任常

北京协和医院

擅长:普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
  任常,北京协和医院妇产科副主任医师,医学博士。 自2004年进入北京协和医院妇产科至今从事妇产科专业工作已10余年。 曾在德国排名第一的柏林Charite医院妇产科和汉诺威医学院妇产科学习。 曾赴新疆支边1年,任新疆自治区妇幼保健院妇产科主任,带领团队完成了全疆首例经阴道单孔全子宫双附件切除手术。 硕士课题是“宫颈癌筛查和诊断”方面,博士课题是“妇科手术后盆腹腔粘连的防治”方面。  目前主要的临床和科研方向是普通妇科疾病(如:子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异位妊娠、子宫脱垂、尿失禁等)、常见妇科门诊疾病(如:宫颈病变、异常子宫出血、阴道炎症等)的诊治、妇科良性疾病单孔手术以及妇科快速康复。 在国内外专业期刊上发表多篇关于“子宫脱垂的治疗”、“宫颈病变诊治”、“年轻卵巢癌患者的治疗”等的专业文章。  目前主持一项关于“子宫脱垂治疗”的国自然课题并参与两项关于“复发性流产的免疫因素”和“子宫脱垂病因”的国自然课题,曾主持一项关于“妇科手术后粘连防治”以及一项关于“子宫肌瘤发生机制” 的课题。 参与《妇科盆底学》、《妇产科学(研究生教材)》等多本专业书籍的编写,以及《cervix》、《pessary》等多本外文专业书籍的翻译。 荣获教育部科技进步奖一等奖、全国高校微课教学比赛一等奖、“我行我秀”子宫内膜异位症规范化手术大赛亚军等多项奖励。   现任中华医学会计划生育分会生育信息学组委员、妇幼健康研究会安全避孕专业委员会委员。 开设公众号“常talk”进行妇产科常见知识,例如:孕期检查、孕期营养、卵巢囊肿等方面的科普,重视女性性相关问题的知识普及(如女性的性反应、如何做好自我保护、避孕和流产等)。 致力于为女性健康保驾护航。展开
个人擅长
普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕期注意事项、孕期监护、产前筛查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。展开
  • 更年期会不会雌激素低

    更年期女性卵巢功能衰退致雌激素明显减少,带来月经、血管舒缩、精神神经、泌尿生殖、骨骼等多方面影响,女性更年期可通过健康生活方式调节,有基础病史人群需谨慎,需了解相关影响及应对方式以应对更年期身体变化。 雌激素低带来的影响 月经方面:月经周期会变得不规律,可能出现经期缩短或延长、经量减少等情况,最终月经停止。 血管舒缩症状:会出现潮热,表现为突然感到胸部、颈部及面部发热,随后出汗,一般持续1-3分钟。这是因为雌激素降低影响了体温调节中枢。 精神神经症状:可能出现情绪波动大,如焦虑、抑郁、烦躁不安等,还可能有记忆力减退、注意力不集中等表现。这与雌激素对中枢神经系统的调节作用有关,雌激素缺乏会影响神经递质的平衡。 泌尿生殖系统症状:阴道黏膜变薄、萎缩,弹性降低,出现阴道干涩、性交疼痛等;尿道黏膜变薄,易发生尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。 骨骼方面:雌激素对骨骼有保护作用,雌激素低会导致骨量丢失加快,增加骨质疏松的发生风险,使骨折的危险性增加。 不同人群的相关情况及应对 女性更年期:一般不需要特殊用药干预时,可通过健康的生活方式来调节。比如保持均衡饮食,增加富含钙的食物摄入,像牛奶、豆制品等,以预防骨质疏松;坚持适量运动,如散步、慢跑、瑜伽等,运动可以促进血液循环,增强骨密度;保证充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的内分泌调节。如果症状较为严重,影响生活质量,可在医生评估后考虑激素替代治疗等,但需要严格掌握适应证和禁忌证。 有基础病史的人群:如果本身有乳腺疾病、子宫内膜癌等病史的女性,在更年期出现雌激素低相关问题时,需要更加谨慎。有乳腺疾病的女性使用激素替代治疗可能会增加乳腺疾病复发的风险;有子宫内膜癌病史的女性使用激素替代治疗可能会有相关风险,所以这类人群需要在医生充分评估个体风险与获益后再制定相应方案。 总之,更年期雌激素低是常见现象,了解其相关影响及不同人群的应对方式有助于更好地应对更年期带来的身体变化。

