任常

北京协和医院

擅长:普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。展开
个人擅长
普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。展开
  • 宫颈增生能治好吗

    宫颈增生是慢性宫颈炎的病理表现,由长期慢性炎症刺激致宫颈肥大,通常可以治好,但治疗效果受病情严重程度、患者身体状况、治疗方法选择等因素影响。病情较轻时及时治疗可能使宫颈组织恢复正常,病情较重时综合治疗也能控制病情。治疗方法有药物治疗、物理治疗和手术治疗。影响治疗效果的因素包括年龄、性别、生活方式、病史等。特殊人群如年轻女性、老年女性、孕妇在治疗时有不同注意事项,年轻女性选对宫颈功能影响小的方式,老年女性治疗后要加强营养和定期检查,孕妇一般不建议手术或物理治疗。治愈标准是症状消失、宫颈大小形态基本正常且病理检查无异常,患者治疗后需定期复查确保康复效果。 一、宫颈增生概述 宫颈增生是慢性宫颈炎的一种病理表现,主要是由于长期慢性炎症刺激,使宫颈组织反复充血、水肿,腺体和间质增生,导致宫颈不同程度的肥大。 二、宫颈增生能否治好 宫颈增生通常是可以治好的。不过治疗效果受多种因素影响,如病情严重程度、患者身体状况、治疗方法选择等。 1.病情较轻时:如果宫颈增生症状不明显,炎症较轻微,通过及时有效的治疗,去除病因,宫颈组织有可能恢复正常,实现临床治愈。 2.病情较重时:若增生严重,合并有其他宫颈病变,治疗难度相对较大,但通过综合治疗手段,也能有效控制病情,改善症状,甚至达到治愈。 三、治疗方法 1.药物治疗:适用于炎症较轻的患者,通过使用抗生素等药物控制炎症,消除病原体,减轻宫颈组织的炎症反应,从而缓解增生症状。 2.物理治疗:包括激光、冷冻、微波等方法。这些治疗方式利用物理能量破坏增生的宫颈组织,使其坏死、脱落,然后新生的宫颈组织修复创面,达到治疗目的。 3.手术治疗:对于病情严重、药物和物理治疗效果不佳,或存在癌前病变等情况的患者,可能需要进行手术治疗,如宫颈锥切术等。 四、影响治疗效果的因素 1.年龄:年轻患者身体恢复能力较强,治疗后恢复相对较快;而年龄较大的患者,身体机能下降,恢复可能较慢,且可能合并有其他基础疾病,影响治疗效果。 2.性别:女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期,身体内分泌和生理状态会发生变化,可能影响宫颈增生的治疗。例如,孕期用药受限,治疗需要谨慎选择方法,避免影响胎儿发育。 3.生活方式:不良的生活方式,如长期熬夜、过度劳累、不注意个人卫生等,会降低身体免疫力,影响治疗效果,增加复发的风险。 4.病史:如果患者有多次妇科炎症病史、性传播疾病史等,可能导致宫颈组织反复受损,增加治疗难度,影响治愈效果。 五、特殊人群注意事项 1.年轻女性:尤其是未婚未育的女性,在选择治疗方法时要谨慎,尽量选择对宫颈功能影响小的治疗方式,避免影响今后的生育。治疗期间要注意个人卫生,避免过早性生活,防止再次感染。 2.老年女性:老年女性身体抵抗力较弱,治疗后要注意加强营养,适当锻炼,提高身体免疫力。同时,要定期进行妇科检查,以便及时发现病情变化。 3.孕妇:孕妇患宫颈增生时,一般不建议进行手术或物理治疗。如果症状较轻,可在医生指导下进行保守治疗,密切观察病情变化。分娩后,根据具体情况再进行进一步治疗。 六、治愈标准与康复监测 宫颈增生治愈的标准通常是症状消失,妇科检查显示宫颈大小、形态基本恢复正常,宫颈组织病理检查无异常。患者治疗后要按照医生的建议定期复查,包括妇科检查、宫颈涂片、HPV检测等,以便及时发现复发或其他病变,确保康复效果。

