任常

北京协和医院

擅长:普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。展开
个人擅长
普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。展开
  • 月经干净第二天可以同房吗

    月经干净第二天可同房,但需综合多方面考量,同房前后要注重卫生,过程中动作轻柔并采取避孕措施,同房后要观察自身状况,特殊人群需更谨慎,以保障生殖健康。 一、月经干净第二天同房的可行性分析 月经干净第二天通常是可以同房的,但需要综合多方面因素考量。从女性生殖系统角度来看,此时子宫腔内创面多已修复,阴道酸碱度也逐渐恢复接近正常,相对而言感染风险较经期有所降低,但仍需注意卫生等情况。不过对于一些特殊人群,如患有妇科炎症处于治疗期的女性则不建议此时同房,因为可能会加重炎症或导致感染扩散。 二、卫生方面的注意事项 同房前后双方都应认真清洗外生殖器,男性要清洗阴茎、阴囊等部位,女性要清洗外阴部。这是因为即使月经刚干净,仍可能存在少量残留的血迹等物质,容易成为细菌滋生的温床,通过清洗可以大大减少细菌感染的几率。对于有阴道炎等病史的女性,更要格外注重清洗的彻底性,以保持生殖系统的清洁环境。 三、同房过程中的注意事项 同房时动作应尽量轻柔,避免过于剧烈的撞击。这是因为虽然月经刚干净,但子宫内膜可能还处于相对脆弱的恢复阶段,过于剧烈的刺激可能导致子宫收缩,引起少量阴道出血等情况。对于有子宫内膜异位症病史的女性,剧烈刺激可能会诱发病情发作,所以更要注意动作轻柔。同时,要使用安全有效的避孕措施,如避孕套等,以避免意外怀孕。对于有生育计划但暂时不想要孩子的夫妻,合理避孕很重要;而对于还不打算生育的女性,避免意外怀孕对生殖健康也至关重要。 四、同房后的观察与特殊情况处理 同房后女性应留意自身身体状况,如是否出现阴道异常出血、瘙痒、分泌物增多且有异味等情况。如果出现上述异常情况,应及时就医检查,排查是否存在感染等问题。对于本身有妇科基础疾病的女性,如子宫肌瘤、宫颈炎等,同房后更要密切关注身体变化,一旦有异常及时处理,以免延误病情。例如患有宫颈炎的女性,同房后若出现白带异常增多、带血等情况,可能提示炎症加重,需及时就医进行相关检查和治疗。 总之,月经干净第二天可以同房,但要充分考虑卫生、自身身体状况等多方面因素,特殊人群更需谨慎对待,以保障生殖健康。

    2025-10-21 12:16:30
  • 妇科沙眼衣原体是阳性,请问这是什么

    妇科沙眼衣原体阳性是指女性生殖道感染沙眼衣原体,传播途径主要有性传播和母婴传播,可致宫颈炎、盆腔炎等疾病,诊断方法有核酸检测和细胞培养,需规范用抗生素治疗,治疗期间避免性行为,性伴侣同查同治,孕妇和有基础病史女性有特殊情况需特殊处理。 沙眼衣原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,当妇科检查中沙眼衣原体呈阳性时,意味着女性生殖道感染了沙眼衣原体。沙眼衣原体可侵犯宫颈、子宫内膜、输卵管等部位,引起一系列妇科疾病。 传播途径 性传播:是主要的传播途径,在有多个性伴侣、不安全性行为的人群中更容易发生感染。 母婴传播:感染沙眼衣原体的孕妇在分娩时,胎儿通过产道可被感染,引起新生儿眼炎或肺炎等。 可能导致的妇科疾病及表现 宫颈炎:可出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,性交后出血等症状。 盆腔炎:病情严重时可出现下腹部疼痛、发热、阴道异常出血等,若盆腔炎反复发作可能导致输卵管粘连、阻塞,进而引起不孕不育或异位妊娠等严重后果。 诊断方法 核酸检测:通过采集宫颈分泌物等标本进行核酸检测,可明确是否存在沙眼衣原体的核酸,是常用的诊断方法之一,具有较高的灵敏度和特异性。 细胞培养:将标本接种在适宜的细胞培养基中进行培养,若能分离出沙眼衣原体则可确诊,但操作相对复杂,耗时较长。 治疗及注意事项 一旦确诊为妇科沙眼衣原体阳性,需进行规范治疗,常用药物有阿奇霉素、多西环素等抗生素。 治疗期间应避免性行为,性伴侣也需同时接受检查和治疗,以防交叉感染。 对于有生育计划的女性,应在治愈后再考虑受孕,因为未治愈时怀孕可能影响胎儿健康或导致不良妊娠结局。 特殊人群情况 孕妇:孕妇感染沙眼衣原体需谨慎用药,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗,因为孕妇感染可能影响自身健康及胎儿发育,如导致早产、胎膜早破等。同时,分娩时要采取相应措施防止新生儿感染。 有基础病史的女性:如有免疫系统疾病等基础病史的女性感染沙眼衣原体,治疗时需综合考虑基础病情况,选择合适的治疗方案,且要密切监测病情变化,因为基础病史可能影响机体对沙眼衣原体感染的抵抗力及治疗效果。

