林莉

中国医科大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺疾病 哮喘 间质性肺炎 肺炎 肺栓塞 支气管扩张。

向 Ta 提问
个人简介
林莉,中国医科大学附属第一医院副主任医师。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺疾病 哮喘 间质性肺炎 肺炎 肺栓塞 支气管扩张。展开
  • 肺炎患者注意哪些方面

    肺炎患者需从规范治疗、生活护理、病情监测、特殊人群管理及康复阶段多方面注意,以促进炎症吸收、降低并发症风险,加速康复。 规范治疗与用药:需遵循医生指导,足量足疗程使用抗感染药物(如抗生素、抗病毒药等),不可自行停药或调整剂量。需警惕药物不良反应,如皮疹、胃肠道不适等,出现异常及时反馈医生。 加强生活护理:保证充足休息,避免劳累;保持室内空气流通,维持温湿度适宜(温度18-22℃,湿度50%-60%);多饮水(每日1500-2000ml),进食高蛋白、高维生素饮食(如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬果),促进痰液排出;戒烟限酒,避免呼吸道刺激。 密切监测病情:每日监测体温、呼吸频率(静息状态<20次/分)、血氧饱和度(维持93%以上);若出现持续高热不退、呼吸困难、意识模糊、痰液呈脓性或带血等症状,立即就医。 特殊人群注意事项:老年人、婴幼儿、孕产妇及合并糖尿病、心脏病、慢阻肺等基础疾病者,需缩短就医间隔,家属应协助观察症状变化。儿童需注意补水,防止脱水;老年患者定时翻身拍背,预防压疮;孕产妇需避免劳累,及时处理胎动异常等情况。 重视康复管理:出院后仍需休息1-2周,避免剧烈运动;逐步增加活动量,从散步等轻度活动过渡至正常生活;定期复查胸片、血常规等,确保肺部炎症完全吸收,避免复发。

    2026-01-23 11:17:35
  • 老年人咳嗽是怎么回事

    老年人咳嗽是呼吸道或全身疾病的常见表现,可能与急性感染、慢性基础病急性加重、环境刺激或药物副作用相关,需结合症状特点和病史综合判断,必要时及时就医排查病因。 一、急性呼吸道感染:病毒或细菌感染(如普通感冒、流感、肺炎)是常见诱因,老年人感染后症状可能不典型,咳嗽常伴咳痰(黄脓痰提示细菌感染)、发热或低热,部分仅以咳嗽为主。有基础疾病者需警惕病情进展,及时就医。 二、慢性基础疾病急性加重:慢阻肺、支气管扩张等基础病急性加重时,咳嗽加重、痰液增多,伴喘息、胸闷;心功能不全患者因肺淤血,夜间咳嗽加重,可能咳粉红色泡沫痰,需紧急评估心功能。 三、环境与理化因素刺激:长期暴露于污染、二手烟、油烟或冷空气,刺激呼吸道黏膜引发咳嗽;胃食管反流病也可导致慢性咳嗽,餐后或夜间平卧时明显,伴反酸、嗳气,需排查并避免诱发因素。 四、药物相关因素:部分降压药(如ACEI类)可引起持续性干咳,无痰,用药1-4周后出现,停药后缓解;老年慢性病患者用药多,需注意药物相互作用及副作用,尤其是长期用药者。 老年人有基础疾病者感染后症状可能不典型,需警惕病情进展;心功能不全患者出现夜间咳嗽加重、水肿时,立即联系医生;ACEI类药物引起的干咳,需在医生指导下调整用药,避免自行停药影响基础病控制。

