任常

北京协和医院

擅长:普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。展开
个人擅长
普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。展开
  • 妇科病的治疗小方法有哪些

    保持妇科健康需从多方面入手,包括保持外阴清洁卫生以减少细菌感染机会;注意性生活卫生,避免不洁及多个性伴侣,性生活时用安全套等;合理饮食,多吃富含维生素、矿物质和优质蛋白的食物,减少辛辣、油腻、高糖食物摄入;适度运动,每周至少150分钟中等强度有氧运动并结合盆底肌锻炼;规律作息,保证7-8小时充足睡眠避免熬夜;成年女性每年至少进行一次妇科检查,早期发现妇科疾病早治,有家族史者增加检查频率。 一、保持外阴清洁卫生 具体做法:每天用温水清洗外阴,保持外阴的清洁干燥。清洗时要注意由前向后清洗,避免将肛门处的细菌带到阴道。 原理及意义:女性外阴处于相对潮湿的环境,容易滋生细菌,保持清洁可以减少细菌感染的机会,降低患妇科病的风险。对于不同年龄和生活方式的女性,如青春期女性月经期间、孕期女性分泌物增多时等,都需要特别注意外阴的清洁,以维持局部的微生态平衡。 二、注意性生活卫生 具体做法:性生活前后双方都要清洗外生殖器。避免多个性伴侣,性生活时可使用安全套等屏障式避孕方法。 原理及意义:不洁的性生活是引起妇科病的常见原因之一,如阴道炎、宫颈炎等。使用安全套不仅可以避孕,还能在一定程度上阻挡病原体的传播。对于有多个性伴侣的女性,感染性传播疾病以及相关妇科病的风险会显著增加,因此要特别强调固定性伴侣和注意性生活卫生。 三、合理饮食调理 具体做法:多吃富含维生素、矿物质的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、橙子等)。适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。减少辛辣、油腻、高糖食物的摄入。 原理及意义:合理的饮食有助于维持身体的正常代谢和免疫力。例如,维生素C等营养素可以增强机体的抵抗力,帮助预防妇科炎症等疾病。不同年龄的女性饮食需求有所不同,如更年期女性由于雌激素水平变化,可能需要注意钙的摄入以预防骨质疏松等相关问题,同时要避免过多高糖食物加重代谢负担。 四、适度运动锻炼 具体做法:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可以结合一些盆底肌锻炼,如凯格尔运动。 原理及意义:适度运动可以促进血液循环,增强身体的免疫力,有助于维持生殖系统的健康。对于长期久坐的女性,如办公室工作人员,定期进行运动可以改善盆腔的血液循环,预防盆腔淤血等问题。不同性别在运动方面可能有不同的适应性,但都可以通过合适的运动方式来维护妇科健康。 五、规律作息 具体做法:保证充足的睡眠,每天睡眠时间保持在7-8小时左右,养成规律的作息习惯,避免熬夜。 原理及意义:良好的作息有助于身体的内分泌调节,维持激素水平的稳定。内分泌失调是导致多种妇科病的重要因素之一,如月经不调等。不同生活方式的女性,如经常熬夜的女性,更容易出现内分泌紊乱,影响妇科健康,因此规律作息对妇科健康至关重要。 六、定期妇科检查 具体做法:成年女性每年至少进行一次妇科检查,包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈涂片检查等。 原理及意义:定期妇科检查可以早期发现妇科疾病,如宫颈癌前病变、子宫肌瘤等,做到早发现、早治疗。对于有家族妇科疾病史的女性,更要增加妇科检查的频率。不同年龄的女性妇科检查的重点有所不同,如青春期女性可能重点检查生殖系统的发育情况,更年期女性则重点关注激素水平和妇科肿瘤的筛查等。