    2025-10-21 12:15:05
  • 子宫肌腺症严重吗

    子宫肌腺症严重程度需综合多方面因素判断,症状表现有月经异常致贫血等、进行性加重痛经及盆腔疼痛;对生育有不孕风险及妊娠相关风险;疾病进展呈进展性且速度因人而异,需结合具体症状、年龄、生育需求等综合评估,症状轻无生育需求者相对不严重但需随访,严重、有生育需求或进展快者需积极干预治疗。 月经异常:多数患者会出现经量增多,经期延长,这可能导致贫血,出现乏力、头晕等症状,影响生活质量。研究显示,约2/3的子宫肌腺症患者有经量过多的情况,长期经量过多还可能对心脏等重要器官功能产生影响,尤其对于本身有基础心脏疾病的患者,可能加重病情。 痛经:进行性加重的痛经是子宫肌腺症常见症状,疼痛程度个体差异较大,严重时可影响日常工作、学习和睡眠。有些患者痛经剧烈,需服用止痛药物才能缓解,而长期痛经会对心理状态产生不良影响,如导致焦虑、抑郁等情绪问题,对于女性的心理健康造成损害。 盆腔疼痛:部分患者还会出现盆腔慢性疼痛,在非经期也可能有下腹坠胀等不适感觉,持续困扰患者。 对生育的影响 不孕风险:子宫肌腺症会影响受孕几率,可能导致不孕。其机制可能与子宫肌层结构异常、子宫内膜环境改变等有关。对于有生育需求的女性来说,这是较为严重的影响,可能需要通过辅助生殖技术等手段来尝试妊娠。 妊娠相关风险:即使成功妊娠,子宫肌腺症孕妇也面临一些特殊风险,如妊娠中晚期可能出现子宫破裂风险增加等情况,这对母婴安全构成威胁。例如,有研究表明,子宫肌腺症患者妊娠子宫破裂发生率高于正常人群。 疾病进展方面 病情进展速度:子宫肌腺症一般呈进展性疾病,部分患者病情会逐渐加重。但进展速度因人而异,与患者年龄、是否有生育史等因素有关。年轻、未生育的患者相对病情进展可能较快,而绝经后患者病情通常会有所缓解,但也有个体差异。 总体而言,子宫肌腺症的严重程度不能一概而论,需要结合患者的具体症状、年龄、生育需求等多方面因素综合评估。对于症状较轻、无生育需求的患者,病情相对可能不那么严重,但也需要定期随访;而对于有严重症状、有生育需求或病情进展较快的患者,则需要积极干预治疗。

