杨毅

北京协和医院

擅长:专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。

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个人简介
  杨毅,男,主任医师,副教授,医学博士。 中华医学会妇产科分会生殖道感染学组委员 中华医学会激光医学分会外科与妇产科学组委员; 中国抗癌协会肿瘤光动力专业委员会常委,兼光动力妇产科学组组长; 北京医学会激光医学分会委员,兼妇产科学组组长; 中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会常务委员; 中国妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会委员; 中国抗衰老促进会交叉学科专业委员会委员; 日本东京庆应义塾大学访问学者。   临床工作:主要从事女性外阴病变和女性HPV感染及相关病变的诊断以及药物联合光动力的综合治疗; 科研工作:作为课题负责人完成国家自然科学基金/北京市科抟计划重点课题和北京协和医院临床重点科研项目等10余项。作为副主译、译者或作者参与编写/编译医学专著10余部。在国内外核心杂志发表论著三十余篇。展开
个人擅长
专长女性宫颈癌前病变的诊断和治疗,以及HPV感染的诊断与治疗,光动力无创治疗,外阴白斑的诊断与治疗。展开
  • 要来大姨妈时同房后不来了怎么办

    要来大姨妈时同房后月经未按时来潮,可能与激素波动、情绪应激或潜在健康问题有关。若月经推迟7天内可先观察,超过7天需排查怀孕或就医检查,同时注意避免过度紧张,优先通过非药物方式调整生活状态。 生理反应性月经延迟:月经前同房可能因情绪、压力等因素影响内分泌,导致黄体期激素水平波动,引发月经延迟。此类情况通常1-2周内恢复,建议保持规律作息,减少咖啡因摄入,避免过度焦虑。 怀孕可能性排查:育龄女性若月经推迟超过7天,需使用早孕检测试纸或到医院进行血HCG检测。怀孕后月经不来属正常生理现象,非妊娠者需进一步排查其他原因。 疾病因素影响:若伴随腹痛、异常分泌物、发热等症状,可能提示妇科炎症(如盆腔炎)、内分泌疾病(如甲状腺功能异常)或多囊卵巢综合征。建议及时就医,通过激素六项、妇科超声等检查明确病因。 药物及生活方式干预:紧急避孕药可能导致月经周期紊乱,建议优先选择避孕套等避孕方式。长期熬夜、过度运动、体重骤变也会影响月经规律,需调整生活方式,必要时咨询医生进行内分泌调节。 特殊人群注意事项:青春期女性(12-18岁)月经初潮后1-2年内不规律属正常,但同房后延迟需家长陪同检查;哺乳期女性因激素变化易月经紊乱,需注意避孕;糖尿病、高血压等慢性病患者,需控制基础病以避免内分泌紊乱加重月经异常。

    2026-01-29 11:09:30
  • 有宫颈炎会影响月经吗

    一、宫颈炎本身一般不会直接影响月经周期,但由衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染引发的急性宫颈炎,若炎症上行扩散至子宫内膜或盆腔,可能导致经期延长、经量异常等月经改变。 二、急性宫颈炎对月经的影响。急性宫颈炎由病原体急性侵袭宫颈黏膜引发,表现为脓性分泌物增多、性交后出血。若病原体未及时控制,可上行至子宫内膜引发炎症,导致经期延长(超过7天)、经量增多或减少,部分患者伴下腹疼痛。 三、慢性宫颈炎对月经的影响。慢性宫颈炎多因急性炎症迁延或反复刺激(如卫生习惯不良、多次宫腔操作)导致,宫颈局部腺体增生或息肉形成。通常无直接月经影响,但长期盆腔充血可能加重经前期坠痛感,合并痛经者经量可能轻度减少或经期缩短。 四、合并上行性感染的影响。宫颈炎若合并子宫内膜炎或盆腔炎,炎症直接干扰子宫内膜周期性脱落规律,表现为经期延长(8天以上)、经间期出血、经量显著减少或周期紊乱(如21天内或35天以上),严重时可能继发闭经。 五、特殊人群的月经影响差异。育龄女性感染衣原体等病原体,未及时治疗可破坏输卵管黏膜,影响卵巢排卵,导致月经推迟或周期紊乱;青少年女性宫颈黏膜较薄,急性宫颈炎上行风险高,月经初潮后易出现经期延长、经量异常(如点滴出血);孕妇合并宫颈炎时,宫颈充血可能增加流产风险,但对月经周期影响较小。

