杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

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个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 水样分泌物

    水样分泌物是指稀薄、无色或淡黄色、无异味的液体排出,可能由生理变化、感染、内分泌异常或疾病等原因引起,需结合症状和检查明确应对策略。 生理性水样分泌物多因排卵期、月经前后或性兴奋,表现为无色透明、量少且无异味,随月经周期规律变化,属正常现象,日常保持外阴清洁干燥即可,无需特殊处理。 病理性妇科炎症如滴虫性阴道炎(黄绿色泡沫状)、霉菌性阴道炎(白色豆腐渣样稀薄时类似水样)、宫颈炎或盆腔炎(脓性水样),需通过白带常规、阴道镜检查确诊,常用甲硝唑、克霉唑等药物(具体遵医嘱),特殊人群(如孕妇)需优先选择对胎儿安全的治疗方案。 内分泌紊乱(如雌激素波动、甲亢)或性传播疾病(淋病、衣原体感染)也可致异常水样分泌物。雌激素水平高(青春期、绝经前后)或甲亢者需查激素六项、甲状腺功能;性活跃人群伴尿频尿痛、脓性分泌物时,需警惕淋病,性伴侣需同时检查治疗。 肿瘤风险需警惕:宫颈癌、卵巢癌等可能出现持续水样分泌物伴血丝、腥臭味,尤其绝经后女性。若分泌物异常增多且伴体重下降、阴道出血,应通过妇科超声、肿瘤标志物检查排查,早发现早干预可改善预后。 出现异常水样分泌物建议及时就医,明确原因后规范处理,避免自行用药延误病情。日常注意个人卫生,避免过度清洁阴道,减少感染风险。

    2026-01-30 11:46:02
  • 附件炎怎样治疗会好

    附件炎治疗需结合病原体类型、炎症程度及个体情况,采取抗生素抗感染、对症支持、生活方式调整及必要时手术干预的综合方案,以彻底控制炎症、预防复发。 一、药物抗感染治疗 根据分泌物培养及药敏试验选择敏感抗生素,常用头孢菌素类(如头孢曲松)、甲硝唑、阿奇霉素等,需足量足疗程使用(通常10-14天),避免擅自停药导致复发。合并衣原体感染者可加用多西环素。 二、对症支持与辅助治疗 疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;物理治疗(如红外线照射、热敷)可促进盆腔血液循环,辅助炎症吸收。高热者需补液及退热处理。 三、生活方式与预防措施 急性期需卧床休息,避免劳累;严格注意经期、性生活卫生,减少病原体逆行感染风险;饮食均衡,补充蛋白质及维生素C以增强免疫力;治愈后坚持适度运动(如瑜伽、快走),降低复发率。 四、手术干预指征 若药物治疗48-72小时无效、输卵管卵巢脓肿形成或持续高热,需考虑手术治疗(如腹腔镜下脓肿引流或输卵管造口术)。术前需评估生育需求,术后需抗感染及复查。 五、特殊人群注意事项 孕妇需优先选择青霉素类或头孢类抗生素,哺乳期避免甲硝唑,合并糖尿病者需严格控糖;老年患者或免疫力低下者需延长随访周期,防止炎症扩散。