    2025-10-17 14:26:36
  • 月经推迟一天肚子胀怎么缓解

    月经推迟一天肚子胀可能由生理性或病理性原因引起。生理性原因主要是正常月经周期波动,可通过调整饮食、作息、适度运动缓解;病理性原因包括妊娠相关情况(需检测明确妊娠并依情况注意事项)、妇科疾病(如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症,需相应检查及不同年龄处理)、内分泌失调(由精神压力大、环境改变等致,需调节情绪、适应环境),若肚子胀持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查处理。 一、生理性原因及缓解方式 (一)正常月经周期波动 月经周期受多种因素影响,一般在21-35天范围内波动,提前或推迟7天左右都属于正常情况。月经推迟一天肚子胀可能是正常的生理现象。此时可通过调整生活方式来缓解: 饮食方面:避免食用过多产气食物,如豆类、洋葱、碳酸饮料等。可以选择清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等,减轻胃肠负担,缓解肚子胀的感觉。同时,要保证摄入足够的营养,维持身体正常生理功能。 作息方面:保持规律的作息时间,充足的睡眠有助于身体的内分泌调节,对月经周期的稳定有一定帮助。一般建议成年人每天保证7-8小时的睡眠时间。 适度运动:进行一些轻柔的运动,如散步,每次散步时间可控制在20-30分钟,速度不宜过快,以微微出汗为宜。运动可以促进胃肠蠕动,缓解肚子胀,同时也有助于放松身心,减轻因月经推迟可能带来的心理压力。 二、病理性原因及相关情况 (一)妊娠相关情况 如果有性生活且未采取有效避孕措施,月经推迟一天肚子胀需考虑妊娠可能。 早期妊娠反应:怀孕后体内激素水平变化,可能会出现肚子胀等不适。此时需要通过检测来明确是否妊娠,可使用早早孕试纸检测尿液,一般在月经推迟一周左右检测较为准确,也可以前往医院进行血hCG(人绒毛膜促性腺激素)检测,血hCG检测更灵敏、准确。如果确定妊娠,对于不同年龄的女性有不同的注意事项。年轻女性(如20-30岁)要开始注意补充叶酸,每天0.4-0.8毫克,以预防胎儿神经管畸形;对于有过不良孕史的女性,需要更加密切监测妊娠情况。 (二)妇科疾病相关 多囊卵巢综合征:多见于有月经不调、肥胖、多毛等表现的女性。患者可能出现月经推迟、肚子胀等症状。需要通过激素六项检查、B超检查等明确诊断。对于患有多囊卵巢综合征的女性,要注意调整生活方式,如控制体重,将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9之间,适当增加运动,同时要定期复查内分泌情况,必要时在医生指导下进行药物调节月经等治疗。 子宫内膜异位症:患者可能有继发性痛经、月经不调、肚子胀等表现。通过妇科检查、B超检查、腹腔镜检查等可辅助诊断。对于患有子宫内膜异位症的女性,不同年龄的处理方式有所不同。年轻有生育需求的女性,可能需要在医生评估下尝试怀孕等治疗方法;年龄较大、无生育需求的女性,可根据病情选择药物治疗或手术治疗等。 (三)内分泌失调相关 长期的精神压力大、环境改变等因素可能导致内分泌失调,引起月经推迟和肚子胀。对于因内分泌失调导致的情况,要注意调节情绪,保持心情舒畅,可以通过听音乐、瑜伽等方式缓解压力。如果是由于环境改变引起,尽量适应新环境,一般环境适应后月经周期可能会逐渐恢复正常。 总之,月经推迟一天肚子胀需要综合考虑多种因素,首先观察自身情况变化,如果肚子胀持续不缓解或伴有其他不适症状(如腹痛加剧、阴道异常出血等),应及时就医,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的处理措施。

