Q剖腹产20天了还有恶露正常吗

A剖腹产20天还有恶露可能正常，正常恶露持续4-6周，分血性、浆液、白色恶露阶段，个体差异、子宫复旧情况、宫腔残留等会影响，需结合恶露情况及超声等检查判断，若量多、有异味伴腹痛等异常需就医。 恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的混合物。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周，总量为250-500ml。剖腹产20天还有恶露在一定范围内可能是正常的。 恶露的分类及产后不同阶段恶露情况 血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块，持续3-4日。剖腹产20天一般已过血性恶露阶段，如果此时还是较多量血性恶露则需关注。 浆液恶露：色淡红，含少量血液、较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、细菌等，持续10日左右。剖腹产20天若处于浆液恶露阶段，少量恶露是正常的。 白色恶露：色泽较白，质黏稠，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，持续约3周。 影响剖腹产20天仍有恶露的因素及情况分析 个体差异：不同产妇身体恢复情况不同，有些产妇身体恢复相对较慢，剖腹产20天恶露尚未完全干净可能是正常的个体差异表现。比如一些体质较弱、剖宫产手术创伤恢复稍慢的产妇。 子宫复旧情况：子宫复旧不良会导致恶露时间延长。正常情况下产后子宫会逐渐收缩恢复至未孕状态，如果剖腹产20天子宫复旧不好，就可能出现恶露持续时间较长的情况。可以通过超声检查等了解子宫复旧情况。 宫腔内残留：如果剖腹产时宫腔内有胎盘、胎膜残留，也会影响子宫收缩，导致恶露持续时间延长且量可能较多，还可能伴有腹痛等症状。通过超声等检查可协助诊断是否存在宫腔残留。 特殊人群注意事项 产妇年龄：年轻产妇身体恢复能力相对较强，出现剖腹产20天仍有恶露但无其他异常情况时，可能更倾向于正常个体差异；而年龄较大的产妇身体机能相对下降，子宫复旧等可能相对较慢，需要更密切观察恶露情况，但也不是绝对异常，需结合其他检查综合判断。 有基础病史的产妇：如有妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病的产妇，其身体状况可能影响产后恢复，剖腹产20天仍有恶露时要更谨慎评估，需综合考虑基础疾病对子宫复旧等方面的影响，可能需要更详细的检查来明确恶露情况是否正常。 总之，剖腹产20天还有恶露有可能是正常的，但需要结合恶露的量、颜色、有无异味及是否伴有腹痛等症状，同时通过超声等检查了解子宫复旧及宫腔情况来综合判断是否正常。如果恶露量多、持续时间长或伴有异味、腹痛等异常情况，应及时就医进一步评估和处理。