    2026-01-29 11:08:12
  • 女生下面白色液体是什么

    女生阴道排出的白色液体,多数为生理性白带,少数由病理因素(如感染、炎症)或特殊生理状态引起,需结合性状、伴随症状及周期判断。 生理性白带(正常情况) 正常白带由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成,呈白色或无色透明状,质地黏稠,量适中,无异味,排卵期或月经前后可能增多,无瘙痒、疼痛等不适。 性兴奋或前庭大腺分泌物(生理性润滑液) 性兴奋或性活动时,前庭大腺分泌清亮黏液润滑阴道,呈透明或白色,无异味,属正常生理反应;性兴奋分泌物多为透明或乳白色,无异常刺激感。 阴道炎症(感染性异常) 若白带呈白色豆腐渣样、凝乳状,伴明显瘙痒、异味,可能为霉菌性阴道炎(念珠菌感染),需就医查白带常规;灰白色稀薄、有鱼腥味的白带,可能为细菌性阴道炎,需针对性治疗。 宫颈或生殖系统感染 宫颈炎或衣原体/支原体感染时,白带可能增多呈白色黏液状或淡黄色,伴腰腹坠胀或血丝;淋病奈瑟菌感染(淋菌性宫颈炎)可致白色脓性分泌物,需及时诊治。 特殊人群及注意事项 孕期激素变化致白带增多属正常,绝经后雌激素下降,白带减少或异常增多需警惕;日常避免过度清洁(如频繁冲洗阴道)、穿紧身化纤内裤,保持外阴干燥,可降低感染风险。出现持续白色分泌物伴瘙痒、异味或异常出血,应及时就医检查。

    2026-01-29 11:06:52
  • 有细菌性阴道炎怀孕了

    一、细菌性阴道炎合并妊娠的核心认知:细菌性阴道炎(BV)是孕期阴道微生态失衡疾病,可能增加早产、胎膜早破等妊娠不良结局风险,需结合临床评估选择安全干预方式。 孕期BV对妊娠的主要影响:BV可通过破坏阴道屏障、释放促炎因子,使早产风险升高(研究显示较正常孕妇增加2-3倍),同时增加胎膜早破、绒毛膜羊膜炎发生率。 孕期BV的高危因素:包括既往BV病史、频繁性生活、经期卫生不良(如卫生棉条使用>6小时)、孕期阴道冲洗、免疫力低下(如糖尿病、HIV感染)等。激素变化使阴道乳酸杆菌减少,pH升高,菌群失衡。 孕期BV的诊断标准:典型症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,实验室检查显示阴道pH>4.5(正常<4.5)、胺试验阳性(加10%KOH后分泌物有鱼腥味)、线索细胞阳性(鳞状上皮细胞表面覆盖大量球菌)。 孕期BV的治疗原则:优先非药物干预(如局部使用乳酸杆菌制剂);药物治疗以甲硝唑(妊娠中晚期,FDA B类)或克林霉素(局部应用)为主,需医生评估后开具处方,避免自行用药。 特殊人群的干预建议:孕早期(<12周)优先非药物干预,避免药物暴露;合并糖尿病、早产史者需加强监测;有免疫低下基础疾病(如HIV)者,需在控制基础病后干预BV;孕期避免阴道冲洗、频繁性生活,减少菌群破坏。

    2026-01-29 11:05:12
  • 阴道炎可以口服药物治疗吗

    阴道炎是否可以口服药物治疗,需根据具体类型和病情决定。多数滴虫性阴道炎、复杂性外阴阴道假丝酵母菌病及反复发作的细菌性阴道炎患者,口服药物是有效治疗手段;而单纯性细菌性阴道炎或轻度外阴炎,通常以局部用药为主。 滴虫性阴道炎:多数情况下推荐口服甲硝唑或替硝唑,因病原体(阴道毛滴虫)可寄生于尿道、膀胱等部位,口服药物能有效覆盖全身感染灶。特殊人群中,孕妇需在医生评估后使用甲硝唑(妊娠中晚期相对安全),哺乳期女性服药期间应暂停哺乳。 外阴阴道假丝酵母菌病:单纯性病例优先局部抗真菌药物(如克霉唑栓),但反复发作或合并糖尿病、免疫功能低下者,需口服氟康唑。糖尿病患者需严格控制血糖,避免因高血糖诱发或加重感染,服药期间监测血糖变化。 细菌性阴道炎:症状明显或反复发作时,可口服甲硝唑或克林霉素,以抑制厌氧菌过度繁殖。长期使用广谱抗生素可能破坏阴道菌群平衡,此类患者需避免滥用,优先选择局部用药或联合口服药,同时需排查性伴侣是否感染。 特殊人群用药注意:儿童患者因生殖系统发育未成熟,优先非药物干预(如温水清洁外阴、穿宽松棉质衣物),确需口服时需医生评估并选择低剂量、短疗程药物;老年女性因雌激素水平下降易反复感染,口服药物需兼顾激素水平调节,服药期间警惕头晕、胃肠道反应等副作用。

    2026-01-29 11:04:25
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