需立即停止并更换保暖衣物,必要时就医检查。

    2026-01-29 11:13:33
  • 排卵前白带拉丝几天

    排卵前白带拉丝通常持续1-3天,受个体激素水平、月经周期阶段及生活方式等因素影响存在差异。 一、个体差异导致的时长波动 不同女性因体质、激素基础不同,拉丝持续时间存在波动,多数为1-3天,若期间无其他异常症状(如白带异常、腹痛等),均属正常生理现象。 二、月经周期阶段对拉丝的影响 月经周期中期(预计排卵前1-2天至排卵当天)雌激素达到峰值,宫颈黏液分泌量增多,拉丝现象明显;若月经周期规律(28-30天),拉丝持续时间相对稳定,周期提前或延后可能导致时长波动。 三、激素水平波动的具体表现 雌激素水平升高时,宫颈黏液中水分含量增加,拉丝现象(黏液可被拉成丝状且不易断裂)更明显;排卵后孕激素占主导,黏液逐渐变得黏稠、量减少,拉丝现象随之消失,此过程与排卵同步或稍滞后。 四、生活方式与环境因素的影响 长期压力、焦虑或睡眠不足可能导致内分泌紊乱,干扰雌激素分泌节律,使拉丝持续时间缩短或波动;体重快速变化(如短期内减重/增重)也可能影响激素平衡,导致拉丝时长异常。 五、特殊人群的拉丝特点及注意事项 青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,激素调节不稳定,拉丝可能不规律或偶尔出现;围绝经期女性雌激素水平下降,拉丝现象可能减少或消失;若伴随白带颜色异常、异味、瘙痒等,可能提示妇科炎症,需及时就医排查。

    2026-01-29 11:12:23
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