任常

北京协和医院

擅长:普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。展开
个人擅长
普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。展开
  • 前庭大腺囊肿手术后几天出院

    前庭大腺囊肿手术后出院时间受手术方式、患者自身状况等因素影响,传统切开引流术术后3-5天、造口术术后4-7天左右可能出院,年轻患者恢复快出院早,老年及有基础疾病患者出院时间延长;出院后要注意伤口护理、休息活动、饮食,年轻女性要注意个人卫生和避免短期内性生活,老年患者要关注基础疾病控制。 手术方式对出院时间的影响 传统切开引流术:如果采用传统的前庭大腺囊肿切开引流术,术后恢复相对较快。一般术后3-5天,若伤口恢复良好,无明显感染等情况,可考虑出院。但术后需要密切观察伤口情况,定期换药,以确保伤口正常愈合。 造口术:前庭大腺囊肿造口术的创伤相对较小,术后恢复也较为顺利。通常术后4-7天左右,若患者一般情况良好,伤口无异常,可安排出院。不过,不同患者的身体状况不同,恢复速度也有差异。 患者自身状况对出院时间的影响 年轻患者:年轻患者身体修复能力相对较强,术后恢复往往比老年患者快。所以年轻患者在手术顺利且无并发症的情况下,出院时间可能会早于老年患者。例如,年轻女性患者进行前庭大腺囊肿手术后,若一切正常,可能3-5天即可出院。 老年患者:老年患者身体机能下降,术后恢复相对较慢,而且往往合并有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等。这些基础疾病会影响伤口的愈合,所以老年患者前庭大腺囊肿手术后出院时间可能会延长,一般需要5-10天甚至更久,需要密切关注基础疾病的控制情况以及伤口的恢复情况。 有基础疾病患者:对于本身患有糖尿病的患者,由于高血糖不利于伤口愈合,术后需要严格控制血糖,只有在血糖控制良好,伤口无感染等情况时才能考虑出院。而对于患有高血压的患者,需要将血压控制在相对稳定的范围内,才能保障术后恢复顺利,出院时间也会受到血压控制情况的影响。 出院后的注意事项 伤口护理:出院后患者仍需继续关注伤口情况,保持外阴清洁干燥,每天用温水清洗外阴,勤换内裤。按照医生的要求定期换药,观察伤口有无红肿、渗液、疼痛等情况。如果发现伤口有异常,应及时就医。 休息与活动:出院后患者需要适当休息,但也不宜长时间卧床,可进行适量的轻度活动,如散步等,以促进身体恢复,但要避免剧烈运动和长时间站立,防止影响伤口愈合。 饮食注意:患者应注意饮食营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,促进伤口愈合,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,以免影响伤口恢复。 特殊人群注意事项 年轻女性:术后要注意个人卫生,短期内避免性生活,防止伤口受到污染而引起感染。同时,要保持心情舒畅,有利于身体恢复。 老年患者:除了遵循上述一般注意事项外,要更加关注基础疾病的控制。例如,糖尿病患者要严格按照糖尿病饮食和治疗方案进行,定期监测血糖;高血压患者要按时服用降压药物,监测血压变化,如有不适及时就医。