    2026-01-23 11:14:31
  • 哺乳期间感冒了可以喂奶吗

    哺乳期感冒时大多数情况可以继续喂奶,病毒不会通过乳汁传播给婴儿,但需注意药物安全与防护措施。 普通感冒无需暂停哺乳 普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,病毒不会通过乳汁传播,且母乳含抗感染抗体可增强婴儿免疫力。仅当伴随高热(>39℃)、肺炎、严重细菌感染等特殊情况时,需暂停哺乳并及时就医。 用药需严格遵医嘱 哺乳期用药必须经医生评估,对乙酰氨基酚、布洛芬(退热止痛)、伪麻黄碱(缓解鼻塞)相对安全;禁用含可待因、金刚烷胺的药物,避免复方制剂中含伪麻黄碱的成分,以免影响婴儿健康。 日常防护减少传染 喂奶前洗手、戴口罩,避免正对婴儿咳嗽;保持室内通风,婴儿用品定期消毒;母亲多饮水(每日1500-2000ml)、多休息,补充维生素C(如橙子、猕猴桃),加速恢复。 特殊婴儿需谨慎观察 早产儿、免疫低下婴儿,母亲感冒后需密切观察婴儿是否拒奶、精神萎靡。若婴儿出现发热、呼吸急促等症状,立即就医,避免自行用药。 流感需紧急处理 流感(甲流/乙流)应尽早用奥司他韦等抗病毒药,高热时可暂停哺乳1-2天(需定时挤奶防回奶);恢复后再喂,期间以配方奶替代。母亲需戴口罩,避免传染给婴儿。 (注:具体用药需在医生指导下进行,切勿自行服用含可待因、金刚烷胺的药物。)

    2026-01-23 11:13:40
  • 新冠感染易感人群

    新冠病毒感染的易感人群主要包括老年人、基础疾病患者、免疫功能低下者、特殊生理状态人群(孕产妇、儿童青少年)及高风险职业暴露者。 65岁及以上老年人是重症和死亡的高危群体。随年龄增长,免疫功能逐渐衰退,合并高血压、糖尿病等基础疾病比例显著升高,疫苗接种后抗体水平及保护力相对较弱,需重点加强防护与健康监测。 基础疾病患者(如心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、慢性肾病等)感染后病情进展风险更高。基础疾病控制不佳时,易诱发基础病急性加重,需严格管理基础病指标,定期复查并遵医嘱用药。 免疫功能低下人群(如肿瘤放化疗患者、长期使用免疫抑制剂者、HIV感染者、严重营养不良者)因免疫系统清除病毒能力下降,感染后重症率显著升高,建议减少不必要外出,避免接触感染源。 特殊生理状态人群中,儿童青少年免疫系统尚未完全发育,孕产妇因孕期激素变化及免疫力波动,感染风险及重症率较高(尤其孕中晚期),需加强个人防护并定期健康监测。 高风险职业暴露者(如医护人员、养老机构员工、公共交通从业者等)因频繁接触人群,感染概率显著高于普通人群,需严格落实戴口罩、手卫生等防护措施,定期进行健康监测。 以上人群应优先完成新冠疫苗接种,日常注意均衡营养、规律作息,出现症状及时就医并遵医嘱治疗。

    2026-01-23 11:12:36
  • 高原肺水肿该做哪些预防

    高原肺水肿预防需结合环境适应、行为管理、药物干预及特殊人群防护,核心是避免快速进入高原、减少心肺负荷并科学应对高原低氧环境。 一、阶梯式适应高原环境 避免突然进入海拔3000米以上未适应区域,建议以每天≤300米的速度逐步攀升,到达新高度后停留1-2天,待基础适应后再继续上升,降低急性低氧暴露风险。 二、控制体力活动强度 初到高原应减少剧烈运动(如跑步、搬重物),以散步、静坐等轻度活动为主,避免增加心肺耗氧;避免快速行走、爬楼梯等行为,防止肺动脉压力骤升。 三、合理控制高原停留时长 单次高原停留建议不超过3-5天,长期驻留者需定期返回低海拔地区休整(每2周至少1次),避免持续低氧刺激导致肺血管长期收缩。 四、科学使用预防药物 高危人群(如既往高原肺水肿史者)可提前3天服用醋氮酰胺(需遵医嘱),或辅助服用红景天制剂,增强机体对低氧的耐受性;出现头痛、气促等症状时及时就医。 五、特殊人群重点防护 老年人、心肺疾病(如心衰、慢阻肺)患者、孕妇、贫血或高血压未控制者,需提前经医生评估高原适应能力,必要时避免前往高海拔地区,或缩短停留时间。 注:以上内容基于《急性高原病防治指南》及国际高原医学研究成果,具体措施需结合个体健康状况调整。

    2026-01-23 11:12:14
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