杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 取环要挂什么科

    取环一般首先考虑挂妇科号,妇科医生会进行术前评估等;有些医院也可挂计划生育科号;妊娠期女性取环需挂妇科号评估风险;绝经期女性取环复杂建议挂妇科号,由其选合适方式确保安全。 计划生育科 有些医院设有专门的计划生育科,取环属于计划生育相关的操作,也可以挂计划生育科的号。计划生育科医生在取环方面也有专业的知识和技能,能够熟练进行取环操作,并且对于计划生育相关的各种问题包括取环前后的注意事项等都能给予专业的指导。 特殊人群情况 妊娠期女性:如果是处于妊娠期需要取环的情况,这属于比较特殊的情况,需要挂妇科号,并且要由妇科医生进行详细评估,因为妊娠期取环可能会有一定风险,如导致流产等,医生会综合考虑孕妇和胎儿的情况来决定是否进行取环以及采取合适的操作方式。 绝经期女性:绝经期女性由于子宫等生殖器官的变化,取环相对复杂一些,一般也建议挂妇科号,妇科医生可以通过详细的检查,如B超查看子宫情况等,来选择合适的取环方式,确保取环过程安全顺利,减少并发症的发生。

    2025-11-28 11:02:09
  • 滴虫是什么原因引起的

    滴虫主要通过直接或间接接触传播引起感染,直接传播主要是性行为传播,间接传播可通过公共浴池等物品传播,女性妊娠、月经前后易感染,男性感染后症状不明显成重要传染源。 滴虫主要通过直接或间接接触传播引起感染。 直接传播:主要是通过性行为传播,这是滴虫感染的重要途径。在性活动中,男女双方如果一方感染了阴道毛滴虫,就很容易通过性接触将病原体传给另一方。例如,有研究表明,在性活跃人群中,滴虫性阴道炎的传播与无保护的性行为密切相关。 间接传播:可通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式马桶、衣物等间接传播。比如,健康人接触了被滴虫污染的物品,就有可能被感染。尤其是在卫生条件较差的公共环境中,这种间接传播的风险会增加。对于儿童来说,如果使用了被污染的毛巾等物品,也可能感染滴虫,但相对成年人概率较低。对于女性患者,妊娠、月经前后阴道环境改变,也容易导致阴道毛滴虫大量繁殖引发感染;而男性感染后通常症状不明显,成为重要的传染源。

    2025-11-28 11:01:42
  • 来姨妈能吃芒果嘛

    来姨妈时大多数女性可适量吃芒果,因其富含营养且无不良影响;但糖尿病患者需谨慎,因芒果含糖量可能致血糖升高;过敏体质者要警惕,有过敏史者应避免食用。 特殊人群 糖尿病患者:来姨妈期间血糖可能会有一定波动,糖尿病患者需谨慎食用芒果。因为芒果中含有一定量的糖分,过量食用可能会导致血糖升高。糖尿病患者应根据自身血糖控制情况,在医生或营养师的指导下,少量食用芒果,并注意监测血糖变化。 过敏体质者:如果本身是过敏体质,需警惕食用芒果后发生过敏反应。部分过敏体质女性可能对芒果中的某些蛋白质等成分过敏,来姨妈期间身体抵抗力可能相对平时有所变化,此时食用芒果更容易引发过敏症状,如口唇肿胀、皮疹、瘙痒等。若既往有芒果过敏史,则应避免食用芒果。

    2025-11-28 11:00:29
  • 多囊可以做试管吗

    多囊卵巢综合征患者可做试管,但需先进行内分泌调整、评估,包括调整激素水平、考虑年龄因素、调整生活方式等,做试管过程中促排卵、取卵及胚胎移植阶段有相应注意事项,年龄较大及肥胖的多囊患者做试管有特殊情况需关注,要在专业医生指导下充分准备并密切监测处理以提高试管成功概率。 一、多囊患者做试管前的准备 1.内分泌调整 多囊患者往往存在内分泌紊乱,如高雄激素血症、高促黄体生成素等情况。需要通过药物等方式调整内分泌,使激素水平达到相对适宜做试管的状态。例如,可使用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗,对于高雄激素血症可使用短效避孕药等进行调节,一般需要将激素水平调整到接近正常范围后再考虑试管治疗。 年龄因素:一般来说,女性随着年龄增长,卵巢功能逐渐下降,多囊患者也不例外。35岁以下的多囊患者相对35岁以上的患者,卵巢储备功能等相对较好,做试管成功的概率可能相对高一些,但这也不是绝对的,需要综合评估。 生活方式:多囊患者往往存在肥胖等情况,肥胖会影响内分泌及试管的成功率。所以患者需要调整生活方式,适当运动,控制体重,一般建议将体重指数(BMI)控制在正常范围(18.5-23.9kg/m2),健康的生活方式有助于提高试管的成功率,同时也有利于自身健康。 2.卵泡监测与促排卵 在做试管过程中,需要进行卵泡监测,多囊患者由于卵巢内小卵泡较多,卵泡发育可能不太规律。医生会根据患者的情况使用促排卵药物,促进卵泡的发育成熟。不过多囊患者对促排卵药物的反应可能与正常女性不同,可能存在卵巢过度刺激综合征等风险,需要密切监测卵泡发育情况和激素水平。 二、试管婴儿过程中多囊患者的注意事项 1.促排卵阶段 多囊患者在促排卵过程中,要严格按照医生的要求进行监测,包括B超监测卵泡大小、激素水平检测等。因为多囊患者卵巢对药物反应个体差异大,有的可能需要调整促排卵药物的剂量等。如果出现卵巢过度刺激综合征的早期表现,如腹胀、腹痛等,要及时告知医生进行处理。 对于有肥胖病史的多囊患者,在促排卵过程中更要关注身体状况,因为肥胖可能增加卵巢过度刺激综合征等并发症的发生风险。 2.取卵及胚胎移植阶段 取卵手术过程中,多囊患者由于卵巢内卵泡较多,相对正常女性可能存在取卵难度稍大等情况,但一般都可以顺利进行。取卵后要注意休息,避免剧烈运动,防止卵巢扭转等情况发生。 胚胎移植后,多囊患者要按照医生的要求进行黄体支持等治疗,同时要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,因为心理因素也可能影响胚胎的着床。对于有糖尿病家族史或本身存在胰岛素抵抗的多囊患者,在黄体支持等治疗过程中,要关注血糖变化等情况。 三、特殊人群多囊患者做试管的情况 1.年龄较大的多囊患者 年龄较大的多囊患者,卵巢功能下降,即使进行试管治疗,成功的概率也会降低。在做试管前,要充分了解可能面临的风险,如卵子质量差、胚胎着床率低等情况。同时,要积极配合医生进行各项治疗和监测,尽量提高试管成功的机会。 2.肥胖的多囊患者 肥胖的多囊患者在做试管过程中,除了要调整生活方式外,在治疗过程中要更密切地监测身体指标。例如,在促排卵过程中,要警惕卵巢过度刺激综合征的发生,一旦出现相关症状要及时处理。而且肥胖可能影响胚胎着床及妊娠结局,所以在试管前后都要重视体重的管理。 总之,多囊卵巢综合征患者可以做试管,但需要在专业医生的指导下,充分做好各项准备,在试管过程中密切监测和处理各种情况,以提高试管成功的概率。