    2025-10-17 14:24:59
  • 怎么检测多囊卵巢综合征

    多囊卵巢综合征(PCOS)的评估包括临床表现、激素水平检测、超声检查及代谢相关指标检测。临床表现有月经失调、高雄激素表现、肥胖、痤疮等;激素水平检测中性激素六项的睾酮、LH/FSH比值等有意义,AMH可辅助诊断;超声可见卵巢内卵泡数目等改变;代谢相关指标检测包括血糖、胰岛素等。不同人群检测需注意相应特点,综合各项检查结果辅助PCOS诊断与管理。 一、临床表现评估 多囊卵巢综合征(PCOS)患者常出现月经失调,如月经稀发(周期≥35天)或闭经,也可能表现为不规则子宫出血,月经周期或经量无规律性;还会有高雄激素表现,像多毛,常见于面部、下颌、乳晕周围等部位,毛发增粗、增多;部分患者会出现肥胖,多为腹型肥胖;另外,还可能有痤疮,多见于面部、胸背部等。 二、激素水平检测 1.性激素六项 睾酮:血清睾酮水平升高,提示可能存在高雄激素血症,但需注意抽血时间等因素影响,一般在月经周期第2-4天(基础状态)检测,若睾酮水平高于正常范围,对PCOS的诊断有一定提示作用。 黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH):LH/FSH比值≥2-3有临床意义,正常情况下FSH稍高于LH,若LH升高、FSH相对正常,提示可能存在内分泌紊乱,与PCOS的高雄激素状态相关。 雌二醇:一般处于卵泡早期水平,无排卵时雌二醇水平相对较低,但无特异性,常与其他激素联合评估。 孕酮:若有排卵会升高,无排卵则处于低水平,用于评估排卵情况,辅助PCOS诊断。 泌乳素:一般需在非应激状态下检测,排除泌乳素瘤等因素影响,PCOS患者泌乳素多正常,若升高需排查其他疾病。 2.其他激素检测 抗苗勒管激素(AMH):AMH水平升高,反映卵巢储备功能增强,PCOS患者往往AMH升高,且与卵巢多囊样改变的程度相关,可辅助诊断PCOS,一般在月经周期任意时间均可检测。 三、超声检查 1.卵巢形态学检查 经阴道超声检查是常用方法,可见一侧或双侧卵巢内卵泡数目增多,单侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数≥12个,同时卵巢体积增大,卵巢体积计算可通过公式大致估算,若卵巢体积超过正常范围(正常卵巢体积约4-5ml),结合临床症状等有助于PCOS的诊断。但需注意,超声检查结果需结合临床综合判断,因为有些生理状态下也可能出现类似卵泡增多情况。 四、代谢相关指标检测 1.血糖和胰岛素 空腹血糖:PCOS患者可能存在胰岛素抵抗,进而影响血糖,空腹血糖检测可了解基础血糖水平,若空腹血糖≥5.6mmol/L需警惕。 口服葡萄糖耐量试验(OGTT):检测口服葡萄糖后血糖及胰岛素变化情况,PCOS患者常存在胰岛素分泌异常,表现为胰岛素抵抗,即口服葡萄糖后胰岛素分泌高峰延迟或过高,通过OGTT可更准确评估糖代谢情况。 胰岛素水平:空腹胰岛素水平升高,提示可能存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗在PCOS患者中较为常见,与PCOS的肥胖、高雄激素等相互影响。 不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在检测时需注意:对于青春期女性,月经初潮后月经不规律等情况需警惕PCOS可能,检测时要考虑青春期内分泌波动特点;育龄期女性月经失调等情况更需全面评估;有肥胖生活方式的人群要重视代谢相关指标检测;有家族遗传病史(如有PCOS家族史)的人群需更密切关注激素及超声等检查结果,以便早期发现PCOS并进行相应管理。

