任常

北京协和医院

擅长:普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。展开
个人擅长
普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。展开
  • 苦参凝胶用完几天可以同房

    苦参凝胶用完后一般建议至少3天后再同房,不同人群有特殊情况,育龄女性过早同房可能影响受孕,妊娠期女性过早同房易致感染、宫缩等风险,更年期女性过早同房易造成阴道黏膜损伤,均需注意。 影响治疗效果:同房时的机械性刺激以及可能带入的外界病菌等,会干扰药物在阴道内的作用过程,降低苦参凝胶的治疗效果,比如原本用于治疗阴道炎等疾病的苦参凝胶,过早同房可能无法有效抑制病菌生长或修复阴道黏膜等。 增加感染风险:用药期间阴道局部环境处于相对敏感和特殊的状态,过早同房容易破坏阴道内的酸碱平衡和正常的菌群环境,从而增加阴道感染的几率,尤其是本身有阴道炎等妇科疾病的人群,过早同房可能导致病情加重或反复。 不同人群的特殊情况考虑 育龄女性:育龄女性在使用苦参凝胶期间及之后过早同房,除了上述可能影响治疗和增加感染风险外,还可能对受孕产生潜在影响。如果正处于备孕阶段,过早同房可能干扰药物对阴道内环境的调整,不利于精子顺利通过阴道等,所以更要严格遵循用完药后等待合适时间再同房的建议。 妊娠期女性:妊娠期女性如果因病情需要使用苦参凝胶,那用完药后更要谨慎同房。妊娠期女性阴道环境相对特殊,过早同房除了可能导致感染等问题外,还可能引发宫缩等情况,增加流产、早产的风险。所以妊娠期女性在使用苦参凝胶后,务必咨询医生确定安全的同房时间,且要格外注意卫生和动作轻柔。 更年期女性:更年期女性由于体内激素水平变化,阴道黏膜相对较薄、脆弱,使用苦参凝胶后过早同房更容易造成阴道黏膜损伤,进而引发感染等问题。所以更年期女性在用完苦参凝胶后,等待3天以上再同房会更有利于阴道黏膜的修复和健康维护。

    2025-10-27 09:47:10
  • 做宫颈癌筛查和HPV是一样的结果吗

    宫颈癌筛查综合宫颈细胞学(如TCT)和HPV检测等,HPV检测是看是否感染高危或低危型病毒,高危型持续感染是宫颈癌主要病因,宫颈癌筛查比单纯HPV检测更能全面评估宫颈状况,不同人群(年龄、生活方式、家族病史等)在宫颈癌筛查的频率、项目选择等方面有差异,如HPV阳性但细胞学无异常风险低,阳性且细胞学异常需进一步检查。 宫颈癌筛查:宫颈癌筛查通常包括宫颈细胞学检查(如TCT,液基薄层细胞学检测)和HPV检测等。宫颈细胞学检查是观察宫颈细胞形态是否有异常,如是否存在癌细胞或癌前病变细胞等。比如TCT检查结果会报告为无上皮内病变或恶性病变、ASC-US(非典型鳞状细胞,意义不明确)、ASC-H(非典型鳞状细胞,不排除高度鳞状上皮内病变)、LSIL(低度鳞状上皮内病变)、HSIL(高度鳞状上皮内病变)、鳞状细胞癌等不同结果。所以宫颈癌筛查是综合了宫颈细胞学和HPV等多种检查来评估宫颈状况,比单纯的HPV检测更能全面判断是否患有宫颈癌或癌前病变等情况。例如,当HPV检测阳性,但宫颈细胞学检查无异常时,风险相对较低;而当HPV阳性且宫颈细胞学检查有异常时,则需要进一步进行阴道镜等检查来明确诊断。对于不同年龄的女性,宫颈癌筛查的频率和具体项目选择有所不同,一般建议25岁以上有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查,随着年龄增长到一定阶段筛查频率可能会有调整;生活方式不健康(如吸烟等)的女性需要更加重视宫颈癌筛查,因为这类因素可能增加宫颈病变的发生风险;有宫颈癌家族病史的特殊人群,宫颈癌筛查的时间可能需要提前,筛查频率可能需要增加,以便更早发现潜在的宫颈病变。

