杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

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个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 来姨妈胸疼什么原因

    女性来姨妈期间胸疼的原因包括激素水平变化、前列腺素影响、乳腺增生因素、情绪因素,不同时期女性有相应注意事项,青春期女性要选合适内衣、保持良好心态;育龄期女性胸疼严重或持续不缓解要定期检查、注意生活规律;围绝经期女性要关注激素变化、调适心理。 前列腺素影响 月经期间,子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素。前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外,还可能会影响乳腺组织,导致乳腺血管痉挛,出现胸部疼痛的情况。尤其是对于前列腺素敏感的女性,这种疼痛可能会更为明显。 乳腺增生因素 本身患有乳腺增生的女性,在月经周期时,由于激素水平的变化,乳腺增生的症状会更加明显,表现为胸部疼痛。乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,其病理基础是乳腺实质的良性增生,月经周期中的激素波动会加重乳腺组织的增生和水肿,从而引发疼痛。 情绪因素影响 经期女性的情绪相对不稳定,焦虑、紧张等不良情绪可能会加重胸部疼痛的感觉。因为情绪变化会影响神经内分泌系统,进而对乳腺组织产生影响。例如,长期处于精神紧张状态的女性,在经期更容易出现胸疼的情况。 特殊人群注意事项 青春期女性:青春期女性乳腺处于发育阶段,月经期间激素变化引起的胸疼较为常见。此阶段要注意选择合适的内衣,避免过紧的内衣加重胸部的压迫感,从而减轻疼痛不适。同时,要保持良好的心态,避免因对月经及胸疼的担忧而产生焦虑情绪。 育龄期女性:育龄期女性如果胸疼症状较严重或持续不缓解,需要考虑是否有乳腺疾病的可能,建议定期进行乳腺检查,如乳腺超声等。同时,要注意生活规律,避免熬夜、过度劳累等不良生活方式,这些都可能加重激素水平的紊乱,进而加重胸疼。 围绝经期女性:围绝经期女性激素水平波动较大,胸疼情况可能更为复杂。要关注自身激素变化情况,必要时可在医生指导下进行相关的激素调节。同时,要注意心理调适,因为围绝经期的心理变化也可能与胸疼相互影响。

    2025-11-27 11:47:46
  • 大姨妈期间同房会有什么影响

    大姨妈期间同房有诸多不良影响,包括增加感染风险易引发盆腔炎等、引起月经紊乱、导致子宫内膜异位症风险增加以及对心理健康产生影响,所以为自身生殖健康应避免经期同房,若已同房且有异常不适需及时就医。 一、增加感染风险 大姨妈期间,女性宫颈口处于微张状态,子宫内膜有创面,此时同房,细菌等病原体容易侵入阴道、子宫颈甚至子宫,引发感染。例如,有研究表明,经期同房女性患盆腔炎的风险显著增加,盆腔炎可导致输卵管粘连、堵塞等,影响生育功能,无论是年轻女性还是育龄期女性都可能受到影响,且年龄较小的女性生殖系统尚未完全发育成熟,感染后可能造成更严重的不良后果。 二、引起月经紊乱 同房时的刺激可能会导致子宫收缩,进而影响子宫内膜的正常脱落和修复,引起月经周期紊乱、月经量增多或减少等情况。对于不同生活方式的女性,如长期熬夜、压力大的女性,本身月经就可能不太规律,经期同房会进一步加重这种紊乱,影响正常的内分泌调节。 三、导致子宫内膜异位症风险增加 经期同房时,子宫收缩可能会使子宫内膜组织逆流进入盆腔,种植在盆腔其他部位,从而增加子宫内膜异位症的发生风险。这种疾病会引起痛经进行性加重、慢性盆腔痛等问题,对女性的生活质量产生较大影响,尤其对于有家族遗传易感性或本身有相关生殖系统结构异常的女性来说,风险相对更高。 四、对心理健康的影响 部分女性可能会因为经期同房出现心理负担,产生焦虑、担忧等情绪,尤其是对于重视自身生殖健康的女性而言,这种心理压力可能会影响其日常生活和心理健康状态,不同性格和心理承受能力的女性受到的影响程度有所不同,性格较为敏感的女性可能受影响更大。 总之,大姨妈期间同房会带来多种不良影响,为了女性自身的生殖健康,应避免在经期同房。如果已经发生了经期同房的情况,要密切关注自身身体状况,如有异常不适,如腹痛、发热、阴道异常分泌物等,应及时就医检查。