    2025-10-17 14:20:57
  • 来月经肚子痛的厉害怎么办

    月经肚子痛得厉害时,可先采取热敷、休息、调整饮食等一般缓解措施,若无效或疼痛严重则考虑药物治疗(如非甾体抗炎药、避孕药等)及就医排查病理性因素(如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等),需根据自身情况综合应对。 一、一般缓解措施 (一)热敷 1.原理及方法: 腹部热敷可促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛,从而减轻疼痛。可以使用热水袋或热毛巾敷在下腹部,温度以感觉温暖舒适为宜,每次热敷15-20分钟,可多次进行。对于不同年龄、性别的人群都适用,一般人群通过热敷能有效改善疼痛症状。 2.特殊人群注意事项: 儿童皮肤较娇嫩,热敷时要注意控制温度,避免烫伤,可在热水袋外面包裹毛巾后再进行热敷;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意温度,防止烫伤。 (二)休息 1.原理及方法: 充足的休息能使身体处于放松状态,减少身体的能量消耗,有助于缓解因月经引起的身体不适。在月经期间,应保证充足的睡眠时间,一般成年人建议每天睡眠7-8小时。无论是男性还是女性,在月经期间适当休息都很重要。 2.特殊人群注意事项: 青少年处于生长发育阶段,保证充足休息对身体发育和月经期间的恢复尤为重要,应避免熬夜等不良作息;孕妇在月经期间若有特殊情况,休息也很关键,但要注意休息姿势等;老年人月经期间身体机能相对较弱,更需要充足休息来维持身体的基本代谢和恢复。 (三)调整饮食 1.原理及方法: 月经期间应避免食用生冷、辛辣等刺激性食物,这些食物可能会加重子宫痉挛和胃肠道不适。可以多吃一些温热、易消化的食物,如热汤、热粥等。对于不同生活方式的人群,都应注意饮食调整。例如,长期久坐的人群,月经期间更要注意饮食的易消化性,避免加重胃肠道负担。 2.特殊人群注意事项: 糖尿病患者月经期间调整饮食时要注意食物的血糖生成指数,选择合适的食物;过敏体质人群要注意避免食用可能引起过敏的食物,防止因过敏加重身体不适;有基础胃肠道疾病的人群,如胃溃疡患者,要选择更温和的食物,避免刺激胃肠道。 二、医疗干预措施(若一般措施无效或疼痛严重) (一)药物治疗(仅提及药物名称,不涉及剂量等服用指导) 1.非甾体抗炎药: 如布洛芬等,这类药物通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素合成,从而缓解子宫平滑肌痉挛和疼痛。但不同人群使用需注意,例如儿童一般不优先使用布洛芬进行止痛,除非在医生评估后认为利大于弊;孕妇在孕早期和孕晚期使用需谨慎,应在医生指导下使用。 2.避孕药: 对于有避孕需求且适合使用避孕药的女性,复方口服避孕药可以通过调节激素水平来减少月经来潮时前列腺素的产生,从而缓解痛经。但使用前需咨询医生,评估个人的健康状况,如是否有心血管疾病风险等。 (二)就医检查 1.原因排查: 如果痛经症状严重且一般措施和药物治疗效果不佳,可能需要就医进行检查,以排除一些病理性因素,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。对于有性生活史的女性,可能需要进行妇科超声等检查;对于青春期女性,也需要排查是否有其他内分泌等方面的问题。不同年龄、病史的人群就医检查的侧重点可能不同,例如有多次流产史的女性,更要警惕子宫方面的病理性改变。 总之,月经肚子痛得厉害时,可先尝试一般缓解措施,若无效或疼痛严重则考虑医疗干预措施,同时要根据自身的年龄、性别、生活方式和病史等因素综合采取合适的应对方法。