    2025-10-27 09:46:48
  • 宫外怀孕怎么办

    宫外怀孕可通过超声查宫腔外有无异常包块结合血hCG水平动态辅助诊断且血hCG数值低翻倍不佳提示可能,治疗分药物(早期孕囊小血hCG低无明显腹腔内出血用甲氨蝶呤)和手术(保守性适有生育需求保留输卵管,根治性适无生育需求或危急时切除输卵管),育龄女性需重视早期症状月经推迟要警惕,有基础病史人群宫外怀孕风险高应定期检查出现异常优先排查。 一、宫外怀孕的诊断方法 通过超声检查,若宫腔内未探及妊娠囊,而在宫腔外(如输卵管、卵巢等部位)发现异常包块,结合血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平动态变化可辅助诊断。血hCG测定显示数值较宫内妊娠低且翻倍不佳,有助于提示宫外怀孕可能。 二、宫外怀孕的治疗方式 (一)药物治疗 适用于早期宫外怀孕、孕囊较小(直径一般<4cm)、血hCG水平较低(通常<2000IU/L)且无明显腹腔内出血的患者,常用药物为甲氨蝶呤,其通过抑制滋养细胞增生,促使胚胎组织死亡、吸收。 (二)手术治疗 1.保守性手术:适用于有生育需求的患者,保留患侧输卵管,仅清除宫外妊娠组织,最大程度保留生殖功能。 2.根治性手术:适用于无生育需求或情况危急(如腹腔内大量出血)的患者,切除患侧输卵管。 三、特殊人群注意事项 育龄女性:需重视早期症状,如停经后出现腹痛、阴道流血等应及时就医,早期诊断和处理可降低严重并发症风险。日常应关注月经周期变化,有性生活且月经推迟者需警惕宫外怀孕可能。 有基础病史人群:如既往有盆腔炎、输卵管手术史等,宫外怀孕风险较高,应定期进行妇科检查,了解生殖系统状况,出现相关异常症状时优先排查宫外怀孕,以便及时干预。

    2025-10-27 09:45:53
  • 什么时候是排卵期

    月经周期规律女性排卵期为下次月经来潮前约14天,月经周期不规律女性可通过基础体温监测、宫颈黏液观察、排卵试纸检测判断排卵期,月经不规律人群需综合多种方法监测,备孕人群可借精准把握排卵期增受孕几率,避孕人群要避开排卵期降低受孕风险。 一、月经周期规律女性的排卵期计算 对于月经周期规律(周期时长约28-30天)的女性,排卵期一般在下次月经来潮前的14天左右。例如,若某女性月经周期为28天,本次月经首日为1号,那么下次月经预计在29号,往前推14天,即15号左右为排卵期。 二、月经周期不规律女性的排卵期判断 1.基础体温监测法:每天清晨醒来后,在未进行任何活动前测量体温并记录。排卵前因雌激素水平较低,体温较低;排卵后孕激素升高会使体温升高0.3-0.5℃,通过体温变化可推测排卵期。 2.宫颈黏液观察法:排卵期时宫颈黏液会变得稀薄、透明且拉丝度长,类似鸡蛋清状,可通过观察宫颈黏液性状变化来判断排卵期。 3.排卵试纸检测法:排卵试纸可检测尿液中黄体生成素(LH)的峰值,当试纸出现强阳性时,预示即将在24-48小时内排卵,以此来确定排卵期。 三、特殊人群排卵期注意事项 1.月经不规律人群:由于月经周期不稳定,需综合基础体温、宫颈黏液、排卵试纸等多种方法反复监测,以更准确地把握排卵期。 2.备孕人群:可通过精准把握排卵期增加受孕几率,在排卵期适当增加同房频率,但要注意保持良好心态,过度紧张可能影响受孕。 3.避孕人群:若有避孕需求,应避开排卵期进行性生活,以降低受孕风险,但需注意不同避孕方法的有效性差异及适用情况。

    2025-10-27 09:43:20
  • 宫外孕HCG下降了还会上升吗

    宫外孕HCG下降后一般不上升,但治疗不彻底(药物未抑胚胎活性或手术残留滋养细胞)或个体差异(身体恢复机制特殊或有影响激素水平因素)等特殊情况会致其下降后又上升,有宫外孕史女性再孕要早产检密切监测,治疗中遵医嘱,出现异常及时就医,特殊人群需更谨慎密切监测并据情况调整策略。 影响因素及相关情况 治疗效果方面:药物治疗宫外孕时,需要密切监测HCG变化。如果所用药物不能有效杀死胚胎,胚胎继续存活,就会持续分泌HCG,导致HCG下降后再次上升。手术治疗若没有将含有滋养细胞的妊娠组织完全清除,残留的组织继续分泌HCG,也会出现HCG下降后又上升的现象。 个体差异方面:不同患者的身体状况不同,对治疗的反应也有差异。一些患者可能本身身体的恢复机制存在特殊情况,或者有其他影响激素水平的因素,也可能导致HCG出现异常波动。比如本身患有内分泌疾病的患者,可能影响激素代谢,进而影响HCG的变化情况。 对于有宫外孕病史的女性,再次怀孕时要更早进行产检,密切监测HCG及超声情况,以便及时发现异常。在治疗宫外孕过程中,要严格遵循医嘱,规范治疗,治疗后定期复查HCG,直到恢复正常水平。如果出现HCG下降后又上升的情况,要及时就医,进一步明确原因并采取相应的处理措施。例如,再次评估病情,可能需要再次手术或调整治疗方案等。特殊人群如本身有基础疾病(如内分泌紊乱等)的宫外孕患者,在治疗和随访过程中需要更加谨慎和密切的监测,因为基础疾病可能会影响HCG的变化和治疗的效果,要根据具体基础疾病的情况调整监测和治疗的策略,以保障患者的健康。

    2025-10-27 09:42:49
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