杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

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个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 月经怎么算干净

    月经干净是指经期出血完全停止,通常以经血(包括鲜红色、暗红色出血及血块)消失,且阴道分泌物恢复正常(清亮、无异味、无异常颜色)为判断标准,持续时间一般为经期最后1天。 月经干净的计算方法 从月经来潮第1天(首日出血开始)至出血完全停止的最后1天为月经干净日,正常经期持续3-7天(多数女性4-6天),超过7天提示经期延长。 正常经期持续时间与干净判断 正常经期3-7天内出血完全停止,表现为无鲜红色经血、无血块,阴道分泌物恢复清亮或白色糊状,无瘙痒、异味,身体无头晕、乏力等失血症状。 异常情况的识别 若经期超7天仍有少量出血(如点滴状、褐色分泌物),或伴随经量突然增多、经期疼痛加剧,可能与内分泌失调(如黄体功能不全)、妇科炎症(如子宫内膜炎)、器质性病变(如子宫肌瘤、息肉)相关,需及时就诊。 特殊人群注意事项 青春期女性初潮后1-2年月经不规律,经期延长至8-10天且无其他不适可观察; 围绝经期(45-55岁)女性因激素波动,经期可能延长至10天以上,需排查激素水平; 产后女性恶露(血性分泌物)持续4-6周,月经恢复后异常延长需排查子宫复旧不良。 日常护理与促进经期干净 经期避免剧烈运动、劳累,减少盆腔充血;保持外阴清洁,勤换卫生巾(2-3小时更换一次);饮食增加蛋白质(鸡蛋、牛奶)和铁剂(动物肝脏),预防贫血;情绪稳定,避免焦虑影响内分泌调节。

    2026-01-30 12:55:55
  • 哺乳期如何知道排卵呢

    哺乳期排卵恢复的核心判断方式:哺乳期排卵恢复时间个体差异大,多数女性在产后4-12个月恢复,未哺乳者更早。判断方式包括月经复潮、基础体温变化、宫颈黏液性状、排卵试纸及医学检查,其中月经复潮不绝对提示排卵,部分女性月经未复潮也可能排卵。 一、月经复潮与排卵的关系:月经复潮后,约70%哺乳期女性在1-2个周期内恢复排卵;月经未复潮者,约20%可能在产后6个月内恢复排卵,30%在12个月内恢复。 二、非月经周期的排卵信号: 1. 基础体温双相型:排卵后体温升高0.3-0.5℃,持续12-14天,若高温相持续不足10天,可能为无排卵周期。 2. 宫颈黏液变化:排卵期黏液增多、透明、拉丝度≥10cm,类似蛋清样,提示雌激素水平升高至峰值。 三、医学检查方法: 1. 超声监测:通过经阴道超声观察卵泡发育,当卵泡直径达18-22mm时,提示即将排卵,可结合激素检测(如LH峰值)判断。 2. 血液激素检测:检测促黄体生成素(LH)峰值,与排卵试纸原理一致,但更精准,适用于月经不规律或备孕需求者。 四、特殊人群注意事项: 1. 合并基础疾病者:糖尿病、甲状腺功能异常等可能影响内分泌,建议产后6周起监测月经周期及排卵,异常时咨询产科或内分泌科医生。 2. 高龄哺乳期女性(≥35岁):卵巢储备功能下降,建议在产后12个月内进行生育力评估,包括AMH(抗苗勒氏管激素)检测及超声检查卵巢形态。

    2026-01-30 12:54:53
  • 上环后同房白带有血丝怎么回事

    上环后同房白带有血丝,多数为术后1~3个月内的正常反应,因宫内节育器刺激子宫内膜或同房摩擦所致,少数可能由环位置异常、生殖系统感染或其他妇科疾病引起,需结合出血持续时间、伴随症状判断是否就医。 一、术后短期内的正常刺激或轻微损伤 宫内节育器放置后,子宫内膜需适应环体刺激,1~3个月内同房时的机械摩擦可能导致少量内膜损伤出血,通常量少、持续1~2天,无其他不适。哺乳期女性因激素水平影响恢复稍慢,建议减少同房频率,避免过度劳累;围绝经期女性(45~55岁)需关注环与子宫的适配性,减少刺激。 二、宫内节育器位置异常 环下移或嵌顿时,可能因环体压迫或摩擦宫颈、内膜引发接触性出血,常伴随下腹隐痛或腰酸,需通过妇科超声确认位置。围绝经期女性因子宫萎缩,环移位风险略高,建议术后3个月、6个月及每年复查超声,及时发现异常并调整。 三、生殖系统感染 同房时卫生不佳或免疫力下降可能引发阴道炎、宫颈炎,细菌刺激宫颈或阴道黏膜导致血丝,常伴分泌物异味、瘙痒或灼热感。糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖;建议事前清洁外阴,避免过度冲洗阴道破坏菌群平衡,出现症状及时就医。 四、其他妇科疾病 宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂)或宫颈病变等,可能在同房后出现血丝,需通过妇科内诊、宫颈筛查(TCT+HPV)排除。有宫颈癌家族史或长期出血者需警惕,建议每1~3年进行妇科检查,及时发现并处理病变。

