杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

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个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 子宫肉瘤癌晚期症状

    子宫肉瘤癌晚期因肿瘤浸润、转移及全身消耗,常出现多系统症状,包括全身衰竭、局部压迫、远处转移相关表现及并发症,严重影响生活质量。 全身衰竭症状 肿瘤长期消耗致体重骤降(月内降幅超5%)、食欲锐减,伴缺铁性或慢性病性贫血(面色苍白、头晕乏力);免疫力低下易反复感染发热,活动耐力丧失,终末期呈恶病质(极度消瘦、衰竭)。 局部压迫与侵犯表现 子宫及周围组织受侵,下腹部持续性胀痛或隐痛,盆腔包块增大引发坠胀感;侵犯血管可致阴道不规则出血或血性分泌物;压迫直肠/膀胱出现排便/排尿困难、里急后重,严重者影响排泄功能。 远处转移症状 最常见肺转移(咳嗽、咯血、胸闷气短)、肝转移(肝区隐痛、黄疸)、骨转移(腰背痛、病理性骨折)及淋巴结转移(锁骨上/腹股沟淋巴结肿大),转移灶阻塞器官血管/管腔可致功能衰竭。 并发症危害 肿瘤压迫输尿管致肾积水、肾功能衰竭;压迫肠道引发肠梗阻(腹胀、呕吐);长期卧床或免疫力低下易并发感染(肺炎、尿路感染)及深静脉血栓,严重时诱发败血症、多器官功能障碍综合征。 特殊人群注意事项 老年患者症状隐匿,需警惕不明原因隐痛、乏力;孕妇/哺乳期女性因激素影响可能延误诊断,需结合MRI与病理活检明确;合并糖尿病、心脏病者症状易被基础病掩盖,需加强多学科监测(如定期血常规、肝肾功能)。

    2026-01-30 12:14:40
  • 外阴干燥脱皮还特别痒

    外阴干燥脱皮伴瘙痒多由皮肤屏障受损、感染、内分泌变化或过敏引发,需结合病因规范护理与治疗。 一、常见诱因解析 外阴干燥脱皮伴瘙痒的常见诱因包括:皮肤屏障破坏(如频繁使用碱性洗液、化纤衣物摩擦)、感染(念珠菌、滴虫等病原体)、内分泌变化(雌激素下降,如更年期)、皮肤病(湿疹、硬化性苔藓)及过敏反应(卫生巾、洗涤剂等刺激)。 二、科学护理建议 日常需避免刺激因素:停用碱性清洁用品,穿宽松棉质内裤;每日用37℃温水清洁,避免热水烫洗或搔抓;局部可外用含神经酰胺的保湿霜(如凡士林、维生素E乳膏)修复屏障,缓解干燥。 三、针对性药物治疗 明确病因后对症用药:真菌感染(念珠菌)外用克霉唑乳膏;湿疹样皮炎短期用氢化可的松乳膏(孕妇、哺乳期禁用);细菌性炎症外用克林霉素凝胶;过敏反应口服氯雷他定。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需在医生指导下用药。 四、及时就医指征 若症状持续超2周未改善,或出现局部溃疡、出血、异常分泌物;伴随排尿疼痛、发热或皮疹扩散,需尽快就诊,排查糖尿病、自身免疫病等潜在问题。 五、特殊人群管理 孕妇需避免自行用药,优先选择安全保湿剂;更年期女性可在医生指导下局部补充雌激素软膏;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高血糖诱发感染;儿童避免刺激性药物,可用弱效保湿剂或无刺激抗真菌药。

