杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 月经吃什么好排污血

    月经期间女性可通过摄入富含膳食纤维、含铁丰富、富含维生素以及温热易消化的食物来促进肠道蠕动、预防缺铁性贫血、维持身体正常生理状态、呵护肠胃等,同时不同情况女性需根据自身状况合理选择和食用这些食物。 一、富含膳食纤维的食物 膳食纤维有助于促进肠道蠕动,帮助身体更好地排出废物。例如全麦面包、糙米等全谷物食品,它们能增加粪便体积,促进肠道蠕动,利于经血及体内废物的排出。研究表明,摄入足够的膳食纤维可以改善肠道功能,对于月经期间的身体代谢有积极作用。女性在月经期间可适当增加这类食物的摄入,但要注意根据自身消化情况合理食用,避免过量导致肠胃不适。 二、含铁丰富的食物 月经期间会流失一定量的铁元素,所以需要补充含铁丰富的食物来预防缺铁性贫血。像动物肝脏(如猪肝)、瘦肉等,每100克猪肝中含铁量较高,能够为身体补充所需的铁。铁是合成血红蛋白的重要原料,保证充足的铁摄入有助于维持身体正常的生理功能,在月经期间合理补充含铁食物对身体有益。不过,有基础疾病如肝脏疾病等的女性,在选择这类食物时需遵循医生建议,避免因饮食不当加重病情。 三、富含维生素的食物 维生素对于身体的新陈代谢等多种功能都很重要。例如新鲜的蔬菜和水果,像菠菜富含维生素C等多种维生素,橙子等水果也含有丰富的维生素。维生素C有助于促进铁的吸收,蔬菜和水果中的其他维生素也能维持身体正常的生理状态,在月经期间食用可以帮助身体更好地进行代谢和废物排出。不同年龄段的女性都可适当摄入,但对于有特殊病史如糖尿病的女性,要选择合适的水果种类及控制摄入量,避免血糖波动过大。 四、温热易消化的食物 月经期间身体相对较虚弱,食用温热易消化的食物有助于呵护肠胃。例如小米粥,小米粥容易消化,还能为身体提供能量,且温热的特性可以温暖身体,促进血液循环,利于经血的排出。对于一些肠胃功能较弱的女性,在月经期间选择这类食物是比较合适的,但也要注意适量,避免一次进食过多增加肠胃负担。处于青春期的女性身体处于发育阶段,合理食用这类食物对维持身体正常生理功能有帮助,而更年期女性身体机能有所变化,也可通过食用这类食物来维持身体舒适状态。

    2025-11-28 11:55:42
  • 二十四天来一次月经正常吗

    二十四天来一次月经基本在正常月经周期范围内,但需结合个体差异、伴随症状、病史等综合判断,青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟致正常,育龄期女性既往稳定或生活方式稳定多属正常,若伴不适症状、有基础疾病或特殊时期则需进一步评估,育龄期有性生活者需先排除怀孕。 个体差异因素 年龄方面:对于青春期女性,由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经周期可能不太规律,部分人二十四天来一次月经可能是正常的生理现象,随着年龄增长,身体发育成熟,月经周期会逐渐趋于规律。而对于育龄期女性,如果既往月经周期一直比较稳定为二十四天左右,没有其他异常表现,也多属于个体的正常月经周期变异。 生活方式影响:如果生活方式相对稳定,比如作息规律、饮食均衡、压力适中,那么二十四天来一次月经可能是受个体自身内分泌调节的正常情况。但如果近期生活方式发生较大改变,如长期熬夜、过度节食、精神压力突然增大等,也可能影响月经周期,但如果只是偶尔一次二十四天来月经,在生活方式调整后能恢复规律,也不一定就是病理情况。 异常情况的判断 伴随症状:如果二十四天来一次月经的同时,还伴有月经量过多或过少、月经经期延长或缩短、月经期间出现严重腹痛、头晕乏力等不适症状,那就需要引起重视,可能存在一些妇科疾病等问题,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、内分泌失调等,需要进一步就医检查。 病史因素:如果有一些基础疾病,如甲状腺疾病等,也可能影响月经周期。甲状腺功能异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而导致月经周期改变。如果既往有妇科相关病史,如曾有过流产、刮宫等宫腔操作史,也可能引起月经周期的变化,需要结合具体病史进行综合评估。 对于特殊人群,比如处于孕期的女性肯定不会出现月经,而对于围绝经期女性,月经周期可能会出现紊乱,此时二十四天来一次月经需要警惕是否存在内分泌等方面的异常变化。如果是青春期少女出现二十四天来一次月经,家长要关注其身体发育及情绪等方面情况,鼓励其保持健康的生活方式;如果是育龄期有性生活的女性出现月经周期为二十四天,要首先排除怀孕的可能,可以通过早孕试纸检测或就医进行血HCG检查等。

