林莉

中国医科大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺疾病 哮喘 间质性肺炎 肺炎 肺栓塞 支气管扩张。

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林莉,中国医科大学附属第一医院副主任医师。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺疾病 哮喘 间质性肺炎 肺炎 肺栓塞 支气管扩张。展开
  • 咳嗽久治不愈是肺癌吗

    咳嗽久治不愈不一定是肺癌,多数与呼吸道感染、慢性炎症等良性疾病相关,但长期吸烟、家族史等高风险人群需警惕肺癌可能。 常见良性病因:咳嗽持续超2周且无缓解,多因感染(病毒、支原体等)、慢性支气管炎、哮喘、长期吸烟、空气污染暴露、胃食管反流(夜间呛咳),或某些药物(如ACEI类降压药)引起。 肺癌典型特征:肺癌咳嗽多为刺激性干咳,伴痰中带血、胸痛、体重下降(3个月内>5%)、声音嘶哑;高危人群(年龄≥40岁、吸烟史≥20年/支、职业暴露史)需优先排查。 就医关键指征:出现以下情况需尽快就诊:①咳嗽持续>2周,尤其中老年或高危人群;②痰中带血、胸痛、呼吸困难;③抗感染治疗2周无效;④伴随体重骤降、不明原因发热。 必要检查手段:建议优先行胸部低剂量CT(筛查)或增强CT(明确病变),必要时支气管镜+病理活检;辅助检查包括肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1)、血常规、肺功能检测。 特殊人群注意事项:①老年人(尤其合并慢性病):肺癌风险高,需缩短检查周期;②吸烟者:戒烟同时立即CT检查;③孕妇/儿童:优先排除感染(如百日咳、支原体肺炎),避免盲目用药。

    2026-01-30 11:10:16
  • 肺癌高烧不退怎么回事

    肺癌患者出现高烧不退,可能由肿瘤热、感染、治疗相关不良反应等多种原因引起,需结合症状、检查结果及病史综合判断,及时就医明确病因并对症处理。 一、肿瘤热 肿瘤组织坏死或代谢异常可释放致热原,刺激体温调节中枢引发发热,特点为无明显寒战、体温波动较大,抗生素治疗无效,炎症指标(如CRP)可能轻度升高。老年及免疫功能低下者风险更高,需通过影像学排除感染性病变,定期监测血常规及肿瘤标志物。 二、感染性发热 肿瘤导致气道阻塞或免疫力下降,易合并肺炎、尿路感染等,伴随感染部位特异性症状(如肺炎伴咳嗽、咳痰),血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。孕妇患者避免有创检查,儿童患者需优先物理降温,防止脱水。 三、治疗相关高热 化疗药物引发粒缺性发热(多在化疗后7-10天),需结合中性粒细胞水平评估;免疫治疗可能导致肺炎等irAEs,表现为发热、呼吸困难。老年患者需监测肝肾功能,避免药物蓄积毒性。 四、其他少见原因 肿瘤转移至中枢神经系统可引发中枢性发热,或因血栓导致局部组织坏死。有血栓病史者需减少剧烈活动,结合D-二聚体等检查鉴别,特殊人群建议多学科会诊制定方案。

