任常

北京协和医院

擅长:普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。展开
个人擅长
普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。展开
  • 女性过了40岁是否需要保养卵巢

    女性40岁后卵巢功能渐呈生理性减退趋势有卵泡数量减少等表现及引发围绝经期症状和健康风险,可通过均衡饮食、规律作息、适度运动调节生活方式,定期行妇科检查监测卵巢相关指标,特殊人群有基础病需遵医嘱管理且避不良情绪,保养优先健康生活方式干预,明显症状时及时就医评估。 一、女性40岁后卵巢功能的变化 女性进入40岁后,卵巢功能逐渐呈现生理性减退趋势,主要表现为卵泡数量减少、卵子质量下降,血清中抗缪勒管激素(AMH)水平降低,性激素六项中促卵泡生成素(FSH)水平升高、雌激素水平波动等。卵巢功能减退可能引发月经周期紊乱、潮热盗汗、情绪波动等围绝经期相关症状,还可能增加骨质疏松、心血管疾病等健康风险。 二、40岁后卵巢保养的必要性及方法 (一)生活方式调节 1.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类)、维生素(新鲜蔬果)及矿物质(坚果、乳制品),适量食用豆制品(含植物雌激素前体),有助于维持内分泌平衡,但需注意避免过度摄入可能含外源性激素的保健品。 2.规律作息:每日保证7~8小时充足睡眠,睡眠过程中人体内分泌系统可进行正常调节,利于卵巢功能维护。 3.适度运动:选择适合的有氧运动(如快走、瑜伽),每周坚持3~5次,每次30分钟以上,运动可促进血液循环,改善身体代谢状态,对卵巢功能有积极影响。 (二)定期健康监测 40岁以上女性应定期进行妇科检查,监测卵巢相关指标,如AMH、性激素六项、盆腔超声等,通过监测结果及时了解卵巢储备功能及内分泌状态,以便早期发现异常并采取干预措施。 三、特殊人群注意事项 40岁以上女性若存在基础疾病(如多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等),需在医生指导下更密切监测卵巢功能及基础疾病状态,遵循个体化的健康管理方案。同时,应避免长期处于高压力、焦虑状态,因不良情绪可进一步影响内分泌,加重卵巢功能减退风险。需注意,保养卵巢应优先通过健康生活方式干预,而非盲目依赖药物或非正规保健品,若出现明显月经紊乱、严重潮热等影响生活质量的症状,应及时就医评估,由医生判断是否需要进一步医疗干预。

    2025-10-27 10:46:16
  • 如何区分排卵期出血与非排卵期出血

    出血分为排卵期出血与非排卵期出血,排卵期出血一般于下次月经前约14天左右发生,持续时间短,量少,部分伴轻微下腹疼痛,多见于有规律月经周期的生育年龄女性;非排卵期出血时间不固定,量可多可少,若由宫颈或子宫内膜病变等致可有相应伴随症状,还与多种宫颈、子宫内膜疾病史、内分泌紊乱等因素相关,妊娠期女性出现非排卵期出血需警惕先兆流产或宫外孕,围绝经期女性需排除子宫内膜病变风险。 一、出血时间 1.排卵期出血:一般发生在下次月经前14天左右,出血持续时间较短,多为1~3天,部分可能仅数小时。此因排卵期雌激素水平短暂下降,致子宫内膜部分脱落引发。 2.非排卵期出血:出血时间不固定,可见于月经周期的其他时段,如月经间期、月经前后等,常见于月经周期紊乱者。 二、出血量 1.排卵期出血:出血量少,多为点滴状,颜色可为粉红色、褐色或少量鲜红色,一般不超过月经量。 2.非排卵期出血:出血量可多可少,若由宫颈病变(如宫颈息肉、宫颈炎)引起,可表现为接触性出血(同房后出血);若由子宫内膜病变(如子宫内膜息肉、子宫内膜增生)导致,出血量可能较多,甚至超过月经量。 三、伴随症状 1.排卵期出血:部分女性可伴有轻微下腹疼痛或坠胀感,系排卵时卵泡破裂及卵泡液刺激腹膜所致,疼痛程度较轻且持续时间短。 2.非排卵期出血:若为宫颈炎症引发,可伴白带增多、异味等;子宫内膜病变所致者,可伴月经周期紊乱、经期延长等;内分泌失调(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)导致者,可伴月经不规律、潮热、盗汗等内分泌紊乱表现。 四、其他相关因素 1.排卵期出血:多见于有规律月经周期的生育年龄女性,与排卵相关生理变化密切相关。 2.非排卵期出血:与多种因素相关,如存在宫颈疾病史(宫颈炎、宫颈息肉等)、子宫内膜疾病史(子宫内膜息肉、子宫内膜增生等)、内分泌紊乱(多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等)者易发生,服用某些激素类药物也可致非排卵期出血。特殊人群方面,妊娠期女性出现非排卵期出血需警惕先兆流产或宫外孕;围绝经期女性出现非排卵期出血需排除子宫内膜病变风险。

