杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 安环多久可以同房

    安环后同房时间有一般情况和不同人群特殊考虑及注意事项。宫内节育器放置术后一般禁性生活2周,因放置会致子宫颈和子宫内膜创伤需修复,过早同房易致宫腔感染等。育龄女性除遵2周外要注意个人卫生,异常情况及时就医重新评估同房时间;更年期女性修复能力弱也遵2周,有阴道干涩等情况可适当用润滑剂但仍要遵时且同房后观察不适。安环后同房前后要注意外阴清洁,男女都要清洁,同房中及后要密切观察身体反应,异常即停同房并就医。 不同人群安环后同房时间的特殊考虑 育龄女性:育龄女性放置宫内节育器后除了遵循上述2周的一般时间外,还需要注意个人卫生,保持外阴清洁。如果在术后出现阴道出血增多、腹痛加重等异常情况,应及时就医,此时同房时间需要根据医生的检查结果重新评估,因为这些异常可能提示子宫恢复不佳或存在感染等问题,需要进一步处理,在问题未解决前不宜过早同房。 更年期女性:更年期女性由于体内激素水平变化,子宫颈和子宫内膜的修复能力相对较弱。一般来说,同样建议在安环后2周再考虑同房,但更要密切关注自身身体反应。如果更年期女性本身存在阴道干涩等情况,在同房时可能会加重对阴道和子宫的刺激,所以在同房前可以适当使用一些润滑剂来减少摩擦,但即使使用润滑剂,也需要遵循安环后2周的基本时间要求,并且在同房后要注意观察是否有不适症状,如有异常应及时就医。 安环后同房的注意事项 卫生方面:无论是哪个年龄段的女性,安环后同房前后都要注意外阴的清洁。男性也要注意外生殖器的清洁,避免将细菌等带入阴道引起感染。例如,同房前双方都应清洗外阴,同房后女性最好再用清水清洗外阴,保持局部的清洁卫生。 观察身体反应:安环后同房过程中及同房后要密切观察身体是否有异常反应,如是否有腹痛、阴道异常出血、分泌物异常(如增多、有异味等)等情况。一旦出现这些异常,应立即停止同房,并尽快到医院就诊检查,因为这些可能是身体出现问题的信号,需要及时处理以保障生殖健康。

    2025-11-27 11:52:24
  • 小肚子一阵一阵的疼怎么回事

    引起小肚子一阵一阵疼的原因较多,可能与饮食、腹部受凉、妇科疾病、胃肠疾病、泌尿系统疾病等有关。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 引起小肚子一阵一阵疼的原因较多,可能与饮食、腹部受凉、妇科疾病、胃肠疾病、泌尿系统疾病等有关。以下是一些可能的原因: 1.饮食因素: 暴饮暴食、过度进食生冷、辛辣、油腻食物等,可能导致胃肠功能紊乱,出现肚子疼。 进食过敏食物,如海鲜、芒果等,可能引起过敏反应,导致肚子疼。 2.腹部受凉: 腹部受到寒冷刺激,如吹空调、喝冷饮等,可使胃肠道平滑肌痉挛,引起肚子疼。 女性在经期时,腹部受凉可能导致痛经。 3.妇科疾病: 盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等妇科疾病,可能引起小肚子阵发性疼痛。 卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等情况,也可能导致肚子疼。 4.胃肠疾病: 胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等疾病,可能引起上腹或下腹阵痛。 肠梗阻、肠痉挛等也可导致肚子疼。 5.泌尿系统疾病: 膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等泌尿系统感染,可能引起尿频、尿急、尿痛等症状,同时伴有小肚子阵痛。 泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石等,也可能导致肚子疼。 6.其他: 腹部肌肉拉伤、腹肌劳损等,也可能出现肚子疼。 心血管疾病、血液系统疾病等也可能导致腹部疼痛。 如果小肚子一阵一阵地疼,持续时间较长或伴有其他症状,如恶心、呕吐、腹泻、发热、阴道出血等,应及时就医,进行相关检查,如血常规、尿常规、腹部超声、妇科检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 此外,在就医前,应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。同时,要注意腹部保暖,避免进食刺激性食物。对于女性来说,在经期要注意个人卫生,避免感染。 总之,小肚子一阵一阵地疼可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以免延误病情。

    2025-11-27 11:51:28
  • 女性性生活时出现很多水怎么回事,怎么办

    女性性生活时因性兴奋致分泌物增多属正常生理现象无需特殊干预但需注意性生活前后外阴清洁卫生,若除增多外伴外阴瘙痒异味分泌物颜色异常等可能是妇科炎症所致需及时就医通过检查明确类型针对性处理,某些内分泌紊乱等其他疾病也可能影响但少见常伴其他内分泌症状,正常时重点关注个人卫生,异常时怀疑炎症等尽快妇科就诊配合检查如实告知病情特殊人群如孕期更要谨慎避免自行处理延误病情或影响妊娠。 一、正常生理现象导致的分泌物增多 女性性生活时出现较多分泌物多是正常生理反应。当处于性兴奋状态时,阴道黏膜、宫颈腺体等会分泌液体,起到润滑作用,有助于性生活顺利进行,这种情况属于正常的性唤起表现,一般无需特殊干预,日常注意性生活前后外阴清洁卫生即可,保持局部清洁干燥能降低感染风险。 二、异常情况及可能原因 1.妇科炎症因素:若除分泌物增多外,还伴有外阴瘙痒、异味、分泌物颜色异常等情况,可能是阴道炎、宫颈炎等妇科炎症所致。例如细菌性阴道炎,炎症刺激会使阴道分泌物增多,且性状可能改变;霉菌性阴道炎除分泌物增多外,常表现为豆腐渣样分泌物。此类情况需及时就医,通过妇科检查、阴道分泌物检测等明确炎症类型,进而进行针对性处理。 2.其他疾病影响:某些内分泌紊乱等情况也可能影响生殖道分泌物状态,但相对较少见。比如内分泌失调可能导致局部腺体分泌异常,但一般会伴随其他内分泌相关症状,如月经紊乱等。 三、应对建议 正常生理现象时:无需特殊治疗,重点关注个人卫生,性生活前后用清水轻柔清洗外阴,选择舒适、透气的棉质内裤并勤换。 异常情况时:若怀疑有妇科炎症等异常,应尽快前往妇科就诊,配合医生完善相关检查以明确病因。在就医过程中,需如实告知医生性生活情况、分泌物变化细节等信息。尤其特殊人群如孕期女性,出现分泌物异常增多时更要谨慎,因为孕期身体状况特殊,需在医生专业评估下进行处理,避免自行盲目处理延误病情或对妊娠造成不良影响。