    2025-10-17 13:08:54
  • 肌壁间子宫肌瘤怎么消除

    子宫肌瘤的治疗方式包括观察随访、药物治疗和手术治疗。观察随访适用于无症状肌壁间肌瘤尤其是接近绝经女性及部分年轻有生育需求者;药物治疗可用于术前缩小肌瘤体积或缓解月经过多症状,使用时需考虑特殊人群情况;手术治疗包括肌瘤剔除术和子宫切除术,肌瘤剔除术适用于有生育需求者,子宫切除术适用于相应无生育需求或怀疑恶变者,且需考虑年龄等因素影响。 一、观察随访 适用情况:对于无症状的肌壁间子宫肌瘤,尤其是接近绝经年龄的女性,由于绝经后肌瘤多可萎缩,可定期进行观察随访。一般建议每3-6个月进行一次妇科超声检查,以了解肌瘤的大小、位置等变化情况。 年龄因素影响:对于年轻女性,若肌瘤较小但有生育需求,也可先进行观察,但需密切关注肌瘤对生育可能产生的影响,如是否会导致宫腔变形等。而对于接近绝经的女性,观察随访是较为保守的处理方式,因为绝经后体内激素水平下降,肌瘤有自行缩小的可能。 二、药物治疗 适用情况: 术前缩小肌瘤体积:对于需要手术治疗但肌瘤较大的患者,可使用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)等药物,用药时间一般不超过6个月。这类药物可以通过抑制卵巢功能,降低雌激素水平,使肌瘤缩小,从而减少手术难度和术中出血等风险。 缓解月经过多症状:对于月经过多导致贫血等症状的患者,可使用复方短效口服避孕药等药物,通过调节月经周期、减少经量来改善症状。 特殊人群注意事项:对于有严重肝肾功能不全的患者,使用药物时需谨慎,因为部分药物可能会加重肝肾功能负担。对于年轻未生育女性,使用GnRH-a时需注意其对骨密度的影响,一般建议在用药期间可适当补充钙剂等。 三、手术治疗 肌瘤剔除术: 适用情况:适用于有生育需求的患者,通过手术将肌瘤从子宫肌壁间剔除,保留子宫。手术方式包括开腹肌瘤剔除术、腹腔镜下肌瘤剔除术等。腹腔镜下肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快等优点,但对于肌瘤较大或数量较多的患者可能不太适用。 年龄与生育因素影响:对于年轻有生育需求的患者,肌瘤剔除术是保留生育功能的重要手段。但术后有复发的可能,尤其是多个肌瘤剔除术后,复发风险相对较高。对于年龄较大且无生育需求的患者,若肌瘤引起明显症状,也可考虑肌瘤剔除术,但需综合评估手术风险等。 子宫切除术: 适用情况:适用于肌瘤较大、症状严重且无生育需求的患者,或怀疑肌瘤有恶变倾向的患者。子宫切除术分为全子宫切除术和次全子宫切除术,全子宫切除术是将子宫体和宫颈全部切除,次全子宫切除术是保留宫颈只切除子宫体。 年龄与健康因素影响:对于接近绝经或已绝经的女性,子宫切除术相对安全。但对于年轻女性,尤其是还未绝经的女性,子宫切除术会导致永久闭经,需充分考虑患者的心理和生理影响。在手术前需全面评估患者的全身健康状况,如是否有心血管疾病等,以确保手术安全。

    2025-10-17 13:08:09
  • 子宫癌和宫颈癌哪个比较严重

    子宫癌是一系列子宫部位恶性肿瘤统称,包括子宫内膜癌、子宫肉瘤等,宫颈癌是子宫颈部位常见妇科恶性肿瘤且与HPV感染密切相关,不能简单判定子宫癌和宫颈癌哪个更严重,需结合病理类型、分期等多方面因素,宫颈癌主要风险因素是高危型HPV持续感染等,子宫内膜癌主要风险因素有肥胖等,年轻女性和老年女性在两种癌症防控上各有重点,早期发现、诊断、治疗是改善预后关键。 宫颈癌:是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,是最常见的妇科恶性肿瘤之一,与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,各年龄段女性均可能发病,但以生育期女性相对多见。 发病率与预后情况比较 发病率:宫颈癌在全球女性恶性肿瘤中发病率较高,尤其在一些发展中国家;子宫内膜癌的发病率在近年来有上升趋势,在发达国家已成为常见的妇科恶性肿瘤之一,子宫肉瘤发病率相对更低。 预后:宫颈癌的预后与临床分期、病理类型等密切相关,早期宫颈癌经过规范治疗,预后较好,5年生存率较高;中晚期宫颈癌预后相对较差。子宫内膜癌早期患者预后较好,5年生存率较高,而晚期患者预后则明显降低。子宫肉瘤恶性程度高,预后通常较差,即使早期发现,复发转移风险也较高。总体而言,不能简单判定子宫癌和宫颈癌哪个更严重,需要结合具体的病理类型、分期等多方面因素综合判断。例如,一些早期的宫颈癌经过合适治疗有可能达到较好的治疗效果,而一些高级别、晚期的子宫肉瘤预后往往较差。 发病风险因素差异 宫颈癌:主要风险因素是高危型HPV持续感染,此外,多个性伴侣、初次性生活过早、多孕多产、免疫功能低下等也是重要的风险因素。 子宫癌(以子宫内膜癌为例):发病风险因素包括肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育、长期服用雌激素等。肥胖是子宫内膜癌重要的危险因素,因为肥胖者体内脂肪过多,会增加雌激素的储存,持续刺激子宫内膜;高血压、糖尿病患者患子宫内膜癌的风险也相对较高;长期无孕激素拮抗的雌激素暴露,如长期服用雌激素而未补充孕激素,会增加子宫内膜癌的发病风险。 特殊人群情况 年轻女性:对于年轻女性,宫颈癌中高危型HPV感染是需要关注的重点,应提倡接种HPV疫苗来预防宫颈癌,同时避免过早性生活等风险行为;对于子宫癌中的子宫内膜癌,年轻女性若出现异常子宫出血等情况,也要及时就医排查,因为年轻女性患子宫内膜癌可能与内分泌紊乱等因素相关,需要明确病因进行针对性处理。 老年女性:老年女性无论是宫颈癌还是子宫癌,都需要更加注重定期体检,因为随着年龄增长,身体各项机能下降,疾病的早期症状可能不典型,通过定期妇科检查、宫颈涂片、子宫内膜活检等检查手段有助于早期发现病变,从而提高治疗效果和预后。 综上所述,子宫癌和宫颈癌哪个更严重不能一概而论,要从多种因素综合考量,早期发现、早期诊断、早期治疗是改善两种疾病预后的关键。