    2025-10-17 14:14:04
  • 来例假前肚子疼是怎么回事

    来例假前肚子疼的原因分为生理性和病理性及其他因素。生理性原因有前列腺素分泌增加、子宫收缩异常;病理性原因包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎;其他因素涉及生活方式(过度劳累、寒冷刺激、情绪因素)和个体差异。症状轻可通过休息保暖缓解,严重持续不缓解或伴异常症状需就医检查治疗。 一、生理性原因 (一)前列腺素分泌增加 女性来例假前,体内子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素,尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2。这些前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而出现肚子疼的情况。一般在月经来潮后,前列腺素水平逐渐下降,肚子疼的症状也会缓解,这种情况在大多数年轻女性中较为常见,与女性自身的生理周期变化相关。 (二)子宫收缩异常 例假前,子宫内膜开始脱落,子宫会通过收缩来促进经血排出。但部分女性可能存在子宫收缩不协调的情况,导致子宫收缩过紧或收缩节律异常,引起腹部疼痛。这与个体的子宫肌层特性有关,可能受遗传等因素影响。 二、病理性原因 (一)子宫内膜异位症 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症。来例假前,异位的子宫内膜也会出现出血等类似月经的变化,刺激周围组织,引起疼痛。这种疼痛通常会逐渐加重,可能在月经前就开始出现,并持续整个经期,疼痛部位多为下腹部、腰骶部等,且可能会影响生育功能,在有过宫腔操作史或有家族遗传倾向的女性中高发。 (二)子宫腺肌病 子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的病变。例假前,子宫肌层内的异位内膜组织出血,导致子宫肌层膨胀,引起子宫痉挛性收缩而出现疼痛。患者多表现为经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经,常见于经产妇,尤其是多次剖宫产、刮宫等子宫手术史的女性。 (三)盆腔炎 如果女性本身有盆腔炎症,例假前身体抵抗力可能会相对下降,炎症部位受到激素变化等影响,会加重充血、水肿,刺激周围组织引起肚子疼。盆腔炎引起的腹痛一般为下腹部持续性疼痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧,同时可能伴有白带增多、异味等症状,性生活活跃的年轻女性较为多见。 三、其他因素 (一)生活方式因素 1.过度劳累:例假前如果女性过度劳累,会加重身体的负担,可能会诱发或加重来例假前肚子疼的情况。比如长时间进行重体力劳动或连续熬夜等。 2.寒冷刺激:例假前若不注意保暖,腹部受到寒冷刺激,会导致子宫血管收缩,影响子宫的血液循环,从而引发肚子疼。例如在寒冷天气穿着过少、食用过多冷饮等。 3.情绪因素:长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会影响内分泌系统,进而对月经周期产生影响,可能导致来例假前肚子疼。比如面临工作压力大、家庭矛盾等情况时。 (二)个体差异 不同女性对月经周期中激素变化、子宫收缩等生理过程的敏感程度不同。一些女性可能对前列腺素等物质更为敏感,即使是正常水平的前列腺素也会引起较明显的子宫收缩痛;而另一些女性可能由于神经敏感度等因素,对疼痛的感受和耐受程度不同,从而表现出来例假前肚子疼的差异。 如果来例假前肚子疼症状较轻,可通过休息、保暖等方式缓解;若疼痛严重、持续不缓解或伴有其他异常症状(如大量阴道出血、发热等),应及时就医,进行相关检查(如妇科超声、血常规等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-10-17 14:13:24
  • 怎么治疗卵巢未成熟畸胎瘤

    卵巢未成熟畸胎瘤的治疗包括手术、化疗,预后与分期相关,需长期随访,对年轻有生育要求者考虑保留生育功能,老年患者需综合考量身体状况等因素选择治疗方案。初始手术对早期患者是完整切除患侧附件等的全面分期手术,复发或晚期患者是尽量切除病灶的减瘤手术;常用BEP方案化疗,疗程依分期等定,要监测不良反应;早期预后较好,晚期较差,随访包括多种检查及不同间隔;年轻有生育要求者尽量保留生育功能,老年患者综合身体状况等谨慎选择手术和化疗。 复发或晚期患者的手术:对于复发或晚期的卵巢未成熟畸胎瘤患者,手术的目的是尽可能切除所有可见的肿瘤病灶,即减瘤手术。如果肿瘤广泛转移,无法达到肉眼完全切除,也应尽量切除大部分肿瘤组织,以缓解症状、减轻肿瘤负荷,为后续的辅助治疗创造条件。比如,对于一些晚期患者,通过减瘤手术可以改善患者的一般状况,提高后续化疗的效果。 化疗 常用化疗方案:对于卵巢未成熟畸胎瘤,常用的化疗方案有BEP方案(博来霉素、依托泊苷、顺铂)等。BEP方案在卵巢生殖细胞肿瘤的治疗中取得了较好的疗效。研究表明,采用BEP方案化疗,能显著提高患者的生存率。例如,多项临床研究显示,应用BEP方案化疗后,患者的无进展生存期和总生存期都有明显改善。 化疗疗程:化疗疗程的确定需要根据患者的分期、肿瘤标志物水平以及患者对化疗的耐受性等因素来综合判断。一般来说,早期患者可能需要3-4个疗程的化疗,而晚期或复发患者可能需要更多疗程的化疗。在化疗过程中,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标,以及时发现化疗的不良反应并进行相应处理。 预后及随访 预后情况:卵巢未成熟畸胎瘤的预后与分期密切相关。早期患者的预后相对较好,5年生存率较高;而晚期患者的预后则相对较差。但随着手术技术的提高和化疗方案的不断优化,患者的预后也在逐渐改善。例如,早期卵巢未成熟畸胎瘤患者经过规范的手术和化疗后,5年生存率可达到90%以上。 随访要求:患者在治疗结束后需要进行长期的随访。随访内容包括定期进行妇科检查、血清肿瘤标志物(如AFP、HCG等)检测以及盆腔超声或CT等影像学检查。一般来说,在治疗结束后的前2年,需要每3-4个月随访一次;2-5年后,可每6个月随访一次;5年后可每年随访一次。通过长期随访,可以及时发现肿瘤的复发情况,以便尽早采取相应的治疗措施。 特殊人群考虑 年轻有生育要求的患者:对于年轻有生育要求的卵巢未成熟畸胎瘤患者,在治疗时需要充分考虑保留生育功能。在手术时,尽量只切除患侧病变,保留对侧卵巢和子宫,以最大程度保留患者的生育潜能。术后根据患者的分期等情况决定是否需要辅助化疗。例如,对于Ⅰ期、希望保留生育功能的年轻患者,可以在全面分期手术的基础上,仅切除患侧附件,术后根据情况进行适当的化疗,同时密切监测患者的生育指标,如排卵情况等,为患者后续的生育计划提供保障。 老年患者:老年患者在治疗卵巢未成熟畸胎瘤时,需要综合考虑其身体状况、心肺功能等因素。由于老年患者可能合并有其他基础疾病,在手术和化疗的选择上需要更加谨慎。手术时要评估患者对手术的耐受性,化疗时要密切关注化疗药物对其肝肾功能等的影响,选择合适的化疗方案和剂量,以确保患者能够耐受治疗,并在保证治疗效果的同时,提高患者的生活质量。