    2025-10-27 10:45:33
  • leep刀可治宫颈肥大吗

    宫颈肥大时leep刀通常非常规治疗手段,无明显症状者定期行妇科检查监测,伴有相关症状者排查病变后考虑局部物理治疗,妊娠期需谨慎观察处理,青春期先排查感染因素后合适处理。 一、leep刀对宫颈肥大的针对性分析 leep刀(宫颈电热圈环切术)通常并非宫颈肥大的常规治疗手段。宫颈肥大多是慢性宫颈炎长期刺激导致宫颈间质、腺体等增生所致,单纯的宫颈肥大若无其他伴随病变(如宫颈上皮内瘤变等)时,leep刀并不适用。因为leep刀主要针对的是宫颈局部的病变组织切除,而单纯宫颈肥大未涉及需要切除病变组织的情况。 二、宫颈肥大的一般处理原则 1.无明显症状的宫颈肥大:若宫颈肥大患者没有白带增多、接触性出血等异常临床表现,通常无需特殊治疗,定期进行妇科检查,包括宫颈TCT(薄层液基细胞学检测)和HPV(人乳头瘤病毒)检测等,监测宫颈情况即可。因为单纯宫颈肥大本身对健康影响较小,重点在于排除宫颈病变。 2.伴有相关症状的宫颈肥大:当宫颈肥大伴有宫颈糜烂、接触性出血等症状时,需进一步排查宫颈病变。例如进行TCT和HPV联合检测,若排查后排除恶性病变,可考虑采用局部物理治疗,如激光治疗等。激光治疗通过热效应使宫颈糜烂面坏死脱落,新生鳞状上皮覆盖,从而改善症状,但这并非leep刀治疗。 三、特殊人群宫颈肥大的相关注意事项 1.妊娠期女性:妊娠期出现宫颈肥大时,一般需谨慎处理。由于孕期宫颈的生理变化较为复杂,要综合考虑对妊娠和分娩的影响。通常先进行观察,密切监测宫颈情况,除非有明确的手术指征且经过充分评估后认为手术对妊娠和胎儿的影响可控时才会考虑相应处理,但一般不轻易选择leep刀等手术方式。 2.青春期女性:青春期女性出现宫颈肥大时,首先要排查是否存在感染因素。因为青春期女性生殖系统发育尚未完全成熟,在处理上需更加谨慎。应先进行相关检查明确病因,如进行阴道分泌物检测等排查病原体感染情况,若有感染需在医生指导下进行合适的抗炎等保守处理,观察病情变化后再决定是否需要进一步干预,尽量选择对生殖功能影响小的处理方式。