    2025-10-27 10:28:07
  • 什么是功能性子宫出血的症状

    功能性子宫出血分无排卵性与有排卵性,无排卵性表现为月经周期紊乱、经期时长不定、经量异常,有排卵性是月经周期正常但经期延长、经量增多、周期缩短,均会伴随贫血相关症状,青春期多为无排卵性功血、育龄期有排卵性功血相对多见、围绝经期无排卵性功血高发且需与器质性病变鉴别。 一、无排卵性功能性子宫出血症状 1.月经周期紊乱:表现为月经周期长短不一,提前或推迟无规律可循,例如原本28天左右的周期可能变为40天甚至更长,或短至20天左右。 2.经期时长不定:经期持续时间可从几天到数十天不等,没有固定的经期时长规律,可能出现经期延长,例如正常经期3-7天,而患病时可能长达10余天甚至更久。 3.经量异常:经量时多时少,可表现为少量淋漓不尽,也可突然出现大量出血,严重时可能导致贫血相关症状。 二、有排卵性功能性子宫出血症状 1.月经周期正常但经期延长:月经周期基本在正常范围内(如21-35天),但经期明显延长,超过7天,甚至可达10天以上。 2.经量增多:月经量较以往明显增多,可能导致失血性贫血相关表现。 3.月经周期缩短:表现为月经周期提前,较正常周期缩短,例如原本30天的周期变为25天左右,且伴随频发排卵性月经。 三、伴随贫血相关症状 由于长期或大量出血,患者可能出现贫血表现,如乏力、头晕、心慌、气短等,严重时可影响日常生活和工作,且长期贫血可能对身体多个系统功能产生不良影响,例如导致免疫力下降等。 四、不同人群差异 青春期女性:多为无排卵性功血,月经周期紊乱更为突出,因下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善,激素调节不稳定易出现上述月经周期及经量异常表现。 育龄期女性:有排卵性功血相对多见,可能与生育相关激素变化及生活工作压力等因素有关,除月经周期和经量改变外,部分可能影响生育功能。 围绝经期女性:无排卵性功血高发,因卵巢功能衰退,激素分泌失调,月经紊乱情况更为常见且多样,需注意与子宫肌瘤、子宫内膜癌等器质性病变鉴别。

    2025-10-27 10:26:13
  • 宫颈糜烂该如何治疗

    宫颈柱状上皮异位非病理性时通常无需治疗但需定期行宫颈癌筛查,病理性合并炎症有症状时需据病原体用对应抗生素治疗,伴有接触性出血等症状经评估可考虑物理治疗,有生育需求者、妊娠期女性、绝经后女性有不同情况考量,治疗后要保持外阴清洁、避免性生活并定期复查宫颈状况。 一、非病理性宫颈柱状上皮异位的处理 宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,若仅为单纯的柱状上皮异位,无炎症等病理性表现时通常无需治疗,定期进行宫颈癌筛查(包括宫颈细胞学检查如TCT和人乳头瘤病毒检测HPV)即可,一般建议21~29岁女性每3年进行一次TCT检查,30~65岁女性可每5年联合进行TCT和HPV检查。 二、病理性宫颈柱状上皮异位合并炎症的治疗 当宫颈柱状上皮异位合并宫颈炎且有症状时,需根据病原体进行治疗。若为淋病奈瑟菌感染,可遵医嘱使用针对淋病奈瑟菌的抗生素;若为衣原体感染,可选用针对衣原体的抗生素。但具体药物选择需依据病原学检测结果精准确定,且治疗过程中需遵循规范的用药疗程。 三、物理治疗的应用及注意事项 1.适用情况:对于宫颈柱状上皮异位伴有接触性出血、分泌物增多等症状,经评估后可考虑物理治疗,如激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等。物理治疗通过破坏宫颈糜烂面的柱状上皮,使其坏死脱落,由新生的鳞状上皮覆盖。 2.特殊人群考虑:有生育需求的女性应谨慎选择物理治疗,因为物理治疗可能导致宫颈弹性改变,增加分娩时宫颈裂伤等风险;妊娠期女性发现宫颈柱状上皮异位合并相关症状时,一般不进行物理治疗,待产后再评估;绝经后女性若出现相关症状,需先进行宫颈细胞学及HPV检测以排除宫颈病变,再根据具体情况决定是否采用物理治疗。 四、治疗后的护理与复查 治疗后需保持外阴清洁,避免性生活1~2个月,防止感染。同时要定期复查宫颈情况,观察宫颈创面愈合情况以及有无复发等,一般在治疗后1个月、3个月、6个月分别进行复查,通过妇科检查及相关筛查项目评估宫颈恢复状况。