    2025-10-21 12:14:14
  • 醋可以洗外阴痒吗

    醋洗外阴痒不可取,因醋呈酸性可能破坏外阴微生态平衡,外阴痒常见多种原因,不建议首用醋清洗,应保持清洁干燥后及时就医明确病因规范治疗,孕妇和儿童出现外阴痒时更需谨慎处理,孕妇遵医嘱,儿童不能用醋清洗要及时就医。 醋呈酸性,用醋洗外阴时,酸性环境可能会暂时改变外阴局部的酸碱度。但从医学角度看,正常外阴有其相对稳定的微生态环境,过度用酸性的醋清洗可能破坏这种平衡,反而不利于外阴健康。例如,有研究表明,正常阴道内环境pH值维持在3.8-4.4的弱酸性范围,以保持有益菌的生长和抑制有害菌繁殖,而随意用醋清洗可能打破这一平衡,增加感染等风险。 外阴痒的常见原因及不建议首选用醋清洗的理由 外阴痒可能由多种原因引起,如阴道炎(细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等)、外阴局部皮肤病变(如湿疹、神经性皮炎等)、过敏反应等。对于阴道炎导致的外阴痒,不同类型阴道炎治疗方法不同,比如霉菌性阴道炎是由念珠菌感染引起,需要抗真菌治疗,而用醋清洗不仅不能针对性治疗,还可能加重阴道内菌群失调;对于外阴局部皮肤病变引起的痒,醋的刺激可能会加重皮肤的不适症状。所以,一般不建议首先使用醋来清洗外阴以缓解痒感。 正确处理外阴痒的建议 如果出现外阴痒的情况,首先应保持外阴清洁干燥,避免搔抓。然后应及时就医,进行相关检查,如白带常规等,以明确病因。如果是阴道炎,医生会根据不同的病原体进行相应的规范治疗;如果是外阴皮肤病变等其他原因引起,也会给予针对性的处理。例如,对于细菌性阴道炎,可能会使用甲硝唑等药物治疗;对于霉菌性阴道炎,可能会使用克霉唑等抗真菌药物。 特殊人群的注意事项 孕妇:孕妇出现外阴痒时情况更需谨慎,因为孕妇的生理状态特殊,随意用醋清洗可能影响胎儿健康,应在医生指导下进行检查和治疗,不能自行用醋清洗来处理外阴痒问题。 儿童:儿童的外阴处于发育阶段,皮肤娇嫩,醋的刺激性可能会对外阴造成损伤,所以儿童出现外阴痒时,绝对不能用醋清洗,应及时就医,由医生根据儿童的具体情况进行适当处理,比如检查是否有局部感染等情况并给予合适的护理建议。

    2025-10-21 12:13:38
  • 没来姨妈但是小腹疼是怎么回事

    小腹疼痛可能由多因素引起,若有性生活未避孕可能是异位妊娠致停经后小腹一侧或全腹隐痛酸胀等,破裂可剧痛伴阴道流血;长期生活不规律致月经不调可致月经推迟及小腹坠胀隐痛;经期不注意卫生等致盆腔炎可致小腹持续隐痛坠胀伴白带异常等,病原体感染致附件炎可致小腹疼及月经周期紊乱等;有宫腔操作史致宫腔粘连可致停经及小腹周期性疼痛;便秘致粪便积聚肠道可致小腹坠胀疼痛且大便排出后可缓解。 一、妊娠相关因素 若有性生活且未采取有效避孕措施,可能是异位妊娠所致。异位妊娠时受精卵着床于子宫体腔以外部位,常见为输卵管妊娠,患者会出现停经后小腹一侧或全腹疼痛,多为隐痛或酸胀感,随着胚胎生长,着床部位可能破裂,引发剧烈腹痛,伴有阴道流血,需及时就医通过超声等检查明确诊断。 二、月经不调 长期生活不规律,如经常熬夜、精神压力过大、过度节食等,可影响内分泌系统,导致激素水平紊乱,引起月经推迟,同时可能出现小腹坠胀、隐痛等不适。例如长期精神高度紧张的女性,下丘脑-垂体-卵巢轴功能受影响,激素分泌失衡,进而出现月经异常及小腹疼痛,通过调整作息、缓解压力等生活方式干预可能改善症状。 三、妇科炎症 1.盆腔炎:多因经期不注意卫生、宫腔操作后感染等引起,炎症刺激盆腔组织,可出现小腹持续隐痛、坠胀感,常伴有白带增多、异味等表现,月经周期可能受影响出现推迟及小腹疼情况。 2.附件炎:是输卵管和卵巢的炎症,多由病原体感染所致,炎症累及附件区域会引发小腹疼痛,疼痛可累及一侧或双侧下腹,同时可能出现月经周期紊乱、经量改变等情况。 四、宫腔粘连 有过人工流产、刮宫等宫腔操作史的女性,子宫内膜受损后可能发生宫腔粘连,导致经血排出不畅,出现停经现象,同时因宫腔积血、子宫收缩等会引起小腹周期性疼痛,疼痛程度因人而异。 五、肠道问题 如便秘时粪便积聚在肠道内,可引起小腹坠胀疼痛,这种疼痛与月经相关的小腹疼不同,一般通过观察大便情况可初步鉴别,若大便排出后疼痛缓解,多考虑肠道问题。青少年女性学习压力大、运动少易出现便秘,更年期女性因胃肠功能减退也可能有类似情况。

    2025-10-21 12:13:07
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