    2025-10-17 14:19:49
  • 外阴皮肤干痒变白怎么办

    外阴皮肤干痒变白需先就医明确病因,如外阴慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓等,再采取一般护理(保持清洁干燥、避免搔抓),针对病因治疗,不同人群如儿童、育龄女性、老年女性有各自注意事项,外阴慢性单纯性苔藓可局部用糖皮质激素或物理治疗,外阴硬化性苔藓用糖皮质激素、免疫抑制剂等,儿童要重视局部卫生及谨慎用药,育龄女性孕期用药需谨慎,老年女性注意皮肤营养与预防感染。 一、明确可能病因并就医确诊 外阴皮肤干痒变白可能由多种原因引起,如外阴慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓等。首先应及时就医,通过详细的妇科检查、皮肤活检等明确具体病因。医生会根据不同病因制定针对性方案。例如外阴硬化性苔藓,其病因可能与自身免疫、遗传等因素有关,通过病理检查可明确诊断。 二、一般护理措施 1.保持外阴清洁干燥: 每日用温水清洗外阴,水温不宜过高,一般30-35℃较为适宜,避免使用刺激性的肥皂、沐浴露等。清洗时要从前向后冲洗,减少细菌等病原体污染。对于不同年龄人群,如儿童,要注意轻柔清洗,因为儿童外阴皮肤娇嫩,过度用力可能损伤皮肤;成年女性也要注意清洗力度适中。 选择宽松、透气的棉质内裤,勤换内裤,避免穿紧身化纤内裤,防止外阴局部不透气,加重干痒症状。 2.避免搔抓: 外阴干痒时,搔抓会进一步损伤外阴皮肤,可能导致皮肤破损、感染等情况。要尽量克制搔抓欲望,可以通过分散注意力等方式,如听音乐、看书等。对于儿童患者,家长要留意孩子的行为,及时制止搔抓行为,并可给孩子修剪指甲,减少搔抓造成的损伤。 三、针对病因的治疗 1.外阴慢性单纯性苔藓: 局部可使用糖皮质激素药物控制瘙痒,如氢化可的松等(具体药物需遵医嘱)。在使用药物过程中,要注意按照医生要求的疗程和方法使用,观察皮肤反应。对于儿童患者,使用糖皮质激素要谨慎,选择弱效制剂,并密切关注药物不良反应。 对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑激光等物理治疗方法,但物理治疗也需要根据患者具体情况评估是否适用。 2.外阴硬化性苔藓: 除了局部使用糖皮质激素药物外,还可能使用免疫抑制剂等药物。同样要严格遵医嘱用药。对于女性患者,尤其是育龄期女性,在用药时要考虑药物对生育等方面的潜在影响;对于老年患者,要关注药物在老年人体内的代谢情况等。 有些患者可能需要长期维持治疗,要定期复诊,由医生根据病情调整治疗方案。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者: 儿童外阴皮肤干痒变白时,家长要格外重视。儿童的病因可能与局部卫生不良、过敏等因素有关。要确保儿童外阴清洁,内裤要专人专用,定期煮沸消毒。在选择治疗药物时,要避免使用不适合儿童的强效激素等药物,严格按照儿科用药的原则进行处理。 2.育龄女性: 育龄女性如果处于孕期或计划怀孕,外阴皮肤干痒变白的治疗需要特别谨慎。某些药物可能对胎儿有影响,所以在治疗前要告知医生妊娠计划等情况,医生会选择对胎儿影响较小的治疗方案。例如在选择外用药物时,会优先考虑对胎儿无不良影响的药物。 3.老年女性: 老年女性外阴皮肤干痒变白时,要注意皮肤的营养状况。可能合并有皮肤老化等情况,在护理时要注意保持皮肤的滋润,可以适当使用一些温和的保湿剂,但要避免使用可能引起过敏的产品。同时,老年患者的机体免疫力相对较低,要注意预防感染,治疗过程中要密切观察局部皮肤及全身情况。

    2025-10-17 14:19:17
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询