    2025-10-27 10:24:29
  • 提前更年期了怎么调理

    提前更年期可通过生活方式调整、饮食调理、心理调节和定期体检来应对。生活方式上要作息规律、适度运动;饮食要均衡营养、控制盐分和糖分;心理上需舒缓压力、社交互动;还要定期体检监测健康状况。 适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,增强体质,还能缓解压力,帮助调节激素水平。对于不同年龄和身体状况的人群,运动强度和方式应适当调整,例如更年期女性身体柔韧性可能有所下降,可增加瑜伽等柔韧性训练,既能锻炼身体又能放松身心。 饮食调理 均衡营养:保证摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物。蛋白质丰富的食物有瘦肉、鱼类、豆类等;维生素含量高的食物包括各种新鲜蔬菜和水果,如菠菜富含铁和维生素C等,维生素C有助于铁的吸收;矿物质方面,钙的摄入很重要,更年期女性易出现骨质疏松,可多食用牛奶、豆制品等富含钙的食物。 控制盐分和糖分摄入:高盐饮食可能加重水钠潴留,导致水肿等问题;过多糖分摄入会增加肥胖风险,而肥胖又与内分泌失调相关。所以应减少腌制食品、甜食的摄入,保持饮食清淡。 心理调节 舒缓压力:提前更年期的女性可能面临工作、家庭等多方面压力,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。每天花10~15分钟进行冥想,专注于呼吸,能帮助平静内心,减轻焦虑情绪。还可以培养兴趣爱好,如绘画、书法等,转移注意力,放松身心。 社交互动:积极参与社交活动,与家人、朋友保持良好沟通。分享自己的感受和经历,获得情感支持。社交互动有助于缓解孤独感和焦虑情绪,对心理状态的调整非常有益。例如定期与闺蜜聚会,交流生活点滴,释放压力。 定期体检 健康监测:定期进行妇科检查、激素水平检测等。通过检测雌激素、孕激素等激素水平变化,了解自身内分泌状况。同时,关注骨密度等指标,早期发现骨质疏松等更年期相关并发症并及时干预。对于有家族病史或自身健康状况特殊的人群,更要增加体检频率,密切关注身体变化。

    2025-10-27 10:23:01
  • 宫颈leep刀

    宫颈leep刀是运用高频电波高热效应对宫颈病变组织实施切除的微创技术,适用于宫颈低级别及部分高级别上皮内瘤变、宫颈尖锐湿疣等宫颈病变及宫颈肥大等情况,一般于月经干净后进行,术前需完善相关检查排除禁忌,术中在麻醉下用电极切除并送病理,术后要保持外阴清洁、观察阴道出血、定期复查,妊娠期一般不建议行该手术,合并基础疾病者需评估风险,青春期低级别病变优先保守治疗。 一、定义与原理 宫颈leep刀是运用高频电波产生的高热效应,对宫颈病变组织实施切除的微创治疗技术,借助环形电极对宫颈病变组织进行切除,具备操作简便、创伤小、止血效果佳等特性。 二、适用范围 1.宫颈低级别上皮内瘤变(CINⅠ)、部分高级别上皮内瘤变(CINⅡ、CINⅢ);2.宫颈尖锐湿疣、宫颈息肉等宫颈病变;3.存在宫颈肥大、宫颈赘生物等情况时也可考虑应用。 三、操作流程 1.时间选择:一般于月经干净后3~7天进行。2.术前准备:完善相关检查,如血常规、凝血功能、阴道分泌物等,排除手术禁忌证。3.术中操作:在局部麻醉或椎管内麻醉下,将leep刀电极接触宫颈病变部位,按设定的功率和范围开展切除,切除组织送病理检查。 四、术后注意事项 1.外阴清洁:术后需保持外阴清洁,避免性生活和盆浴1~2个月,防止感染。2.阴道出血观察:留意阴道出血状况,若阴道出血量多于月经量需及时就医。3.定期复查:定期复查宫颈恢复情况及HPV、TCT等检查,监测有无病变复发等。 五、特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:一般不建议行宫颈leep刀手术,以防对妊娠造成不良影响。2.合并基础疾病患者:对于合并严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等基础疾病的患者,需谨慎评估手术风险,必要时需在改善基础疾病后再斟酌是否行手术。3.青春期女性:若为低级别宫颈病变,需综合评估病情,优先考虑保守治疗为主,仅在病情需要时审慎选择leep刀手术,并充分告知手术可能带来的影响及风险。

    2025-10-27 10:22:14
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