    2025-10-17 14:12:51
  • 用双唑泰栓后阴道少量出血正常吗

    用双唑泰栓后阴道少量出血需分情况看待,可能正常的情况有药物刺激相关(放入阴道时对黏膜刺激致少量出血,不同人群因生理特点等有差异)和疾病本身影响(如宫颈炎患者因病变部位受药物刺激出血);可能异常的情况有损伤较严重(放置不当致阴道或宫颈组织严重损伤出血,有相关病史或畸形者更易出现)和药物过敏或其他严重反应(少见,过敏者除出血还伴其他过敏症状,有药物过敏史者风险高),若出血持续增多或伴其他不适需及时就诊。 一、可能正常的情况 1.药物刺激相关 双唑泰栓是一种阴道局部用药,在放入阴道的过程中,可能会对阴道黏膜或宫颈黏膜产生一定的刺激。尤其是当阴道黏膜比较脆弱或者存在轻度炎症时,药物的刺激可能导致局部毛细血管少量破裂出血,这种情况一般出血量较少,多为淡粉色或少量褐色分泌物,通常不伴有明显的腹痛等其他不适症状。例如,一些本身有轻度阴道炎的患者,在使用双唑泰栓后可能出现这种少量出血情况,这是因为药物作用于炎症部位,引发局部轻微的反应性出血,属于相对正常的药物局部刺激引起的表现。 对于不同年龄阶段的人群,一般来说,成年女性使用双唑泰栓后出现这种少量出血相对常见,但如果是青春期女性或绝经后女性,由于其生殖系统的生理特点不同,也可能出现类似情况,但总体原理是药物对局部黏膜的刺激。从生活方式来看,性生活不规律、卫生习惯不佳等可能导致阴道局部环境改变的女性,使用双唑泰栓后更易因药物刺激出现少量出血情况。 2.疾病本身影响 如果患者本身患有宫颈炎,尤其是宫颈糜烂样改变,宫颈表面的柱状上皮比较脆弱,在使用双唑泰栓时,药物接触到宫颈病变部位,可能会导致少量出血。这种情况下的出血可能与疾病本身的病变基础有关,双唑泰栓的使用只是诱发了少量出血,并非药物的异常反应。例如,通过妇科检查发现有宫颈糜烂的患者,使用双唑泰栓后出现少量阴道出血,可能就是疾病本身的宫颈局部病变导致的。 二、可能异常的情况 1.损伤较严重 如果在放置双唑泰栓时操作不当,比如用力过猛,导致阴道黏膜或宫颈组织出现较严重的损伤,也会引起较多量的阴道出血,这就不属于正常情况了。比如一些初次使用阴道栓剂且不熟悉操作方法的患者,可能会因为放置时用力不当造成局部较严重损伤而出血。不同年龄的患者,儿童一般不会使用双唑泰栓,成年女性中操作不熟练者更易出现这种情况,生活方式中不注意正确放置栓剂方法的人群也有较高风险。 对于有阴道外伤病史或者本身存在阴道畸形等情况的患者,使用双唑泰栓后更容易因操作或药物刺激引发较严重的出血,这属于异常情况,需要及时就医处理。 2.药物过敏或其他严重反应 虽然少见,但个别患者可能对双唑泰栓中的成分过敏,除了出现阴道少量出血外,还可能伴有阴道瘙痒加剧、红肿等其他过敏症状,这种情况也属于异常反应。从病史角度来看,有药物过敏史的患者使用双唑泰栓后出现阴道出血等异常情况的风险相对较高。不同年龄的患者都有可能发生药物过敏,但儿童由于身体发育尚未完全,药物过敏反应可能更需谨慎对待,一旦出现应立即停药并就医。 如果使用双唑泰栓后出现阴道少量出血,首先要观察出血情况,如果出血量持续增多或者伴有明显腹痛、瘙痒加剧等其他不适症状,应及时前往医院就诊,由医生进行详细检查,明确出血原因,并采取相应的处理措施。

