杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

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个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 排卵期小腹不舒服怎么回事

    排卵期小腹不舒服多因卵泡破裂、盆腔充血等生理因素引发,少数与盆腔炎、卵巢囊肿等病理情况相关,多数症状轻微且可自行缓解,特殊情况需及时就医。 一、生理性疼痛 卵泡破裂刺激:成熟卵泡排出卵子时,卵泡液流入盆腔刺激腹膜,引发短暂小腹坠痛或隐痛,疼痛程度较轻,持续数小时至1-2天,无其他症状。 盆腔充血反应:雌激素水平升高使盆腔血管扩张、充血,敏感女性会感下腹部坠胀,疼痛多在一侧或双侧,可能伴腰酸,月经后半段症状明显。 二、病理性疼痛 盆腔炎性疾病:既往有盆腔炎病史者,排卵期盆腔充血加重炎症,疼痛持续超3天,伴发热、异常分泌物或性交痛,需就医检查。 卵巢囊肿影响:较大囊肿排卵时因位置或张力变化引发疼痛,若疼痛剧烈或持续,需超声排查囊肿蒂扭转等紧急情况。 三、特殊人群特点 敏感人群表现:疼痛敏感、体型偏瘦或久坐者反应更明显,建议适度运动促进血液循环,避免剧烈活动。 备孕女性注意:生理性不适不影响受孕,若疼痛加重或伴异常出血,需排查子宫内膜异位症,建议咨询妇科医生。 青少年与老年女性差异:青春期女性因生殖系统未成熟疼痛较明显,家长需关注;绝经后女性出现疼痛(绝经后通常无排卵),需警惕妇科肿瘤,及时就医。 四、缓解与应对方法 非药物干预:生理性不适可热敷小腹、规律作息,疼痛明显时短期服用布洛芬等非甾体抗炎药(胃溃疡患者慎用)。 就医指征:疼痛持续超3天、伴发热或异常出血,或疼痛逐渐加重,需通过妇科超声、血常规等检查明确病因。

    2026-01-29 11:48:35
  • 女性月经走后几天排卵

    一、女性月经走后几天排卵,主要取决于月经周期规律程度及个体生理状态。一般规律周期(21-35天)中,排卵多在下次月经前14天左右,月经结束后约7-14天(具体天数需结合经期与周期长度计算)。 二、月经周期规律的女性。周期稳定(21-35天)且经期3-7天者,排卵通常在月经结束后7-14天内(如周期28天、经期5天,排卵日为第14天,月经结束于第5天,故结束后第9天左右排卵)。备孕人群可通过排卵试纸或基础体温监测确定具体排卵时间,提高受孕效率。 三、月经周期不规律的女性。周期波动(<21天或>35天)或经期长短不一者,排卵时间无固定规律。建议通过妇科超声(月经第10天起监测卵泡发育)、排卵试纸或基础体温(连续3个月规律记录)综合判断,必要时咨询妇科医生。 四、年龄相关与特殊健康状况。青春期女性(初潮后1-2年)月经周期不规律,多为无排卵性月经,无需严格计算排卵时间;围绝经期女性(45岁后)激素水平下降,周期紊乱,排卵频率降低,建议每半年妇科检查评估卵巢功能。患有多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺疾病者,需优先治疗基础病以恢复排卵规律。 五、生活方式与外部因素影响。长期精神压力(如工作/学业压力)、熬夜、剧烈运动(每周>150分钟高强度运动)、体重异常(BMI<18.5或>25)会干扰排卵。建议保持规律作息(23点前入睡)、健康饮食(蛋白质/膳食纤维摄入充足)、每周150分钟中等强度运动,减少压力以维持排卵稳定。