    2026-01-30 11:09:25
  • 鲜竹沥口服液的作用及功效

    鲜竹沥口服液是一种清热化痰类中成药,主要用于缓解痰热壅肺所致的咳嗽、痰黄黏稠且不易咳出等症状。 核心功效与适应症:其核心功效为清热豁痰、止咳平喘,适用于痰热壅肺证型,表现为咳嗽频繁、痰液黄稠量多、胸闷气喘,常见于急性支气管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病。 成分与作用机制:主要成分为鲜竹沥,含天然氨基酸、微量元素及活性成分。现代药理研究证实,其可降低痰液黏度,增强气道纤毛运动能力,促进痰液排出,同时具有一定抗炎作用,辅助减轻呼吸道炎症反应。 临床应用与循证依据:作为《中国药典》(2020年版)收载品种,临床常用于痰热型呼吸道感染的辅助治疗。多项研究显示,其能缩短咳嗽持续时间,改善痰液排出困难,提升患者排痰效率,总有效率较高。 特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期妇女慎用;儿童需在医师指导下用药,根据年龄调整剂量;脾胃虚寒者(如畏寒、腹泻)不宜服用;肝肾功能不全者建议经医师评估后使用。 用药适用与注意:作为对症治疗药物,需配合病因治疗(如感染时联合抗感染药物);服药期间忌辛辣、生冷、油腻食物,饮食宜清淡;若连续服药3天症状无改善或加重,应及时就医。

    2026-01-30 11:07:43
  • 早起吐痰有血是怎么回事不咳嗽

    早起吐痰有血但不咳嗽,可能与咽喉黏膜损伤、鼻腔出血倒流、口腔炎症或肺部疾病相关。若无其他症状,可先观察生活习惯调整;若持续或加重,需排查病因。 一、咽喉黏膜损伤:长期用嗓过度、吸烟等致咽喉干燥,黏膜微裂出血,晨起痰中带少量血丝。长期吸烟者(如每日吸烟>10支)、教师等用嗓过度人群风险更高,建议避免熬夜,室内加湿,减少辛辣刺激饮食。 二、鼻腔出血倒流:鼻炎、鼻窦炎或环境干燥致鼻腔黏膜充血出血,血液经后鼻道流入咽喉,晨起咳出带血痰液。儿童(鼻腔黏膜较脆弱)、老年人(血管硬化致黏膜脆性增加)需特别注意鼻腔保湿,可用生理盐水洗鼻,保持室内湿度40%-60%。 三、口腔疾病:牙龈炎、牙周炎等口腔炎症,刷牙时损伤牙龈,血液混入唾液形成带血痰液。糖尿病患者因免疫力下降更易患牙周炎,需戒烟,饭后漱口,定期洗牙,避免辛辣刺激饮食,减少糖分摄入。 四、肺部及呼吸道疾病:支气管扩张、肺结核等疾病可能少量咯血,虽无咳嗽但常伴长期低热、盗汗、体重下降。40岁以上长期吸烟者、有肺部疾病家族史者需警惕肺癌风险,应及时行胸部CT、痰培养排查,避免延误治疗。

    2026-01-30 11:05:15
  • 发烧可以吃鸡蛋羹吗

    发烧期间可以适量食用鸡蛋羹,其富含优质蛋白且质地细腻易吸收,能为身体补充能量、促进组织修复,但需结合个体消化能力调整食用量和方式。 鸡蛋羹主要成分为鸡蛋与水,经蒸制后蛋白质结构松散,更易消化吸收。每100克含约10克优质蛋白,可满足发热时蛋白质消耗需求,其中维生素A、B族等营养素亦能辅助增强免疫力,作为营养补充具有积极意义。 发热时肠胃功能可能减弱,建议每次食用50-100克(约1个中等鸡蛋量),每日1-2次,避免过量加重消化负担。若出现腹胀、恶心等不适,应立即减少食用量或暂停。 鸡蛋过敏者严禁食用;消化功能严重受损(如肠梗阻、重度呕吐)者需谨慎;婴幼儿、老年人及重症患者应少量尝试,观察无不适后再正常食用,确认耐受情况。 推荐清淡蒸制,避免添加辛辣、油腻调料(如辣椒、酱油)及过多油脂,可搭配少量温水或蔬菜泥,保持温度适中(40℃左右),减少肠胃刺激。 鸡蛋羹是发热期间的良好营养补充选择,能辅助恢复体力,但不能替代药物治疗或正餐。饮食需以“易消化、补水、补电解质”为核心,若食用后不适,应及时咨询医生调整方案。

    2026-01-30 11:01:22
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