    2026-01-30 12:52:18
  • 安全期怀孕几率是多少

    安全期是指理论上不易受孕的时期,但因排卵受多种因素影响,无法完全固定,月经周期规律女性的安全期怀孕几率约10%-15%,周期不规律或存在疾病者则显著升高。 一、月经周期规律女性的安全期:月经周期稳定(28天左右)时,排卵通常在下次月经前14天左右,理论上易孕期为排卵前5天至后4天,其余时间为安全期。但生活压力、情绪波动等因素可致排卵提前或推迟,实际怀孕几率约10%-15%。 二、月经周期不规律女性的安全期:月经周期波动(21-35天)或排卵不规律时,易受孕窗口期无法固定,安全期有效时间缩短,怀孕几率升至20%-30%。例如,周期30天者若提前2天排卵,易孕期可能覆盖原安全期。 三、存在内分泌或妇科疾病的女性:多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病干扰排卵规律,无排卵或稀发排卵增加受孕风险,安全期怀孕几率达25%-40%。妇科炎症可能延长精子存活或刺激排卵,进一步提高风险。 四、特殊生活状态下的女性:长期压力、熬夜或过度节食影响内分泌,导致排卵紊乱,安全期失效。哺乳期女性可能恢复排卵,怀孕几率15%-25%;青少年(月经初潮后2年内)及围绝经期女性(45-55岁)因卵巢功能不稳定或衰退,周期波动大,怀孕几率显著升高。 需要注意的是,安全期避孕并非可靠方法,建议结合基础体温监测、排卵试纸等工具辅助判断,或采用避孕套、短效避孕药等更安全的避孕措施,以降低意外怀孕风险。

    2026-01-30 12:50:19
  • 妇科疾病引起的腰疼位置有哪些

    妇科疾病引起的腰疼位置因疾病类型而异,常见于腰骶部区域,具体位置与病灶部位、炎症范围及压迫程度相关,如盆腔炎多表现为腰骶部酸痛,子宫内膜异位症常伴随下腹部放射至腰骶部疼痛,子宫肌瘤压迫时可出现下腰部钝痛等。 一、盆腔炎性疾病相关腰疼:疼痛位置多位于腰骶部,双侧或单侧,常伴随酸痛、坠痛,劳累或站立过久后加重。育龄女性高发,经期卫生不良、性生活频繁或既往盆腔炎史易诱发。经期女性需避免盆浴及不洁性生活,产后女性应注意恶露排出卫生,降低感染风险。 二、子宫内膜异位症相关腰疼:疼痛常起自下腹部(子宫、卵巢区域),放射至腰骶部,经期加重,可能伴随性交痛、月经异常。25-45岁育龄女性多见,有家族遗传倾向或盆腔手术史者风险较高。青春期女性若痛经进行性加重,需警惕内异症可能;未育女性应及时检查,排除生育相关影响。 三、子宫肌瘤相关腰疼:疼痛位置与肌瘤位置相关,浆膜下肌瘤压迫周围组织时可出现下腰部单侧或双侧钝痛,劳累后加重。30-50岁女性高发,肥胖、高血压或长期未治疗的肌瘤可能加剧症状。绝经后女性若肌瘤增大伴疼痛,需排查恶变风险,建议定期复查超声。 四、卵巢相关疾病相关腰疼:单侧下腹部及腰侧疼痛为主,如卵巢囊肿蒂扭转或破裂时疼痛剧烈,伴恶心、呕吐。育龄女性多见,有卵巢囊肿病史或长期服用激素类药物者风险较高。妊娠期女性出现单侧腰腹痛,需优先排除卵巢囊肿蒂扭转,及时就医。

    2026-01-30 12:46:28
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