    2025-10-17 13:07:31
  • 宫颈病变有什么症状

    宫颈病变常见阴道异常出血(包括接触性出血、不规则阴道出血)、阴道分泌物异常(包括增多、性状改变)及其他症状(包括疼痛、泌尿系统症状),症状因人而异,有性生活史女性出现相关症状应及时做宫颈相关检查早期干预。 接触性出血:常见于性生活后或妇科检查后,这是因为病变的宫颈组织变得脆弱,受到刺激后容易出血。例如,女性在性生活过程中,宫颈与阴茎接触,病变部位受到摩擦等刺激就会引发出血。对于有性生活的女性,如果出现这种情况需要高度重视,及时就医检查。 不规则阴道出血:表现为非经期的阴道流血,或者绝经后女性出现阴道流血。在育龄期女性中,可能与内分泌紊乱等多种因素相关,但也可能是宫颈病变的信号。比如,原本月经规律的女性,出现月经周期紊乱、经期延长或经量增多等情况,需要排查宫颈病变。绝经后女性阴道出血是比较危险的信号,因为此时女性宫颈发生病变的可能性虽然相对低,但一旦出现也应立即就医。 阴道分泌物异常 增多:宫颈病变时,宫颈的腺体分泌功能可能发生改变,导致阴道分泌物增多。分泌物的质地可能发生变化,比如变得稀薄、呈水样,或者伴有异常气味。例如,宫颈癌变时,患者可能出现淘米水样且有恶臭的阴道分泌物。这种分泌物增多的情况可能会影响女性的生活质量,导致外阴瘙痒等不适,需要引起注意。 性状改变:除了增多,分泌物的颜色也可能发生变化,如呈现白色、黄色、血性等。如果分泌物呈血性,可能是宫颈病变引起血管破裂出血混合在分泌物中导致的。不同年龄、不同生活方式的女性都可能出现阴道分泌物异常,但对于有性生活史的女性,尤其是性生活开始较早、多个性伴侣等高危因素的女性,出现异常分泌物更应警惕宫颈病变。 其他症状 疼痛:当宫颈病变累及周围组织或神经时,可能会出现下腹部、腰骶部等部位的疼痛。例如,宫颈癌晚期时,病变可能侵犯盆腔神经,导致持续性的腰骶部疼痛或下腹疼痛,这种疼痛可能会影响患者的日常生活和睡眠。不同年龄的女性都可能出现疼痛症状,但对于育龄期女性,如果出现不明原因的下腹部或腰骶部疼痛,且经过一般处理不缓解,应考虑宫颈病变的可能。 泌尿系统症状:宫颈病变如果累及周围组织,可能会压迫泌尿系统,导致尿频、尿急等症状。比如,宫颈病变较大时压迫膀胱,就会出现类似泌尿系统感染的症状,但使用抗生素治疗无效。这种情况在一些老年女性中也可能出现,因为老年女性本身泌尿系统就可能存在一些生理性变化,所以更需要仔细鉴别是否为宫颈病变引起的症状。 总之,宫颈病变的症状可能因人而异,一些女性可能仅有其中一种症状,也可能多种症状同时出现。如果出现上述症状,尤其是有性生活史的女性,应及时到医院进行宫颈相关检查,如宫颈细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查等,以便早期发现宫颈病变,早期进行干预治疗。

