杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

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个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 外阴痒白带发黄是什么炎症

    外阴痒伴白带发黄可能是细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎或宫颈炎等炎症表现,多与病原体感染或局部微生态失衡相关,需结合具体症状和检查明确诊断。 一、细菌性阴道病:典型白带呈灰白色、稀薄状,伴鱼腥味,外阴痒症状较轻;由加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引发,高危因素包括性生活频繁、阴道冲洗或长期使用卫生护垫;诊断依赖白带pH值>4.5及线索细胞检查;治疗以甲硝唑类药物为主,非孕期可优先选择局部用药,孕期需经医生评估后用药。 二、外阴阴道假丝酵母菌病:白带多为豆腐渣样或黄绿色,伴剧烈瘙痒;病原体为白假丝酵母菌,常见诱因包括长期用广谱抗生素、糖尿病控制不佳;高危人群为孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者;诊断需显微镜下发现假菌丝或孢子;治疗以氟康唑等抗真菌药物为主,哺乳期女性应在医生指导下用药,避免自行使用。 三、滴虫性阴道炎:白带呈黄绿色泡沫状、有臭味,瘙痒明显;由阴道毛滴虫引起,主要通过性接触传播;性活跃女性及性伴侣未治疗者风险高;诊断需找到活动滴虫;治疗以甲硝唑为首选,性伴侣需同时口服甲硝唑,儿童感染罕见,仅在免疫低下或特殊接触史时需排查。 四、宫颈炎:白带多为黄色脓性,可伴血丝或异味,瘙痒不突出;病原体多为衣原体、淋病奈瑟菌;高危因素包括多个性伴侣、经期卫生不良;诊断需宫颈分泌物培养或核酸检测;治疗选抗生素(如阿奇霉素),孕妇需医生评估后用药,避免影响胎儿发育。 特殊人群提示:孕妇患上述炎症时,需及时就医,避免炎症上行感染;哺乳期女性用药前必须咨询医生,优先选择局部用药;糖尿病患者需严格控制血糖,减少复发风险;长期使用卫生护垫者应每日更换,避免阴道潮湿引发感染。

    2026-01-29 12:39:47
  • 吃什么可以让月经快点干净

    月经持续时间通常为3~7天,若想适当缩短经期,可通过摄入富含维生素K、Omega-3脂肪酸的食物,搭配充足水分与清淡饮食,同时减少高糖、咖啡因及刺激性食物摄入。 一、富含维生素K的食物:菠菜、西兰花等绿叶蔬菜,大豆、纳豆等豆制品富含维生素K,参与凝血因子活化过程,有助于缩短经期出血时间。正在服用抗凝药物的人群需控制摄入量,避免与药效冲突;围绝经期女性若经期紊乱,可适量增加摄入调节激素平衡。 二、富含Omega-3脂肪酸的食物:三文鱼、沙丁鱼等深海鱼,亚麻籽、核桃等坚果含Omega-3脂肪酸,具有抗炎作用并调节前列腺素分泌,减少子宫收缩异常。对海鲜过敏者可选择亚麻籽磨粉加入酸奶食用;青春期女性需保证饮食均衡,避免单一食物过量导致营养失衡。 三、高膳食纤维食物:燕麦、糙米等全谷物,苹果、橙子等新鲜水果,以及鹰嘴豆、黑豆等豆类富含膳食纤维,促进肠道代谢并调节雌激素水平。糖尿病患者需选择低GI全谷物(如燕麦),控制每日摄入量不超过200g;育龄女性若经期伴随便秘,可增加火龙果、芹菜等食物改善血液循环。 四、充足水分与清淡饮食:每日饮用1500~2000ml温水,避免脱水影响凝血功能;经期宜选择粥类、蒸菜等清淡食物,减少辛辣、油炸食品摄入。高血压患者需控制盐摄入(每日<5g),避免加重水肿;有基础疾病者建议咨询营养师制定个性化方案。 五、避免或限制的食物:高糖食物(蛋糕、奶茶)、咖啡因饮品(咖啡、浓茶)及酒精可能影响激素代谢,导致经期延长或出血量增加。哺乳期女性需注意酒精对乳汁的影响,建议经期停止饮用含酒精饮品;青春期女性应避免暴饮暴食,减少零食摄入以维持内分泌稳定。