    2025-11-27 11:50:54
  • 大姨妈刚过是不是安全期

    大姨妈刚过不一定是安全期,月经周期规律的女性刚过大姨妈时处于排卵前安全期但非绝对,月经周期不规律、青春期、围绝经期及有内分泌疾病的女性,大姨妈刚过时也非绝对安全期,不能仅依大姨妈刚过就无避孕性行为。 一、月经周期与安全期的基本概念 月经周期可分为卵泡期、排卵期和黄体期。一般来说,月经周期规律的女性,排卵期通常在下次月经来潮前的14天左右,而安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。排卵前安全期是从月经干净那天到排卵期开始的前一天,排卵后安全期是从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天。但需要注意的是,这种推算方法是基于月经周期规律的前提。 二、大姨妈刚过处于排卵前安全期的情况 对于月经周期较为规律,比如28-30天左右的女性,大姨妈刚过的时间通常处于排卵前安全期。例如,月经持续3-7天,那么月经干净后的前几天距离下次排卵还有较长时间,此时怀孕的概率相对较低。然而,这并不是绝对安全的,因为女性的月经周期可能会受到多种因素影响而发生改变,如情绪波动、环境变化、健康状况等。如果月经周期不规律,就很难准确通过月经刚过的时间来判断是否为安全期。 三、特殊人群需注意的情况 青春期女性:青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经周期往往不规律,所以不能单纯依据大姨妈刚过就认为是安全期,此时意外怀孕的风险相对较高,建议采用可靠的避孕措施。 围绝经期女性:围绝经期女性的卵巢功能逐渐衰退,月经周期也会变得紊乱,大姨妈刚过时也不能简单认为是安全期,同样需要谨慎对待避孕问题。 有内分泌疾病的女性:患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性,其月经周期和排卵情况都会受到影响,无法用常规的月经周期来推算安全期,这类女性更应采取可靠的避孕方法。 总之,大姨妈刚过不一定绝对是安全期,月经周期是否规律、个体的身体状况等都会影响安全期的判断,不能仅仅依靠月经刚过这一情况来进行无避孕的性行为。

    2025-11-27 11:50:20
  • 子宫脱垂好不了吗

    子宫脱垂非手术治疗可行有效包括盆底肌肉锻炼如凯格尔运动及子宫托应用,手术可纠正中重度患者病情,生育后女性应重视产后盆底康复训练,老年患者选治疗方式需综合评估身体状况,有慢性基础病患者要积极治疗相关基础病以提高治疗效果。 一、非手术治疗可行且有效 1.盆底肌肉锻炼:以凯格尔运动为例,通过规律收缩与放松盆底肌肉增强盆底支持组织力量,对轻度子宫脱垂患者有改善作用。多项研究表明,长期坚持规范的凯格尔运动可提升盆底肌肉功能,缓解脱垂症状,尤其适用于产后女性等因妊娠分娩易患子宫脱垂的人群,能降低脱垂发生风险或减轻轻度脱垂程度。 2.子宫托应用:子宫托是一种支撑器具,放置后可将脱垂的子宫等组织托起维持在正常位置,适用于不能耐受手术或需暂时缓解症状的患者。医生会根据患者具体情况选择合适类型的子宫托,不同类型子宫托可针对性满足患者需求。 二、手术治疗可纠正病情 对于中重度子宫脱垂患者,手术是有效治疗手段。手术方式多样,如曼氏手术、经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术等。医生会综合患者年龄、生育需求、脱垂程度等因素选择合适术式,手术可纠正子宫位置,恢复正常解剖结构,多数患者经手术治疗后能改善症状,显著提高生活质量。 三、不同人群的相关注意要点 生育后女性:因妊娠分娩等因素易患子宫脱垂,产后应重视盆底康复训练,如坚持凯格尔运动等,可降低子宫脱垂发生风险或减轻轻度脱垂症状,需在产后早期开始科学的盆底康复锻炼。 老年患者:身体机能有所下降,选择治疗方式时需综合评估身体状况,非手术治疗可能更适合部分体质较弱者,手术治疗则需谨慎权衡利弊,充分考量手术风险与患者整体健康状况。 有慢性基础病患者:如伴有慢性咳嗽、便秘等病史,长期腹压增加会加重子宫脱垂,需积极治疗相关基础疾病,在治疗子宫脱垂的同时控制这些疾病,有助于提高治疗效果,例如控制慢性咳嗽可减少腹压对子宫脱垂的不利影响。

    2025-11-27 11:48:22
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询