    2026-01-30 11:43:44
  • 经期总提前该怎么调理

    经期总提前(周期<21天)需综合生活方式调整、饮食管理、情绪调节及必要医疗干预,结合内分泌检查明确原因后科学调理。 一、生活方式调整 规律作息,避免熬夜(建议23点前入睡)以维持内分泌稳定;适度运动(如快走、瑜伽,每周3-5次)改善血液循环;经期注意腹部保暖,避免生冷刺激。 二、饮食调理 增加优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆类)及铁剂食物(菠菜、动物肝脏),预防缺铁性贫血;补充维生素B族(全谷物)、维生素C(新鲜蔬果)调节激素代谢;减少辛辣生冷食物,避免刺激子宫收缩。 三、情绪管理 长期压力会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素平衡,可通过冥想、深呼吸或培养兴趣爱好减压;严重焦虑抑郁时需及时寻求心理咨询,避免内分泌失调加重。 四、医疗干预 若周期持续<21天或经量异常,需就医检查性激素六项、甲状腺功能,排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等;医生可能建议短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节周期,需遵医嘱用药。 五、特殊人群注意事项 青春期少女若持续提前,需关注下丘脑-垂体-卵巢轴成熟度;育龄女性备孕者需优先排查周期异常对受孕的影响;围绝经期女性提前可能提示卵巢功能衰退,建议监测激素水平。 (注:本文仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-30 11:41:58
  • 阴道横隔会导致宫颈炎吗

    一、阴道横隔是否会导致宫颈炎 阴道横隔可能增加宫颈炎的发生风险。当横隔阻碍阴道分泌物或经血排出时,局部细菌滋生并上行感染宫颈,可诱发宫颈炎症。 二、阴道横隔类型与宫颈炎的关联 1. 完全性横隔:完全阻断阴道腔,分泌物、经血积聚,局部感染风险高,易上行引发宫颈炎。 2. 不完全性横隔:未完全阻断,分泌物排出部分受阻,局部环境改变(如湿度、pH值变化)增加病原体定植概率,可能诱发炎症。 三、横隔位置对感染风险的影响 1. 上段横隔:位于阴道上段(靠近宫颈),分泌物或病原体易直接接触宫颈,感染概率更高。 2. 中下段横隔:位于阴道中下段,分泌物上行路径长,感染概率相对降低,但分泌物潴留仍可能间接诱发炎症。 四、合并其他异常的协同作用 若阴道横隔合并先天性无阴道、宫颈发育异常或处女膜闭锁等生殖系统异常,宫颈引流进一步受阻,经血或分泌物无法正常排出,易逆行感染宫颈,增加宫颈炎发生概率。 五、患者自身因素的诱发作用 1. 病史与习惯:有反复阴道炎症史、免疫力低下(如长期使用免疫抑制剂)、卫生习惯不佳的患者,感染风险更高。 2. 年龄差异:青春期女性雌激素水平高,宫颈柱状上皮外翻,易受感染;老年女性雌激素下降,宫颈黏膜变薄,感染风险亦升高。

    2026-01-30 11:37:55
  • 避孕药和避孕套哪个更安全

    避孕套与避孕药的安全性因使用场景和个体情况而异。正确使用避孕套时,避孕失败率约1%-2%,且能有效预防性传播疾病;复方口服避孕药等激素避孕方式失败率<1%,但无法预防疾病,且需规律服用。健康育龄女性可根据防护需求、健康状况及用药耐受性选择,特殊人群需优先评估适用性。 一、避孕效果比较:避孕套正确使用时避孕失败率约1%-2%,主要因使用不当(如滑落、破裂);短效复方口服避孕药失败率<1%,漏服会增加风险,长效避孕药失败率约1%-2%,需按周期维护。 二、性传播疾病防护差异:避孕套通过物理屏障阻止精子及病原体接触传播,正确使用时可降低85%-98%性传播疾病风险;避孕药无此作用,性传播疾病风险由伴侣健康状况决定,建议双方定期筛查。 三、特殊人群适用性:青少年(<18岁)使用避孕套更安全,复方避孕药需医生指导;哺乳期女性优先选择避孕套,含雌激素的避孕药可能抑制乳汁分泌;高血压、血栓病史者禁用含雌激素避孕药,过敏体质者选用聚氨酯避孕套。 四、副作用与长期影响:避孕套副作用较少,主要为乳胶过敏(1%-3%)或使用不适;避孕药可能出现初期月经紊乱,长期使用需监测乳腺、凝血功能,血栓高风险者(肥胖、吸烟>10支/日)禁用雌激素类药物。

    2026-01-30 11:35:55
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