    2025-11-28 11:55:07
  • 囊性回声和无回声区别(女,56岁)

    囊性回声和无回声是超声检查中的术语,用于描述组织或结构的特征。囊性回声表示该区域充满液体,有清晰边界;无回声则表示该区域为液体填充,与周围组织有明显对比。这些术语对诊断疾病和制定治疗方案非常重要。 囊性回声和无回声是超声检查中常见的术语,它们在医学影像学中用于描述不同组织或结构的特征。以下是关于囊性回声和无回声区别的具体分析: 1.定义 囊性回声:指在超声检查中,呈现出囊性结构的区域,其中充满了液体或其他物质,导致回声较强。 无回声:表示在超声图像上,该区域没有明显的回声,通常意味着该区域是液体填充的,或者是由于其他原因导致超声无法反射。 2.产生原因 囊性回声:通常是由于组织内形成了囊性结构,如囊肿、脓肿等。这些囊性结构内部充满了液体,液体与周围组织的声阻抗差异较大,从而产生较强的回声。 无回声:主要是由于组织内存在液体,且液体与周围组织的声阻抗相似,超声无法在界面上产生明显的反射,因此呈现为无回声。 3.特征表现 囊性回声:在超声图像上,囊性回声通常表现为边界清晰、圆形或椭圆形的暗区。内部可能有分隔或乳头状突起,回声强度可因囊液的性质(如清亮、浑浊)而有所不同。 无回声:无回声区域在超声图像上表现为均匀的暗区,边界清晰。无回声通常与周围组织有明显的对比,容易被识别。 4.临床意义 囊性回声:囊性回声的出现可能提示多种疾病,如囊肿、脓肿、囊腺瘤等。医生会根据囊性回声的大小、形态、位置等特征,结合临床症状和其他检查结果,来进一步诊断和治疗。 无回声:无回声在某些情况下也具有重要的临床意义。例如,在产前超声检查中,发现胎儿的某些部位存在无回声区,可能需要进一步评估以排除胎儿畸形。此外,无回声还可能见于其他器官或组织,如胆囊、膀胱等。 需要注意的是,超声检查只是一种辅助诊断方法,医生会综合考虑多种因素来做出准确的诊断。如果对超声检查结果有疑问或担忧,应及时咨询医生,以便进行进一步的检查或治疗。 总之,囊性回声和无回声是超声检查中常见的术语,它们反映了组织或结构的不同特征。了解这些区别对于医生准确诊断疾病和制定治疗方案具有重要意义。