    2025-10-17 14:12:05
  • 妇科私处洗液有哪些

    妇科私处洗液按成分分为含中药成分(含黄柏等提取物有清热解毒等功效适湿热下注不适但私处破损慎用孕妇咨询医生)、含弱酸成分(含乳酸等维持阴道微生态平衡适合日常清洁)、含抗菌成分(含苯扎氯铵等适轻度感染但不能长期滥用避免破坏菌群平衡);按适用场景分日常清洁型(日常保持清洁适合无明显不适人群)、轻度感染辅助型(配合轻度感染治疗辅助改善症状但不能替代药物需遵医嘱)、特殊时期专用(如经期专用便于经期清洁孕期专用温和无刺激);特殊人群中孕妇选温和安全洗液少量轻柔清洁不适就医,经期用经期专用洗液注意使用方法和卫生,有妇科疾病史人群需依恢复情况和医嘱选择洗液避免自行随意使用加重病情。 一、按成分分类的妇科私处洗液类型 1.1含中药成分的妇科私处洗液:此类洗液常含有黄柏、苦参等中药提取物,具有清热解毒、燥湿止痒等功效,适用于因湿热下注等引起的私处不适,但需注意若私处皮肤有破损,使用时应谨慎,避免刺激加重不适,且孕妇等特殊人群使用前建议咨询医生。 1.2含弱酸成分的妇科私处洗液:多含有乳酸等接近阴道弱酸环境的成分,有助于维持阴道正常微生态平衡,适合日常清洁维护,尤其适合没有明显感染但需保持私处清洁的人群,如健康女性日常护理,此类洗液一般对阴道刺激较小。 1.3含抗菌成分的妇科私处洗液:包含苯扎氯铵等抗菌成分,适用于私处有轻度感染等情况,如细菌性阴道病等,但不能长期滥用,否则可能破坏阴道正常菌群平衡导致菌群失调等问题;使用时需注意按照说明书规范使用,避免过度使用影响阴道自洁功能。 二、按适用场景分类 2.1日常清洁型妇科私处洗液:主要用于日常保持私处清洁卫生,质地温和,不破坏阴道正常酸碱平衡,适合无明显不适但需常规清洁的人群,包括不同年龄、生理状态的女性,如年轻女性日常维护、孕期女性在医生指导下选择合适产品进行清洁等。 2.2轻度感染辅助型妇科私处洗液:可配合轻度感染的治疗使用,通过其中含有的抗菌等成分辅助改善私处感染相关症状,但不能替代正规的药物治疗,使用时需明确感染类型并在医生建议下选用,比如细菌性阴道炎患者在药物治疗同时可辅助使用合适的含抗菌成分洗液,但要避免与药物冲突。 2.3特殊时期专用妇科私处洗液:如经期专用洗液,通常设计为便于经期清洁的剂型,使用方便且能保持私处在经期的清洁卫生;孕期专用洗液则更注重温和无刺激,经过严格安全检测,满足孕期女性私处清洁需求,降低孕期私处感染等风险。 三、特殊人群使用注意事项 3.1孕妇:应选择经过严格安全评估、成分温和无刺激的妇科私处洗液,避免使用含有酒精、强刺激性化学物质的洗液,使用时遵循少量轻柔清洁的原则,若有任何不适及时就医咨询,因为孕期阴道环境可能变化,需特别注意清洁的安全性。 3.2经期女性:使用经期专用妇科私处洗液时,要注意正确的使用方法,一般建议在更换卫生巾前后进行清洁,选择的洗液应具备良好的卫生设计,避免引起经期私处不适或感染,同时要注意洗液的保存和使用卫生,防止污染。 3.3有妇科疾病史人群:如曾有阴道炎等妇科疾病的人群,在选择妇科私处洗液时需谨慎,应根据自身疾病恢复情况及医生建议选择合适洗液,若处于疾病发作期,可能需要在医生指导下选择针对性洗液,避免自行随意使用加重病情或影响治疗效果。

    2025-10-17 14:11:09
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