    2026-01-29 12:38:07
  • 输卵管发炎有什么症状

    输卵管发炎(输卵管炎)的典型症状包括下腹部疼痛(隐痛或坠胀感)、异常阴道分泌物(量增多、颜色/性状异常)、月经周期紊乱,部分患者伴发热或性交不适,症状因炎症类型(急性/慢性)及感染情况差异较大。 一、急性输卵管炎症状 急性输卵管炎多由性传播病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)上行感染引发,起病急症状明显:突发下腹部持续性疼痛,活动或性交时加重;阴道分泌物呈黄绿色脓性或带血;可伴发热(体温>38℃)、寒战;部分患者出现经量增多或经期延长,严重时伴恶心、呕吐。 二、慢性输卵管炎症状 慢性输卵管炎常因急性炎症未彻底治疗或反复发作导致,症状持续且隐匿:长期下腹部隐痛或坠胀感,劳累后加重;阴道分泌物持续增多(稀薄淡黄色或白色黏液状);月经异常(经前点滴出血、经量减少);输卵管粘连可能引发不孕或异位妊娠风险,部分患者无明显自觉症状仅体检发现。 三、特殊人群症状差异 育龄女性(尤其性活跃期)因性传播疾病暴露风险高,急性输卵管炎症状典型(疼痛/分泌物异常突出);绝经后女性少见,但合并盆腔手术史者症状不典型(仅轻微下腹不适);有盆腔炎、节育器放置史或多次宫腔操作史者,复发风险高,症状与既往类似但持续久;免疫力低下者(如长期用免疫抑制剂、糖尿病患者)感染后症状重,恢复慢,可能伴高热、败血症倾向。 四、伴随症状与并发症提示 部分患者伴泌尿系统症状(尿频、尿急、尿痛),提示炎症扩散至盆腔邻近器官;严重感染可致盆腔脓肿,表现高热不退、剧烈腹痛、血压下降;长期炎症破坏输卵管结构,增加不孕或宫外孕风险,需尽早干预;吸烟女性(尼古丁影响盆腔血流)炎症恢复慢,症状更持久,建议戒烟并规范治疗。

    2026-01-29 12:36:14
  • 有子宫内膜异位症会怀孕吗

    患有子宫内膜异位症的女性可能怀孕,但生育难度通常会增加,具体受病情严重程度、病变范围及个体差异影响。多数轻度内异症患者可自然受孕,中重度患者或合并其他因素时,需借助医学干预提高妊娠率。 一、轻度内异症患者的生育可能性 轻度内异症(Ⅰ-Ⅱ期)患者多数能自然受孕,但盆腔微环境改变(如腹腔液成分异常、局部炎症反应)可能导致胚胎着床率降低约10%-15%。此类患者建议尽早规划生育,孕前可通过超声监测排卵,必要时在医生指导下优化生活方式,改善盆腔内环境。 二、中重度内异症患者的生育特点 中重度(Ⅲ-Ⅳ期)内异症常伴随盆腔粘连、卵巢巧克力囊肿(直径>4cm)或输卵管梗阻,可能影响精卵结合及运输,自然受孕率较正常女性降低约30%-50%。此类患者建议优先评估卵巢功能及盆腔结构,必要时通过腹腔镜手术松解粘连、清除异位病灶,术后结合辅助生殖技术(如试管婴儿)提高妊娠率。 三、特殊部位病变与合并疾病的影响 卵巢异位病灶可能影响卵子发育及质量,增加早期流产风险;盆腔腹膜广泛粘连可导致输卵管拾卵功能受损,降低受孕概率。合并盆腔炎症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常时,内异症可能加重内分泌紊乱,进一步降低妊娠成功率。建议此类患者孕前全面检查,控制基础疾病后再尝试受孕。 四、年龄与生活方式的影响 育龄期女性(20-35岁)内异症患者若病情进展,可能影响卵巢储备功能,需尽早评估生育力;年龄>35岁者,内异症可能叠加卵子老化,自然受孕率显著下降。肥胖女性(BMI>25)合并内异症时,脂肪堆积可加重胰岛素抵抗,影响卵巢功能。建议此类人群优先控制体重,保持规律作息,避免过度劳累及精神压力。

    2026-01-29 12:34:53
  • 卵巢癌是由什么原因造成的

    卵巢癌的发病原因尚未完全明确,目前公认的高危因素包括遗传突变、生殖内分泌异常、激素代谢紊乱、环境暴露及慢性炎症刺激等,不同因素通过协同作用增加患病风险。 遗传与家族因素 BRCA1/2基因突变携带者终身卵巢癌风险达15%-60%,林奇综合征(MLH1/PMS2等突变)患者风险亦显著升高。有一级亲属(母亲、姐妹)患病史者,风险较普通人群增加2-3倍,建议高危人群(尤其是30岁前发病者)进行BRCA基因检测及定期超声筛查。 生殖内分泌因素 未生育女性或35岁后首次生育者风险显著升高(生育可降低排卵次数,减少卵巢组织受激素刺激的机会)。口服避孕药(使用5年以上)可降低20%-50%风险,激素替代治疗(HRT)或增加风险,需在医生指导下短期使用。月经初潮早(<12岁)、绝经晚(>55岁)者风险略高。 激素与代谢因素 长期雌激素暴露(如HRT、肥胖者脂肪合成雌激素)可能刺激卵巢上皮细胞增殖;肥胖(BMI≥28)女性风险增加30%-50%,糖尿病、高血压患者需警惕代谢异常的协同作用。 环境与生活方式 石棉、甲醛等化学污染物,长期吸烟(≥20年)、盆腔放疗史或空气污染暴露可能增加风险。高饱和脂肪饮食、缺乏运动、长期熬夜等不良习惯需避免。 慢性疾病与炎症 子宫内膜异位症患者卵巢癌风险升高5-10倍,盆腔炎、卵巢良性囊肿病史者需密切随访。免疫功能低下(如长期使用免疫抑制剂)可能增加感染或癌变风险。 特殊人群注意事项:有家族史、BRCA突变或高危因素者,建议30-35岁起每年进行CA125检测及盆腔超声筛查,早发现、早干预。

    2026-01-29 12:33:46
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