    2025-11-27 11:47:15
  • 子宫脱垂的治疗方式有哪些

    子宫脱垂治疗分非手术与手术,非手术包括通过凯格尔运动等进行盆底肌锻炼(适用于轻中度患者且需长期坚持)、依阴道解剖选合适子宫托支撑复位(适用于不同程度不宜或暂不愿手术者)、积极处理致腹压增高的病因(如治慢性咳嗽便秘等);手术有适用于年轻宫颈长有生育需求者的曼氏手术、针对年龄大无生育需求病情重患者的子宫全切及阴道修补术、身体差不能耐受复杂手术者的阴道封闭术,特殊人群中老年手术需谨慎评估耐受、年轻有生育需求选保生育术式、有慢性基础病者要先控基础病以保障效果减复发风险。 一、非手术治疗 1.盆底肌锻炼:通过凯格尔运动等方式进行盆底肌肉的收缩与舒张训练,可增强盆底支持组织的力量,改善子宫脱垂状况,适用于轻中度子宫脱垂患者,尤其需注重长期坚持锻炼以维持效果。 2.子宫托治疗:依据患者阴道解剖结构等情况选择合适类型的子宫托,其能起到支撑子宫和阴道壁的作用,使脱垂组织复位,缓解相关症状,适用于不同程度子宫脱垂且不宜手术或暂不愿手术的患者。 3.病因治疗:积极处理导致腹压增高的因素,如治疗慢性咳嗽、便秘等疾病,避免因腹压持续增高加重子宫脱垂情况。 二、手术治疗 1.曼氏手术:适用于年轻、宫颈较长且有生育需求的患者,通过缩短主韧带、缝合宫颈等方式加强盆底支持结构。 2.子宫全切及阴道修补术:针对年龄较大、无生育需求且病情较严重的患者,切除子宫并修补阴道,以纠正子宫脱垂状况。 3.阴道封闭术:适用于身体状况较差、不能耐受复杂手术的患者,将阴道前后壁封闭,减少脱垂组织外露等问题,但会影响性生活等功能。特殊人群方面,老年患者身体机能相对较弱,手术治疗需更谨慎评估其身体耐受情况;年轻有生育需求患者选择手术时需优先考虑保留生育功能的术式;有慢性基础疾病(如慢性咳嗽、便秘等)的患者需在治疗子宫脱垂前积极控制基础疾病,以保障治疗效果及减少复发风险。

    2025-11-27 11:46:04
  • 月经期体温反而升高了正常吗

    月经期体温反而升高通常是正常生理现象,与孕激素变化有关,黄体期孕激素使体温升高,月经期黄体萎缩但孕激素未完全降至卵泡期水平时可能仍有体温升高,存在个体差异,育龄期和围绝经期女性情况有别,多数属正常,异常升高或伴其他症状需就医排除疾病。 生理机制角度 女性的月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期。在黄体期,卵巢分泌的孕激素水平上升,孕激素可以兴奋下丘脑体温调节中枢,使基础体温在排卵后升高。正常情况下,这种体温升高幅度相对稳定,一般在0.3-0.5℃之间。在月经期,如果黄体已经开始萎缩,但体内孕激素水平尚未完全下降到卵泡期的基础水平时,就可能出现体温反而升高的情况,这是激素变化导致的正常生理调节表现。 个体差异角度 不同女性之间存在个体差异。一些女性对孕激素的体温调节反应可能相对敏感,在月经期时体温升高的表现可能相对明显;而另一些女性可能对这种激素变化的体温调节反应不敏感,体温升高的幅度可能不明显或者难以察觉。但只要体温升高幅度在正常的0.3-0.5℃范围内,且没有其他异常症状,通常都属于正常生理现象。 特殊人群考虑 育龄期女性:育龄期女性月经周期相对规律,上述体温变化多与正常的月经周期激素变化相关,一般无需特殊处理,但如果体温升高幅度过大(超过0.5℃较多)或者伴有其他不适症状,如月经紊乱、腹痛等,则需要进一步排查是否存在其他病变。 围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能开始衰退,激素水平波动较大,可能会出现月经周期紊乱,同时体温调节也可能出现异常。如果围绝经期女性在月经期出现体温升高,需要密切关注其激素水平变化以及是否伴有潮热、盗汗等围绝经期综合征的表现,必要时可就医进行激素水平检测等相关检查。 总之,大多数情况下月经期体温反而升高是正常的生理现象,但如果体温异常升高或伴有其他异常症状,应及时就医以排除其他疾病因素。

    2025-11-27 11:45:23
  • 姨妈期间能吃葡萄吗

    姨妈期间一般可适量吃葡萄,不过不同人群有不同注意事项,一般女性适量吃常温葡萄,体寒或痛经严重者可选温热或减量吃,糖尿病女性需谨慎且控量,吃时要洗净,结合自身状况调整量和方式以获取营养又不致不良影响。 一、姨妈期间吃葡萄的一般情况 葡萄富含多种营养成分,如维生素(包括维生素C等)、矿物质(钾、钙等)以及膳食纤维等。从营养角度看,在姨妈期间适量吃葡萄通常是可以的,一般不会对月经产生不良影响。例如,维生素C具有抗氧化等作用,有助于维持身体正常的生理功能;矿物质对于维持电解质平衡等有一定意义。 二、不同人群在姨妈期间吃葡萄的注意事项 一般女性:如果女性胃肠道功能正常,姨妈期间可以吃常温下的葡萄,但要注意适量。避免一次食用过多葡萄,因为过多的糖分摄入可能会在一定程度上影响血糖波动,而且过多的膳食纤维可能会引起胃肠道不适等。 体寒或痛经较严重的女性:体寒的女性在姨妈期间吃葡萄时,建议选择温热后的葡萄,或者减少食用量。因为葡萄本身偏凉性,体寒女性过多食用可能会加重宫寒症状,导致痛经等不适加重。例如,体寒女性食用过多凉性的葡萄后,可能会使子宫血液循环不畅,进而加重痛经。 糖尿病女性:姨妈期间糖尿病女性需要谨慎食用葡萄。因为葡萄中含有一定量的糖分,食用后可能会导致血糖升高。这类女性应该根据自己的血糖控制情况,在医生或营养师的指导下,严格控制葡萄的摄入量,或者选择其他低糖水果替代。 三、吃葡萄的正确方式及相关健康考量 吃葡萄时要注意清洗干净,避免农药残留等问题。可以选择直接食用或者制作成葡萄汁等,但要注意制作过程中避免添加过多的糖分等。同时,要结合自身的身体状况来调整吃葡萄的量和方式,以确保在姨妈期间既能获取葡萄的营养,又不会对身体造成不良影响。例如,对于胃肠道敏感的女性,吃葡萄时最好细嚼慢咽,让葡萄更好地被消化吸收。

    2025-11-27 11:44:21
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