    2025-11-27 13:46:58
  • 外阴长了很多小疙瘩是什么原因

    女性外阴出现的小疙瘩可能由多种情况引起,包括外阴炎(多种因素致外阴皮肤黏膜红肿瘙痒等,长期影响生活质量,需保持清洁并依病原体处理)、尖锐湿疣(HPV感染经性接触传播,外阴等部位现丘疹等,具传染性需就医治疗)、假性湿疣(可能与慢性炎症刺激有关,女小阴唇内侧现淡红色小丘疹,一般无需特殊治疗)、外阴皮脂腺异位症(皮脂腺生理变异致外阴现黄白色小疙瘩,通常无需治疗)、外阴湿疹(多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症,外阴现多形性皮疹伴剧烈瘙痒,需避免刺激并治疗)。 一、外阴炎 1.原因:多种因素可引起外阴炎,如物理因素(长期穿紧身化纤内裤、卫生巾不透气等导致局部潮湿、摩擦)、化学因素(使用刺激性清洁剂清洗外阴等)、病原体感染(细菌、真菌、病毒等感染)。 2.表现:外阴皮肤黏膜可出现红肿、瘙痒、小疙瘩等表现,疙瘩可能伴有疼痛、灼热感等。不同病原体感染表现略有差异,例如霉菌性外阴炎可能伴有阴道分泌物增多,呈豆腐渣样等。 3.影响与应对:对于女性来说,长期外阴炎可能影响生活质量,如瘙痒影响睡眠、工作等。应保持外阴清洁干燥,选择宽松棉质内裤,避免刺激因素。若为病原体感染,需根据病原体类型进行相应处理,如真菌性外阴炎可局部或全身使用抗真菌药物,但需在医生指导下进行,不同年龄女性用药可能有差异,儿童发生外阴炎需更谨慎处理,避免自行用药。 二、尖锐湿疣 1.原因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。 2.表现:外阴、阴道、宫颈等部位出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增多增大,可呈菜花样、鸡冠样等外观的小疙瘩。好发于性活跃人群,不同年龄均可发病,但多见于性成熟的青中年。 3.影响与应对:尖锐湿疣具有传染性,可通过性接触传播给伴侣。需要及时就医,医生会根据病情采取合适的治疗方法,如物理治疗、药物治疗等。在生活中要避免不洁性行为,性伴侣也需同时检查治疗,不同年龄患者治疗时需考虑其生理特点等因素,儿童发生尖锐湿疣多与母婴传播等特殊情况有关,需特殊处理。 三、假性湿疣 1.原因:病因尚不明确,可能与慢性炎症刺激有关,如阴道炎、外阴局部摩擦等。 2.表现:主要发生在女性小阴唇内侧,为淡红色或黏膜色的小丘疹,呈鱼子样或绒毛样,表面光滑,无自觉症状或轻度瘙痒。 3.影响与应对:一般不需要特殊治疗,注意保持外阴清洁卫生,积极治疗可能存在的慢性炎症等。若患者有疑虑可就医明确诊断,其对健康影响较小,不同年龄女性都可能出现,应对时根据具体情况处理,无需过度紧张治疗。 四、外阴皮脂腺异位症 1.原因:是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、口腔黏膜及外生殖器部位增生性病变。 2.表现:外阴部位出现针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小疙瘩,一般无自觉症状。 3.影响与应对:通常不需要治疗,对健康没有明显影响,若患者在意外观等可咨询医生,不同年龄女性均可发生,无需特殊处理。 五、外阴湿疹 1.原因:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,如内部因素(过敏体质、内分泌紊乱等)、外部因素(接触过敏原、环境潮湿等)。 2.表现:外阴部位出现多形性皮疹,急性期有红斑、丘疹、水疱,亚急性期有红肿和渗出减轻,慢性期有浸润、肥厚、小疙瘩等,伴有剧烈瘙痒。 3.影响与应对:瘙痒严重影响患者生活,需避免搔抓等刺激。积极寻找并去除诱因,可局部或全身使用药物治疗,不同年龄患者用药需考虑其特殊性,儿童发生外阴湿疹要注意避免使用刺激性强的药物等。

    2025-11-27 13:46:23
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