    2025-10-27 10:43:32
  • 带环后会来月经吗

    宫内节育器放置后大部分女性月经可按原有规律来潮部分会出现月经量增多经期延长等情况青春期育龄期围绝经期女性带环后月经情况有差异若月经严重异常需及时就医且带环后应定期进行妇科检查了解节育器位置等保障生殖健康。 一、带环后月经来潮的一般情况 宫内节育器(IUD)放置后,大部分女性月经仍可按原有规律来潮。这是因为IUD主要作用于宫腔内的子宫内膜,对卵巢的内分泌功能影响较小,卵巢仍能正常分泌雌激素和孕激素,从而维持正常的月经周期。例如,多项临床研究显示,约70%的带环女性月经周期基本保持稳定,经期及经量无明显异常变化。 二、带环后可能出现的月经改变情况 1.月经量增多:部分女性带环后可能出现月经量较以往增多,这与IUD刺激子宫内膜,导致局部前列腺素合成增加有关,前列腺素增多会使子宫收缩增强,进而引起经量增多。一般这种情况在带环后3~6个月会逐渐适应,若长期经量过多需就医评估。 2.经期延长:少数女性带环后会出现经期延长,超过7天仍未干净。这是由于IUD对子宫内膜的持续刺激,使得子宫内膜修复时间延长所致。若经期延长伴有腹痛等不适,也需及时就诊排查。 三、不同人群带环后月经情况的差异 青春期女性:青春期女性生殖系统尚在发育阶段,带环后月经可能出现相对更明显的波动,如经量、经期的改变,但多数会随身体发育逐渐趋于稳定。需密切观察月经变化,若出现严重异常应及时就医。 育龄期女性:育龄期女性带环后月经改变相对常见,多与IUD对子宫内膜的局部影响相关,一般可通过观察3~6个月来判断是否适应,若持续异常需进一步处理。 围绝经期女性:围绝经期女性本身月经处于紊乱调整阶段,带环后可能使月经紊乱情况更明显,需关注月经周期、经量等变化与围绝经期的相关性,必要时就医鉴别。 四、特殊情况及注意事项 若带环后月经出现严重异常,如经量过多导致贫血症状(头晕、乏力等)、经期过长引发感染风险等,需及时就医,医生会根据具体情况评估是否需要调整或取出节育器。同时,带环后应定期进行妇科检查,了解节育器位置等情况,以保障生殖健康。

    2025-10-27 10:42:47
  • 卵巢肿瘤最常见的并发症是什么

    卵巢肿瘤常见并发症有蒂扭转、破裂和感染。蒂扭转多发生于特定肿瘤,表现为突然一侧下腹剧痛等,确诊后尽快手术;破裂分外伤性和自发性,症状轻重因情况而异,确诊后立即手术;感染多因扭转或破裂等引起,表现为发热腹痛等,先抗感染再手术,不同人群并发症发生及表现有差异,特殊人群处理需谨慎。 临床表现:典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。双合诊检查可扪及压痛的肿块,以蒂部最明显。 处理原则:一经确诊,应尽快行手术治疗。术时应在蒂根下方钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除,钳夹前不可恢复扭转,以防血栓脱落进入血液循环。 卵巢肿瘤另一种常见并发症是破裂 发生类型:卵巢肿瘤破裂有外伤性和自发性两种。外伤性破裂常因腹部受重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起;自发性破裂则因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。 临床表现:症状的轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时,患者仅感轻度腹痛;大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后,常致剧烈腹痛、恶心呕吐,有时导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张,可有腹水征,原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块。 处理原则:确诊后应立即手术治疗。术中应尽量吸净囊液,并涂片行细胞学检查,清洗腹腔及盆腔,切除标本送病理学检查,尤需注意破口边缘有无恶变。 卵巢肿瘤还可能发生感染 发生情况:多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张以及白细胞计数升高等。 处理原则:先应用抗生素抗感染,然后手术切除肿瘤。若短期内感染不能控制,宜即刻手术。 不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在卵巢肿瘤并发症的发生及表现上可能存在差异。例如,年轻女性可能因活动度大等因素更易发生蒂扭转;有盆腔手术史等病史的人群发生肿瘤破裂、感染的风险可能相对较高。对于特殊人群,如妊娠期女性,卵巢肿瘤并发症的处理需更加谨慎,要充分考虑对妊娠的影响等多方面因素,以保障母婴安全。

    2025-10-27 10:42:02
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