    2026-01-29 11:47:48
  • 没有来月经却有痛经感是怎么回事

    一、没有来月经却有痛经感的核心原因 没有来月经却有痛经感可能与生理激素波动、盆腔疾病、药物影响或生活方式改变相关,需结合症状特点(如疼痛部位、持续时间)和个人病史(如月经史、手术史)综合判断,建议通过妇科检查明确病因。 二、生理性激素波动引发的痛经感 青春期初潮后1-2年内内分泌轴尚未稳定,或育龄女性排卵期、黄体期激素水平变化刺激盆腔充血,可能引发短暂隐痛,疼痛多为双侧下腹部坠痛,持续数小时至1-2天,无发热或异常分泌物,规律作息可缓解症状。 三、盆腔疾病导致的痛经感 子宫内膜异位症:异位内膜周期性出血刺激盆腔组织,疼痛与月经周期关联密切,可能伴性交痛、排便不适或不孕,超声检查可见异位病灶,需妇科专科检查确诊。 盆腔炎性疾病:性活跃女性或经期卫生不良者易感染病原体,引发持续性下腹痛,伴发热、阴道分泌物异常或异味,需抗生素治疗,延误可能导致盆腔粘连影响生育功能。 四、药物及宫内节育器影响的痛经感 服用激素类药物(如避孕药、黄体酮等)或放置宫内节育器后,激素波动或异物刺激可能引发盆腔不适,症状多在停药或取出后缓解,放置宫内节育器后1-3个月适应期症状可能较明显,需注意药物说明书的不良反应提示。 五、生活方式与特殊状态影响 长期精神压力、过度运动或饮食不规律可能影响内分泌平衡,导致激素紊乱引发痛经感;孕妇或备孕女性若出现停经后腹痛,需警惕异位妊娠,此类情况需调整生活方式(如减压、规律作息),必要时咨询妇科医生。

    2026-01-29 11:46:44
  • 来例假前几天容易怀孕吗

    来例假前几天(即月经周期黄体期,通常为排卵后至下次月经前)因已过排卵期,怀孕概率较低,但月经周期不规律者可能因额外排卵增加风险。 一、月经周期规律者:通常月经周期28天左右时,排卵期为第14天前后,来例假前几天(约月经第21-28天)已处于排卵后至月经来潮的黄体期,此时无成熟卵子排出,精子进入后因缺乏卵子无法受精,怀孕概率极低。 二、月经周期不规律者:因内分泌波动(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)或外界因素(如精神压力、剧烈运动),可能出现排卵期提前或推迟。若月经周期短于21天或经期持续超过7天,需警惕黄体期内意外排卵,此时来例假前几天可能处于排卵期,增加怀孕可能。 三、特殊生理阶段女性:哺乳期女性因催乳素升高抑制排卵,但产后数月内可能出现无排卵月经,也可能在黄体期恢复排卵;绝经过渡期女性(45-55岁)因卵巢功能衰退,激素水平波动,易出现周期紊乱,偶见额外排卵,需加强避孕。 四、生活方式与环境影响:长期熬夜、情绪焦虑会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致排卵提前或推迟;体重过轻或肥胖(BMI<18.5或>25)可能引发排卵异常。即使规律周期者,若存在上述因素,也可能在黄体期意外排卵,建议通过基础体温监测等方式辅助判断。 规律周期者在黄体期内怀孕概率极低,但需结合自身月经周期和身体状态判断,必要时采取避孕措施;月经不规律、特殊生理阶段或生活方式异常者,建议提前咨询专业医生,选择科学避孕方式,避免意外怀孕。

    2026-01-29 11:45:29
  • 月经几个月没来原因

    月经几个月没来(医学上通常指继发性闭经,即既往规律月经者停经≥3个月)的核心原因包括内分泌失调、器质性病变、生活方式改变及特殊生理/病理状态,需结合个体情况排查具体诱因。 1. 内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常是主因。多囊卵巢综合征多见于育龄女性,伴随多毛、痤疮、排卵障碍;甲状腺功能异常(甲亢或甲减)可影响激素平衡,导致月经紊乱;高泌乳素血症可能由垂体微腺瘤或药物引发,抑制排卵。 2. 器质性病变:子宫或卵巢结构异常直接影响月经。子宫内膜异位症因异位内膜干扰正常周期;卵巢囊肿(如功能性囊肿)分泌激素或压迫影响排卵;宫腔粘连常与既往流产或手术史相关,导致经血排出障碍。 3. 生活方式相关:体重急剧变化(过度减重或肥胖)影响激素轴功能,尤其过度减重时脂肪不足致雌激素合成减少;长期剧烈运动(如专业运动员)或精神压力(焦虑、抑郁)通过抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素,引发闭经。 4. 特殊情况:育龄女性需优先排除妊娠,为停经首要因素;某些药物(如抗抑郁药、激素类药物)或慢性疾病(糖尿病、慢性肝病)干扰内分泌;子宫切除、化疗等手术史可能损伤卵巢功能,导致月经停止。 5. 特殊人群提示:青春期女性初潮后1-2年内月经不规律属正常,但持续数月需警惕;育龄女性若有性生活,需通过血hCG检测或超声明确妊娠;围绝经期女性因卵巢功能衰退,可能出现月经稀发至闭经;有宫腔操作史者需排查粘连,优先进行超声或宫腔镜检查。

    2026-01-29 11:44:39
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