    2025-10-17 13:06:37
  • 无痛人流后拉肚子怎么回事

    无痛人流后拉肚子可能由身体应激反应、麻醉药物影响、术后感染、饮食因素等引起,需观察症状、调整饮食,持续不缓解或伴其他不适要及时就医,年轻女性和有基础疾病者需分别注意相关事项,综合采取措施保障身体恢复。 一、可能的原因 (一)身体应激反应 无痛人流是一种手术操作,会使女性身体处于应激状态。身体在应激情况下,神经-内分泌系统会发生变化,可能影响胃肠道的功能,导致肠道蠕动加快,从而引起拉肚子。例如,有研究表明手术应激可通过影响肠道神经递质等多种因素,改变肠道的运动和分泌功能。 (二)麻醉药物影响 无痛人流通常会使用麻醉药物,部分麻醉药物可能对胃肠道有一定影响。比如一些麻醉药物可能会抑制胃肠道的蠕动反射,或者影响胃肠道的消化液分泌等,进而导致拉肚子。不过这种影响一般是短期的,随着麻醉药物在体内代谢排出,症状多会逐渐缓解。 (三)术后感染 如果术后不注意个人卫生等,可能会发生宫腔感染,感染扩散累及肠道时,也可能引起拉肚子。同时还可能伴有发热、腹痛等其他感染相关症状。例如细菌感染引起的肠道炎症可能导致腹泻等表现。 (四)饮食因素 术后女性的饮食如果不注意,如进食了不洁食物、过多生冷食物或过于油腻的食物等,都可能引起胃肠道不适,出现拉肚子的情况。比如进食了被细菌污染的食物,其中的细菌及其毒素可刺激肠道,导致肠道功能紊乱而腹泻。 二、应对建议 (一)观察症状 注意观察拉肚子的频率、大便的性状(如是否为水样便、有无黏液脓血等)、是否伴有其他不适症状(如腹痛、发热等)以及自身的一般情况。如果拉肚子症状较轻,可先通过调整饮食等观察。 (二)调整饮食 术后应注意饮食清淡、易消化,避免进食辛辣、油腻、生冷、刺激性食物以及不洁食物。可以适当进食一些米粥、面条等容易消化的食物,同时注意补充水分,防止脱水。 (三)及时就医 如果拉肚子症状持续不缓解或伴有发热、腹痛加重等其他明显不适症状时,应及时就医。医生会进行相关检查,如大便常规等,以明确原因,并给予相应的治疗。例如如果是感染引起的,可能需要根据情况使用抗感染药物等。 三、不同人群注意事项 (一)年轻女性 年轻女性在无痛人流术后要特别关注自身身体变化,严格按照医生要求进行术后护理。注意休息,避免劳累,同时要重视饮食和个人卫生等方面,一旦出现拉肚子等不适及时处理,防止病情加重影响身体恢复。 (二)有基础疾病者 如果本身有胃肠道基础疾病的女性,如既往有肠炎等病史,无痛人流术后更要密切留意肠道症状。术后应在医生指导下谨慎调整饮食和进行恢复,出现拉肚子等情况时要及时与医生沟通,因为基础疾病可能会使病情变化更为复杂,需要更精准的处理。 无痛人流后出现拉肚子的情况可能由多种因素引起,需要综合考虑并采取相应措施,以保障身体顺利恢复。

    2025-10-17 13:05:32
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询