    2026-01-30 12:11:12
  • 子宫肌瘤手术后要注意些什么呢

    子宫肌瘤术后护理需综合关注科学休息、伤口愈合、营养饮食、规范用药及定期复查,以促进康复并降低并发症风险。 术后1-2周以卧床休息为主,避免弯腰、提重物等增加腹压动作;根据手术方式(腹腔镜建议2周恢复,开腹需4周)逐步增加活动量,以散步等轻度运动为宜;老年或合并高血压、糖尿病者需家属协助,防止跌倒或诱发不适;活动以不疲劳、无腹痛为标准,促进胃肠功能恢复。 保持伤口敷料清洁干燥,未拆线前避免沾水;每日观察伤口有无红肿、渗液,异常分泌物需及时联系医护;拆线后1周内穿宽松衣物减少摩擦,糖尿病患者需严格控糖促愈合;可吸收缝线无需拆线,仍需警惕线头反应。 术后当日少量饮水,次日起逐步过渡至高蛋白(瘦肉、鱼类)、高纤维(绿叶菜、杂粮)饮食;避免辛辣刺激、产气食物(豆类、碳酸饮料),胃肠功能弱者先予流质饮食;过敏体质规避已知过敏原,每日饮水2000ml预防便秘。 严格遵医嘱使用抗生素(如头孢类)、止血药等,勿擅自调整剂量;术后1个月、3个月复查妇科超声及血常规;育龄女性提前咨询生育保护,血栓高风险者警惕抗凝药物(低分子肝素)使用规范。 出现阴道异常出血、剧烈腹痛或发热(>38℃)需立即就医;术后可能情绪低落,家属多陪伴并鼓励适度倾诉;合并卵巢功能减退者需内分泌科评估激素治疗;3个月内避免性生活,保持规律作息。

    2026-01-30 12:09:06
  • 我是月经推迟痛经怎么办

    月经推迟伴随痛经可能由妊娠、内分泌失调、妇科疾病或生活方式因素引起,建议先排除妊娠,通过生活方式调整和必要药物缓解症状,持续异常需及时就医明确病因。 优先排除妊娠与急症 月经推迟1周以上且有性生活者,建议用验孕棒检测(月经推迟1周后准确性高)或就医查血HCG,以排除妊娠及宫外孕可能(宫外孕若未及时处理可能危及生命)。 明确病因检查 建议进行妇科超声(排查子宫腺肌症、肌瘤等)、性激素六项(月经第2-4天查,评估内分泌)、甲状腺功能检查,明确是否为多囊卵巢综合征、盆腔炎等疾病。 痛经缓解措施 非药物方法包括热敷腹部、规律作息、适度运动(如瑜伽)、避免生冷及咖啡因;药物可选用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药(胃溃疡、哮喘患者慎用),需遵医嘱服用。 月经推迟调理 内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)需通过生活方式调整(减重、规律作息)+短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节周期;甲状腺功能异常者需治疗原发病。 特殊人群注意 青春期少女初潮后2年仍月经不规律且痛经明显,需排查器质性病变;育龄女性有性生活者先验孕,排除宫外孕;围绝经期女性需警惕激素波动导致的病变,及时就医。 月经推迟伴痛经多为良性原因,但持续异常或症状加重需警惕疾病可能,建议结合检查结果在医生指导下调理,避免自行用药延误病情。

    2026-01-30 12:05:54
  • 来大姨妈前几天胸胀疼正常吗

    月经前几天胸胀疼多数属于正常生理现象,通常与经前期激素变化相关,多在月经来潮后自行缓解。 一、激素波动导致的生理性胀痛 月经周期中,排卵后至月经来潮前的黄体期内,雌激素和孕激素水平升高,刺激乳腺组织充血、水肿,引发胀痛感。 这种胀痛通常随月经来潮后激素水平下降而逐渐缓解,疼痛程度较轻,范围多局限于乳房部位。 二、乳腺组织敏感性差异影响症状程度 不同女性对激素变化的敏感程度存在个体差异:年轻女性(20-30岁)乳腺组织未充分适应激素波动,症状更明显;生育过的女性因哺乳经历,乳腺结构更稳定,症状相对较轻。 长期服用含雌激素的药物(如某些避孕药)可能加重激素对乳腺的刺激,需关注用药史对症状的影响。 三、乳腺增生或结节加重症状表现 若存在乳腺增生或乳腺结节,激素波动会刺激乳腺组织增生或结节处充血,导致胀痛症状加剧,疼痛可能持续至月经来潮后。 若经前期胀痛明显且月经后无缓解趋势,需及时就医排查是否存在病理性乳腺问题,避免延误诊治。 四、情绪与生活方式调节作用 压力、焦虑、睡眠不足等情绪因素会通过神经-内分泌轴影响激素代谢,加重经前期乳腺胀痛;高盐饮食导致的身体水肿也可能使胸部胀痛感更明显。 建议日常保持规律作息,减少咖啡因和盐分摄入,通过轻度运动(如散步)和深呼吸缓解焦虑,以降低症状严重程度。

    2026-01-30 12:02:51
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