    2025-11-28 11:54:25
  • 细菌性阴道病的最佳根除方法是什么

    细菌性阴道病最佳根除方法通常是药物治疗,常用甲硝唑和克林霉素,甲硝唑可干扰细菌DNA合成,有口服和局部制剂,孕妇前3月慎用口服;克林霉素抑制细菌蛋白质合成,甲硝唑过敏者可选,部分患者有肠道反应,性伴侣通常不需常规治疗,治疗后要复查,复发性需调整方案,日常要保持外阴清洁,避免过度冲洗阴道。 一、甲硝唑 1.作用机制:甲硝唑能干扰细菌的DNA合成,从而抑制细菌生长繁殖达到治疗目的。有口服制剂和局部制剂。口服甲硝唑吸收良好,生物利用度高;局部制剂如甲硝唑栓等,可直接作用于阴道局部病变部位。多项临床研究表明,口服甲硝唑单剂疗法治愈率约为82%-90%,局部使用甲硝唑凝胶7天疗程的治愈率也能达到70%-80%左右。 2.适用人群及注意事项:一般人群均可使用,但孕妇在妊娠前3个月应慎用口服甲硝唑,因为早期妊娠使用可能存在一定潜在风险,局部使用相对更安全一些。有胃肠道疾病的患者使用口服甲硝唑可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适反应,此时可考虑局部用药。 二、克林霉素 1.作用机制:克林霉素主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用。有克林霉素软膏等局部制剂,也有口服制剂。局部使用克林霉素软膏,每天使用2次,连用3天,临床治愈率可达70%-80%。口服克林霉素的疗效与甲硝唑类似。 2.适用人群及注意事项:对于甲硝唑过敏的患者可以选用克林霉素。部分患者使用克林霉素后可能会出现腹泻等肠道反应,这是因为克林霉素可能会引起肠道菌群失调,对于有肠道疾病史的患者要密切关注肠道反应情况,必要时调整治疗方案。 另外,在治疗细菌性阴道病时,性伴侣通常不需要常规治疗,但如果性伴侣有尿道炎等相关感染表现则需要同时治疗。治疗后要注意复查,一般在治疗结束后1-2周复查阴道分泌物,以确定是否根除。对于复发性细菌性阴道病患者,可能需要调整治疗方案,如延长疗程等。同时,日常生活中要注意保持外阴清洁,避免过度冲洗阴道,因为阴道的正常菌群平衡被破坏可能会诱发细菌性阴道病,这对于所有人群都很重要,尤其是有频繁性生活、阴道卫生习惯不良等情况的人群更要注意维护阴道微生态平衡。

    2025-11-28 11:53:23
  • 盆腔积液是什么原因引起

    盆腔积液分为生理性和病理性,生理性盆腔积液多见于各年龄段女性,月经期或排卵期因经血逆流、卵泡液排出等致少量积液可自然吸收;病理性盆腔积液包括盆腔炎性疾病(性活跃期生育年龄女性易患,有感染症状)、异位妊娠(生育年龄有高危因素女性,有停经、腹痛等表现)、黄体破裂(育龄女性,多在月经周期后半期突发腹痛)、子宫内膜异位症(生育年龄女性,有痛经等表现)、盆腔恶性肿瘤(各年龄段女性,中老年女性多见,有消瘦等症状)。 年龄性别因素:多见于各年龄段女性,属于正常生理现象,与性别无特殊关联,主要和月经周期、排卵等生理过程相关。 病理性盆腔积液 盆腔炎性疾病 产生原因:女性上生殖道感染病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,引起盆腔炎性疾病,炎症刺激会导致盆腔积液。患者多有下腹痛、阴道分泌物增多等症状。 年龄性别因素:多见于性活跃期的生育年龄女性,青春期前和绝经后女性较少发生,这与性活跃期女性容易接触到相关病原体有关。 异位妊娠 产生原因:受精卵在子宫体腔以外着床,如输卵管妊娠,胚胎死亡后会引起腹腔内出血,血液积聚在盆腔形成盆腔积液。患者多有停经、腹痛、阴道流血等表现。 年龄性别因素:多见于生育年龄女性,尤其是有输卵管炎、输卵管手术史等高危因素的女性。 黄体破裂 产生原因:黄体期黄体表面小血管破裂,导致腹腔内出血,血液流至盆腔形成盆腔积液。多发生于月经周期后半期,表现为突然发作的腹痛。 年龄性别因素:多见于育龄女性,年轻女性更易发生,与黄体期的生理变化相关。 子宫内膜异位症 产生原因:具有活性的子宫内膜细胞种植在盆腔等部位,异位的内膜会周期性出血,刺激盆腔组织产生积液。患者多有痛经、月经异常、不孕等表现。 年龄性别因素:多见于生育年龄女性,青春期前不发病,绝经后异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收。 盆腔恶性肿瘤 产生原因:如卵巢癌等盆腔恶性肿瘤,肿瘤组织侵袭周围组织,渗出或侵犯血管导致出血,从而引起盆腔积液。患者多伴有消瘦、腹部肿块、腹胀等症状。 年龄性别因素:各年龄段女性均可发生,但多见于中老年女性,女性相对男性更易患此类盆腔肿瘤相关疾病。

    2025-11-28 11:52:47
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